La depressió és un trastorn mental que es manifesta com una disminució persistent de l'estat d'ànim, alteracions del pensament i retard motor. Aquest estat es considera un dels més greus, ja que pot causar una greu distorsió de la consciència, que en el futur impedirà que una persona percebi adequadament la realitat. Això no es pot permetre. Als primers signes d'aquest trastorn, cal buscar ajuda d'un psicòleg. Què és la depressió i com es manifesta? Quins són els principals mètodes de tractament?
Prevalència de mal alties
La depressió al món modern supera una persona amb força freqüència. Segons les estadístiques, aquest estat de tota la llista de trastorns mentals és el més comú. Els científics han demostrat que la probabilitat de desenvolupar depressió en qualsevol persona oscil·la entre el 22% i el 33%.%. A més, a partir de la pràctica dels psiquiatres, es pot argumentar que aquestes xifres reflecteixen només estadístiques oficials. El fet és que algunes persones que pateixen aquest trastorn ni tan sols intenten buscar ajuda mèdica. Alguns pacients acudeixen a un especialista només després del desenvolupament de trastorns comòrbids i secundaris.
Hi ha períodes en què la incidència assoleix el pic. Aquesta és l'adolescència, així com la segona meitat de la vida. Entre els 15 i els 25 anys, la depressió és freqüent en un 15-40% dels joves. Per a les persones majors de 40 anys, aquesta xifra és del 10%, i per als que han superat els 65 anys, és del 30%. A més, les dones cauen en estat de depressió 1,5 vegades més sovint que els homes.
Causes de la patologia
En gairebé el 90% de les visites al metge, un especialista revela que l'estrès crònic o el trauma psicològic van contribuir al desenvolupament d'un trastorn mental afectiu. En el segon cas, la patologia resultant s'anomena reactiva. És provocat, per regla general, per un divorci, una mal altia greu d'un ésser estimat o la seva mort, així com una patologia crònica sorgida en el propi pacient o discapacitat. No és estrany que es produeixi un trastorn reactiu durant la jubilació, la fallida, la reubicació o un descens sobtat de la riquesa.
De vegades, el desenvolupament de la depressió es veu facilitat per l'assoliment d'un objectiu important quan una persona està en l'onada de l'èxit. Els especialistes expliquen aquests efectes reactius pel fet que el pacient de sobteperd sentit a la vida.
La depressió neuròtica sorgeix arran de l'estrès crònic. En aquestes situacions, és gairebé impossible establir una causa específica de la patologia. El pacient és incapaç d'assenyalar l'esdeveniment traumàtic o bé descriu al metge tota la seva vida de decepció i fracàs.
Les dones i les persones grans corren el risc de patir depressió psicogènica. Tenen aquesta condició amb força freqüència.
Una altra causa de depressió és estar als pols extrems de l'escala social, és a dir, quan una persona és pobre o rica. El següent influeix en l'aparició d'un trastorn mental:
- poca resistència a l'estrès;
- tendència a l'autoflagel·lació;
- visió pessimista del món;
- baixa autoestima;
- situació desfavorable a la família parental;
- abús emocional, psicològic o físic patit a una edat primerenca;
- predisposició hereditària;
- pèrdua primerenca dels pares;
- manca de suport social i familiar.
La depressió endògena és força rara. Es presenten només en l'1% dels pacients amb trastorns afectius documentats. Les depressions periòdiques es consideren endògenes, acompanyades d'una forma unipolar de psicosi maníaco-depressiva, així com trastorns senils i malencolia involutiva. Grups similars de mal alties es desenvolupen, per regla general, en relació amb trastorns metabòlics causats per l'envelliment, itambé a causa d'alguns factors neuroquímics.
La probabilitat de depressió psicogènica i endògena augmenta durant el període en què es produeixen canvis fisiològics en el fons hormonal al cos. Això és l'adolescència, així com les condicions postpart. També s'observen canvis en el fons hormonal durant la menopausa. Totes aquestes etapes són molt difícils de tolerar per l'organisme, ja que en aquest moment hi ha una reestructuració de l'activitat de tots els sistemes i òrgans, i això es reflecteix tant en termes fisiològics com emocionals i psicològics. Aquest estat sens dubte va acompanyat d'una disminució de la capacitat de treball, augment de la fatiga, deteriorament de l'atenció i la memòria, així com irritabilitat. Aquestes característiques, juntament amb els intents d'una persona d'acceptar el seu propi creixement, l'envelliment o una nova funció materna, són l'impuls que estableix les bases per al desenvolupament de la depressió.
Un altre factor de risc que contribueix a l'aparició de patologia són les mal alties somàtiques i el dany cerebral. Segons les estadístiques, gairebé la meitat dels pacients que han patit un ictus es produeixen trastorns afectius bastant significatius clínicament. La depressió es produeix en el 60% de les persones que pateixen insuficiència cerebrovascular, així com en el 15-25% dels que han rebut una lesió cerebral traumàtica. En aquest últim cas, els símptomes dels trastorns nerviosos no apareixen fins uns mesos o anys després del TCE.
Entre les mal alties somàtiques que provoquen trastorns afectius hi ha:
- mal altiestiroide;
- diabetis mellitus;
- úlcera duodenal i d'estómac;
- artritis reumatoide;
- insuficiència respiratòria i cardiovascular de tipus crònic;
- oncologia;
- VIH, sida i algunes altres patologies.
La depressió sovint es produeix en drogodependents i alcohòlics. El motiu és la intoxicació crònica del cos, així com nombrosos problemes provocats per l'ús de substàncies psicoactives.
La patologia també pot sorgir de veure pel·lícules, la trama de les quals inclou una història sobre persones que han perdut els seus éssers estimats i estan convençudes que mai els arribarà un futur brillant. Això es pot veure a les sèries de televisió asiàtiques: drames. Això us permet respondre a la pregunta de per què apareix la depressió a les pel·lícules coreanes. Sí, perquè la seva trama té uns resultats inesperats, es distingeix per un joc sensual de personatges i no sempre té un final feliç.
Classificació de la patologia
Els trastorns depressius són:
- Clínica. Aquesta és una depressió profunda. De vegades també s'anomena gran. Com es manifesta la depressió major? S'acompanya d'una disminució persistent de l'estat d'ànim, fatiga, pèrdua d'interès, disminució important del nivell d'energia, incapacitat del pacient per gaudir, pèrdua de gana i de son. Una persona comença a percebre el seu present amb pessimisme i mira el futur de la mateixa manera. Té idees de culpa, pensaments suïcides, intencions o accions. Els símptomes similars duren entre 1 i 2 setmanes.
- Petit. Com es manifestaaquest tipus de depressió? El quadre clínic de les alteracions lleus no es correspon una mica amb els descrits en el paràgraf anterior. El pacient només té un o dos símptomes que persisteixen durant 1-2 setmanes.
- Atípic. Com es manifesta la depressió en aquesta forma de trastorn? Els símptomes d'aquesta mal altia s'expressen per somnolència, reactivitat emocional i augment de la gana.
- Postpart. Aquest tipus de trastorn afectiu es produeix en dones després del naixement d'un nadó.
- Recurrent. Els símptomes d'aquest tipus de depressió es produeixen aproximadament un cop al mes i continuen persistint durant diversos dies.
La depressió també s'entén com a distímia, que és una disminució de l'estat d'ànim moderadament pronunciada però persistent. Aquest estat mai es desenvolupa a la intensitat que és característica del tipus clínic de depressió. Els signes de distímia poden aparèixer durant un llarg període de temps (fins a diversos anys). En el context d'aquesta mal altia, alguns pacients comencen periòdicament una depressió important.
Considerem la manifestació de la patologia en diverses categories de pacients.
Depressió en adolescents
Cada nen entrarà en el període en què comença la seva vida adulta. Aquesta és l'adolescència, que es caracteritza per l'aparició d'una major emotivitat i inconsistència. La psique d'un adolescent es torna inestable i vulnerable.
En aquest moment, el cos està en procés de reestructuració. Es produeix la pubertat, que es caracteritza per una major activitatsistemes endocrí i nerviós. Sovint, els adolescents tenen una reacció inadequada als esdeveniments que l'envolten, així com als ridiculis i comentaris dels companys o als ensenyaments dels adults. Això es pot explicar pel predomini dels processos d'excitació del sistema nerviós sobre els processos d'inhibició. Durant aquest període, els primers símptomes d'un trastorn mental es fan notables.
Què és la depressió i com es manifesta a l'adolescència? Aquesta patologia és un trastorn mental greu que requereix atenció mèdica immediata per evitar conseqüències greus com la discapacitat o el suïcidi.
Com es manifesta la depressió en els adolescents? Els seus signes són:
- disminució del rendiment acadèmic, buit, manca d'energia, apatia i cansament;
- augment de l'activitat diària, ansietat, pèrdua de gana, preocupacions, anhel, insomni o son inquiet;
- pèrdua de comunicació amb familiars i amics, aparició de culpa, desig de solitud i proximitat;
- manca de concentració, baixa autoestima, oblit, irresponsabilitat;
- glutona o rebuig total del menjar;
- dolors de cor o mal de cap o molèsties d'estómac;
- addicció a les drogues, consum d'alcohol, tabaquisme, promiscuitat;
- pensaments suïcides que apareixen en imatges, poemes i refranys, així com automutilació o cometre diversos actes temeraris que poden acabar amb la vida.
Els signes d'un estat depressiu en un adolescent s'han de prestar atenció principalment als seus pares, així com a les persones properes al jove. El professor també ha d'observar el canvi en el comportament de l'alumne, informant oportunament els familiars del seu alumne.
Depressió en dones
Els representants de la meitat feble de la humanitat tenen el costum de ser força crítics amb ells mateixos, donant suport constantment a la recerca de l'ideal. Això és el que causa la depressió femenina.
Aquest tipus de trastorn psicològic s'hereta i els primers signes d'aquesta patologia es poden observar amb més freqüència entre els 15 i els 30 anys.
Com es manifesta la depressió en una noia i una dona? Els símptomes d'aquesta condició poden ser diferents i depenen de la forma de la mal altia. Com es manifesta la depressió a les dones i quines són les seves formes?
- PMS. Aquest és un dels tipus més comuns de depressió lleu en dones. Els principals signes d'aquesta condició són l'augment de la fatiga, la irritabilitat, l'ansietat i els canvis d'humor. El son d'una nena o d'una dona empitjora, de vegades es produeix un pànic inexplicable i augmenta la gana. Com sortir de la depressió amb símptomes en dones? Com a regla general, aquests símptomes del trastorn desapareixen per si mateixos. Tanmateix, si causen molèsties greus a una dona, els metges recomanen prendre sedants a base d'herbes.
- Distímia o depressió neuròtica. Amb aquest trastorn, el d'una donanivell d'autoestima, apareix la fatiga crònica i desapareix la gana. A més, apareix l'insomni, la memòria empitjora i li costa concentrar-se. Una dona diagnosticada de distímia percep qualsevol canvi de vida de manera molt pessimista.
- Pseudodemència. Aquesta és una de les varietats de depressió, que es produeix amb més freqüència en dones que han arribat a la vellesa. Els principals símptomes d'aquesta afecció són el deteriorament de la concentració i la memòria, així com la dificultat d'orientar-se a l'espai.
- Una forma atípica de depressió. El símptoma principal d'aquest tipus de patologia és l'obesitat. Després de tot, una dona "aprofita" l'estrès, mentre comença a menjar sense pensar. A més, augmenta l'excitabilitat emocional, que es substitueix per somnolència i apatia.
- Depressió circular. Un tipus similar de mal altia es produeix al període tardor-hivern. Com es manifesta la depressió circular? Una dona se sent avorrida constantment. Ella intenta no fer res i estirar-se el màxim possible.
- Depressió de primavera. Aquesta forma de la mal altia és la resposta del cos a diversos factors d'estrès. Com es manifesta la depressió de primavera en les dones? Sensació constant de cansament, alentiment del pensament i de la parla, somnolència o insomni, nerviosisme, augment sobtat de pes, agressivitat i rudesa, l'aparició de dubtes sobre un mateix.
- Trastorn mental d'estiu. Com es manifesta la depressió en les dones durant el període càlid? La presència d'un trastorn mental pot suggerir símptomes com arareticència al treball i la retirada, inquietud i fatiga, dificultat per concentrar-se i irritabilitat, disminució de la gana i ansietat, pèrdua de pes i gana, alteracions del son i irritabilitat.
Depressió postpart
Després del naixement d'un fill, aquest tipus de trastorn mental es produeix en cada quarta mare jove. Què és la depressió del naixement i com es manifesta? Les principals causes de malestar psicològic són:
- manca de temps lliure;
- dificultats financeres;
- canvis hormonals.
Com es manifesta la depressió postpart en les dones? Aquesta condició es caracteritza per una major sensibilitat de la dona, que condueix al desenvolupament de diversos símptomes acompanyants. Cal tenir en compte que la depressió postpart no necessàriament apareix immediatament després del naixement del nadó. Els símptomes de la mal altia poden aparèixer en un any. Com sortir de la depressió amb símptomes en dones? La mal altia de vegades desapareix per si sola. Tanmateix, en un 20-25% dels casos, es torna crònica i requereix assessorament especialitzat.
Com es manifesta la depressió a les noves mares? Es tracta d'un mal humor al matí a causa de la f alta crònica de son, plor i desànim, irritabilitat i atacs de pànic, una manca total o augment de la gana, mals de cap al matí, dolors a les articulacions, així com una disminució i, de vegades, una completa absència de desig sexual.
Si apareix el postpartdepressió, què fer i com sortir d'aquest estat? De vegades, la psicosi postpart es produeix amb un trastorn ciclotímic, bipolar o una intoxicació de la sang. En aquest sentit, davant la presència dels símptomes descrits en el període postpart, la dona ha de consultar a un especialista i sotmetre's a l'exploració prescrita per ell.
Depressió després dels 40
A aquesta edat, la vida d'una dona està experimentant grans canvis. Els nens ja madurs comencen a viure de manera autònoma, es manifesten clarament els signes de marchitament del cos i la vida familiar es torna monòtona i avorrida.
Per combatre la depressió relacionada amb l'edat, una dona haurà de desfer-se de les relacions i coses innecessàries, així com controlar acuradament els canvis en el seu estat psicològic.
Com es manifesta la depressió amb l'edat en les dones? Les revisions d'experts suggereixen que la presència de la mal altia serà provocada per emocions negatives, la manifestació de les quals no pot ser controlada pel representant del sexe més feble. Això és ansietat i preocupació pel futur, ganes constants de queixar-se, sospita de cònjuge i obsessió, queixes i irritabilitat davant la més mínima provocació. Un estat depressiu similar en una dona s'agreuja pels problemes de salut i els canvis hormonals.
Depressió masculina
Els representants de la meitat forta de la humanitat no estan acostumats a parlar de la seva condició. Això sovint porta al fet que el problema es fa més gran.
Com es manifesta la depressió en els homes? Molts dels símptomes d'aquest mentalels trastorns són similars als que s'observen en les dones. Per tant, els signes de la depressió masculina són:
- sensació de cansament constant;
- manca de son o somnolència constant;
- pèrdua o guany de pes significatiu;
- dolors d'esquena i panxa;
- augment de la irritabilitat;
- dificultat per concentrar-se;
- agressivitat i ira;
- estrès;
- augment de l'ansietat;
- abús d'alcohol o drogues;
- pèrdua del desig sexual;
- dubte i indecisió;
- pensaments suïcides.
Tractament medicat
L'eliminació de la distímia, la depressió postpart, recurrent i atípica, per regla general, es realitza de manera ambulatòria. Una avaria profunda requerirà hospitalització. Depenent de la gravetat i el tipus de l'estat del pacient, es pot aplicar el mètode de psicoteràpia en combinació amb la prescripció de fàrmacs.
Els medicaments són majoritàriament antidepressius. En presència d'inhibició, aquests fàrmacs haurien de tenir un efecte estimulant. La depressió d'ansietat es tracta amb medicaments sedants.
La disminució de la gravetat dels signes d'un trastorn mental comença a observar-se només 2-3 setmanes després de l'inici de la teràpia. En aquest sentit, en l'etapa inicial del tractament, sovint se li prescriuen tranquil·litzants al pacient. Es prenen durant 2-4 setmanes.
Tractament psicoterapèutic
Al primer signe de depressióes recomana buscar l'assessorament d'un psicoterapeuta o psicòleg que et prescrigui teràpia grupal, individual o familiar.
En el tractament d'aquesta mal altia, normalment hi ha tres enfocaments que són més efectius. Aquesta psicoteràpia és cognitiva, psicodinàmica i conductual. L'objectiu principal d'aquest tractament és que el metge ajudi el seu pacient a adonar-se del conflicte existent i després el resolgui de la manera més constructiva.