La "mal altia reial" sona força inofensiva. Però darrere d'aquest simple nom hi ha un gran problema. Pocs s'atreveixen a veure un metge amb aquesta patologia, i en va. La mal altia s'ha de tractar. Una de les maneres més radicals és l'eliminació de les hemorroides. Això és el que es parlarà ara.
Una mica sobre la mal altia
Abans de començar a desfer-se de la mal altia, hauríeu de saber quin tipus de mal altia és. Hemorroides - la mal altia més comuna, que és una expansió anormal de les venes que passen pels teixits que envolten l'anus. La mal altia pot aparèixer a qualsevol edat. Aquesta és la seva astúcia. Segons les estadístiques, cada segona persona té algun tipus de patologia.
Qualsevol etapa de la mal altia crea molèsties físiques i psicològiques. El tractament depèn de diversos factors: la presència de mal alties i complicacions concomitants, l'estadi de la mal altia i l'edat del pacient.
L'eliminació de la mal altia va precedida d'un examen mèdic complet. Es determina i selecciona l'etapa exacta de la patologiala millor manera de tractar. El més important és no perdre's el moment en què ajudaran:
- drogues;
- dietes curatives;
- gimnàstica i exercicis;
- medicina tradicional i medicaments homeopàtics.
I no cal recórrer a la cirurgia per eliminar les hemorroides.
Cirurgia
El tractament més radical per a les venes varicoses anormals és la cirurgia. Aquest mètode només s'utilitza si altres mitjans ja no ajuden. Abans d'acceptar la cirurgia, hauríeu de discutir tots els problemes amb el vostre metge. Assegureu-vos de preguntar a l'especialista per què va decidir que les hemorroides s'havien d'extirpar quirúrgicament, quin serà el període postoperatori, quin és el nivell de risc i el pronòstic.
Les indicacions per al tractament d'aquesta manera són:
- Hemorroides hemorroidals.
- Nodes desplegables.
- Perill de trombosi.
La tasca principal de la intervenció quirúrgica és l'extirpació de tots, fins i tot els ganglis més petits.
En l'actualitat, hi ha diverses modificacions d'aquest mètode per tractar la patologia. El cirurgià seleccionarà un d'ells, en funció de les característiques del curs de la mal altia. Coneixem aquests tipus d'intervencions quirúrgiques.
Escleroteràpia i coagulació infraroja
L'escleroteràpia és un tractament mínimament invasiu. S'utilitza en la primera o segona etapa de la mal altia i com a forma d'aturar l'hemorràgia.
L'essència del mètode. A les hemorroides amb l'ajuda d'una xeringa especial i s'introdueix un anoscopiagent esclerosant. Sota la influència d'aquests agents, els vasos situats als nodes són substituïts per teixit conjuntiu. Gràcies a aquest mètode, les "boles" es fan més petites. Deixen de sagnar.
Coagulació infraroja. En aquest cas, per eliminar les hemorroides, necessitareu un dispositiu especial: un fotocoagulador. El mètode s'utilitza per prevenir l'hemorràgia. Amb l'ajuda d'un anoscopi, la punta de la guia de llum del dispositiu es porta al node (fins al contacte directe). El flux de calor que es mou al llarg de la guia de llum estira la superfície del node.
Anells de làtex i crioteràpia
Lligadura d'hemorroides amb anells de làtex. S'utilitza un lligador al buit o mecànic. Gràcies al procediment, el noranta per cent dels pacients es recuperen completament. Una petita operació per eliminar les hemorroides és la següent: es posen anells de làtex al node intern. Dues setmanes després, es rebutja. En lloc del nus, queda una soca coberta de teixit conjuntiu.
Crioteràpia. Molt sovint, l'operació es realitza sota anestèsia local. S'utilitza nitrogen líquid. Amb l'ajuda del seu con es congela. Això no trigarà més de quatre minuts. Quan es descongela, el node mor. Al seu lloc apareix una ferida. Per al seu tractament, s'utilitzen medicaments especials.
Aquests mètodes d'intervenció quirúrgica mínimament invasius tenen un inconvenient important: no eliminen la causa de l'excés de flux sanguini als ganglis.
Ara passem a la cirurgia. Aquest procediment es realitza sota anestèsia general irequereix hospitalització.
Resecció transanal
Resecció transanal de la mucosa segons el mètode Longo. Aquest mètode és una excel·lent alternativa a la cirurgia convencional. La seva essència és la sutura de les hemorroides. Si la cirurgia es realitza segons el mètode Longo, només s'elimina un tros de mucositat, situat lleugerament per sobre de la línia dentada del recte.
Després de l'eliminació de les hemorroides, la mucosa danyada es connecta amb grapes de titani mitjançant el mètode d'extrem a extrem. És impossible dir que el cop s'elimina en el sentit més veritable de la paraula. Ella només s'aixeca. El flux sanguini a les venes hemorroidals es deteriora. A causa d'això, els nodes es redueixen molt en volum. Amb el temps, es buiden i es tanquen pel teixit connectiu.
Aquesta operació té un inconvenient. Rau en el fet que no es pot utilitzar per tractar cons hemorroidals externs.
Hemorroidectomia i desertització
Hemorroidectomia és una operació estàndard que s'utilitza sovint en cirurgia. La seva essència és l'eliminació radical de les hemorroides. Es recomana en presència de grans hemorroides externes i internes, que presenten símptomes: dolor i picor. L'extirpació del bony s'ha de fer amb anestèsia general o local.
Hi ha dos tipus d'interferències:
- Obert: després de l'extirpació completa de la ferida del recte, roman obert.
- Tancat: després de l'eliminació de la protuberància, la mucosa es restaura amb sutures.
Els pacients necessiten de tres a deu dies per romandre a l'hospital després d'extirpar les hemorroides. El període postoperatori a casa és de dues a quatre setmanes.
Desarterització: les artèries hemorroidals estan lligades. Aquest mètode és el més indolor i eficaç. Es pot dur a terme tant en l'etapa inicial de la mal altia com quan s'està executant. Avantatges: sense ferides ni hemorràgies, el període de rehabilitació és curt, que oscil·la entre quatre i cinc dies.
Una característica d'aquest mètode és que el flux sanguini cap al recte no es veu alterat, ja que només es lliguen els vasos hemorroidals.
Desfer-se de les hemorroides externes
Si el tractament conservador no dóna resultats positius, l'eliminació de les hemorroides externes també es realitza amb l'ajuda d'una intervenció quirúrgica. Aquest mètode es prescriu fins i tot si la patologia externa es complica per un sagnat constant i trombosi.
L'operació consisteix a eliminar els coàguls de sang dels vasos o dels ganglis. Aquest procediment es realitza sota anestèsia general i l'ectomia dels coàguls de sang es realitza amb anestèsia local. La durada de l'operació no és superior a una hora. La recuperació després de l'eliminació de les hemorroides és llarga, unes dues setmanes.
Per desfer-se del bony extern també són adequats mètodes mínimament invasius, com ara: coagulació làser, electrocoagulació, fotocoagulació, criodestrucció. L'avantatge d'aquests mètodes és un període de recuperació curt. Només s'utilitzen en els estadis inicials de la mal altia, quan no hi ha esquerdes i trombosi.
Eliminació làser
La coagulació làser s'utilitza en qualsevol etapa de la mal altia. Gràcies a ella, pots desfer-te de les hemorroides internes i externes i la trombosi.
L'avantatge d'eliminar les hemorroides amb un làser és la capacitat d'extirpar i cauteritzar al mateix temps. L'efecte tèrmic del feix plega les proteïnes i cauteritza els vasos. És per això que aquest mètode és completament sense sang, la possibilitat de contagiar una infecció és mínima. El procediment és molt més fàcil per als pacients que per als altres.
Durant l'operació, el feix elimina (es crema) les hemorroides en capes. Queden petites ferides. Al cap d'una estona es fan escorça i després es curen.
El cop exterior és encara més fàcil d'eliminar. El làser talla el nus i cauteritza immediatament la ferida i els vasos sanguinis. L'eliminació de les hemorroides amb làser ajuda a evitar el sagnat.
El procediment es realitza mitjançant un dispositiu especialitzat d' alta tecnologia. Dirigeix un corrent de llum amb determinats paràmetres cap a la vena varicosa, buida la seva cavitat. La vena comença a disminuir, el flux sanguini s'atura.
Durant l'operació, el cirurgià pot ajustar la força del feix de calor, la seva profunditat. Això garanteix la precisió de la influència del flux del feix a la zona afectada.
Preparació per a la cirurgia
Abans del procediment, els preparatius estan en marxa. El més important durant aquest període és fer el diagnòstic correcte. Per fer-ho, s'examina el pacient: es fan proves, es determina la presència de mal alties concomitants, les possibles contraindicacions i el risc de complicacions. Els ganglis hemorroidals s'estudien a fons: la seva ubicació, mida, presència d'esquerdes, coàguls de sang, etc.
Inspecció en cursun anestesiòleg. Selecciona el tipus d'analgèsic i determina els riscos que poden sorgir durant l'operació.
Set dies abans del procediment, hauràs de fer una dieta; la preparació per a l'operació per eliminar les hemorroides inclou aquest esdeveniment.
- No mengeu aliments que causen inflor.
- Ens haurem d'abstenir d'aliments indigeribles.
- El menú ha d'incloure una gran quantitat d'aliments vegetals i productes lactis.
Es fa un ènema netejador abans de l'operació, però abans es dóna un laxant.
Període postoperatori
Ara parlem de com transcorre el període de rehabilitació després de l'eliminació de les hemorroides. El malestar, el dolor són els acompanyants de qualsevol operació, però ja al quart dia el pacient comença a sentir-se millor. Molt sovint, després d'una setmana, el pacient pot tornar gradualment a la vida normal. Tot tornarà a la normalitat en dues setmanes. Immediatament després de l'operació, heu de complir les regles següents:
- Durant les dues primeres setmanes després del procediment, hauràs de respectar el repòs al llit. Qualsevol força excessiva pot provocar una recurrència, o els punts de sutura es trencaran després de l'eliminació de les hemorroides. Això també és molt perillós.
- Unes setmanes després de l'operació, es pot fer exercici lleuger. Per exemple, caminar diverses vegades al dia. Durada: de cinc a deu minuts. Especialment útil per a persones amb sobrepès.
- Després de la cirurgia, pot haver-hi dolor intens durant les deposicions. A la segona setmana, es debiliten. Si el dolor no ho ésatureu-vos a la segona i tercera setmana, heu de consultar un metge.
Menjar
El menú després de l'eliminació de les hemorroides també té un paper important en el període de rehabilitació. Parlem d'ell.
Les verdures i les fruites donaran suport al sistema immunitari del cos. Són una excel·lent font de vitamina C, betacarotè. Aquests aliments també són rics en líquids i fibra, cosa que ajudarà a suavitzar les femtes i prevenir les punxades.
Després de l'operació per eliminar les hemorroides, les revisions d'antics pacients indiquen que és útil incloure verdures i fruites riques en fibra a la dieta. Aquests són com ara: pastanagues, cols, meló, api i altres. No ens hem d'oblidar dels llegums: pèsols, mongetes, llenties.
Una part important de la dieta és beure prou aigua, almenys dos litres al dia.
Haurem de renunciar als aliments grassos i fregits, el te, el cafè i les begudes carbonatades.
Els aliments prohibits també inclouen dolços: budins, pastissos, bunyols, pastissos.
No pots menjar: carn d'ànec, vedella, porc. També està prohibit la cansalada i les salsitxes. Eviteu la mostassa, la salsa de xili i el pebre.
Complicacions postoperatòries
Com cada intervenció quirúrgica, la cirurgia d'hemorroides també pot tenir conseqüències negatives. Parlem-ne una mica:
- Dolor. L'anestèsia deixa d'actuar, comença a aparèixer el dolor. Podeu tolerar-los, però hauríeu de prendre un anestèsic per estabilitzar la mal altia.
- Abandonamentrecte. En aquest cas, una segona operació és indispensable, i això comporta un augment del període de recuperació.
- Retenció de la micció. Aquesta patologia apareix més sovint en homes. No dura gaire. Màxim: un dia.
- Sagnat. El primer acte de defecació es produeix després de l'operació, el lloc de la sutura està lesionat. El metge ha d'examinar i determinar la causa de la sang.
- Estreument de l'anus. El recte no estarà completament buit. La causa de la patologia és una sutura inadequada. Cirurgia plàstica en curs.
- Fístules i pus.
Si no hi ha complicacions, podem suposar que l'operació va tenir èxit.
Paraula a qui va sobreviure
Ara prestem atenció a les ressenyes sobre l'operació per eliminar les hemorroides. Les opinions són diferents, però totes es redueixen a una cosa: el problema no es pot ignorar. Això pot tenir conseqüències greus.
Es pot escoltar comentaris positius dels llavis de moltes persones sobre l'eliminació amb làser de les hemorroides. El procediment es realitza sota anestèsia. El primer dia gairebé no hi ha dolor, el segon hi ha una sensació de constricció. Tot s'acaba en una setmana. Els pacients se senten molt bé.
Podeu escoltar dels antics pacients que la qualitat del període de recuperació està molt influenciada per la dieta. Si torneu immediatament a la dieta habitual, després de l'acte de defecar, pot aparèixer dolor i sang. S'han de seguir totes les recomanacions del metge. Només en aquest cas, el període de rehabilitació passarà amb normalitat.
Després de molts anysturment, quan els ungüents, els supositoris ja no ajuden, la gent es veu obligada a recórrer a un especialista. Has de saber que fins i tot a la quarta etapa, pots desfer-te de les hemorroides (encara que per cirurgia) i oblidar-te de la mal altia per sempre.
Podeu escoltar comentaris positius sobre el mètode Longo. L'operació es realitza sota anestèsia local. Durant el procediment, no és tant dolorós com desagradable. El segon dia apareix el dolor, que es poden afeblir amb les injeccions.
Prevenció
Per eliminar els símptomes de la mal altia o prevenir-los, cal seguir unes regles senzilles:
- Senderisme o bicicleta diàriament. Durada: almenys trenta minuts.
- Una visita a la piscina o una dutxa de contrast.
- Beu almenys dos litres de líquid. Beu uniformement durant tot el dia, limita la ingesta d'aigua abans d'anar a dormir.
- Alimentació adequada. Renuncia al dolç, a la farina, al greix. El menú hauria d'incloure més fruites i verdures.
- Menys fregit, més bullit i al forn.
Seguint aquestes recomanacions, podeu "fugir" d'una mal altia desagradable.
