Avui hi ha un augment de les mal alties oportunistes de naturalesa infecciosa, que es produeix per un augment del grau d'influència dels factors ambientals negatius en el cos humà. El primer lloc en el nombre d'infeccions per fongs del tracte digestiu és la candidiasis, mentre que en el 80% dels casos les persones desenvolupen candidiasi intestinal. Aquesta mal altia és provocada pels fongs Candida albicans.
En general, aproximadament la meitat dels habitants del planeta actuals són portadors de fongs, es troben en un estat passiu al cos, però quan el sistema immunitari està alterat, s'activen i comencen a multiplicar-se ràpidament en grans quantitats. La infecció provoca el desenvolupament de processos patològics a l'intestí, afectant la seva membrana mucosa.
Descripció del problema
La candidiasi intestinal és una mal altia infecciosa que afecta la membrana mucosa de l'òrgan anomenat. Els agents causants de la patologia, com ja s'ha esmentat, són els fongs Candida albicans que entren al cos i es multipliquen activament com a conseqüència de la deficiència immune humana. Microflora patògena normalés un component integral de l'equilibri de la cavitat oral, els òrgans digestius i el tracte gastrointestinal, el sistema reproductor, sense provocar el desenvolupament de la mal altia. Però sota la influència de certs factors negatius, comença la reproducció ràpida dels fongs, que desplacen la microflora normal i provoquen el desenvolupament de la candidiasi (candidiasi).
Els metges refereixen la candidiasi intestinal a una de les varietats de disbacteriosi. Els bolets s'adhereixen a l'epiteli, després adquireixen una forma filamentosa i penetren als teixits, provocant l'aparició de zones necròtiques als focus d'inflamació. Al voltant d'aquestes zones comença a dipositar-se proteïna de fibrina. Una microflora intestinal sana produeix anticossos antifúngics, que garanteixen una resposta immune adequada. Però si la microflora es veu alterada com a conseqüència d'una disminució de la immunitat, els fongs comencen a infectar noves zones sanes.
Epidemiologia
Els bolets Candida són molt comuns a la natura. I la mal altia descrita es pot diagnosticar en persones de diferents grups d'edat, gènere i nacionalitat. El tordo es pot desenvolupar sota la influència de diverses raons:
- com a efecte secundari de l'ús a llarg termini d'antibacterians forts d'ampli espectre;
- com a resultat de prendre corticoides o hormones;
- com a complicació de la diabetis i les mal alties endocrines;
- amb immunodeficiència;
- en presència de mal alties cròniques de naturalesa infecciosa.
Causes del desenvolupament de la mal altia
Com sabeu, el motiuEl desenvolupament de la patologia és jugat pels fongs Candida albicans, que estan presents en un cos sa i comencen a multiplicar-se quan les seves propietats protectores es debiliten. Els motius de la disminució de la immunitat inclouen:
- Patologia oncològic, quimioteràpia.
- Immunodeficiència que es desenvolupa com a conseqüència dels canvis relacionats amb l'edat, les condicions d'estrès, l'embaràs i la presència del VIH o la sida.
- Trastorn endocrí.
- Patologia autoimmune i al·lèrgica.
- Mal alties de l'aparell digestiu.
- Trasplantament d'òrgans i teixits de donants.
- Ús prolongat de fàrmacs antibacterians i hormonals.
- Violació del règim del dia i nutrició.
- Viure en un entorn hostil.
Mecanismes de progressió de la mal altia
En medicina, s'acostuma a distingir dos mecanismes per al desenvolupament de la candidiasi:
- La candidiasis invasora es caracteritza per l'entrada de fongs als teixits epitelials intestinals. En el context d'una forta disminució de la immunitat, els fongs entren al torrent sanguini i s'estenen per tot el cos. Aquest fenomen s'observa sovint en persones que tenen les últimes etapes de la sida, així com la neutropènia. Aquest tipus de patologia té dues subespècies: la candidiasi focal i la difusa.
- La candidiasis no invasiva és la més comuna. La mal altia es manifesta en un context de disbacteriosi o infecció intestinal. Durant la reproducció dels fongs, es produeixen toxines que irriten els intestins humans, contribuint a l'exacerbació de la disbacteriosi, el desenvolupamentreaccions al·lèrgiques i immunodeficiència secundària.
Per tal de reduir el risc de complicacions, es recomana sotmetre's al diagnòstic i tractament de la mal altia de manera oportuna. Per desenvolupar un tractament eficaç, el metge ha d'esbrinar la causa de la patologia.
Símptomes i signes de mal altia
La mal altia té tres etapes de desenvolupament:
- Període latent en què no apareixen signes de patologia.
- Síndrome febril prolongat amb signes d'infecció.
- Visceralització, en què apareixen símptomes de diverses mal alties.
Els signes de candidiasi intestinal solen aparèixer lentament durant un llarg període de temps, però en alguns casos és possible un curs agut amb símptomes pronunciats.
Els símptomes habituals de diverses formes de mal altia inclouen:
- pèrdua de gana;
- fatiga;
- flatulència;
- dolor i molèsties a l'abdomen;
- pruïja anal;
- intoxicació lleu del cos;
- Excrements no formats durant les deposicions.
Símptomes del desenvolupament de diferents formes de candidiasi
Amb la candidiasis difusa, l'estat del pacient sol ser molt greu, a causa d'una intoxicació del cos. En aquest cas, els símptomes de la candidiasi intestinal es manifesten en forma de dolor intens a l'abdomen, diarrea, acompanyat de secreció sagnant, així com un fort augment de la temperatura corporal. Aquesta forma de patologia sempre va acompanyada de greus violacions.sistema immunitari, de manera que sovint acompanya altres mal alties.
Quan la candidiasis focal en humans agreuja mal alties com ara les úlceres d'estómac o duodenals, la colitis ulcerosa, que no són susceptibles de tractament estàndard. La simptomatologia de la mateixa patologia correspon a la mal altia subjacent.
Però sovint hi ha revisions de la candidiasi intestinal, que no és invasiva. Amb l'ajuda de les medicines modernes, és possible desfer-se completament d'aquesta patologia. Amb ell, una persona desenvolupa dolor a l'abdomen, flatulència, indigestió, molèsties. De vegades es poden produir reaccions al·lèrgiques.
Sovint, els metges confonen la candidiasi amb la síndrome de l'intestí irritable, ja que els símptomes d'aquestes dues mal alties són similars.
Complicacions i conseqüències
Amb una teràpia prematura o la seva absència, així com amb l'autotractament de la mal altia, es torna crònica, en la qual els fongs penetren profundament als teixits, destruint la seva estructura. En el futur, la patologia provoca el desenvolupament de complicacions en forma d'úlceres intestinals, el desenvolupament de l'hemorràgia interna i la sèpsia. Aquestes condicions amenacen la vida, ja que poden ser mortals.
Com a complicació, es desenvolupa una diarrea prolongada, que condueix a la deshidratació. Durant l'embaràs, la patologia pot provocar la mort fetal o avortaments involuntaris.
Mesures de diagnòstic
La candidiasi intestinal té algunes dificultats per diagnosticar, ja que l'agent causant de la mal altia potno participar en processos patològics, estant al cos en estat passiu. En aquest cas, el metge fa un diagnòstic per exclusió. Per a això, s'utilitzen exàmens clínics i de laboratori complexos:
- Examen microbiològic de les femtes per detectar la presència d'un agent infecciós. Aquest mètode també us permet triar l'antibiòtic al qual els fongs són més sensibles.
- Les proves endoscòpiques permeten determinar l'estat de l'epiteli intestinal, detectar úlceres i placa blanca.
- Estudis histològics i citològics de raspats de l'epiteli intestinal, així com biòpsia de pinces. En aquest cas, s'utilitza el mètode Romanovsky-Giemsa, així com el mètode Gridley.
- Raigs X intestinal.
- Cultiu bacteriològic de material de la mucosa intestinal.
- PCR i ELISA.
Abans de tractar la candidiasi intestinal, el metge ha de fer un examen exhaustiu i fer un diagnòstic precís. La complexitat del diagnòstic de la patologia rau en el fet que no es poden trobar fongs en tots els materials que s'examinen. Per tant, sovint els resultats de les proves són falsos. Tots els pacients han de sotmetre's a una anàlisi per a la disbacteriosi.
Amb un tractament prematur de la mal altia, degenera en candidiasis sistèmica, en què es veuen afectades totes les mucoses dels òrgans.
Mètodes de teràpia
El tractament de la candidiasi intestinal té com a objectiu principal eliminar mal alties concomitants, augmentar la immunitat ieliminació de l'agent infecciós. L'elecció de les tàctiques de teràpia depèn dels símptomes de la patologia, la presència de patologies del tracte digestiu, el desenvolupament de complicacions, així com l'estat general del pacient.
Molt sovint, el tractament de la candidiasi intestinal implica l'ús d'agents antimicòtics, que es poden prescriure en forma de comprimits o injeccions. Sovint, juntament amb aquests fàrmacs, al pacient se li prescriu un agent antibacterià adequat per reduir el risc de desenvolupar una infecció bacteriana secundària. I gairebé sempre al pacient se li prescriuen immunoestimulants, així com antihistamínics.
Teràpia farmacològica
Els fàrmacs utilitzats per a la candidiasi intestinal es classifiquen de la següent manera:
- Antimicòtics per eliminar l'agent causant de la infecció.
- Antibacterià: per eliminar infeccions secundàries.
- Fàrmacs per al tractament simptomàtic de mal alties concomitants.
- Probiòtics utilitzats per restaurar la microflora intestinal.
Cal tenir en compte que "Amfotericina", "Ketoconazole" i "Fluconazol" no donen resultats positius en la candidiasi intestinal, ja que només s'absorbeixen per l'intestí superior, com a resultat de la qual la concentració requerida de fàrmacs no arriba al lumen del còlon, on se sol observar la major concentració de fongs. Per cert, en aquest cas, fins i tot és possible el desenvolupament d'efectes secundaris en forma d'hepatitis tòxica.
Per a nens i dones embarassades, els metges sovintprescriure "Pimafucin" per a la candidiasi intestinal. Aquest medicament no causa reaccions adverses i es considera un tractament eficaç per a aquesta patologia. Es pren una pastilla quatre vegades al dia durant una setmana. Els nens reben dues pastilles al dia.
Paral·lelament a l'eliminació de la infecció, com ja s'ha dit, es realitza la teràpia de les mal alties concomitants. Per això, es poden prescriure fàrmacs antisecretors, vitamines, bloquejadors dels receptors H2 i altres.
Dieta per a la candidiasi intestinal
Durant el tractament de la candidiasi, els pacients han de seguir una dieta especial. Per tant, de la dieta diària cal eliminar tots els aliments que poden provocar la reproducció de fongs, per exemple, mel, fruites dolces, alcohol, begudes carbonatades, bolets. No pots menjar aliments grassos, fumats i farinosos. La base de la nutrició en aquest cas hauria de ser el consum de verdures amb un baix contingut de midó i productes de llet agra, així com productes que continguin hidrats de carboni simples.
Previsió
Amb un diagnòstic i tractament oportuns, és possible la recuperació total d'una persona. En el cas del desenvolupament d'una forma difusa de patologia, poden aparèixer complicacions en forma de propagació d'un procés anormal per tot el cos. En presència d'una mal altia subjacent, el pronòstic pot ser dolent. Si no es tracta, la mal altia es torna crònica i pot provocar la mort en casos greus a causa del desenvolupament de sèpsia.
Prevenció
Mesures preventivessón de gran importància. En aquest cas, haurien d'estar dirigits a l'eliminació dels factors de risc, així com al tractament oportú de les mal alties que causen disbacteriosi intestinal. Per mantenir la microflora normal de les mucoses, es recomana menjar bé, augmentar la ingesta de fibra, controlar la higiene personal i portar un estil de vida saludable. Quan es tracta amb fàrmacs antibacterians o hormonals, s'han d'utilitzar probiòtics per prevenir la disbacteriosi i la candidiasi.
La candidiasi o candidiasis és una mal altia complexa que necessita un diagnòstic i tractament oportuns. Si experimenteu molèsties a l'abdomen, dolor i picor, heu de consultar immediatament un metge per reduir el risc de desenvolupar complicacions perilloses.
