La propera trobada amb un nen aporta molta il·lusió a totes les dones. La majoria de les dones embarassades estan preocupades pel procés de part. De vegades, per motius mèdics, el metge prescriu una cesària. Després d'aquesta operació, queda una costura al cos. Per tant, algunes dones estan interessades en la qüestió de com processar-lo correctament. Altres es preocupen per possibles complicacions postoperatòries. Aquesta emoció és comprensible, però la majoria de les pors són descabellades.
Certificat mèdic
La cesària és un procediment de part en el qual s'extreu el nadó mitjançant una incisió a la cavitat uterina. Els motius pels quals un metge prescriu una cirurgia poden ser diferents. Per exemple, la posició incorrecta del fetus, una amenaça per a la salut de la mare o el cordó umbilical que entrellaça el nen. En funció del propi procés de lliurament i de les complicacions que l'acompanyen, incisionsrealitzat per diverses tècniques. El resultat és una varietat de costures que requereixen una certa cura. A continuació es parlarà amb més detall.
Quines sutures es poden fer després d'una cesària?
Hi ha 3 varietats en total.
- Costura vertical. Si el fetus té hipòxia aguda i la dona en part ha començat a sagnar, es realitza una cesària corporal. El resultat d'aquesta operació és una costura vertical que surt del melic i acaba a la regió púbica. No es distingeix per la bellesa. En el futur, les cicatrius es noten en el fons de l'abdomen, sovint mostrant una tendència a la compactació. Aquest tipus d'operació només es realitza en casos d'emergència.
- Costura horitzontal. En una operació planificada, es realitza una laparotomia Pfannenstiel. La incisió es fa transversalment a la regió púbica. Es troba al plec de la pell, de manera que la cavitat abdominal no s'obre. Els músculs abdominals només es separen. Resulta una costura ordenada després d'una cesària. Gràcies a una tècnica especial de superposició, és ininterrompuda i gairebé invisible.
- Costures internes. En ambdós casos, les costures internes poden diferir en la manera d'aplicar-les. El metge selecciona una opció per a la curació ràpida de ferides i reduir la pèrdua de sang durant el procediment. Aquí no s'han de cometre errors, ja que els embarassos posteriors depenen de la tècnica correctament escollida. Durant una operació corporal es realitza una sutura longitudinal, i en el cas d'una laparotomia Pfannenstiel, una transversal:
- l'úter està cosit amb una sutura d'una sola fila feta de material sintètic durador;
- peritoneucosit amb puntades de catgut;
- Els fils autoabsorbibles s'utilitzen per al teixit conjuntiu dels músculs.
Quant de temps es curarà la sutura després d'una cesària, com cuidar-la correctament: aquests moments depenen directament de la variant de la incisió de la cavitat uterina. Després del part, els metges han de respondre a totes les preguntes que generen dubtes als pacients.
Supressió de punts
La primera pregunta que la majoria de dones es fan després del part és: quin dia es treuen els punts després d'una cesària? No és possible respondre-hi sense ambigüitats. Tot depèn de la tècnica de la incisió feta.
Si parlem d'una sutura estètica, quan s'apliquen fils autoabsorbibles, no cal retirar-los. Desapareixen soles uns 70-80 dies després de l'operació.
La sutura interrompuda, que s'utilitza en la tècnica corporal, s'elimina el cinquè dia. Un especialista d'una vora amb una eina especial pessiga el nus que subjecta els fils. Després els agafa amb unes pinces i els treu suaument. Fa mal treure punts de sutura? Tot depèn del llindar de sensibilitat. Un procediment realitzat correctament no ha d'anar acompanyat de molèsties.
Atenció de sutures a la maternitat
La cura d'una dona mentre està a l'hospital recau sobre el personal mèdic. Immediatament després de la cesària, la cicatriu de l'operació es cobreix amb un embenat estèril. Prevé infeccions i danys. La infermera està canviant l'embenat. Si el procés de curació transcorre sense complicacions, sutureu el tractament desprésL'operació continua durant 6-7 dies. De les preparacions antisèptiques, s'utilitzen generalment "Clorhexidina", "Fukortsin" i una solució de verds brillants.
La tasca d'una dona és seguir de manera impecable totes les recomanacions del metge. Una cicatriu no curada té "por" de l'aigua. Per tant, el primer dia està estrictament prohibit mullar-lo. L'entrada d'aigua és una inflamació perillosa. Ja a l'hospital, pots començar a portar un embenat després d'una cesària. Proporciona una protecció addicional de la costura contra danys mecànics i, al mateix temps, permet retornar l'aspecte preembarassada a l'abdomen.
Abans de rebre l' alta a casa, una dona rep una consulta detallada sobre les recomanacions durant el període de curació de la sutura i les mesures necessàries per prevenir complicacions.
Atenció domiciliària
Després de l' alta, una dona s'ha d'encarregar de la restauració del cos sola. Després d'una setmana aproximadament, per regla general, no cal tenir cura especial per a la costura. No obstant això, per evitar conseqüències no desitjades, cal seguir les recomanacions estàndard dels metges:
- tracteu regularment la zona de la incisió amb preparacions especials;
- podeu prendre una dutxa, però no podeu prémer ni fregar la costura;
- continueu amb embenat després de la cesària;
- fer banys d'aire.
Al voltant d'un parell de mesos després de la cesària, es permet l'ús d'ungüents i cremes terapèutiques. Contribueixen a la ràpida reabsorció de la costura. Després de l'operació, els metges aconsellen començar el tractament amb l'ús d'una solució de farmàcia de vitamina E. S'ha d'aplicardirectament a la cicatriu. En el futur, aquest remei es pot substituir per ungüent Contractubex. El seu homòleg més barat és un altre fàrmac amb un mecanisme d'acció similar: Solcoseryl.
Característiques del període de recuperació
La tècnica de l'operació en el 90% dels casos afecta el temps de curació de la sutura després d'una cesària, a quines dificultats haurà d'afrontar una dona. Per tant, val la pena assenyalar diversos problemes que preocupen a la majoria de les noves mares.
Molt sovint, el període de recuperació va acompanyat de dolor. Això no és sorprenent, perquè després del part, queda una ferida a l'úter i l'abdomen. En les primeres setmanes o fins i tot mesos, pot haver-hi molèsties. Aquesta és una reacció natural dels teixits a la incisió. El dolor es pot alleujar amb analgèsics. Haurien de ser prescrits per un metge, tenint en compte el període de lactància. La costura longitudinal molestarà uns 2 mesos, i la costura transversal, unes 6 setmanes.
Moltes persones estan preocupades per la duresa dels teixits a la zona de la costura. Aquest fenomen també es considera la norma. Es produeix la cicatrització dels teixits i la cicatriu no s'estova immediatament. La sutura cosmètica després de la cesària cura més ràpidament. La cicatrització dels teixits acaba en un any. La cicatriu longitudinal dura aproximadament un any i mig.
Algunes dones noten que amb el temps es forma un plec de pell sobre la costura. En absència de dolor i supuració, no presenta cap problema. Així, es produeix una cicatrització dels teixits. Tanmateix, el cop de la costura hauria d'alertar. Les seves dimensions podenvarien des d'un pèsol petit fins a la mida d'una nou. Molt sovint té una tonalitat porpra. En aquest cas, és obligatori acudir al ginecòleg. Un bony pot ser una manifestació d'una cicatrització de teixits, una inflamació o fins i tot oncologia.
Quan apareix un icor a la costura després d'una cesària durant la primera setmana, no hi ha motius per preocupar-se. Aquest és un procés de curació normal. Si la secreció es contamina amb sang i pus, heu de buscar immediatament l'assessorament d'un especialista.
Qualsevol persona que hagi tingut una cesària, després d'aproximadament una setmana, la sutura comença a picar molt. Aquest fenomen també indica l'inici del procés de cicatrització de ferides. Tanmateix, no es permet tocar o rascar el ventre.
Complicacions primerenques
Els avenços de la ginecologia moderna han fet de la cesària un procediment relativament segur per a la salut de la dona. Tanmateix, es poden produir complicacions durant el procés de curació.
En les primeres setmanes després del part, pot aparèixer un hematoma a la sutura, pot començar el sagnat. Aquests problemes són causats per errors mèdics. Estem parlant de vasos sanguinis mal suturats. Una complicació similar també pot ser causada per un tractament inadequat de la ferida després de la cirurgia, quan una cicatriu nova es lesiona constantment.
En casos excepcionals, hi ha una divergència de la costura. En aquest cas, la incisió comença a estendre's literalment per diferents costats. Normalment això passa entre els dies 6 i 11. Un altre motiu pel qual la costura s'ha trencat després d'una cesària és una infecció. Ella impedeixfusió de teixit normal.
Sovint, els metges diagnostiquen la inflamació de la zona de la incisió a causa d'una cura o infecció inadequades. En aquest cas, els senyals d'advertència són:
- augment de la temperatura;
- aparició de pus o sang;
- inflor;
- envermelliment.
Si apareixen aquests signes, hauríeu de buscar ajuda mèdica immediatament. L'automedicació és perillosa. En el cas d'un procés inflamatori, se sol prescriure antibiòtics. En situacions avançades, cal intervenció quirúrgica.
Complicacions tardanes
Les conseqüències negatives amb una sutura després d'una cesària poden ocórrer en qualsevol moment. En les etapes inicials, les complicacions es tracten fàcilment amb medicaments. Tanmateix, al cap d'uns mesos, és possible que calgui una cirurgia per eliminar-los.
Molt sovint, els metges diagnostiquen fístules de lligadura. Es formen a causa del desenvolupament d'una inflamació al voltant dels fils. Això vol dir que el cos rebutja el material de sutura. Aquesta inflamació apareix després d'un parell de mesos des del moment de la intervenció. Les fístules semblen petites foques, provinents del forat on supura pus. Només un metge pot treure la lligadura.
Una altra complicació és una cicatriu queloide. Aquest defecte de la pell no suposa una amenaça per a la vida i no va acompanyat de dolor. El motiu principal de la seva aparició és el creixement desigual dels teixits tous a causa de les característiques de la pell. Externament, una cicatriu queloide sembla desigualcicatriu.
Com desfer-se d'una cicatriu lletja?
De vegades, la cicatriu de la costura després d'una cesària sembla molt poc atractiva. Les dones han d'enfrontar-se a aquest problema no només després d'una incisió corporal. Per desfer-se'n, la medicina moderna ofereix diversos procediments:
- Microdermoabrasió. Aquesta tècnica consisteix a triturar el teixit cicatricial amb òxid d'alumini. Com a resultat, creix una nova pell. Al mateix temps, milloren els processos metabòlics en els teixits. Només uns quants tractaments a la setmana poden millorar visiblement l'estat de la pell de l'abdomen.
- Resurgiment làser. Aquest procediment implica l'eliminació del teixit cicatricial mitjançant un raig làser. D'una banda, és molt dolorós i, de l' altra, és efectiu.
- Peeling químic. Es realitza utilitzant àcids de fruites. El seu ús adequat permet exfoliar la pell a la zona problemàtica. El peeling químic és obligatori utilitzar preparats per suavitzar la pell.
- Excisió quirúrgica. Aquest procediment es recomana si la sutura a l'úter després de la cesària és petita. Durant l'operació, es dissecciona la cicatriu i s'eliminen els vasos encarns.
Abans d'escollir un procediment concret, es recomana consultar un metge. Molts d'ells tenen contraindicacions. A més, l'eliminació de la cicatriu s'ha de començar no abans d'un any després de la intervenció. Aquests procediments no eliminen completament la cicatriu. Només el fan menys visible.
Embarassos posteriors
Els ginecòlegs no prohibeixen que les dones tornin a donar a llum després de la intervenció. Tanmateix, aquí hi ha alguns matisos.
El problema més comú és que la incisió després d'una cesària fa mal i provoca molèsties. Les sensacions desagradables poden ser tan pronunciades que una dona pensarà en la seva divergència. Per a moltes mares sense experiència, aquesta sensació va acompanyada de pànic. Si saps què és el que dicta la síndrome del dolor, totes les pors desapareixeran immediatament.
Els metges recomanen mantenir el període entre la cirurgia i l'embaràs posterior als 2 anys. Només en aquest cas, s'exclou la divergència de la costura. Es tracta de les adherències que es formen durant la restauració dels teixits tous. S'estiren pel ventre en creixement. Per tant, hi ha sensacions desagradables. Quan apareix una síndrome de dolor, és important contactar immediatament amb un ginecòleg i sotmetre's a una ecografia. El metge pot recomanar ungüent per alleujar el dolor.
Heu d'entendre que el procés de curació dels teixits tous després de la cirurgia és molt individual. Depèn de diversos factors: l'estat de salut de la dona, el tipus d'incisió, la cura correcta després de la cesària. Si una mare de nova creació té en compte aquests matisos i segueix les recomanacions del metge, es poden evitar complicacions i es pot planificar un nou embaràs.