Una anàlisi de sang per a la composició de gasos ocupa un lloc força important en medicina, ja que es pot utilitzar per determinar la quantitat d'aire saturat del cos. I això, al seu torn, permet determinar l'eficàcia de la teràpia, així com diagnosticar una persona amb una forma primària d'hiperventilació i insuficiència respiratòria.
Què és aquesta anàlisi?
Si expliqueu les característiques de l'anàlisi de gasos arterials en sang en un llenguatge entenedor, es pot observar que aquest estudi mostra com els pulmons transporten l'oxigen a la sang.
Durant el pas de la sang pels pulmons, està saturat d'oxigen. Aleshores, la sang transporta oxigen per tot el cos. Al mateix temps, amb l'ajuda dels pulmons s'elimina el diòxid de carboni de la sang. El mostreig de sang es realitza precisament des de l'artèria, per la raó que la sang arterial encara no té temps per transferir oxigen a altres teixits, com a resultat, es pot avaluar de manera realista.la proporció d'aquests gasos al cos.
Així, gràcies a l'anàlisi de la sang per gasos, pots conèixer la seva acidesa, el grau d'oxigen i el contingut de diòxid de carboni. A partir de les dades obtingudes, podem concloure sobre el treball dels pulmons, és a dir, com aporten oxigen al cos.
La sang que passa pels pulmons està saturada d'oxigen. Després s'estén per tot el cos a tots els òrgans. Al mateix temps, la sang s'elimina del diòxid de carboni pels pulmons. És important fer l'anàlisi abans de netejar la sang, de manera que es pren de l'artèria. Això us permet mesurar la concentració real d'impureses de gas a la sang.
mesurables
L'anàlisi de gasos en sang us permet estudiar els indicadors següents:
- Pressió parcial d'oxigen. Aquest valor és responsable de la facilitat amb què es transporta l'oxigen dels teixits pulmonars a la sang.
- Pressió parcial del diòxid de carboni. Et permet estudiar la facilitat amb què s'elimina el diòxid de carboni de la sang.
- Acidesa. El nivell d'acidesa mostra la quantitat d'ions d'hidrogen a la sang.
- Bicarbonat. Aquesta és una substància que ajuda a mantenir el nivell d'acidesa necessari a la sang.
Indicacions
La prova de gasos sanguinis és necessària en els casos següents:
- es necessari detectar patologies respiratòries i mal alties pulmonars;
- per controlar el curs de la teràpia de mal alties pulmonars;
- per determinar la necessitat d'oxigen addicional (ventilació mecànica);
- per mesurar l'equilibri àcid-base en persones amb insuficiència cardíaca o renal, diabetis, insomni, infeccions greus.
Característiques de l'anàlisi
L'anàlisi de gasos arterials en sang no requereix formació especial, l'únic que has de fer és informar al metge sobre els medicaments que fas servir i la presència de diversos tipus de reaccions al·lèrgiques.
Abans de prendre sang d'una artèria, inicialment es fa una valoració de l'estat del flux sanguini. Per fer-ho, premeu l'artèria i analitzeu el grau de blanqueig de la regió distal del cos. Si el flux sanguini és feble, s'utilitzen altres vasos sanguinis per extreure sang. Molt sovint, la sang es pren del braç.
Després de prendre una mostra de sang de 2 ml, es pressiona el lloc de punció durant 5-10 minuts. És imprescindible tenir en compte l' alta pressió present al llit arterial.
Complicacions
Com que el biomaterial per a l'anàlisi de gasos en sang s'extreu d'una artèria, es poden produir diverses complicacions:
- hematoma al lloc de la injecció;
- mareig i sensació de nàusees directament durant el mostreig de biomaterial;
- hemorràgia;
- de tant en tant una agulla pot danyar una terminació nerviosa.
Factors que distorsionen els resultats
Quan es fa una prova de gasos en sang, hi ha una sèrie de factors que poden provocar una distorsió dels resultats finals:
- temperatura alta o baixaindicadors corporals;
- anèmia o eritrocitosi: aquestes patologies degraden la qualitat de l'oxigen, que es transporta juntament amb la sang;
- immediatament abans del lliurament del biomaterial hi va haver contacte amb el tabac.
Indicadors de l'equilibri àcid-base
L'anàlisi de la composició dels gasos a la sang inclou l'estudi de l'equilibri àcid-bàs, la norma del qual varia segons l'edat:
- adults - 7, 35-7, 45;
- nens - 7, 31-7, 47.
Com a resultat, es conclou que si el valor de l'equilibri àcid-base és inferior a 7,35, el cos conté una quantitat excessiva de diòxid de carboni. Un valor superior a 7,45 indica un excés d'àlcali.
Estudi d'estat de pressió d'oxigen
La norma de pressió d'oxigen també difereix segons l'edat:
- adults - 4, 7-6;
- nens - 4, 3-8, 1.
Quan es fa una prova de gasos en sang, aquest indicador pot estar dins del rang normal o reduir-se. En aquest últim cas, es diagnostica la formació d'hipòxia, que s'acompanya d'un augment o disminució de la quantitat de diòxid de carboni.
Indicador de pressió de diòxid de carboni
La norma d'un indicador com la pressió del diòxid de carboni també depèn completament de l'edat. En ambdós casos, la pressió està entre 35 i 45 mm.
Si l'indicador estudiat és inferior a 35 mm, això indica una violació de la hiperventilació. ATel cos té deficiència de diòxid de carboni. Amb un indicador de més de 45 mm, es diagnostica un excés de diòxid de carboni, que comporta una disminució de la freqüència cardíaca i el desenvolupament de l'ansietat del pacient.
Indicador de bicarbonat
Depenent de l'edat del pacient, es distingeixen els següents nivells normals de bicarbonat:
- adults - 22-28;
- nens - 15-25.
Si el valor està per sota del normal, pot ser un signe del desenvolupament de patologies renals, deshidratació o una forma metabòlica d'acidosi. La superació de la norma sovint es desenvolupa amb un ús excessiu d'esteroides, hiperventilació i una forma metabòlica d'alcalosi.
Acidosi i alcalosi
En termes senzills, una anàlisi de gasos en sang determina si el cos està rebent suficient oxigen. També heu d'entendre què són l'acidosi i l'alcalosi. Aquestes patologies es troben entre les condicions que indiquen al cos l'esgotament complet de les seves funcions protectores, per regla general, això es deu a fallades en l'equilibri àcid-base..
Hi ha diversos tipus d'acidosi:
- L'acidosi respiratòria és una patologia que es caracteritza per una disminució de l'equilibri àcid-bàsic i un augment de la pressió de diòxid de carboni. El desenvolupament d'una condició patològica es produeix a causa d'una disminució del volum de la respiració. Una condició similar es pot desenvolupar en el context de la pneumònia, l'exacerbació de l'asma bronquial o les mal alties bronquials obstructives. Amb anàlisi de gasosLa sang es diagnostica amb presència o absència d'insuficiència respiratòria.
- Acidosi metabòlica - es desenvolupa a causa d'una disminució de la quantitat de bicarbonat i un augment de la quantitat d'àcid alliberat. Aquesta condició es pot desenvolupar en el context d'insuficiència renal o diabetis.
L'alcalosi és una condició caracteritzada per un augment de l'acidesa de la sang com a conseqüència de l'acumulació d'elements alcalins.
Hi ha diversos tipus d'estat d'aquest tipus:
- Tipus compensat. Hi ha una violació de l'equilibri àcid-base, en què l'acidesa és normal, i només hi ha canvis menors en els sistemes amortidors.
- Tipus no compensat. Els indicadors d'acidesa es troben fora del rang normal, sovint és causat per un contingut excessiu de bases i un nombre reduït de mecanismes fisiològics i fisicoquímics per regular l'equilibri àcid-base.
Quan feu una anàlisi de sang per gasos, heu de seguir les mateixes normes de preparació que quan feu una anàlisi de sang general. Uns dies abans de l'examen, els aliments grassos, fregits, salats i picants s'han d'excloure de la dieta.
Per regla general, el pacient rep una transcripció dels resultats de l'estudi al cap d'uns dies, un màxim d'una setmana. Amb els resultats, el pacient acudeix al metge i, sota la seva guia, comença el tractament.