A l'article considerarem un quist ovàric mucinós.
Si es produeix una fallada hormonal al cos d'una dona en una determinada etapa del procés ovulatori, es pot produir una formació benigna en forma de quist a l'ovari, que és una mena de bombolla plena de contingut líquid.
Els quists ovàrics es presenten en diverses varietats:
- funcional - luteal i fol·licular;
- endometrioide;
- dermoide;
- paraovari;
- serous;
- mucinós.
Algunes formacions quístiques desapareixen soles després d'uns quants cicles menstruals o tractament farmacològic, d' altres requereixen cirurgia.
Característiques generals d'aquesta patologia
Un quist ovàric mucinós (cistadenoma) és una varietat epitelial d'un quist ovàric benigne. El contingut d'aquesta neoplàsia consisteix en un líquid mucós - mucina, que és produït per cèl·lules epitelials. Similarsel tumor pot créixer fins a una mida enorme, en els estadis inicials es desenvolupa sense cap símptoma i sol detectar-se en una ecografia o en una cita amb un ginecòleg. Amb un augment significatiu de mida, el tumor es manifesta amb dolors d'estirament, micció freqüent, sensació de pesadesa als intestins i una violació de les femtes.
Característiques distintives de la mal altia ovàrica
Les principals característiques distintives d'un quist mucinós d'ovari són:
- Forma ovalada o rodona.
- Molt sovint: una estructura de múltiples cambres, és a dir, la presència de particions al quist.
- Superfície irregular.
- Fort creixement.
- Pot arribar als 40 cm de diàmetre.
- Aquest quist es produeix al voltant del 20% dels casos.
- Possible transformació en un tumor oncològic.
El quist ovàric mucinos es caracteritza per una predisposició a la degeneració en un tumor cancerós. Si es detecta, la dona necessita tractament immediat.
Causes d'aquesta forma de quist
Una causa fiable del desenvolupament d'un quist mucinós de l'ovari esquerre o dret només la pot establir un especialista, però, els requisits previs per a aquest procés patològic poden ser els següents:
- Trastorns hormonals en el cos femení, provocats per la manca d'ovulació, inici precoç de la menstruació, etc.
- Processos inflamatoris de caràcter crònic en els òrgans reproductors (annexitis, endometriosi, inflamació del cos de l'úter, fibromes, etc.).
- Violacióels processos metabòlics, l'obesitat i la diabetis també poden ser causes de quists.
- Avortament.
- Canvis climàtics.
- Predisposició hereditària de la forma genètica o congènita, formada en l'etapa de desenvolupament de l'embrió.
- Ús incorrecte d'anticonceptius intrauterins, instal·lació de l'espiral de mala qualitat.
- Defenses immunitàries debilitats.
Diagnòstic d'aquesta patologia
Una foto d'un quist ovàric mucinós pot espantar no només els dèbils de cor. No obstant això, en les etapes inicials d'aparició, aquesta mal altia pot no manifestar-se clínicament i sovint es detecta durant una ecografia rutinària o en una cita amb un ginecòleg. Els símptomes del desenvolupament d'aquesta formació benigna apareixen a mesura que creix i es caracteritzen pels signes següents:
- engrandiment abdominal;
- dolor, dolors tirants a la part central de l'abdomen, o només a un costat, a la regió de l'ovari;
- dificultat per orinar, orinar freqüent;
- sensació constant de plenitud als intestins;
- estrenyiment;
- nàusees;
- cansament excessiu, debilitat.
Si apareixen aquests símptomes, heu de consultar un especialista. Aquests fenòmens clínics poden significar que la formació quística ja ha assolit una gran mida i comença la compressió dels òrgans veïns i dels vasos sanguinis propers.
La millor manera de diagnosticar aquest patològicprocés en una fase inicial: exàmens preventius al ginecòleg un cop cada sis mesos.
A més de l'ecografia i els signes simptomàtics externs, s'utilitzen els mètodes següents en el diagnòstic:
- realització d'anàlisis de sang de laboratori per determinar el marcador CA-125;
- examen ginecològic a dues mans de la zona ovàrica;
- Ressonància magnètica o tomografia computada.
Realitzar una laparoscòpia diagnòstica és una bona manera d'establir definitivament el tipus de lesió benigna.
Possibles complicacions d'aquestes formacions
Com altres tipus de quists d'ovari, els quists mucinosos poden causar les complicacions següents:
- desenvolupament d'un procés maligne;
- infertilitat;
- gir de cames;
- avortament involuntari;
- ruptura de la formació quística.
Les complicacions anteriors poden ser causades pels factors següents:
- diagnòstic tardà de la mal altia;
- activitat física intensa;
- embaràs;
- sobrecàrrega psicoemocional.
Tractament dels quists mucinosos d'ovari
Quan es produeix una neoplàsia d'ovari, en la majoria dels casos, s'utilitza un enfocament terapèutic complex, que consta de dues etapes:
- extirpació quirúrgica d'una neoplàsia patològica;
- tractament conservador en forma de teràpia hormonal.
Abans de prescriure el tractament a un pacient, l'especialista ha de fer un diagnòstic histològic del tumor, és a dir, assegurar-se que és benigne i excloure el desenvolupament d'un procés oncològic.
Preparació per al tractament quirúrgic de la patologia
Abans de l'operació d'extirpació del quist mucinós de l'ovari dret o esquerre, la pacient se sotmet a uns procediments preparatoris i se li sotmeten a diverses proves de laboratori:
- anàlisis de sang generals i bioquímiques;
- anàlisi d'orina general;
- anàlisi de sang per a la determinació dels oncomarcadors CA 125;
- Recerca d'ETS;
- frotis per a microflora i examen citològic d'un frotis del coll uterí;
- determinació del factor Rh i del grup sanguini;
- anàlisi de la coagulació;
- examen ginecològic de la vagina mitjançant colposcòpia;
- biòpsia endometrial.
Immediatament abans de la cirurgia, heu de:
- obtenir una consulta amb un anestesiòleg;
- netejar els intestins amb un ènema;
- eliminar el pèl de l'engonal;
- negar-se a beure i menjar.
A més, un aspecte molt important de la preparació preoperatòria és l'actitud psicològica del pacient. Cal tenir en compte que aquest tipus de formacions quístiques només es tracten mitjançant l'extirpació, i com més aviat passi, menys conseqüències negatives poden tenir per al cos de la dona.
Realització de laparoscòpia
La cirurgia laparoscòpica es considera un dels tipus de cirurgia menys traumàtics. El treball es realitza amb instruments prims i una petita càmera de vídeo, que s'introdueixen a la cavitat abdominal mitjançant petites incisions al cos.
Tota la manipulació té lloc sota anestèsia general. De la mateixa manera, fins i tot es poden eliminar grans neoplàsies. Abans de l'extracció, el tumor es col·loca en un paquet tancat, s'hi buida i només després s'extreu a l'exterior. L'estat del pacient es controla durant tot el tractament quirúrgic.
L'avantatge d'aquesta tècnica és el següent:
- un parell d'hores després de la intervenció, la dona pot caminar, menjar;
- Tres dies després de la manipulació, amb dinàmica positiva, el pacient és donat d' alta a casa.
Període de recuperació
El procés de rehabilitació després del tractament quirúrgic d'un quist mucinós de l'ovari dret o esquerre no dura, per regla general, més d'un mes. Les petites incisions al cos es curen molt ràpidament, minimitzant el risc d'infecció de la ferida. Si cal, a la dona se li prescriuen medicaments antibacterians.
Recomanacions generals per als pacients en fase de rehabilitació:
- eliminar l'activitat física excessiva, inclòs l'entrenament esportiu;
- no aixequeu objectes pesats;
- limita l'alcohol i els aliments difícils de digerir;
- en alguns casos, els metges recomanen que els pacients portin embenats postoperatoris.
Pronòstic del quist ovàric mucinós
En el cas de dones nulípares joves, es pot fer un tractament de preservació d'òrgans. Si el tumor a l'ovari no ha passat a l'etapa oncològica, és possible la preservació de les funcions reproductives de l'ovari. En aquest cas, el pronòstic dels procediments quirúrgics és molt favorable.
Les dones en menopausa se sotmeten a una extirpació completa de l'úter i els seus apèndixs. La recuperació després d'aquesta operació triga aproximadament 2 mesos.
Per evitar la recurrència, es recomana a tots els pacients que es sotmetin a exàmens preventius.
Quist durant l'embaràs
Durant l'embaràs, el risc de creixement o torsió d'aquesta neoplàsia patològica augmenta significativament. Una operació planificada per extirpar aquest tumor en aquesta situació en la majoria dels casos ajuda a evitar moltes complicacions.
Un tumor benigne de tipus mucinós durant l'embaràs pot provocar un avortament espontani. Per tant, abans de la concepció, es recomana sotmetre's a un examen i, si cal, un tractament.