Hi ha una sèrie de mal alties en què l'extirpació d'un ronyó és l'única opció per salvar la vida d'un pacient. Aquesta és una mesura extrema, però si no podeu prescindir d'ella, heu d'obtenir la màxima informació possible sobre què passarà. A més, és desitjable no només estar al corrent de com es durà a terme la intervenció quirúrgica, sinó també conèixer-ho tot sobre el període de rehabilitació posterior.
Funcions renals
No hi ha òrgans sense importància al cos humà. Cadascú fa la seva feina, influint en l'estat de la persona en el seu conjunt. Els ronyons realitzen diverses funcions igualment importants:
- purificació de la sang a partir de secrecions metabòliques nitrogenades i altres toxines;
- mantenir el nivell necessari d'electròlits;
- equilibri de líquids en els teixits corporals;
- mantenir i regular la pressió arterial;
- aïllament de components biològicament actius com la renina i l'eritropoietina dels teixits cel·lulars.
La secreció de renina i eritropoietina és necessària perquè una persona mantingui els nivells de pressió arterial i l'hematopoesi directa.
Indicacions per aextracció d'òrgans
L'extirpació d'un ronyó té un nom mèdic: nefrectomia. Abans de prescriure una operació, els metges intenten salvar l'òrgan per tots els mitjans disponibles. El fet és que si el ronyó és capaç de funcionar almenys un 20%, llavors és capaç de fer front a la quantitat de treball. Però amb algunes patologies, la cirurgia no es pot evitar. Si no s'extirpa el ronyó a temps, les conseqüències seran nefastes.
La neprectomia es prescriu per a lesions d'òrgans, tumors malignes, anomalies congènites, poliquística i hidronefrosi. En cas de detecció d'una formació maligna, és impossible retardar la decisió. El càncer es caracteritza per una ràpida propagació de metàstasis als teixits sans.
Realització del tràmit
L'extirpació d'un ronyó no es prescriu sense un examen exhaustiu del pacient. Per avaluar el funcionament del segon òrgan, es prescriuen una radiografia amb contrast, una ressonància magnètica i altres estudis. En casos d'emergència, la funcionalitat es comprova durant l'operació mitjançant la introducció d'un colorant especial, que s'ha d'excretar per l'orina.
L'operació es realitza en un hospital. El pacient roman a l'hospital d'1 a 3 setmanes. Depèn de la complexitat de la condició i del tipus d'operació. La nefrectomia es pot fer obertament o per via laparoscòpica.
Els cirurgians prefereixen la nefrectomia laparoscòpica. Els pacients són més fàcils de tolerar aquesta extirpació del ronyó. Els comentaris sobre laparoscòpia són els més favorables:
- no hi ha una cicatriu gran i lletja al cos;
- operació méssegur;
- complicacions es desenvolupen amb menys freqüència;
- la rehabilitació és més fàcil;
- Es pot evitar la discapacitat.
El fet és que la manipulació es realitza mitjançant petites incisions a la regió lumbar. S'hi introdueix un laparoscopi i el rendiment es controla amb un monitor especial.
Possibles complicacions
L'extirpació d'un ronyó pot anar acompanyada de complicacions no específiques, que depenen de mal alties concomitants i d'una immobilitat prolongada. Pot ser pneumònia congestiva o embòlia pulmonar. En alguns casos, es desenvolupen tromboflebitis, infart de miocardi o ictus. Aquestes complicacions en la pràctica mèdica són rares, ja que els metges prenen mesures per prevenir-les.
El pacient ha d'entendre que l'extirpació d'un ronyó és les conseqüències d'una mal altia avançada que podria causar danys greus a la salut. La intervenció quirúrgica en aquest cas és inevitable. Però les complicacions postoperatòries es poden evitar. Aquí, molt depèn de la preparació preoperatòria i del desig de la persona de tornar a la vida activa el més aviat possible. Cal seguir estrictament totes les receptes i recomanacions mèdiques.
Període postoperatori. Activitat física
Si s'extirpa un ronyó, el postoperatori requereix un descans complet. El primer dia, el pacient està estirat d'esquena, els moviments bruscos i els girs de costat li estan contraindicats, ja que les sutures del pedicle renal poden lliscar-se. Al final del primer dia o al matí de l'endemà, el personal mèdic ajudagirar suaument cap al costat. Es permet asseure's al llit durant 2-3 dies, si no apareixen complicacions. Pots aixecar-te del llit el quart dia.
Es recomana al pacient fer exercicis de respiració, moure els braços i les cames amb suavitat. És impossible romandre immòbil durant molt de temps, però també és perjudicial ser massa zelós. Si no es segueixen les recomanacions, pot aparèixer una hèrnia o adherències.
La condició més important és beure aigua neta
A causa de la desnutrició i l'ús de medicaments, es formen toxines al cos humà. S'excreten amb la femta i l'orina, però els ronyons no sempre són capaços de processar-los eficaçment. Hi ha una càrrega encara més gran en el cas de l'extirpació d'un òrgan aparellat, per la qual cosa és molt important facilitar el treball del ronyó restant.
En primer lloc, el pacient s'ha d'acostumar a beure només aigua purificada que s'hagi filtrat. També es recomana utilitzar aigua fosa. La dieta diària ha d'incloure almenys 30 ml d'aigua pura per 1 kg de pes del pacient o 7 ml d'aigua fosa, respectivament.
Les persones obeses haurien d'augmentar la seva ingesta d'aigua de la següent manera:
- aigua purificada: almenys 40 ml per 1 kg de pes;
- aigua de fondre: a partir de 10 ml per 1 kg de pes.
Aquesta quantitat d'aigua és necessària per al consum diari, a més el pacient ha de rebre líquid addicional, que es troba en verdures, fruites, sopes, etc.
Beure prou aigua garantirà una suavitatfemta mentre l'orina es concentra menys.
Dieta
El primer àpat es permet gairebé un dia després de la cirurgia, però l'aigua es dóna abans. Alguns pacients es queixen d'una motilitat intestinal reduïda i de l'augment de la formació de gasos.
Després de l'extirpació d'un ronyó al pacient, la dieta hauria de canviar dràsticament. Durant els propers dos anys, caldrà seguir una dieta: eliminar completament de la dieta els aliments salats, en vinagre, fumats i picants, reduir la ingesta de proteïnes i dolços, abstenir-se de l'abús de cafè i te..
El menú diari ha d'incloure fruites i verdures. La carbassa i la síndria s'han d'introduir a la dieta. La carn o els plats de carn s'han de cuinar al vapor o bullir, ja que fregir durant aquest període és perjudicial. De tant en tant es pot menjar productes lactis fermentats o iogurt, però han de ser frescos i tenir una vida útil curta. És millor reduir la quantitat de conservants consumits al mínim.
Rehabilitació
Si un pacient s'ha extirpat amb èxit el ronyó, la rehabilitació pot trigar fins a un any i mig. A poc a poc, el ronyó restant s'acostuma a augmentar les càrregues i compensa l'absència d'un òrgan aparellat.
Al principi, cal excloure l'aixecament pesat i l'esforç físic fort. Al matí i al vespre és convenient fer passejades, és molt útil dur a terme neteja amb una tovallola humida i una dutxa de contrast. S'haurà de prestar especial atenció a la neteja de la pell, ja que realitza una funció excretora, juntament ambronyó restant.
Després de l'extirpació, cal controlar acuradament l'estat d'un ronyó sa. No es pot supercool, corregir mal alties cròniques, automedicar-se. Les consultes periòdiques amb un uròleg us ajudaran a valorar objectivament la vostra condició. Cuida't, perquè el tercer ronyó del cos no es proporciona.
