Els símptomes del xarampió en adults solen ser molt més pronunciats que en nens. Com més gran és la persona, més greu és el procés d'infecció. Si un nen pateix aquesta mal altia amb relativa facilitat i sense conseqüències, un adult sovint desenvolupa complicacions. Durant la infància, el tractament del xarampió es realitza principalment a casa. Els pacients adults sovint han de ser hospitalitzats en un hospital. La infecció és especialment perillosa per a les dones embarassades i la gent gran. Recentment, s'han observat brots d'aquesta mal altia amb força freqüència, de manera que tothom ha de saber com es manifesta el xarampió en els adults.
Patògens i vies de transmissió
El xarampió és una mal altia viral altament contagiosa. El seu agent causant és el morbillivirus. Aquest microorganisme és poc resistent al medi extern. Es mata ràpidament per les altes temperatures, la llum solar i l'exposició a desinfectants.
Després d'una mal altia, es formen anticossos a la sang d'una persona i s'estableix la immunitat. Les reinfeccions són extremadament rares, principalment en pacients amb les defenses del cos molt debilitat.
Com que el virus no sobreviu bé en el medi, no es transmet per contacte ni per mitjans alimentaris. L'única via d'infecció és per l'aire. El pacient elimina virus mentre parla, esternuda o tos. Entren a la membrana mucosa d'una persona sana, comencen a multiplicar-se i després entren al torrent sanguini. Així és com es produeix la infecció.
Els adults pateixen xarampió? Molta gent creu erròniament que es tracta d'una infecció "infantil". No obstant això, els adults sovint s'infecten d'aquesta mal altia, sobretot si no van patir aquesta mal altia a una edat primerenca. Com que aquesta mal altia deixa enrere immunitat, podeu protegir-vos-ne amb l'ajuda de la vacunació.
Període d'incubació
El període d'incubació del xarampió en adults és d'1 a 2 setmanes. En aquest moment, una persona no sent cap desviació en el benestar. Encara no hi ha temperatura alta, signes de dany a la nasofaringe i erupció cutània. El virus tot just comença a multiplicar-se a la mucosa respiratòria.
No obstant això, fins i tot en aquesta etapa, una persona infectada és perillosa per als altres. En els últims 2 dies del període d'incubació del xarampió en adults, el pacient comença a eliminar el virus. La persona continua contagiosa fins al dia 4 del període d'erupció.
etapa catarral
La mal altia comença de manera aguda, sense previ avís. En aquest moment el virusja a la sang. L'etapa catarral es caracteritza per la inflamació de la nasofaringe i la intoxicació del cos. Els símptomes del xarampió en adults són:
- La temperatura del pacient augmenta bruscament fins a +40-41 graus. Un nombre tan elevat és típic dels adults. En els nens, la temperatura sol ser més baixa. La febre dura diversos dies, pot anar acompanyada de deliri i ennuvolament de la consciència, i després disminueix. Tanmateix, durant el període d'erupció, la temperatura torna a pujar.
- Hi ha un fort mal de cap amb fotofòbia. El benestar general empitjora, augmenta la debilitat. El pacient s'ha de quedar al llit.
- El pacient està preocupat per la tos seca freqüent. La respiració es torna ronca. En adults, la mal altia sovint es complica amb traqueïtis i bronquitis.
- La gola s'inflama, s'enrogeix i s'infla.
- Els ganglis limfàtics cervicals augmenten.
- Hi ha secreció nasal amb secreció mucosa o purulenta.
- La conjuntiva s'inflama, els ulls es tornen vermells.
En l'etapa catarral, de vegades la mal altia és difícil de diagnosticar. Els símptomes del xarampió en adults durant aquest període s'assemblen als d' altres mal alties infeccioses. S'observa inflamació de la nasofaringe amb grip, amigdalitis, SARS i moltes altres patologies.
No obstant això, hi ha símptomes específics que són exclusius del xarampió, que ja es poden identificar en la fase inicial. A la membrana mucosa de les g altes a la regió dels molars, es poden veure petites taques blanques amb una vora vermella. Apareixen cap al finalperíode catarral. Aquesta és una manifestació específica de la infecció pel xarampió. S'anomenen punts de Belsky-Filatov-Koplik.
El període catarral dura uns 2-5 dies. Durant aquest temps, l'estat del pacient empitjora i els símptomes augmenten.
Període d'erupció
Poc abans que aparegui l'erupció, la temperatura del pacient baixa i el seu estat millora una mica. Tanmateix, aquest alleujament és enganyós. Aviat hi ha un nou s alt de temperatura i apareix una erupció entre el 3 i el 5è dia de la mal altia.
Apareixen erupcions al cos. Primer cobreixen la cara, el pit i el coll, i després s'estenen al tronc i a les extremitats. L'erupció té l'aspecte de nòduls vermells (pàpules). Aquestes formacions es poden fusionar entre si, aquesta és la diferència entre els símptomes del xarampió en un adult i les manifestacions de la rubèola. Una erupció confluent només s'observa amb la infecció pel xarampió. Amb la rubèola, les erupcions es localitzen per separat les unes de les altres.
Aquest període dura entre 4 i 5 dies. Durant l'erupció, l'estat del pacient empitjora i la inflamació de la nasofaringe i els ulls empitjora de nou.
Fase de recuperació
De 4 a 5 dies després de l'aparició de l'erupció, el pacient comença a recuperar-se. La temperatura corporal disminueix, l'estat general es normalitza. Al lloc de l'erupció, primer es formen taques d'edat, i després una lleugera enrogiment i descamació de la pell. La recuperació total es produeix entre els 12 i els 15 dies de la mal altia.
Així és com va la mal altia amb la variant clàssica sense complicacions. Tanmateix, en adults, la infecció pel xarampió és a vegades atípica.
Atípicformes
Com es manifesta el xarampió en formes atípiques en adults? La patologia pot ser fàcil i molt difícil. Hi ha tres tipus de mal alties:
- Esborrat. La condició humana està lleugerament alterada. Els símptomes del xarampió en un adult són lleus. Aquesta variant del desenvolupament de la mal altia és possible després de la vacunació o la introducció de sèrums.
- Hipertòxic. Aquesta és una forma extremadament greu de la mal altia que requereix hospitalització immediata. Hi ha una temperatura molt alta, una intoxicació severa, així com danys al cervell i al cor.
- Hemorràgic. El pacient té hemorràgies subcutànies i sagnat d'òrgans interns. Aquesta forma de patologia suposa un perill per a la vida del pacient.
Les formes hipertòxiques i hemorràgiques de xarampió no són habituals. Bàsicament, aquests tipus greus de la mal altia s'observen en persones amb immunodeficiència.
Possibles complicacions
Les complicacions del xarampió en adults es deuen a l'addició d'una infecció bacteriana. El virus debilita dràsticament el sistema immunitari. Com a resultat, una persona es torna susceptible a infeccions secundàries.
Una conseqüència perillosa del xarampió en adults és la pneumònia, que pot convertir-se en edema pulmonar i ser mortal. Una altra complicació greu és la meningoencefalitis. Es produeix com a conseqüència de l'addició d'una infecció meningocòccica. De vegades, la conseqüència del xarampió pot ser l'esclerosi múltiple, una mal altia crònica greu del sistema nerviós que és difícil de tractar.
En el període catarral de la mal altia, les conseqüències decostats de l'aparell respiratori, la cavitat oral i l'oïda mitjana. La inflamació de la nasofaringe es complica amb otitis mitjana, estomatitis, amigdalitis, sinusitis i laringitis.
La infecció pel xarampió pot afectar el fetge i els intestins. Després de la mal altia, el pacient pot patir enterocolitis i hepatitis. En casos greus, els òrgans excretors estan implicats en el procés infecciós, es produeix pielonefritis i insuficiència renal.
El xarampió és molt perillós durant l'embaràs. L'agent causant de la patologia penetra a la placenta i provoca malformacions o la mort de l'embrió. El virus també pot provocar un avortament involuntari o un part prematur. En molts casos, la mal altia és una indicació d'avortament.
A l'edat adulta, les complicacions són molt més freqüents que en els nens. Per tant, davant el primer signe de xarampió en un adult, és urgent consultar un metge.
Diagnòstic
En el període inicial cal diferenciar el xarampió d' altres mal alties infeccioses: grip, SARS, rubèola, tos ferina. En l'etapa catarral, la patologia es pot identificar per taques a la cavitat bucal. Apareixen el 2n o 3r dia de mal altia. Aquest signe, combinat amb els símptomes d'una lesió nasofaríngia, és indicatiu d'una infecció pel xarampió.
El metge també examina la gola del pacient. Amb el xarampió, hi ha inflamació a la paret posterior. S'escolten sibilàncies a l'auscultació.
Un assaig immunoabsorbent lligat a enzims ajuda a identificar amb precisió la mal altia. Detecta la presència d'anticossos contra el virus del xarampió. Una vegada que un patogen entra al cos, el sistema immunitariel reconeix com una substància estranya i comença a produir proteïnes especials per neutralitzar el microorganisme. En alguns casos, es prescriu una prova immunofluorescent per detectar la presència del virus.
Tractament
El tractament del xarampió en adults només pot ser simptomàtic. No hi ha cap medicament específic que mati el virus. Si la mal altia és lleu, la teràpia es porta a terme a casa. Durant un període d' alta temperatura, es recomana observar el repòs al llit, mentre que s'aconsella estar en una habitació fosca, ja que la mal altia va acompanyada de por a la llum. A més, es recomana al pacient beure molts líquids per alleujar la intoxicació. En casos greus, el pacient està hospitalitzat.
Els remeis següents s'utilitzen per alleujar els símptomes del xarampió:
- Medicaments amb paracetamol i antiinflamatoris no esteroides. Es prescriuen per a la febre alta i el mal de cap. Aquests fons inclouen: Aspirina, Coldrex, Ibuprofè, Nimesulida, Nimesil.
- Antihistamínics. El seu ús està indicat durant el període d'erupcions, per alleujar la picor. Assigna "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". També podeu utilitzar un remei local: una solució de pols de Delaskin.
- Mitjans per fer gàrgares. Apliqueu el fàrmac bactericida "Clorhexidina" i decoccions de camamilla, eucaliptus, escorça de roure. calèndula.
- Mucolítics. Aquests fàrmacs afavoreixen l'expectoració quan es tossiu. ATel període catarral està prescrit per ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Gotes per als ulls. Es prescriuen per alleujar les manifestacions de la conjuntivitis en el període catarral. Utilitzeu gotes amb cloramfenicol i "Sulfatsil-sodium". També pots rentar-te els ulls amb fulles de te fortes o furatsilina.
- Antibiòtics. Aquests medicaments no són capaços de combatre el virus. Per tant, amb el xarampió sense complicacions, el seu ús no té sentit. Tanmateix, si una infecció bacteriana s'ha unit al virus, calen antibiòtics.
El tractament del xarampió en adults amb immunoglobulina només està indicat al començament de la mal altia. Si una persona va tenir contacte amb un pacient, la introducció de sèrum ajudarà a transferir la mal altia molt més fàcilment. En aquest cas, la infecció sovint es produeix en forma esborrada.
Prevenció i vacunació
La prevenció del xarampió en adults és limitar el contacte amb el pacient. És important recordar que aquesta mal altia es transmet molt fàcilment i molt difícil a l'edat adulta. La introducció de sèrum durant el període d'incubació no protegeix completament contra la mal altia.
L'única protecció fiable contra el xarampió és la introducció d'una vacuna. Si el curs de vacunació no es va dur a terme durant la infància, això es pot fer a l'edat adulta. Per als pacients menors de 35 anys, la vacunació és gratuïta.
Quan es dóna la vacuna contra el xarampió als adults? En primer lloc, es recomana per a persones no vacunades prèviament, dones que planifiquen un embaràs i viatgers. Molt sovint, s'administra el medicament combinat "Priorix". Ellconté virus debilitats, la seva entrada al cos provoca una resposta del sistema immunitari. La vacuna no només protegeix contra el xarampió, sinó també contra la rubèola i les g alteres.
Hi ha contraindicacions temporals per a la vacunació. No s'ha de vacunar a les dones embarassades, després de la introducció d'immunoglobulines, així com durant les mal alties infeccioses agudes. No es recomana administrar el fàrmac a persones amb tuberculosi. Quan es dóna la vacuna contra el xarampió als adults en aquests casos? Si la vacunació s'ha retardat a causa de l'embaràs, es pot donar després del part. La lactància materna no és una contraindicació. En cas de mal altia, la vacunació es fa després de la recuperació. Després d'utilitzar immunoglobulines, la vacuna es pot administrar al cap d'1 mes.
També hi ha contraindicacions constants. La vacuna no s'ha d'administrar a persones al·lèrgiques als aminoglucòsids i a la clara d'ou ni a persones que pateixen tumors. Si en el passat una persona ha tingut hipersensibilitat a la vacuna, s'ha d'abandonar la vacuna.
El calendari de vacunació contra el xarampió per a adults preveu dues dosis del fàrmac. Feu una injecció subcutània a l'avantbraç. La vacuna es torna a donar després de 3 mesos.
Després de la vacunació, una persona pot experimentar febre, malestar general, enrogiment i dolor al lloc de la injecció. Això no s'ha d'espantar, aquests símptomes són una reacció normal. Indiquen la resposta immunitària del cos. Al cap d'una setmana aproximadament, tots els símptomes desagradables desapareixen.
No obstant això, si una persona té una al·lèrgia, dolor a l'abdomen o al cap després d'una injecció,molèsties als ronyons, cal informar-ne el metge. Aquestes manifestacions indiquen una reacció severa del cos a la vacuna.
