El càncer de pell es diagnostica a 200.000 persones l'any i unes 70.000 d'elles moren. Segons les estadístiques, aquestes xifres continuen augmentant. A partir d'això, podem concloure que els mètodes existents per tractar la mal altia no són prou efectius. Per salvar milers de vides, cal crear i implementar altres maneres de lluitar contra el càncer. Per tant, un mètode fonamentalment nou és la immunoteràpia per al melanoma. Això es comentarà a continuació.
Primer cal esbrinar quin tipus de mal altia és, per què es produeix i què s'està tractant actualment.
Concepte de mal altia
El melanoma és un càncer de pell que sorgeix de les cèl·lules pigmentàries. Aquestes cèl·lules són responsables de la producció de melanina al cos, un pigment natural de color fosc. El tipus de color d'una persona depèn del seu contingut quantitatiu al cos.
El melanoma es presenta a la meitat dels casos a les cames, en 1/3 als braços i al tors, la resta es produeix al coll i a la cara.
Al voltant del 65% de tots els tumors són un talp renéixer.
Causesmelanomes
La causa més comuna del desenvolupament del tumor és l'exposició a la llum ultraviolada. Al voltant del 90% de totes les mal alties són causades per aquest factor. L'exposició al sol excessivament llarga sense protecció per a la pell, així com les visites freqüents als solàriums, poden servir d'impuls per a l'inici d'un procés maligne al cos
El factor hereditari també juga un paper important. Les persones els familiars de primera línia de les quals (pares, germans) pateixen càncer estan en risc. Sobretot, necessiten controlar acuradament la seva salut i sotmetre's regularment a exàmens mèdics preventius
Mètodes de tractament
Els principals mètodes de teràpia anticancerígena són de tres tipus:
- Operació quirúrgica. El mètode prioritari de teràpia en totes les etapes de la mal altia, quan el tumor encara és operable. Sota anestèsia general, el cirurgià realitza una àmplia excisió de la neoplàsia amb la captura de teixits sans. Això es fa per evitar el desenvolupament de recaigudes. A més, no només s'elimina la pell, sinó també el teixit gras i muscular, així com els lligaments i altres.
- Quimioteràpia. Es pot prescriure com a mètode principal de tractament o a més de la cirurgia. Aquests fàrmacs tenen activitat anticancerígena i són capaços de destruir el tumor. Els agents més utilitzats són el cisplatí, la karmustina i la vincristina.
- Radioteràpia. Aquest mètode s'utilitza àmpliament en la pràctica oncològica i el càncer de pell- no és una excepció. En influir en el tumor amb raigs gamma, és possible privar-lo de la seva capacitat de creixement i reproducció. La radioteràpia es pot utilitzar en totes les etapes de la mal altia, fins a l'etapa 4. Per regla general, al pacient se li assignen diversos cursos seguits amb breus pauses entre ells.
Previsió
Malgrat la disponibilitat de diferents tractaments per al melanoma, el pronòstic dels pacients no és molt favorable i la gent segueix morint de càncer.
Taxa de supervivència alta només a la primera (95%) i a la segona (75%).
A la tercera etapa, quan el tumor ha fet metàstasi als ganglis limfàtics regionals, la meitat dels pacients aconsegueixen vèncer la mal altia insidiosa. Si es veuen afectats diversos ganglis limfàtics alhora, només un de cada quatre sobreviu.
En l'última etapa, quan les lesions malignes secundàries han afectat fins i tot òrgans llunyans, el pronòstic és extremadament desfavorable (la mortalitat arriba al 92%).
Tot això fa que els científics i els metges cerquin noves maneres de combatre les mal alties malignes.
Així, el mètode d'immunoteràpia d'un organisme mal alt s'ha tornat fonamentalment nou. El principal avantatge és la possibilitat de tractament en qualsevol etapa de la mal altia.
Immunoteràpia per al melanoma. Què és?
La immunoteràpia és el tractament d'un mal alt de càncer amb l'ús de fàrmacs que tenen la capacitat de corregir la immunitat, és a dir, les defenses de l'organisme. Tot això li permet aturar el creixement del tumor, així com prevenir la seva aparició.recaigudes.
A causa del fet que el mètode tot just comença a introduir-se a la medicina, és difícil respondre sense ambigüitats si la immunoteràpia és efectiva per al melanoma. Tanmateix, les estadístiques disponibles ara confirmen l' alta activitat anticancerígena d'aquests fàrmacs.
Com qualsevol altre tractament, els fàrmacs d'immunoteràpia per al melanoma poden provocar una sèrie d'efectes secundaris no desitjats. Tanmateix, no són tan pronunciats com amb la quimioteràpia.
Aquests inclouen:
- Nàusees, vòmits.
- Dolor a l'abdomen.
- Lleu entumiment de les extremitats.
- Convulsions.
- Depressió, apatia.
I val la pena parar atenció als efectes secundaris si prendre el medicament pot salvar una vida?
S'han descobert un gran nombre de fàrmacs utilitzats per al tractament immunitari del càncer, però en la immunoteràpia del melanoma s'utilitzen amb més freqüència aquests fàrmacs, els principals ingredients actius dels quals són l'interferó-alfa i la interleucina-2.
Interferó-alfa
El seu ús és especialment recomanable després de la cirurgia per extirpar el tumor principal. La immunoteràpia amb interferó per al melanoma ajuda a prevenir la recurrència i la propagació de metàstasis.
El fàrmac té diverses funcions:
- Suprimeix el procés de proliferació (divisió) de cèl·lules malignes.
- Evita la inclusió de cèl·lules i teixits sans al tumor, aturant així el seu creixement.
- Responsable de l'activació de les cèl·lules immunitàries. Com ara:
- macròfags - encarregats de capturar idestrucció de qualsevol cèl·lula estranya i tòxica;
- Limfòcits T: activen la immunitat cel·lular i humoral.
Aquest remei és més rellevant per a la immunoteràpia per al melanoma en fase 2, així com al principi de la mal altia.
El règim de tractament i el règim de dosificació només els selecciona l'oncòleg de manera individual per a cada pacient. No obstant això, qualsevol règim d'interferó té una cosa en comú: primer, es prescriuen grans dosis durant les quatre primeres setmanes i després la quantitat del medicament es redueix als valors de manteniment.
El fàrmac és eficaç en el tractament del càncer de pell de qualsevol tipus. En particular, la immunoteràpia per al melanoma epitelioide amb productes basats en interferó augmenta significativament les possibilitats del pacient d'una recuperació completa.
A causa de les dosis elevades, una persona desenvolupa una sèrie d'efectes secundaris, que s'han esmentat anteriorment. Per tant, la teràpia d'un pacient amb càncer amb interferó només es realitza en un hospital i sota la supervisió d'un especialista. Després del plat principal, al pacient, per regla general, se li prescriu un tractament a llarg termini amb el fàrmac en dosis de manteniment. En aquest cas, podeu continuar el tractament a casa.
L'interferó alfa per al tractament del melanoma es produeix amb el nom comercial "Intron A". Aquest medicament està fabricat per la companyia farmacèutica belga Schering-Plough Labo N. V. i costarà al comprador entre 7.000 i 11.000 rubles per paquet.
També hi ha medicaments semblants: "Realdiron","Reaferon", "Laferon" i similars.
Interleuquina-2
Un fàrmac únic que ha demostrat la seva eficàcia en totes les etapes de la mal altia. Per tant, "Interleucina-2" es pot prescriure a pacients amb la quarta etapa de càncer.
La substància activa del fàrmac és una proteïna que és sintetitzada pels limfòcits. La "interleucina" promou la producció de cèl·lules assassines que reconeixen i destrueixen els agents malignes. Com a resultat, el tumor maligne disminueix de mida i perd la capacitat de fer metàstasi.
Al mercat farmacèutic modern, el producte està disponible en forma de diversos noms comercials que es diferencien entre si en composició. A més de la interleucina, contenen:
- microorganismes E.coli - "Bioleukin", "Teceleukin", "Proleukin";
- llevat Saccharomyces cerevisiae - "Roncoleukin", "Albuleikin".
El cost del medicament també és elevat i depèn de la dosi. Per exemple, "Roncoleukin" costa entre 2000 i 7000 rubles per a un paquet amb tres ampolles.
Tots els fàrmacs tenen una cosa en comú: contribueixen a la producció de citocines, proteïnes, en absència de les quals el sistema immunitari no és capaç de combatre el procés maligne.
Característiques de la immunoteràpia
- L'ús d'aquest mètode de tractament només pot ser prescrit per un oncòleg.
- La immunoteràpia potnomés es prescriu després d'una sèrie d'exàmens, lliurament de proves de laboratori als pacients. Això permetrà als metges tenir una imatge completa de la mal altia, l'estat de salut del pacient, així com l'estadi del càncer.
- La cirurgia per extirpar el tumor hauria de seguir sent el tractament prioritari. Després d'això, és possible l'ús de la immunoteràpia. Això augmentarà significativament les possibilitats de recuperació del pacient.
- El metge prescriu individualment el nom del medicament, la dosi i la durada del curs per a cada pacient.
- El tractament s'ha de dur a terme en un hospital, sota la supervisió dels metges.
- És inacceptable interrompre bruscament el tractament, això pot provocar una disminució important de la immunitat i un desenvolupament encara més gran de la mal altia.
- Durant i després de la teràpia, el pacient ha de menjar una gran quantitat de vitamines i minerals per mantenir les defenses de l'organisme.
- Al final del curs, els metges examinen el pacient per controlar l'efectivitat del tractament.
Els beneficis de la immunoteràpia
La immunoteràpia és un tractament del càncer força jove. Malgrat això, ja ha aconseguit demostrar-se, amb una sèrie d'avantatges.
- Prolongació de la vida en pacients amb càncer avançat i metàstasis fins i tot en òrgans separats del tumor.
- La immunoteràpia per al melanoma millora les possibilitats de recuperació quan la cirurgia per eliminar la malignitat no és possible.
- Millora les taxes de supervivència entre pacients amb càncer.
Inconvenients de la immunoteràpia per al melanoma
Com amb qualsevol altre tractament contra el càncer, aquesta teràpia no està exempta de inconvenients. Aquests inclouen:
- Acció indirecta (a través del sistema immunitari). És a dir, els fàrmacs no afecten directament les cèl·lules canceroses.
- En dosis altes, els fàrmacs basats en interleucina poden causar insuficiència múltiple d'òrgans.
- Durada dels cursos de tractament.
- La necessitat d'una teràpia de manteniment regular. En cas contrari, la mal altia tornarà a repetir.
- La incapacitat de predir amb precisió la resposta de les cèl·lules canceroses a un tractament determinat. En aproximadament un terç dels casos, no hi ha cap efecte. Això s'explica pel fet que no hi ha dades objectives sobre les característiques de la immunitat de cada pacient individual.
- Selecció individual del règim de dosificació basat en nombrosos exàmens del pacient.
- L'ús prolongat de drogues condueix a la supressió de la pròpia immunitat del cos.
Conclusió
Actualment, hi ha diverses maneres de desfer-se del càncer de pell. No obstant això, aquells pacients que han estat tractats amb immunoteràpia per melanoma tindran més possibilitats de recuperació. Per tant, és tan important fer que els medicaments siguin més accessibles per a una àmplia gamma de pacients tan aviat com sigui possible. I potser llavors les taxes de mortalitat per oncologia (en particular per càncer de pell) disminuiran.