Hi ha moltes mal alties els símptomes de les quals poden tenir un impacte negatiu significatiu en la salut. A més d'aquest fet, també hi ha un problema com l'estat paroxístic del cervell. La seva essència es redueix al fet que els símptomes de certes mal alties durant un curt període de temps augmenten significativament. Aquest procés pot suposar una amenaça greu per a la vida humana, per això mereix atenció definitivament.
Síndrome paroxístic
Per entendre l'essència d'aquest diagnòstic, cal entendre alguns termes. Per paroxisme, o atac, cal entendre una disfunció transitòria de qualsevol sistema o òrgan que es produeix de forma sobtada. Aquesta condició es divideix en dos tipus principals: epilèptic i no epilèptic.
Però en termes generals, es refereix a una situació en què un cert atac dolorós s'escalfa bruscament al màxim grau. En alguns casos, el terme "condició paroxística" s'utilitza per descriure els símptomes recurrents d'una mal altia determinada. Això és sobreproblemes de salut com la febre dels pantàs, la gota, etc.
De fet, els paroxismes són un reflex de la disfunció emergent del sistema nerviós autònom. Les causes més freqüents d'aquests atacs són la neurosi, els trastorns hipotalàmics i el dany cerebral orgànic. Les crisis poden anar acompanyades de migranya i atacs d'epilèpsia del lòbul temporal, així com al·lèrgies greus.
Malgrat que hi ha diverses formes a través de les quals es manifesta l'estat paroxístic, en tots els casos es poden trobar símptomes de característiques similars. Estem parlant de les següents característiques: estereotips i tendència a les recaigudes regulars, reversibilitat dels trastorns i curta durada. Independentment de quina mal altia es va fer sentir el paroxisme, aquesta simptomatologia estarà present en qualsevol cas.
Factors provocadors
Per tant, en adonar-se que la base d'un problema com una condició paroxística, de fet, sempre són els trastorns cerebrals, val la pena parar atenció a aquelles mal alties que poden provocar un deteriorament sobtat de la condició física, sense la manifestació. de símptomes anteriorment notables.
És aquest fet el que ens permet afirmar que amb tota l'abundància de diverses patologies que serveixen de rerefons per a una crisi, gairebé sempre es pot traçar un únic quadre etiològic.
Cal entendre que els metges presten prou atenció a aquest problema, per la qual cosa es va realitzar un estudi sobre l'estat d'un nombre significatiu de pacients per identificarFactors etiològics que condueixen a l'aparició de paroxismes. Les enquestes es van centrar principalment a treballar amb mal alties com la distonia vegetovascular, la migranya, l'epilèpsia, la neuràlgia i les neurosis, etc.
Quines mal alties provoquen una crisi
Com a resultat dels estudis esmentats anteriorment, es va elaborar una llista de mal alties amb signes característics de paroxisme:
- Trastorns metabòlics i mal alties del sistema endocrí. Aquests són la síndrome de la menopausa, la mal altia de Cushing, el feocromocitoma, la hipercàpnia i la hipòxia.
- La intoxicació per alcohol i drogues també pot provocar condicions paroxístiques. La intoxicació tècnica i alguns tipus de drogues poden tenir un efecte similar.
- Un fort augment dels símptomes és possible amb mal alties dels òrgans interns com la pneumònia, el coma hepàtic, etc.
- El paroxisme també es pot manifestar en el context de mal alties de la síndrome psicovegetativa (neurosi, migranya, histèria, estats depressius, etc.).
- Les mal alties hereditàries també tenen un paper important a l'hora de provocar un problema com ara una condició paroxística. Aquest pot ser l'impacte de mal alties metabòliques, degeneracions sistèmiques del sistema nerviós central, etc.
- No descompte les mal alties del sistema nerviós de tipus orgànic. Estem parlant principalment de paràlisi cerebral postraumàtica, traumatisme craniocerebral i causalgia. Però les patologies vasculars del cervell també poden tenir un paper negatiu, així comneuràlgies i mal alties isquèmiques.
Com es pot manifestar el paroxisme: característiques
Com s'ha esmentat anteriorment, en la gran majoria dels casos, es produeix una forta exacerbació dels símptomes a causa d'una funció cerebral deteriorada. A més, sovint es registren manifestacions que estan directament relacionades amb trastorns cerebrals, i aquesta és una de les característiques clau d'aquesta afecció.
A més d'això, cal entendre que hi ha una gènesi paroxística tant primària com secundària. El primari es deu exclusivament a factors congènits de manifestació, com ara trastorns en el cervell i disposició genètica, que es forma fins i tot durant el desenvolupament de l'embrió. El paroxisme secundari és una conseqüència de la influència de factors interns i externs. Ja apareix durant la vida.
Les característiques d'aquest problema no acaben aquí. Aquestes condicions paroxístiques es fixen en la neurologia, que acompanyen la mal altia durant tot el període del seu curs. A més, un fort augment dels símptomes pot ser puntual i ser el resultat d'un estat de xoc del sistema nerviós central. Un dels exemples més clars és la pèrdua de sang aguda o un fort augment de la temperatura.
També hi ha casos en què els atacs paroxístics, de caràcter a curt termini i regular, afecten l'estat de tot l'organisme. Aquests atacs solen anar acompanyats d'una migranya.
Aquests canvis en el cos són capaços de realitzar la funció de protecció, a causa de la qual s'estimula el component de compensació. Però això només és possible en una fase inicial de la mal altia. Però la síndrome de les condicions paroxístiques és molt perillosa, perquè es converteix en un factor de complicació important en mal alties que inicialment no es poden anomenar simples.
Resultats de l'enquesta per a nens
Per entendre com són els estats paroxístics no epilèptics en els nens, té sentit prestar atenció a diversos exemples rellevants.
En primer lloc, es tracta de contencions respiratòries a curt termini. Una por forta, frustració, dolor, així com algun tipus de sorpresa poden portar a aquest problema. Durant aquest estat, el nen pot cridar, mentre que el plor en si es retarda a l'exhalació, després de la qual cosa sovint es produeix la pèrdua de la consciència. De vegades hi ha idiotes clònics. Aquest atac sol durar un minut. És possible la bradicàrdia severa i la micció voluntària.
Els atacs d'aquest tipus es registren amb més freqüència en el període d'edat dels 6 mesos als 3 anys. Tanmateix, la bona notícia és que la seva presència no augmenta el risc de deteriorament cognitiu o epilèpsia.
Afecció paroxística en un nen: què és? Val la pena parar atenció a un altre exemple que demostra clarament un problema semblant. Es tracta de la pèrdua de consciència. El desmai en aquest cas és el resultat d'una insuficiència circulatòria aguda al cervell. De fet, això no és més que una manifestació de labilitat vascular.
Desmaisapareixen principalment en adolescents, entre els nens que són a una edat primerenca, aquestes condicions són rares. Pel que fa a les causes d'aquest problema, inclouen una transició brusca d'una posició horitzontal a una vertical, així com un estat de forta excitació emocional.
El desmai comença amb el fet que hi ha una sensació d'enfosquiment als ulls i mareig. En aquest cas, tant la pèrdua de consciència com la pèrdua del to muscular es produeixen al mateix temps. Sempre hi ha la possibilitat que durant l'opressió de la consciència del nen apareguin convulsions clòniques a curt termini. Per regla general, els nens no romanen inconscients per desmais durant més d'1 minut.
L'epilèpsia reflexa és un altre problema que pot ser causat per una condició paroxística en un nen. Que aquesta és una condició força perillosa, no cal dir-ho. Les situacions d'estrès i els flaixos de llum poden provocar aquestes manifestacions. Però és poc probable que les activitats complexes i els estímuls auditius provoquin epilèpsia reflexa.
Forma no epilèptica
En considerar la síndrome de les condicions paroxístiques, val la pena parar atenció a aquelles mal alties que més sovint acompanyen aquestes crisis.
Dins d'aquest grup hi ha quatre tipus principals de mal alties, que es fixen a la clínica amb més freqüència que altres i, al seu torn, tenen altres formes més específiques. Aquests problemes són:
- mals de cap;
- síndromes mioclòniques i altres afeccions hipercinètiques;
- vegetatiutrastorns;
- síndromes distònics musculars i distonies.
En la majoria dels casos, aquests problemes es solucionen en pacients que no han arribat a la majoria d'edat. Però recentment, cada cop més sovint, la condició paroxística es fa sentir per primera vegada a l'edat adulta. També és possible la progressió dinàmica dels símptomes de les mal alties anteriors, que s'agreugen en el context d'accidents cerebrovasculars crònics i aguts o trastorns cerebrals relacionats amb l'edat.
També és important tenir en compte el fet que, en alguns casos, les condicions paroxístiques no epilèptiques poden ser el resultat de l'exposició a determinats medicaments prescrits per neutralitzar la insuficiència circulatòria, així com mal alties com el parkinsonisme i algunes mal alties mentals. trastorns causats per la vellesa.
Epilèpsia i condicions paroxístiques
Aquest és un diagnòstic força difícil pel que fa al seu impacte negatiu en una persona. Però primer, val la pena recordar què és l'epilèpsia. Es tracta d'una mal altia patològica crònica del cervell, que es caracteritza per convulsions que tenen una estructura clínica diferent i que es repeteixen constantment. Aquesta condició també es caracteritza per manifestacions psicopàtiques paroxístiques i no convulsives.
És possible desenvolupar dues formes d'epilèpsia: la genuïna i la simptomàtica. Aquest últim és conseqüència de lesions cerebrals traumàtiques, intoxicació, tumors cerebrals, trastorns circulatoris aguts enzona del cap, etc.
Cal entendre que la relació especial entre el focus epilèptic i les diferents parts del sistema nerviós provoca l'aparició de convulsions repetides de diverses estructures clíniques. Algunes característiques del procés patològic poden conduir a aquest resultat.
A més d'això, es poden produir altres condicions paroxístiques
Diferents formes de convulsions
L'epilèpsia no és l'única forma de manifestació de trastorns del sistema nerviós central. Hi ha altres afeccions paroxístiques en neurologia que es poden classificar com a epilèptiques.
Un dels exemples més sorprenents són les convulsions sensorials (sensibles) jacksonianes. La seva manifestació es produeix quan una persona està conscient. Els símptomes en aquest cas es redueixen a formigueig i entumiment a la cara, les extremitats i la meitat del cos. En alguns casos, les convulsions sensorials es poden convertir en motores, cosa que complicarà molt l'estat del pacient.
També s'ha de prestar atenció a l'epilèpsia jacksoniana. En aquest cas, són possibles convulsions tant sensorials com motores. Aquests últims són especialment problemàtics perquè impliquen espasmes musculars a la part de la cara i les extremitats que es troben al costat oposat del focus epilèptic. En aquest cas, per regla general, no s'observen alteracions de la consciència. En alguns casos, les convulsions motores es poden generalitzar.
Les absències complexes poden ser àtones, mioclòniques i acinetiques. Els primers es fan sentir de copuna caiguda, que és causada per una forta disminució del to postural de les cames. Pel que fa a la forma mioclònica, es caracteritza per contraccions musculars rítmiques a curt termini, acompanyades d'una pèrdua de consciència. Absència acinètica: una convulsió amb immobilitat, com a resultat de la qual també hi ha caigudes.
Possible manifestació i petites absències, en què una persona també s'enfonsa en un estat inconscient. No hi ha sensacions de malestar en acabar-la. El pacient sovint no recorda el moment de la convulsió.
L'epilèpsia de Kozhevnikov es caracteritza per convulsions curtes limitades que tenen un caràcter clònic. Sovint capturen els músculs de les mans, però la llengua, la cara i fins i tot les cames es poden veure afectades per aquest procés. La pèrdua de consciència durant aquestes convulsions és rara.
Estat epilèptic generalitzat
Aquesta forma de manifestació de convulsions és prou greu com per merèixer una atenció especial. De fet, estem parlant del desenvolupament de convulsions tònicoclòniques a totes les parts del cos. Aquesta condició paroxística es manifesta de sobte, amb una lleugera tensió muscular i una dilatació moderada de les pupil·les. Els símptomes no acaben aquí i passen a la fase tònica, que dura des de 15 minuts fins a mitja hora.
La fase tònica es caracteritza per la tensió del tors, les extremitats, així com els músculs masticatoris i facials. Al mateix temps, el to del cos es torna tan alt que és pràcticament impossible canviar la posició del cos.
QuèPel que fa a la fase clònica, la seva durada és de 10-40 s, durant els quals es registra el tancament rítmic de la fissura bucal. En aquesta condició, hi ha un alt risc que la persona es mossegui la llengua, donant lloc a una escuma de color vermellós (tacat de sang) que surti de la boca.
La següent fase de l'estat generalitzat és la relaxació, que s'expressa en la defecació espontània i la micció. Els problemes no acaben aquí: cada convulsió acaba amb un esgotament postparoxístic. En altres paraules, es produeix la inhibició dels reflexos, la hipotensió muscular i l'aprofundiment del coma. Aquest estat dura una mitjana de 30 minuts. Després ve la fase final de la postració epilèptica.
Com ajudar amb les convulsions
Tractament de les condicions paroxístiques - és el destí d'especialistes altament qualificats. Per tant, si els signes d'una única convulsió es fan notar, sobretot quan és la primera, el pacient ha d'estar hospitalitzat d'urgència en un servei de neurocirurgia o neurològic. Allà es pot examinar i determinar el pla de tractament actual.
És important assegurar-se que abans que el pacient sigui traslladat a l'hospital, no hagi patit cap lesió. També val la pena posar una cullera embolicada amb un embenat a la boca o utilitzar un expansor bucal.
En la majoria dels casos, el procés de tractament dels pacients amb estat epilèptic comença ja a l'ambulància. Si encara no hi ha metges al voltant i la persona continua tenint una convulsió, el primer que cal fer ésaixò exclou la possibilitat d'aspiració de vòmits o asfíxia mecànica per prolapse de la llengua. Per fer-ho, cal introduir el conducte d'aire a la boca, després d'alliberar-lo. També té sentit intentar bloquejar les convulsions i donar suport a l'activitat cardíaca.
Pel que fa a les formes no epilèptiques, aquí les causes de les condicions paroxístiques poden ser completament diferents. Tot depèn de la mal altia clau, els símptomes de la qual s'agreugen. Per tant, el millor que es pot fer és portar la persona a l'hospital el més aviat possible, on es pugui examinar i fer un diagnòstic precís.
Resultats
Les condicions paroxístiques es poden atribuir a la categoria de mal alties que no només poden empitjorar significativament l'estat d'una persona, sinó que també poden provocar la mort. Això vol dir que en cas de convulsions o altres símptomes d'aquest problema, cal tractar a fons el tractament. Si deixes que tot segueixi el seu curs, el risc d'un resultat trist augmentarà significativament.
