El tractament de la medul·la espinal es realitza després del diagnòstic i determinació del factor provocador. És l'òrgan central del sistema nerviós i participa en moltes funcions.
Està localitzat al canal espinal i les arrels de les terminacions nervioses se'n surten. Les seves mal alties provoquen una interrupció del funcionament de l'estructura anatòmica i l'aparició d'una síndrome de dolor intens. L'origen del procés patològic pot ser diferent, però els símptomes de la lesió solen ser similars en tots els casos del curs de la mal altia.
Classificació bàsica de mal alties
Diversos problemes a l'àrea de la medul·la espinal es divideixen en diversos tipus segons les peculiaritats del curs del procés patològic, que provoca danys al teixit d'aquest òrgan. Hi ha aquests tipus d'aquesta patologia:
- ferits;
- tumors;
- mielopatia;
- infeccions;
- processos inflamatoris;
- lesions vasculars;
- infraccions combinades.
Totes aquestes patologies tenen els seus propis símptomes específics i cal fer un diagnòstic per determinar la mal altia.
Lesions
Entre les lesions més freqüents, cal destacar una fractura per compressió, que es forma com a conseqüència de l'augment de la pressió sobre fragments individuals de la columna, canviant-la i destruint-la. Això es produeix principalment com a resultat de la caiguda a les extremitats inferiors.
Entre els factors provocadors de la compressió de la columna, cal distingir l'osteoporosi relacionada amb l'edat i els canvis en l'estat dels discs intervertebrals. Una causa natural d'una fractura per compressió és un deteriorament de la densitat òssia, que comporta un deteriorament important dels processos en curs. En l'etapa inicial de la deformitat de la columna, hi ha canvis en els discs situats entre les vèrtebres. Això fa que els seus fragments s'assequin, provocant esquerdes i després esquerdes.
Quan es forma una fractura per compressió, es formen diversos fragments ossis que afecten les terminacions nervioses, la qual cosa provoca el seu entumiment i una disminució de la força muscular. Al mateix temps, a causa de la compressió dels vasos, el procés de circulació sanguínia de la base de l'òrgan afectat es veu alterat. Això pot provocar el desenvolupament de parestèsies o fins i tot de ciàtica. En el cas d'una lesió extensa, aquesta patologia pot provocar paràlisi.
El tractament inclou cirurgia, l'ús d'una cotilla, massatge i teràpia d'exercici. També pot ser necessària la teràpia física.
A més, un hematoma és una lesió traumàtica. Això pot passar si caus o altres tipus de lesions. El tractament d'una lesió medul·lar es realitza amb l'ajuda de medicaments, tècniques de fisioteràpia. En cas d'una lesió especialment greu, cal una intervenció.
Processos inflamatoris
La inflamació es produeix principalment durant el curs de la mielitis. Aquesta síndrome es desenvolupa durant diversos dies o setmanes. Sovint, la causa de la seva aparició és una infecció viral. Amb el curs de la mielitis, una persona es queixa de dolor a l'esquena i debilitat muscular, que creix molt ràpidament. A més, sovint s'observen parestèsies asimètriques a les cames.
Entre els principals factors de risc per al desenvolupament de la mielitis, cal destacar una disminució de la immunitat i la hipotèrmia. El desenvolupament de la inflamació pot provocar:
- infeccions;
- ferits;
- radioteràpia;
- intoxicació tòxica;
- administrant algunes vacunes.
Aquesta mal altia es caracteritza per un curs agut i subagut. Al mateix temps, s'observen signes generals d'inflamació, en particular, com ara fatiga ràpida i constant, un lleuger augment de la temperatura, sensació de debilitat, dolor i dolors musculars i mals de cap.
El líquid cefaloraquidi es pren per al diagnòstic. La naturalesa del dany i l'avaluació de les estructures nervioses es poden obtenir mitjançant la realització de tomografia. El tractament de la mielitis de la medul·la espinal es selecciona tenint en compte el factor provocador. Per a això, mètodes terapèutics com ara:
- amb curs no infeccioso -glucocorticoides;
- amb bacteris - antibiòtics;
- relaxants musculars;
- diürètics;
- analgèsics;
- vitamines.
En cas de violació de la funció excretora, es realitza un cateterisme de la bufeta i la pell es lubrifica necessàriament amb diversos ungüents per evitar el desenvolupament de complicacions. El programa de rehabilitació, que inclou un curs de teràpia d'exercici especialment seleccionat i sessions de massatge, és molt important. La recuperació completa pot trigar diversos anys.
Els processos inflamatoris també haurien d'incloure aracnoiditis. Aquesta és una mal altia en la qual hi ha una lesió a la membrana aracnoidea. Les raons d'això es poden transferir prèviament diverses intoxicacions agudes i cròniques, mal alties dels sins nasals. Quan es realitza el tractament, inicialment cal eliminar la font d'infecció. Per a això, es prescriuen antibiòtics, teràpia metabòlica i patogenètica.
Mielopatia
La mielopatia paracarcinomatosa i la radiació es consideren mal alties que són força difícils de distingir. Durant la tomografia, hi ha una forta inflor del cervell, el tractament de la qual es realitza amb l'ajuda de la radioteràpia.
La mielopatia necròtica durant una exacerbació afecta diverses parts de la columna vertebral alhora. La raó d'això és el fort creixement de les neoplàsies, que també s'acompanya del curs del procés inflamatori. Els pacients poden estar paralitzats i molts altres trastorns són possibles.
La mielopatia transversal es desenvolupa com a resultat del flux tròficviolacions i s'associa amb una atròfia gradual de tots els teixits de l'òrgan afectat. A més, els efectes tòxics o les manifestacions isquèmiques poden provocar la mal altia. En particular, l'osteomielitis, la tuberculosi, les mal alties oncològiques i la diabetis poden provocar el desenvolupament d'aquesta patologia.
Mal alties infeccioses
Les mal alties infeccioses són força comunes. Cal tenir en compte que les patologies virals de la medul·la espinal s'acompanyen de diversos tipus de mielitis força específics. La més estesa és la poliomielitis, que afecta la substància grisa.
La causa del dany viral també pot ser l'herpes zoster, el VIH, el virus limfotròpic. El tractament de la medul·la espinal en aquest cas ha de ser integral i oportuna per evitar el desenvolupament de complicacions.
Tumors
Els tumors es poden localitzar directament a la superfície o fins i tot dins del propi òrgan. La taxa d'aparició dels primers signes de la mal altia depèn en gran mesura de la progressió de la neoplàsia, així com del grau de sensibilitat del pacient a les manifestacions doloroses. El tractament d'un tumor de medul·la espinal és molt difícil. Moltes neoplàsies són incurables i provoquen la mort del pacient.
Les neoplàsies es desenvolupen principalment en persones de mitjana edat. Es tracta de tot un grup de mal alties que es diferencien en la localització, la naturalesa de la lesió i el tipus de neoplàsia. El tractament s'ha de dur a terme en les etapes inicials d'aparició, ja que les conseqüències del curs d'aquesta patologia poden ser molt greus. Una persona està en risc de discapacitat o fins i totresultat fatal. El perill de les neoplàsies rau en el fet que es desenvolupen bastant lentament i sovint els símptomes s'assemblen a altres mal alties. Amb el tractament oportú d'un tumor de la medul·la espinal mitjançant l'extirpació quirúrgica, el pronòstic és força favorable.
Les més malignes són les neoplàsies extradurals. Es caracteritzen per una alta taxa de creixement i un efecte destructiu sobre la columna vertebral. Creixen a partir dels teixits durs de les meninges o dels mateixos cossos vertebrals. Es considera que el mètode més eficaç per tractar els tumors de la medul·la espinal és només la intervenció quirúrgica. La teràpia conservadora pot provocar alguna millora i promoure la remissió, però sovint són incompletes i de curta durada.
A més, els metges utilitzen la teràpia amb raigs X, que permet frenar una mica el creixement del tumor i també contribueix a una disminució més ràpida dels signes neurològics existents.
Kist pertany a un grup separat. Es tracta d'una mena de cavitats completament plenes de líquid cefaloraquidi. Amb el creixement de la neoplàsia, el pacient experimenta un dolor força intens a causa de la compressió de les terminacions nervioses i també s'observen signes neurològics. Un quist es pot formar a qualsevol part de la columna vertebral. Poden ser congènites o adquirides, que es produeixen sota la influència d'un trauma, un esforç físic excessiu, així com diverses mal alties infeccioses.
El tractament d'un quist de la medul·la espinal es pot realitzar fins i tot amb l'ajuda de mètodes conservadors, especialment si es detecta una neoplàsia aetapa inicial. La teràpia implica l'adhesió a un règim estacionari, l'ús de medicaments, així com la limitació de l'activitat física.
En les etapes avançades d'un quist medul·lar, el tractament implica l'extirpació quirúrgica. L'èxit de l'operació depèn en gran mesura del tipus i la localització de la neoplàsia. Sovint es prescriu una laminectomia amb extirpació del tumor. Això us permet eliminar una compressió significativa i normalitzar el vostre benestar.
El tractament del càncer de medul·la espinal després de l'extirpació d'una neoplàsia implica radiació i quimioteràpia després de l'eliminació. En molts casos, és impossible desfer-se completament d'aquest problema a causa de la presència de metàstasis. Durant l'operació, el metge intenta estalviar el màxim de teixit possible per no alterar la funció d'aquest òrgan.
Patologia vascular
Les mal alties dels vasos de la medul·la espinal són provocades per trastorns del sistema vascular. Es poden desenvolupar quan es trituren. A més, aquesta violació es pot produir amb diversos tipus de patologies i anomalies congènites. Hi ha casos en què la causa de les mal alties i patologies vasculars és l'estructura irregular dels capil·lars, així com una violació del llit venós. És possible que aquestes desviacions durant diversos anys no es manifestin en absolut i progressin de diferents maneres.
El tractament es prescriu amb molta cura i només després d'un diagnòstic complet. Els mètodes escollits incorrectament poden provocar un deteriorament del benestar. En alguns casos, la mal altia comença bastantprogressa ràpidament.
A més del tractament conservador de les mal alties de la medul·la espinal, de vegades es requereix una intervenció per restablir la circulació sanguínia a la zona afectada.
Si l'examen va revelar trastorns aguts en els vasos i el sistema circulatori, cal un tractament urgent sota estricta supervisió mèdica. En el cas d'una teràpia intempestiva, es poden produir desviacions i complicacions força greus. Entre les mal alties vasculars, cal destacar les lesions del sistema vascular que alimenta la columna vertebral, en particular, com la trombosi, l'hemangioma i l'estrenyiment. Les manifestacions clíniques d'aquestes patologies es deuen a diversos tipus de símptomes isquèmics.
La causa d'un atac de cor en aquest òrgan és sovint un trastorn circulatori força greu, que provoca una interrupció greu del funcionament d'aquest òrgan, ja que la sang hi circula amb molta dificultat. Una manifestació similar es pot observar en absolutament qualsevol persona. Un atac de cor es desenvolupa al departament més afectat. La causa de la seva aparició pot ser una lesió infecciosa o fins i tot una lesió lleu. El tractament de l'ictus medul·lar és principalment simptomàtic.
Patologies cròniques
L'espondilosi és una mal altia crònica de la columna vertebral que provoca canvis en el disc intervertebral, que provoca la compressió de les terminacions nervioses i de la medul·la espinal. Una mal altia similar provoca la formació d'osteòfits, que condueixen aestrenyiment del canal espinal i foramen intervertebral. La patologia es desenvolupa com a conseqüència de la desnutrició de la columna vertebral relacionada amb l'edat, les sobrecàrregues i les lesions. El símptoma principal és el dolor, que pot provocar alteracions del son. A més, pot haver-hi alguna limitació de mobilitat.
El tractament de la medul·la en aquest cas és complex, orientat a frenar el desenvolupament de la patologia, així com a reduir els símptomes. El complex d'activitats inclou massatges, escalfament, exercicis de fisioteràpia, l'ús de remeis populars.
L'estenosi lumbar és un estrenyiment del canal espinal central, que provoca la compressió d'aquest òrgan. Una anomalia en el desenvolupament de les vèrtebres, així com lesions, poden provocar aquesta patologia. Entre els factors provocadors, cal destacar:
- hèrnia discal;
- osteòfits;
- nous creixements;
- protrusió del disc.
El tractament de la medul·la espinal implica l'ús de tècniques conservadores i, si cal, es realitza una cirurgia.
Infraccions combinades
Les patologies i trastorns combinats de caràcter no traumàtic es produeixen principalment amb una manca de vitamina B12. L'essència de la formació d'aquesta mal altia és que hi ha una lesió complexa d'aquest òrgan.
Els pacients tenen una combinació de paraparèsia, atàxia i molts altres processos patològics. La mal altia progressa molt lentament, per tant, amb la detecció oportuna d'una violació i el tractament complex de la medul·la espinal, és possibleaconseguir bons resultats i prevenir complicacions.
Síntomes principals
Els símptomes que es produeixen quan el cervell està danyat depenen directament de quina part d'aquest òrgan es troba la lesió. A més de signes concrets, hi ha manifestacions semblants, entre les quals cal destacar com:
- disminució del to muscular;
- paràlisi;
- reduir la sensibilitat de la zona afectada;
- violació del trofisme dels teixits;
- pèrdua total de sensibilitat;
- dolor en prémer l'òrgan afectat.
Val la pena assenyalar que els símptomes de la lesió s'observen principalment al costat oposat a la localització del focus de la patologia. Això es deu al fet que les terminacions nervioses estan situades transversalment. Si es produeix aquesta clínica, s'ha d'iniciar immediatament el tractament de la medul·la espinal per evitar el desenvolupament de complicacions.
Diagnòstic
El diagnòstic de les patologies neurològiques es basa en un examen visual i un examen funcional del pacient. Això requereix proves de sensibilitat de la pell, funcions motores de les extremitats. A més, cal un historial molt exhaustiu.
Per al diagnòstic, s'utilitzen mètodes d'examen amb raigs X i diagnòstic per ultrasons. A partir d'això, un especialista pot obtenir dades sobre l'estat dels vasos que alimenten la medul·la espinal i la velocitat del flux sanguini.
Per determinar l'origen del dany d'aquest òrgan, les seves característiques i dimensions, cal una tomografia. DesprésPer fer-ho, el metge omple un qüestionari especial sobre la freqüència del dolor. Això us permetrà avaluar completament l'estat del pacient i triar el tractament de la lesió medul·lar.
Característiques de la teràpia
Depenent de les característiques de la lesió medul·lar, el tractament es selecciona per separat per a cada pacient. La teràpia pot ser conservadora o realitzar-se mitjançant intervenció quirúrgica. En aquest cas, l'operació sovint es realitza amb danys mecànics a aquest òrgan, així com en presència d'una neoplàsia que no afecta les estructures profundes de la medul·la espinal.
Algunes clíniques estrangeres tracten la medul·la espinal amb cèl·lules mare. Aquesta tècnica dóna molt bon resultat, ajuda a eliminar els trastorns existents i a restablir la funcionalitat de l'òrgan afectat.
En combinació amb mètodes conservadors, es recomana dur a terme un tractament alternatiu de la medul·la espinal. Tanmateix, això requereix necessàriament la consulta del metge adjunt, ja que poden provocar un deteriorament del benestar.
Teràpia conservadora
La teràpia farmacològica per a moltes mal alties de la medul·la espinal es realitza exactament de la mateixa manera que amb la derrota de les terminacions nervioses. S'utilitzen mitjans que pertanyen a grups farmacològics com:
- analgèsics;
- bloquejadors de ganglis;
- correctors de trastorns psicoemocionals;
- significa que normalitzen el trofisme dels teixits.
A més, al pacient se li prescriuen procediments fisioterapèutics, que inclouen principalment aplicacions de fang, electroforesi, massatge. A més, molts recomanen tractar la medul·la espinal amb remeis populars, però, si no hi ha contraindicacions. Si és impossible realitzar l'operació per algun motiu, cal fer quimioteràpia i radioteràpia.
Cirurgia
En l'edema medul·lar, el tractament és principalment quirúrgic. La cirurgia també és necessària si la teràpia conservadora falla. Aquesta tècnica permet restaurar la integritat d'aquest òrgan en cas de lesions traumàtiques.
Es col·loca l'òrgan, es cusa i després es posa al pacient un estricte repòs al llit. Després de l'extirpació del tumor, la durada de l'estada del pacient al llit es redueix, ja que moltes neoplàsies operables es troben directament a la superfície d'aquest òrgan. En conseqüència, aquesta operació es considera la menys traumàtica.
En cas d'ictus medul·lar, el tractament té com a objectiu normalitzar el benestar, per tant, s'utilitza principalment la teràpia farmacològica, així com la medicina tradicional.
Profilaxi
Les mesures preventives són molt importants, ja que ajuden a prevenir l'aparició de mal alties de la medul·la espinal. Com a part de la prevenció, és molt important seleccionar correctament la modalitat de treball i descans, per evitar esports que puguin perjudicar l'organisme.
A més, es recomana prendre complexos multivitamínics i realitzar activitats destinades a enfortir la immunitat.
Comentaris
Les ressenyes sobre el tractament de diverses mal alties i patologies d'aquest òrgan són majoritàriament les més positives. Les clíniques estrangeres, on les cirurgies es realitzen amb tècniques modernes i s'han desenvolupat programes innovadors per a una rehabilitació ràpida, mereixen un bon feedback.
Alguns pacients diuen que fins i tot amb les lesions més greus, el tractament amb cèl·lules mare ajuda bé, ja que aquesta tècnica ajuda a restaurar el funcionament de l'òrgan danyat. Segons les revisions dels pacients, la teràpia farmacològica té un bon resultat en patologies vasculars.
