Les hemorroides són un problema força comú que s'enfronten les persones, independentment del sexe. Naturalment, aquesta mal altia s'acompanya d'un malestar constant i, en alguns casos, està ple de complicacions. A més, la mal altia aporta al pacient no només molèsties físiques, sinó també emocionals. La medicina moderna, afortunadament, ofereix moltes eines i tècniques que poden salvar una persona d'aquest trastorn. I una de les més modernes i efectives és la lligadura de les hemorroides. Aleshores, quina és l'essència del procediment i és realment segur?
Hemorroides i gravetat de la mal altia
Com sabeu, les hemorroides són una patologia que va acompanyada d'un augment i posterior inflamació dels ganglis venosos del plexe hemorroidal al recte. Hi ha quatre etapes principalsprogressió de la mal altia:
- En la primera etapa, encara no hi ha nòduls formats. Els pacients es queixen només de molèsties a l'anus. De vegades hi ha picor i una lleugera sensació de cremor. Per cert, aquesta forma de la mal altia sovint es pot tractar a casa.
- A la segona etapa, ja hi ha un node, normalment amb contorns clars. Durant la defecació, aquest node sovint surt, però després es retrau. Els pacients es queixen de molèsties. De vegades es pot trobar sang a les femtes.
- La tercera etapa va acompanyada d'aproximadament els mateixos símptomes. No obstant això, el nus no es retrau després de la defecació, el pacient l'ha de posar sol.
- A la quarta etapa, el nus ja no es pot ajustar: està constantment a l'exterior. Naturalment, aquest fenomen és extremadament desagradable. El pacient té constantment dificultats i dolor en caminar, assegut, etc., sense oblidar un canvi en el fons emocional. Per cert, els anells de làtex poques vegades poden ajudar en aquesta etapa. En general, es recomana als pacients l'extirpació quirúrgica completa dels ganglis.
Quin és el punt de lligadura?
La lligadura d'hemorroides amb anells de làtex és un procediment relativament nou que s'ofereix als pacients des de 1962, després d'estudis pilot realitzats als Estats Units. D' altra banda, Hipòcrates va descriure per primera vegada un principi de tractament similar.
L'essència del procediment és bastant senzill. Sobre la base de les hemorroides internes posatanells especials de làtex. Com a resultat d'això, la circulació sanguínia als teixits del node es veu pertorbada i, per tant, els teixits comencen a morir. Com a regla general, el procés comença 2-3 dies després del procediment. L'hemorroide es desprèn i surt juntament amb l'anell i les femtes. Per cert, aquest procés de vegades pot ser una mica dolorós. En el seu lloc, es forma una mena de soca coberta de teixit conjuntiu.
Quan és adequada la lligadura?
L'eliminació de les hemorroides mitjançant anells de làtex es realitza si el pacient té ganglis interns amb una estructura clara i pronunciada. Característiques similars corresponen al segon i tercer grau de la mal altia. De tant en tant, la lligadura es prescriu a la quarta etapa, però, de nou, només si tant els nodes interns com els desplegables tenen una estructura clara.
Com preparar-se per al procediment?
De fet, la lligadura de les hemorroides no requereix una preparació especial, ja que el procediment en si és força senzill. Naturalment, caldrà una neteja intestinal, que es pot aconseguir amb una lleugera correcció del menú i un ènema.
Si està prenent fàrmacs que poden diluir la sang, assegureu-vos d'informar-ho al vostre metge; potser caldrà ajustar lleugerament el règim de teràpia farmacològica. Tampoc es recomana prendre medicaments antiinflamatoris no esteroides (per exemple, medicaments que contenen paracetamol, ibuprofè) abans del procediment, ja que això augmenta el risc de sagnat.
Tractament de les hemorroides: lligadura i varietatsprocediments
A la pràctica mèdica moderna, hi ha dos mètodes principals per aplicar anells de làtex.
- L'anell es pot aplicar amb un lligador mecànic. S'insereix un anoscopi a la zona del recte i es fixa perquè l'hemorroide sigui visible a la llum del dispositiu. Després d'això, s'insereix un lligador a l'anoscopi. Amb una pinça, el metge agafa el cap del node hemorroidal, l'estira cap al lligador, i després, amb un mecanisme de disparador especial, aplica un anell, que després s'enganxa a la base del node.
- La lligadura al buit és un tipus de procediment relativament nou. S'insereix un dispositiu especial a l'anoscopi, que crea una lleugera pressió. Gràcies al lligador al buit, el cap del nus és xuclat ràpidament al dispositiu, després de la qual cosa es llança un anell de làtex, que després es fixa a la tija del procés. Per cert, durant el procediment, el metge ha de controlar acuradament la pressió, ja que, en cas contrari, és possible un despreniment complet del node, seguit d'un sagnat abundant.
Lligadura d'hemorroides amb anells de làtex: hi ha contraindicacions?
Malgrat que el procediment es considera segur, encara hi ha algunes contraindicacions. La seva llista inclou:
- hemorroides de la primera etapa, quan els ganglis encara no s'han format;
- tipus mixtes d'hemorroides, en què no hi ha claredat en la separació de l'interior inusos externs;
- la presència d'esquerdes a la membrana mucosa del recte;
- diversos trastorns de la sang, inclosos problemes de coagulació;
- exacerbació de diverses mal alties inflamatòries cròniques, com ara la proctitis;
- hemorroides de quart grau.
Possibles complicacions durant el procediment
La lligadura de làtex de les hemorroides és un procediment bastant senzill i segur. Tanmateix, comporta alguns riscos, de manera que els pacients haurien de ser conscients dels possibles efectes secundaris i complicacions:
- De vegades, les persones després del procediment es queixen de dolor a la zona de l'hemorroide tractada. Com a regla general, això es deu a una aplicació incorrecta de l'anell de làtex. Si teniu dolor, heu de posar-vos en contacte amb el vostre metge. De vegades, un especialista necessita eliminar un anell existent i tornar a fer el procediment.
- Molt sovint, després de l'operació i el procés de separació dels ganglis, els pacients observen l'aparició d'impureses de sang a les femtes. Una petita quantitat es considera normal, però si l'hemorràgia empitjora, consulteu un metge.
- En alguns casos s'observa lliscament de l'anell de làtex. En poques ocasions, la causa és un procediment realitzat de manera incorrecta, però en la majoria dels casos, el lliscament és provocat per l'aixecament de pes durant els primers dies després de la cirurgia, l'inici precoç de l'entrenament esportiu, restrenyiment, etc.
- La lligadura del node hemorroidal està plena de formació d'un coàgul de sang, que és força dolorosa. No obstant això, el coàgul es pot eliminarsovint fins i tot amb l'ajuda de drogues. Naturalment, la teràpia es selecciona individualment.
- La inflamació és una de les complicacions més aviat rares que es produeixen després del procediment. Com a regla general, això passa en cas de lesió a l'hemorroide durant la cirurgia o la defecació. El procés inflamatori és una indicació per a la teràpia.
- Després del procediment, es pot formar una fissura anal a la zona del node despreniment. Segons les estadístiques, aquesta complicació es registra en aproximadament l'1% dels casos. Com a regla general, es forma una esquerda com a resultat d'un trauma, per exemple, durant el restrenyiment i la defecació. Si el problema es diagnostica a temps i s'inicia la teràpia, es poden evitar complicacions, els teixits es regeneren.
Com va el període de recuperació?
La lligadura d'hemorroides amb anells de làtex no requereix hospitalització. Tanmateix, s'han de seguir algunes regles per accelerar el procés de curació i evitar complicacions.
Per començar, es recomana als pacients que revisin la dieta. Per evitar el restrenyiment, que pot provocar esquerdes i altres lesions, la dieta ha d'incloure aliments líquids, així com aliments rics en fibra, que estimulen el funcionament normal dels intestins. El règim de consum també és important: cal beure almenys un litre d'aigua neta al dia (el te, el cafè i els sucs no compten).
En les primeres setmanes, s'ha d'evitar l'activitat física excessiva, abandonar l'entrenament esportiu, no aixecar peses. Naturalment, cal controlar acuradament la higiene personal, perquè en cas contraricas, hi ha una alta probabilitat d'infecció i el desenvolupament d'un procés inflamatori. Tanmateix, el pacient pot tornar a casa i treballar gairebé immediatament.
Quant costa el procediment?
Per descomptat, per a molts pacients, el cost d'un procediment concret és un punt important. Llavors, quant costa la lligadura d'hemorroides? El preu, és clar, dependrà directament de la política financera de la clínica, dels equips i medicaments utilitzats, de la ciutat de residència, de la titulació del metge, etc. Només podem parlar de xifres mitjanes. En la majoria dels casos, la lligadura de les hemorroides costa entre 5 i 10 mil rubles. El cost del procediment, per descomptat, també fluctuarà en funció del nombre de nodes i d' altres factors. Tanmateix, si teniu en compte que aquest règim de tractament us permet desfer-vos de la mal altia per sempre, el preu no és tan alt.
Revisions de pacients i metges
Què és realment la lligadura d'hemorroides? Les revisions dels especialistes, i dels mateixos pacients, en la seva majoria, són positives. Aquest nou procediment us permet eliminar els nodes de manera ràpida i gairebé sense dolor. Les recaigudes són possibles, però segons les estadístiques, això és extremadament rar.
El procediment en si triga uns quants minuts i, que no pot menys que alegrar-se, rarament s'acompanya de dolor intens. Per descomptat, algunes molèsties són possibles, però passa ràpidament. No hi ha període de rehabilitació com a tal, els pacients poden tornar immediatament a la seva forma de vida habitual, però, ambalgunes restriccions dietètiques i d'activitat física. Només es poden atribuir contraindicacions als desavantatges, ja que no en totes les etapes del desenvolupament de la mal altia és possible eliminar les hemorroides mitjançant la lligadura.
