La mal altia més perillosa en oftalmologia és la cataracta. Segons les estadístiques, de cada 6 persones del planeta majors de 40 anys és precisament això el que provoca la ceguesa. Però què és aquesta mal altia? Quina és la causa del seu desenvolupament, quina és la classificació de les cataractes entre els metges?
Què és aquesta mal altia?
Gairebé totes les persones almenys una vegada a la seva vida, però van sentir parlar d'una mal altia com la cataracta. Què és aquesta mal altia? Quines són les classificacions de les cataractes?
Aquesta mal altia és un ennuvolat del cristal·lí, que afecta negativament la qualitat de la visió. Si la mal altia no es detecta a temps i no s'inicia el tractament, llavors, com a resultat, s'instal·la la ceguesa completa.
La lent de l'ull és l'òrgan encarregat d'enfocar els raigs de llum a la retina. En termes senzills, es tracta d'una mena de lent que es troba entre l'iris i el cos vitri. És ella qui refracta i transmet un corrent de raigs de llum.
JoveLa lent del cos té una estructura transparent i elàstica. Pot canviar fàcilment la seva forma sota el control dels músculs de l'ull, ajustar la nitidesa desitjada, és gràcies a això que l'ull veu perfectament en qualsevol direcció. Però amb l'edat, la lent es fa més densa, l'elasticitat i la transparència desapareixen. Aquesta condició ennuvolada s'anomena cataracta.
Depenent de la classificació, les cataractes són completes o parcials. Tot depèn de quanta zona de la lent estigui ennuvolada. Un òrgan ennuvolat ja no transmet tan bé els raigs de llum, interfereix amb la seva refracció i enfocament correctes. Com a resultat, la nitidesa de la visió del pacient disminueix, els contorns dels objectes ja no són tan clars, un "vel" apareix davant dels ulls. A poc a poc, sense un tractament adequat, la mal altia avança i, com a resultat, s'observa una ceguesa completa.
Causes de la mal altia
Abans de parlar dels símptomes, tractament i prevenció de les cataractes, cal aclarir-ne els motius. Què provoca aquesta mal altia? Fins ara, no s'ha dilucidat la causa exacta de les cataractes, però hi ha diverses teories que ajuden a explicar l'origen de la mal altia.
La majoria dels experts tendeixen a la teoria del dany dels radicals lliures als teixits de la lent. Com a resultat, es formen molècules opaques, que condueixen a l'ennuvolament del teixit. Amb el temps, els radicals lliures s'acumulen al cos humà i afecten negativament a tots els òrgans, inclosos els ulls.
Hi ha diversos factors que provoquen el desenvolupament de cataractesgent gran:
- exposició UV extensiva amb danys als ulls;
- hi ha una petita quantitat d'antioxidants a la dieta;
- malnutrició del cristal·lí relacionada amb l'edat;
- inflamació freqüent dels òrgans de la visió: glaucoma, problemes amb la retina;
- malnutrició, anèmia;
- efecte sobre el cos de substàncies tòxiques;
- mal alties del sistema endocrí;
- trauma i contusió dels òrgans de la visió;
- uveïtis i miopia severa;
- herència.
A més d'això, també hi ha una cataracta congènita. Es desenvolupa en els nadons fins i tot a l'úter, quan el cos de la mare es veu afectat per toxines i infeccions.
Classificació
Aquesta mal altia ocular es divideix en dos tipus principals: congènita i adquirida.
Classificació de la cataracta per etiologia:
- Edat.
- Traumàtic.
- Complicat.
- Ray.
- Tòxic.
- Apareix a causa de mal alties sistèmiques com la diabetis.
Classificació de cataractes per localització de l'opacitat:
- Polar anterior.
- Polar posterior.
- Nuclear.
- Fus.
- Cortical.
- Complet.
- Capa.
- Enrere.
Com a tal, no hi ha una classificació de les cataractes segons l'agudesa visual, però, els experts assenyalen que aquest factor també afecta la formulació d'un diagnòstic precís. Segons la gravetat dels símptomes, la mal altia es divideix en les següents etapes:
Inicial. La mal altia comença a desenvolupar-se amb la hidratació del cristal·lí, quan s'acumula molt líquid al seu interior. Es localitza a la capa cortical entre les fibres, donant lloc a la formació de "buits d'aigua". Una mica més tard, si està inactiu, apareixen les opacitats planes de l'escorça, especialment pronunciades al llarg de les vores de la lent i a la regió equatorial. L'agudesa visual encara és alta - 0,8-1,0
- Verde. És quan el procés no para de progressar, la nuvolositat es mou per tota la càpsula del cristal·lí. Si en l'etapa inicial les opacitats es van localitzar més enllà de la zona òptica i no van afectar l'agudesa visual, en aquesta etapa la visió disminueix significativament. L'agudesa visual baixa a 0,4-0,01.
- Madura. En aquesta etapa, tota l'àrea de l'escorça del cristal·lí ja està ocupada per ennuvolat, la qual cosa provoca una disminució total de l'agudesa visual fins al nivell de percepció de la llum.
- Excés de maduració. Si no s'inicia el tractament, el desenvolupament posterior de la cataracta s'acompanya de la desintegració de les fibres del cristal·lí i la liqüefacció de la substància cortical, i després la càpsula del cristal·lí adquireix una forma plegada. L'escorça adquireix un color lletós uniforme, el nucli es torna més dens i cau sota el seu pes, de manera que la lent s'assembla a una mena de sac. Aquesta etapa s'anomena etapa Morganiana.
La classificació de les cataractes per als metges és molt important, perquè només després de determinar la mal altia, podeu avaluar amb precisió l'estat del pacient i triar el mètode de tractament adequat.
Residual i secundària
La cataracta residual s'anomena ennuvolament de la càpsula orestes ennuvolades de les masses de lents que van quedar després de la seva retirada. Aquesta situació també és possible després del tractament farmacològic de cataractes diabètics, hipoparatiroides i posttraumàtiques. Es caracteritzen per una disminució de l'agudesa visual.
La cataracta secundària pot desenvolupar-se després d'un període de temps determinat, com ara un mes o fins i tot un any després de la cirurgia. A la càpsula posterior del cristal·lí, que queda després de l'operació, es formen diverses opacitats. Però avui, en el món de la tecnologia moderna, aquest problema es pot eliminar amb un làser sense recórrer a mètodes més seriosos.
Primers signes de desenvolupament de cataractes
En l'etapa inicial, les cataractes són molt difícils de detectar. L'opacificació apareix només en una de les vores de la lent i no afecta l'agudesa visual. Per tant, molta gent ni tan sols sospita que la mal altia ja ha començat a avançar. Tot i així, hi ha diversos signes que ajudaran a identificar les cataractes en una fase inicial. Podeu sospitar del desenvolupament de la mal altia si:
- objectes que envolten una persona amb contorns borrosos, s'observa un doble contorn;
- Els objectes brillants estan envoltats per la resplendor de l'arc de Sant Martí;
- punts foscos apareixen davant dels ulls;
- xifrat petit difícil de llegir;
- és difícil enfilar una agulla.
Si apareix almenys un dels símptomes descrits anteriorment, hauríeu de buscar immediatament l'assessorament d'un oftalmòleg. Ara les causes de les cataractes són clares. Els símptomes, el tractament i la prevenció es descriuen a continuació.
Simptomàticsmal altia
Un dels símptomes més comuns de les cataractes és la pèrdua de l'agudesa visual. Depenent de quina part de la lent estigui ennuvolada (al centre o a la perifèria), la visió pot disminuir o mantenir-se nítida. Si la mal altia es desenvolupa a la perifèria de la lent, és possible que el pacient no noti que s'ha tornat pitjor de veure. Aquest tipus de cataracta es detecta amb més freqüència només durant un examen de rutina. Com més a prop del centre estigui l'ennuvolament, més greus són els problemes de visió.
Si l'ennuvolament es desenvolupa activament a la part central de la lent, com a resultat, el pacient pot desenvolupar o, per contra, augmentar la miopia. Això pot explicar per què les persones amb cataractes sovint canvien les ulleres.
Molts pacients de cataractes grans informen que la pèrdua de la capacitat de llegir i escriure als cinquanta anys torna inexplicablement. Però només els contorns dels objectes al voltant són borrosos, la imatge es pot duplicar. La pupil·la, que acostuma a ser negra, pot tornar-se groga o grisa. Si es desenvolupa una cataracta inflor, la pupil·la es torna blanca.
Els pacients amb cataractes poden queixar-se d'una fotosensibilitat reduïda o, per contra, augmentada. Sovint pots sentir d'aquestes persones que el seu món s'ha enfosquit. D' altra banda, la intolerància a la llum intensa, una millor visió en temps ennuvolat o a la foscor són trets característics de l'ennuvolament a la part central de la lent. Els pacients amb cataracta capsular posterior sovint es queixen d'aquests símptomes. Tots aquests símptomes són una indicació per buscar ajuda qualificada. Doctorha de classificar la cataracta segons el grau de maduresa, realitzar un examen exhaustiu i seleccionar la teràpia correcta.
Les cataractes congènites en nens es poden manifestar com:
- estrabisme;
- presencia d'una pupil·la blanca;
- pèrdua de visió.
Si hi ha aquests símptomes, és urgent anar a un especialista.
Diagnòstic
El metge només pot fer un diagnòstic precís després d'un examen exhaustiu. Inclou els procediments següents:
- visometria ajudarà a determinar l'agudesa visual mitjançant taules;
- perimetria et permetrà explorar l'espai que veu l'ull mentre fixa la mirada;
- La tonometria mesura la pressió del líquid dins de l'òrgan de la visió;
- la queratometria determinarà la curvatura de la còrnia;
- electrofisiologia ajuda a mesurar el llindar de la sensibilitat elèctrica i la mobilitat del nervi òptic;
- gonioscòpia i tomografia ajudaran a avaluar el potencial visual;
- La biomicroscòpia avalua el segment anterior de l'ull.
L'últim procediment anterior us permet examinar els ulls amb una làmpada d'escletxa en una habitació fosca. Ajuda a comprovar el funcionament de l'ull i detectar-hi mal alties. Amb l'ajuda de la biomicroscòpia és possible determinar fins i tot desviacions menors de la norma en les estructures dels teixits, gràcies a les quals és possible identificar la mal altia en una fase inicial.
Tractament
La cataracta dels dos ulls o només d'un requereix l'enfocament adequat en el tractament. els mètodes conservadors no ho sónno donarà cap resultat. Cap mitjà podrà restablir la transparència del cristal·lí, tot i que hi ha fàrmacs que, si s'utilitzen habitualment (estem parlant de col·liris), ajudaran a frenar la progressió de la mal altia. Però la cirurgia ajudarà a desfer-se completament de la mal altia.
El metge pot recomanar una operació microquirúrgica anomenada extracció de cataractes. Es pot fer de dues maneres:
- Retirada completa de la lent.
- Excisió només de la càpsula protectora anterior, a través de la qual es renten les masses del cristal·lí. Aquest mètode permet preservar la càpsula posterior, que es manté transparent en la majoria dels pacients amb cataractes.
El funcionament del segon tipus es pot dur a terme de diverses maneres. Un mètode és fer una incisió de 3,5 mm, que es realitza sota anestèsia local. És en ell on s'insereix una punta d'ultrasons, amb l'ajuda de vibracions d' alta freqüència, la substància de la lent s'aspira. En el futur, la incisió es segellarà per si mateixa.
Després de l'operació, l'ull sense lent transmet llum lliurement. Però a causa del fet que el sistema òptic està desenfocat, atès que el poder de refracció ha disminuït significativament, la visió d'una persona cau entre 15 i 18 diòptries. Aquest problema es pot evitar implantant una lent artificial a l'ull. Està fet de diferents materials i té molts dissenys, de manera que no serà difícil trobar-lo per a cap pacient.
Aquesta tècnica es considera moderna, no triga més de 45 minuts per a un cirurgià experimentat i té una sèrie d'avantatges innegables:
- gairebé no traumàtic;
- sense costures;
- redueix el risc d'astigmatisme;
- ofereix un alt resultat del tractament;
- no requereix rehabilitació a llarg termini;
- es pot sol·licitar en una fase inicial.
Però un cos estrany gran que hi ha a l'ull també pot causar conseqüències negatives:
- irrita el teixit;
- provoca reaccions al·lèrgiques;
- condueix a la inflamació.
En alguns casos, la implantació augmenta el risc de complicacions.
Medicina tradicional en el tractament de les cataractes
La medicina tradicional s'ha utilitzat activament durant molt de temps en el tractament de diverses mal alties, les cataractes no són una excepció:
La mel diluïda amb aigua en una proporció d'1:1 ajuda molt bé. Aquesta solució s'inculca als ulls 4 vegades al dia, 2 gotes. Aquest mètode només ajuda a la fase inicial de la mal altia
Aquí hi ha una altra manera: rentar bé els germinats de patates germinades, assecar-los i tallar-los finament. Agafeu 100 g de matèries primeres triturades, aboqueu-ne 2 cullerades. vodka, deixar durant 14 dies i colar. Beveu 1 cullerada de postres 3 vegades al dia. Si després de 90 dies surt de l'ull una llàgrima espessa i enganxosa, la mal altia desapareix
No trigueu massa a veure un especialista.
Prevenció
La classificació de les cataractes en estudis poblacionals s'estudia des de fa molt de temps. Hi busquen molts expertsels mètodes més efectius de tractament i prevenció de la mal altia. Però fins ara no hi ha mètodes efectius per prevenir el desenvolupament de la patologia. La prevenció secundària és el diagnòstic precoç i el tractament oportú de qualsevol altra mal altia ocular que pugui desencadenar el desenvolupament de cataractes.
Recomanat amb finalitats preventives:
- porta un estil de vida saludable;
- menja bé;
- no et quedis molt de temps al sol;
- persones grans després dels 50 anys un cop l'any per ser examinats per un oftalmòleg.
La cataracta és una mal altia greu que requereix l'enfocament adequat. Prendre medicaments només ajudarà en una fase inicial i, si s'inicia la mal altia, només se'n desferrà l'operació.
