Molt sovint, qualsevol anomalia neurològica en la salut del nadó s'associa amb l'estat del cervell. La medicina moderna permet no només mirar pràcticament dins d'aquest òrgan, sinó també fixar el seu treball en diferents períodes. Per als pares, per regla general, tots els estudis relacionats amb el cervell del nen causen preocupació, però la majoria d'ells són completament segurs i no causen cap dolor ni dany al nadó. Aquest estudi és l'EEG. Els nens ho poden fer gairebé des del naixement. Vegem què és quan se'l donen.
Essència de l'encefalografia
EEG és un dels mètodes per estudiar l'activitat cerebral. El mètode es basa en el registre dels potencials elèctrics d'un òrgan determinat. Durant l'estudi, el resultat s'obté en forma de corbes visuals: encefalogrames.
La unitat estructural del cervell són les neurones. N'hi ha milers de milions, són capaços de generar i conduir impulsos elèctrics. L'activitat d'un gran nombre de cèl·lules nervioses forma simultàniament l'activitat bioelèctrica del cervell, que el dispositiu registra.
Es fa EEG a un nen per determinar l'activitat de les cèl·lules cerebrals. Ella, al seu torn, mostrarà com d'eficaç icorrectament, l'òrgan principal del sistema nerviós central controla sistemes i òrgans importants. Un especialista competent que avalua els resultats d'un encefalograma és capaç de determinar l'estat funcional del sistema nerviós del nen. Si hi ha desviacions, és necessari el tractament.
Indicacions per a l'encefalografia
Quan, després de la propera visita al metge, un neuropatòleg prescriu un EEG del cervell del nen, els pares de seguida comencen a pensar que alguna cosa va malament amb el seu nadó. Però cada mare hauria d'entendre que aquest estudi no s'assigna necessàriament a nadons amb anomalies neurològiques. També es pot enviar un nen completament sa a l'EEG per avaluar el funcionament del cervell. Fins i tot un terapeuta pot prescriure un procediment, però els neuròlegs sovint el prescriuen per a les condicions següents, i això es fa sense f alta:
- Convulsions i convulsions freqüents.
- Si el nen té una lesió al cap.
- Si hi ha una neoplàsia al cervell.
- El nadó pateix mals de cap freqüents, pot haver-hi una pèrdua de consciència.
- Per als trastorns del son, inclòs el sonambulisme.
- El nen sovint té un temperament ràpid i irritable.
- El nadó sovint plora sense cap motiu.
- Hi ha s alts de pressió arterial.
- S'assigna un EEG a un nen si descriu sensacions estranyes i experimenta emocions inusuals.
Però fins i tot en absència de patologies i anomalies greus, pot haver-hi rareses en el comportament del nadó, el seu desenvolupament, en aquests casos, el metge sovint també prescriu encefalografia. Ajudarà a identificar els motius del retarden desenvolupament, hiperactivitat o poca memòria i atenció.
Un neuropatòleg prescriu necessàriament la monitorització d'EEG als nens (un procediment amb una certa freqüència) si hi ha les condicions i patologies següents:
- Epilèpsia per avaluar el grau de dany a les estructures cerebrals.
- Sonambulisme i altres trastorns del son.
- Període de rehabilitació després de la cirurgia cerebral.
- En presència de mal alties inflamatòries del cervell, com ara meningitis, meningoencefalitis.
- Patologia del període perinatal, com la hidrocefàlia en nounats.
- Presència de paràlisi cerebral.
- L'autisme també és una indicació d'un EEG.
- Retard físic i mental.
- Enuresi i tartamudeig.
Com es pot veure a l'anterior, l'EEG es prescriu per a nens amb molts problemes que estan directament o indirectament relacionats amb el funcionament del sistema nerviós.
Objectius del diagnòstic d'EEG
Aquest estudi ajuda el metge a avaluar:
- La naturalesa dels trastorns cerebrals i la seva gravetat.
- Ubicació de la zona danyada del cervell.
- Canvi entre períodes de son i vigília.
- Efectivitat del tractament.
Depenent del que mostri l'EEG del nen, el metge pot decidir que calen altres procediments i proves. Per exemple, pot ser necessària una tomografia computada.
Com preparar un nen per al procedimentEEG
Abans d'anar al procediment d'encefalografia, el nen ha d'estar preparat. Per fer-ho, has de seguir unes regles i recomanacions:
- Com que els sensors s'instal·laran al cap del nadó, cal rentar el cabell abans del procediment.
- Si el procediment es farà a un nen molt petit, per exemple, un nadó, abans s'ha d'alimentar perquè estigui tranquil.
- Com que els nadons es fan un EEG durant el son, cal tenir en compte el seu horari de son-vigília amb antelació.
- Si el nen ja té més d'un any, es fa l'encefalografia durant el període de vigília, per la qual cosa és important que el nadó estigui tranquil i segueixi totes les instruccions del metge.
- Per fer que el teu fill se senti més segur, pots endur-te la seva joguina preferida.
- Si el procediment es realitza a una noia, s'han de treure totes les forques, les joies i els cabells del cap.
- Si s'està duent a terme una teràpia farmacològica, no l'has d'aturar abans del procediment, només cal que ho comuniquis a l'especialista.
- Amb els nens petits, podeu practicar com posar-vos un barret a casa inclòs-lo als jocs quotidians.
La preparació psicològica del nen també és important, així que els psicòlegs recomanen:
- Parla amb el nadó i descriu el procediment futur com un joc emocionant.
- Pots endur-te el teu llibre preferit a la clínica per distreure el nadó del procés llegint.
- Assegureu-vos de relacionar la rutina habitual del dia del nen amb el procediment. Doneu de menjar al nadó i el nen gran hauria d'estar dinsestat de vigília.
- Podeu assajar algunes de les ordres del metge a casa: obrir i tancar els ulls, respirar a un ritme diferent.
Si els pares prenen la preparació preliminar del nadó per a aquest procediment de manera responsable, tot anirà ràpidament i sense problemes.
opcions d'EEG
La bioactivitat del cervell es pot registrar de diferents maneres, de manera que els metges distingeixen diverses opcions per a l'encefalografia:
- La manera rutinària. Durant 15 minuts, es fixen els biopotencials del cervell, paral·lelament, es duen a terme provocacions en forma de flaixos de llum brillant o respiració profunda.
- L'opció a llarg termini consisteix a arreglar el treball del cervell, tenint en compte el son durant el dia.
- Mesures a llarg termini durant tota la nit de son.
- L'última opció és la mesura de la privació del son (aquest EEG es fa molt poques vegades en nens, només si és necessari).
Quina variant d'encefalografia triar, en cada cas, el metge decideix.
Inici del procediment
Si un neuròleg prescriu un EEG del cervell, que aquest estudi mostra en nens, l'especialista ho explicarà detalladament després de rebre els resultats. El procediment es porta a terme en una habitació especial a la qual no penetren sons estranys. També hi ha instal·lat un dispositiu que enregistrarà els impulsos del cervell en forma de corba.
Abans d'iniciar el procediment, es posa una gorra al cap del nadó, sembla un casc amb elèctrodes, un especialistaaplica el nombre necessari de sensors connectats a l'encefalògraf. Els biocorrents que es condueixen a través dels elèctrodes són completament inofensius per al nen.
Tots els equips han d'estar connectats a terra, i abans d'aplicar els sensors, el metge els mulla amb aigua o solució salina per evitar la formació d'un coixí d'aire entre el cap i l'elèctrode. Es col·loquen electrodes especials a les orelles del nadó, no condueixen l'electricitat.
Quines són les característiques del procediment EEG
Tenint en compte l'edat del nen, s'escull l'ordre de l'encefalografia. Si el nadó és molt petit, es pot estirar als braços de la seva mare o al canviador. El més important és que dorm. Tot el procediment no trigarà més de 20 minuts, perquè hi ha un registre de l'activitat cerebral durant el període de son.
Els nens més grans s'asseuen en un sofà o en una cadira, el cap ha d'estar dret, no s'ha d'inclinar cap endavant perquè les lectures quedin distorsionades. Un pacient petit s'ha de comportar amb calma durant l'estudi. L'EEG per a nens més grans es fa una mica diferent. El procediment implica estudis més complexos, de manera que pot trigar molt més.
Etapes de l'encefalografia
Si considerem el procediment estàndard d'EEG, llavors consta dels passos següents:
- Enregistrament de l'activitat cerebral en repòs: obtenció d'una "corba de fons".
- Fixació de l'activitat cerebral durant la transició d'un estat de repòs a l'activitat. Aquesta és una prova d'obertura i tancament d'ulls. Nenha de seguir les ordres del metge.
- Prova amb hiperventilació. Permet identificar l'epilèpsia en forma latent, diversos tumors cerebrals, estrès prolongat. A les ordres d'un especialista, el nen respira profundament i exhala. Amb un nadó, aquestes mesures es poden convertir en un joc demanant-li que "bufi el te calent" o que "apagui una espelma".
- La fotoestimulació ajuda a valorar l'adequació del desenvolupament psicomotor i de la parla del nadó, també és possible diagnosticar l'activitat epilèptica. Amb l'ajuda d'una bombeta, es fan flaixos de llum periòdics, mentre que els ulls s'han de tancar.
En general, el procediment dura uns 30 minuts, si es necessiten exàmens addicionals, el temps augmenta.
Avaluació dels resultats
Hi ha normes EEG en nens que un neuròleg hauria de conèixer, així que després de l'estudi, els pares reben un dibuix o corba i una descripció. S'han de reflectir els punts següents:
- Ritme (alfa, beta, theta i delta), la seva localització i freqüència.
- La suposada naturalesa de la patologia.
- Diagnòstic preliminar.
Amb aquesta conclusió i dibuix, un petit pacient amb la seva mare acudeix a un neuròleg, que li donarà totes les explicacions.
El que diu el ritme alfa
Si un especialista nota una violació del ritme alfa, això pot indicar la presència d'una neoplàsia al cervell, un traumatisme o una hemorràgia. En un nen, això pot indicar un retard del desenvolupament, especialment si hi ha:
- Amplitud i sincronització excessives.
- Compensacions centralsactivitat de les zones parietal i occipital.
- Activitat violenta durant la respiració profunda.
Ritme beta
Si fas un EEG en un nen completament sa, aquest ritme només es registra als lòbuls frontals. Si hi ha un canvi a les parts centrals del cervell, això pot indicar un retard en el desenvolupament mental.
Si es diagnostica un canvi en la freqüència o l'amplitud, això pot indicar una commoció cerebral o processos inflamatoris als teixits.
Avaluació del ritme theta i delta
Aquests dos ritmes es poden enregistrar en un nadó sa només durant el son. La seva presència a l'encefalograma pot indicar demència del nen, tendència a psicosi o neurosi.
Els flaixos i les ones agudes es registren amb més freqüència amb l'activitat epileptiforme i confirmen el diagnòstic d'"epilèpsia". Només es pot utilitzar un EEG per confirmar aquest diagnòstic.
Tots els altres indicadors, que es reflecteixen en la descripció de la corba, només poden ser analitzats i comentats per un especialista competent. I només després d'un diagnòstic precís es pot prescriure el tractament necessari.
On fer un EEG per a un nen
Podeu fer aquest tràmit en una institució mèdica que disposi de l'equip i especialistes adequats per dur-lo a terme. Tot i que el procés d'examen de nens i adults és pràcticament el mateix, el metge ha de tenir coneixements addicionals en el camp de l'encefalografia pediàtrica.
Pel que fa a la capital de Rússia, l'EEG d'un nen a Moscoues pot fer al centre mèdic "Nevro-med". La institució mèdica disposa de tot l'equip necessari, i el més modern, hi ha especialistes en la realització d'EEG infantil. Els metges amb experiència tenen prou coneixement per desxifrar els resultats i trobaran ràpidament un llenguatge comú amb el nadó.
No tingueu por de la investigació moderna, inclosa l'encefalografia. És millor detectar les desviacions de manera oportuna i prendre les mesures adequades que tractar una mal altia sospitosa durant molt de temps sense cap resultat.
