La síndrome del dolor crònic és una patologia bastant freqüent que pot provocar mal alties mentals. La cronificació de les sensacions de dolor és una conseqüència d'un mal funcionament del sistema nerviós. Molts autors consideren la síndrome del dolor crònic com una mal altia independent. La neuràlgia, el formigueig, els dolors corporals són els signes clau de la majoria de mal alties que causen patiment a milions de persones. Els experts diuen que una de cada cinc persones al planeta ha patit dolor crònic.
Els metges sovint determinen la naturalesa funcional de les sensacions doloroses al cos del pacient mitjançant el mètode d'eliminació. La síndrome del dolor crònic dels teixits tous també és un diagnòstic d'exclusió. Al mateix temps, les manifestacions desagradables de diferent naturalesa poden estar pràcticament absents. I en aquest cas, el pacient és diagnosticat amb síndrome de dolor crònic. Per regla general, les sensacions doloroses es localitzen a l'esquena, el cor, les articulacions, l'abdomen i el cap.
El paper biològic del dolor
Aquestes sensacions desagradables, pel seu origen biològic, són un senyal de perill i evidència demal funcionament dels òrgans o dels seus sistemes al cos. En la pràctica mèdica, la síndrome del dolor crònic es considera sovint com un signe d'algun tipus de patologia que es produeix a causa d'un traumatisme, dany tissular, inflamació o isquèmia. Al mateix temps, les sensacions negatives es formen com a resultat del treball coordinat de tot un complex de reaccions protectores destinades a eliminar les disfuncions. A partir de la informació anterior, podem concloure que una vida plena d'una persona és impossible sense una percepció normal del dolor.
Dolor abdominal
La síndrome de dolor abdominal crònic és una mal altia comuna que es produeix tant en nens com en adults. Hi ha molts factors que provoquen el desenvolupament del dolor a l'abdomen:
- patologia de l'aparell genitourinari (cistitis, uretritis, nefritis, quist ovàric, endometriosi, salpingitis, ooforitis, etc.);
- hepatitis;
- pancreatitis;
- gastritis;
- colecistitis;
- disfunció del tub digestiu;
- mal altia adhesiva postoperatòria;
- úlcera pèptica;
- perforació d'òrgan buit;
- enterocolitis granulomatosa;
- apendicitis;
- mal alties transmeses pels aliments;
- diverticle de Meckel;
- invasió de paràsits;
- tuberculosi intestinal;
- gastroenteritis;
- pseudoquist pancreàtic;
- mal altia de Crohn;
- apendicitis crònica;
- epilèpsia abdominal.
Teràpia del dolor abdominal
El paper principal en el tractament de l'abdominalgia (dolor abdominal crònic) pertany als mètodes d'influència mental. En el tractament de la patologia, les sessions hipnòtiques, l'entrenament autògen i la psicoteràpia conductual són força efectives. Per influir en els mecanismes centrals del dolor, fons antidepressius (Fluoxetina, Paroxetina, Amitriptilina) i anti-ansietat (Clozepam, Diazepam), desensibilitzants (Tavegil, Suprastin) i antihipocondríacs (Frenolone, "Sonapax"). Com a analgèsics, s'utilitzen analgèsics no narcòtics - Diclofenac, Nimesil. S'obté un bon resultat quan s'utilitzen els mètodes de teràpia manual, tracció submarina, teràpia d'exercici i acupuntura.
Dolor a la zona del cor
La síndrome de dolor cardíac crònic és una mal altia que s'informa amb freqüència amb múltiples causes:
- mal altia psicogènica;
- infart de miocardi;
- patologies de la columna;
- disfunció del sistema nerviós perifèric;
- distròfia miocàrdica;
- embòlia pulmonar;
- miocarditis;
- hipertròfia arterial;
- defectes cardíacs;
- cardiopatia hipertròfica;
- pericarditis;
- pleuresia;
- angina;
- pneumònia;
- prolapse de la vàlvula mitral;
- abscés diafragmàtic.
Com tractar-ho?
En el tractament de les mal alties cardíaques està indicat l'anticoolesteroldietoteràpia. Els productes permesos inclouen:
- nous;
- marisc;
- de vedella;
- baies, begudes de fruita;
- llenties, mongetes, pèsols;
- sopes de verdures;
- farinetes de cereals;
- llavors;
- productes làctics fermentats (kefir, llet quallada, formatge cottage sense greix);
- fruites, verdures, fruites seques;
- olis vegetals no refinats (cacauet, colza, blat de moro, gira-sol, llinosa, blat de moro, oliva);
- pa de segó;
- melmelada natural;
- brou de rosa mosqueta;
- llet desnatada;
- peix de mar (lluç, abadejo, espadín, arengada, bacallà, bacallà al safrà, tonyina, salmó, sardines, abadejo, fletán);
- filet de pollastre;
- sucs naturals.
Per restaurar el funcionament del cor i del sistema nerviós, els metges prescriuen un curs de fisioteràpia. El mètode de tractament presentat està indicat per a les patologies següents:
- angina d'esforç estable;
- cardioesclerosi postinfart.
Els tractaments de fisioteràpia inclouen els tractaments següents:
- magnetoteràpia;
- electroforesi;
- electrosleep;
- aquateràpia;
- balneoteràpia (tractament amb banys minerals);
- radiació làser de baixa energia.
L'elecció del règim terapèutic depèn de l'etiologia de la mal altia i del diagnòstic. Si els mètodes conservadors de tractament són impotents, es realitza una intervenció quirúrgica.
Causes de dolor a la regió pèlvica
Síndrome de dolor crònic ala zona pèlvica és un problema urgent per a moltes dones i homes. El desenvolupament de la prostatitis és la principal causa de dolor pèlvic en el sexe fort. En les dones, la majoria de les vegades, aquesta patologia es manifesta per un motiu associat a les característiques morfofuncionals de la pelvis. Sovint, els pacients acudeixen al metge amb queixes de dolor pèlvic prolongat i en augment periòdic, que es localitza a la part inferior de l'abdomen. El dolor crònic a la regió pèlvica és un concepte bastant "vag" i divers, ja que la majoria de mal alties dels òrgans pèlvics (per exemple, urològiques, proctològiques, ginecològiques) poden anar acompanyades de manifestacions similars. Hi ha moltes raons que provoquen el desenvolupament del dolor crònic en les dones.
Motius ginecològics:
- fibromes uterins;
- pòlips de la membrana mucosa de l'úter o del canal cervical;
- cos estranger a la pelvis;
- tuberculosi dels genitals femenins;
- anticoncepció intrauterina;
- prolapse dels genitals interns;
- síndrome d'Allen-Masters;
- quist d'ovari;
- quists limfoides postoperatoris;
- anomalies en el desenvolupament dels genitals;
- formacions cancerígenes al cos i al coll uterí;
- Síndrome de la menstruació dolorosa;
- càncer d'ovari;
- atresia cervical;
- mal altia adhesiva postoperatòria.
Causes urològiques i gastroenterològiques:
- càncer de bufeta;
- uretritis;
- urolíticmal altia;
- anomalia renal;
- diverticle uretral;
- cistitis;
- ureterocele;
- inflamació de les glàndules parauretrals;
- càncer de còlon;
- hèrnies;
- estrenyiment;
- mal altia de Crohn;
- colitis.
Causes neurològiques, musculoesquelètics i esquelètics:
- neuràlgia;
- abscés del múscul iliopsoas;
- coccigodinia;
- hèrnia femoral o ventral;
- sarcoma de l'ilió;
- disfunció de maluc;
- síndrome miofascial.
Síndrome de dolor pèlvic crònic: tractament per a homes
El tractament depèn de l'etiologia de la mal altia. En presència de síndromes de dolor neuropàtic crònic, es prescriuen els següents grups de medicaments:
- anticonvulsius;
- bloquejadors α;
- analgèsics;
- relaxants musculars;
- medicaments antiinflamatoris i desensibilitzants no específics;
- adaptogens vegetals;
- estabilitzadors de membrana;
- tranquilitzants;
- sedants;
- preparats de fòsfor;
- bloquejos de novocaïna;
- neurolèptics;
- immunosupressors;
- medicaments anticolinesterases;
- corticosteroides.
Síndrome del dolor crònic: tractament per a dones
En absència d'una patologia ginecològica clarament definida, es prescriu teràpia manual,reflexologia. Si es detecten signes de depressió, es poden utilitzar antidepressius. Si es troben neoplàsies a la zona pèlvica, està indicada la intervenció quirúrgica. Per regla general, la laparoscòpia es realitza en absència d'un resultat positiu dels mètodes de teràpia conservadors.
