Durant el part, sovint passa que una dona té una ruptura de l'úter, el perineu o la vagina. Aquesta afecció no suposa un perill particular per a la salut de la dona, ja que els especialistes tractants cobreixen la bretxa de manera ràpida i professional sense centrar-s'hi.
De fet, aquest procediment és força desagradable i dolorós. A més, els punts postpart poden comportar a les dones molts problemes i preocupacions. Totes les dones que s'han sotmès a aquest procediment han de saber com reduir adequadament el dolor i evitar possibles complicacions. La cura adequada de les cicatrius dependrà directament del lloc on es trobin.
Varietats de sutures
Depenent de la localització de la ruptura, n'hi ha externes (sutures al perineu) i internes (al coll uterí, a la vagina). Les costures estan fetes amb fils de diversos materials, cosa que requereix una cura adequada i un examen acurat de la zona mal alta.
Puntes al coll uterí
Aquest estat es caracteritza per les característiques següents:
- El motiu de l'aparició és la fruita massa gran.
- No cal anestèsia per a la sutura, ja que el coll uterí perd completament la sensibilitat després del part.
- Quan es sutura el buit, s'utilitza catgut, que ajuda a aplicar sutures autoabsorbibles, així com PHA, caproag i vicryl.
- Els principals avantatges d'aquests punts inclouen l'absència de símptomes desagradables, així com complicacions perilloses.
- El manteniment de la sutura no és necessari.
Puntes a la vagina
Característiques distintives de les costures en aquesta àrea:
- Es produeix a causa d'un trauma del naixement, ruptura vaginal a diferents profunditats.
- L'anestèsia local amb novocaïna s'utilitza com a anestèsia.
- Les sutures s'apliquen amb catgut.
- Els principals desavantatges del procediment són el dolor intens que continua durant tot el dia.
- No cal cura.
Puntes a l'entrecuix
Les sutures al perineu després del part es caracteritzen per certes característiques:
- Causes de l'aparició: naturals (durant el part) i artificials (dissecció per part d'un ginecòleg).
- Tipus: primer grau (la dissecció té lloc a la capa superficial de la pell), segon grau (el dany s'estén a les fibres musculars i l'epiteli), tercer grau de desenvolupament (la ruptura arriba a les parets del recte).
- En anestèsia, es realitza anestèsia local amb lidocaïna.
- Materials de sutura - catgut (al primer grau de ruptura), no absorbiblefils: seda i capron (amb altres graus de gravetat de la bretxa).
- Els principals desavantatges són el dolor prolongat.
- La cura de la ruptura consistirà en el compliment minuciós de les normes d'higiene, així com en un tractament regular amb antisèptics.
La situació més problemàtica és amb les costures externes després del naixement d'un fill. Poden provocar l'aparició de diverses complicacions (procés inflamatori, acumulació de pus, propagació de la infecció), per tant, necessiten una cura especial. Mentre encara està a la maternitat, el metge hauria d'informar a la dona sobre com s'han de tractar les ferides.
Temps de curació de la sutura
Qualsevol dona que hagi tingut una ruptura està interessada en la qüestió de la rapidesa amb què es curaran els punts del perineu durant el part, ja que vol desfer-se de la síndrome del dolor el més aviat possible i tornar al seu estil de vida anterior.. La velocitat a la qual es curarà una llàgrima dependrà de molts factors.
La durada de la curació dels punts de sutura al perineu depèn dels motius següents:
- Quan s'utilitzen fils absorbibles, la cicatrització es produeix després de 14 dies, les cicatrius en si es continuen dissolent en un mes i no suposen cap problema a la dona.
- La pregunta més freqüent és quant de temps triguen a curar els punts de sutura amb altres materials. S'eliminen només després de 5-6 dies després del naixement del nen, triguen entre dues i quatre setmanes a curar-se. Segons les característiques del cos de la dona i la cura correcta, la durada de la curació pot variar.
- Temps de curació de les cicatrius postpartpot ser més gran si la ferida s'infecta. Després de la sutura, és important tractar les ferides amb regularitat i vigilar de prop la neteja.
En un esforç per tornar al seu estil de vida anterior tan aviat com sigui possible sense dolor ni molèsties, les dones joves busquen un mètode per curar ràpidament les sutures després del part. El temps de recuperació dependrà directament de la cura que tingui la dona i de com tingui cura dels punts postpart.
Quan són els punts?
La La perineotomia és una intervenció quirúrgica que protegeix una dona i ajuda a que un nen neixi sense problemes. En la segona etapa del part, es pot produir un estirament greu dels teixits perineals, que comporta un major risc de trencament.
En determinats casos s'apliquen puntes. Aquests inclouen:
- entrecuix alt;
- poca extensibilitat dels teixits d'una dona (si està donant a llum per primer cop i té més de 30 anys);
- cicatrius restants de naixements anteriors;
- si en néixer el nadó es col·loca sobre el perineu amb el front o cap avall (presentació de l'extensor);
- ús de pinces obstètriques especials o extracció al buit;
- la pelvis de la dona és massa estreta;
- entrega ràpida;
- mida gran de l'embrió;
- erupció prematura del cap per errors de l'obstetra.
Un tall amb vores uniformes es recupera molt més ràpid que una llàgrima. La ruptura es sutura per a una ràpida recuperació (punts fotogràficsa l'entrecuix per motius estètics no es col·loquen a l'article).
Com cuidar correctament les costures?
Si es produeix una bretxa, hauríeu d'esbrinar amb antelació com cuidar correctament els punts després del part per evitar possibles complicacions i altres símptomes desagradables. L'especialista ha d'explicar detalladament com cuidar correctament les costures.
Això forma part de les seves funcions professionals, així que no dubteu a preguntar-ho. Molt sovint, la cura dels punts de sutura després del part inclou restriccions de mobilitat, l'exclusió de qualsevol esport de la vida, així com el compliment de les normes d'higiene i l'ús de diversos fàrmacs antisèptics i cicatritzants.
Tècnica de cura
Característiques de la cura:
- Les sutures al perineu després del part a l'hospital es tracten amb un verd brillant o una solució concentrada de permanganat de potassi diverses vegades al dia.
- Cada poques hores després del part, és important canviar el coixinet per un de nou estèril.
- Utilitzeu només roba interior solta feta de teixits naturals o calçotets d'un sol ús especialitzats.
- Està prohibit portar roba interior molt restrictiva, que exerceix una forta pressió sobre la zona perineal, la qual cosa afecta negativament el procés de circulació sanguínia: en aquest cas, el procés de curació de les sutures es retarda molt.
- És important rentar-se cada poques hores, i també dur a terme els procediments d'higiene després d'anar al lavabo.
- És important anar al lavabo tan sovint que la bufeta plena no afectiprocessos contràctils a l'úter.
- Al matí i al vespre mentre es dutxa, és important rentar el perineu amb sabó i durant tot el dia amb aigua neta.
- Renteu la costura exterior el més suaument possible, dirigint-hi un raig d'aigua directament.
- Després del rentat, és important assecar el perineu amb una tovallola especial amb moviments de secant, de davant a darrere.
- També és important tenir en compte quant de temps no pots seure amb punts de sutura al perineu després del part. Els especialistes, depenent de la forma de la bretxa i la seva gravetat, prescriuen un període d'una a diverses setmanes. Al mateix temps, podeu seure al vàter immediatament el primer dia després de la sutura. Després de set dies, podeu seure suaument a la natja oposada al costat on es troba la lesió. Només heu de seure a superfícies dures. És important recordar la durada de la seua fins i tot després de tornar a casa de l'hospital. El millor és que una dona estigui mentida o semi-asseguda
- No us preocupeu pel dolor i per evitar-vos els viatges al bany per això. Aquestes accions només posen una càrrega addicional als músculs del perineu, com a resultat de la qual cosa la síndrome del dolor només es fa més forta. Per pal·liar l'estat general, els supositoris de glicerina s'han d'utilitzar després del part amb sutura: són rectals i ajuden a suavitzar la femta.
- És important evitar l'aparició d'un restrenyiment prolongat, excloure de la dieta els aliments que puguin provocar-lo. Abans de menjar, heu de beure una cullerada d'oli vegetalrestaura la digestió i accelera el procés de curació.
- Durant el període de rehabilitació, està prohibit aixecar peses de més de tres quilos.
Les regles descrites són bàsiques, ajuden a accelerar el procés de curació de la bretxa i restauració del cos d'una mare jove.
Causes de punts dolorosos
Moltes dones experimenten dolor en els punts perineals després de donar a llum.
Continuen regularment si una persona ha de seure o aixecar objectes pesats constantment; en aquest cas, s'ha de limitar el pes dels objectes que s'aixequen i, si és possible, no seure sobre dues natges alhora. temps.
El perineu fa mal després de punts de sutura, per regla general, i amb restrenyiment prolongat. En els primers mesos després del naixement d'un fill, el cos de la dona s'està recuperant activament, la lactància necessita rebre una gran quantitat de líquid i l'aigua pot ser que no sigui suficient per a la defecació normal. Una dona que alleta hauria de consumir més llet, te verd, suc fresc o te d'herbes.
En alguns casos, el perineu fa mal durant el coit a causa de la sequedat de la vagina i la càrrega natural sobre el perineu. En aquest cas, els experts aconsellen utilitzar gels hidratants. De vegades, la síndrome del dolor es produeix quan es canvia la postura per una de més dolorosa.
Desenvolupament d'inflamació
Els punts fan molt de mal i estiren després del part durant el desenvolupament del procés inflamatori. En aquest cas, el pacient també desenvolupa enrogiment i secreció de pus. En aquest cas, és importantvisita un ginecòleg i comença un tractament complex.
A més, els punts de sutura després del part poden fer mal perquè les descàrregues postpart constitueixen un caldo de cultiu per a la propagació activa dels patògens, que provoquen el procés inflamatori.
Què cal fer si la costura es trenca?
Les sutures fetes de material no absorbible s'eliminen amb més freqüència entre 5 i 7 dies després del naixement del nadó. El procediment, per regla general, no provoca dolor ni molèsties. A diferència de les sutures internes a la vagina i l'úter, al perineu s'inflamen més sovint a causa del contacte regular amb els lòquios i l'activitat física.
Els motius més habituals pels quals s'ha trencat una costura de l'entrecuix són:
- no seguir el repòs al llit durant els primers dies després del part;
- assegut prematur sobre dues natges alhora;
- aixecar objectes pesats que exerceixen molta pressió sobre els teixits mal alts;
- penetració de la infecció a la ferida;
- mala higiene genital;
- portant roba interior ajustada o no natural;
- Iniciació abans del coit.
Resuturació
Si, després de l'autoexamen, una dona determina que la sutura té un aspecte dolent i fa mal, hauria de visitar immediatament un ginecòleg o una maternitat, des d'on va rebre l' alta. Només un ginecòleg pot determinar amb precisió la causa de la divergència de la costura. Per corregir la situació el més aviat possible i prevenir complicacions, heu de visitar un obstetrael ginecòleg que va donar a llum a la dona.
Si la ferida està ben curada i la costura sembla normal, però hi ha petites zones inflamades, el metge prescriurà antibiòtics i el tractament de la zona mal alta amb ungüents antiinflamatoris i solucions antisèptiques. Les coses són completament diferents si la ferida encara és fresca i les costures ja han començat a divergir. En aquest cas, l'especialista prescriu un segon procediment per suturar la ferida.
Funcions repetides
Si la discrepància es va produir mentre encara estava a l'hospital, l'especialista determinarà el dany de les sutures durant l'examen i les cosirà el més aviat possible. Durant el procediment, s'utilitza anestèsia local, que ajuda a ocultar completament el dolor. La sutura per segona vegada es realitza de la mateixa manera que per a la primera. L'operació continua durant 30 minuts. Després del procediment, el metge prescriu mesures preventives estàndard per a la desinfecció i la curació ràpida de la ferida.
