L'endocervicitis és una mal altia inflamatòria greu en la qual el procés patològic es desenvolupa a l'interior del coll uterí. Aproximadament el 70% de les dones en edat reproductiva (20-40 anys) pateixen aquesta mal altia al llarg de la seva vida. El tractament de l'endocervicitis s'ha de començar tan aviat com sigui possible, ja que aquesta mal altia pot provocar moltes complicacions desagradables.
Causes del desenvolupament de la mal altia
La principal causa de l'endocervicitis són els bacteris i els virus que entren a la cavitat uterina per la vagina. Són ells els que provoquen el procés inflamatori, acompanyat de símptomes característics.
Pel que fa a la manera com els bacteris entren al cos de la dona, n'hi ha diverses possibles:
- coit sexual: molts patògens entren a la vagina durant el coit;
- altres mal alties inflamatòries, és a dir, l'endocervicitis en aquest cas és una complicació d'una altra mal altia;
- higiene personal deficient: una higiene inadequada pot provocar un ràpidreproducció de bacteris i virus que entren a la vagina i després a la cavitat uterina.
Factors de risc
Els metges han identificat diversos factors que poden desencadenar l'aparició d'endocervicitis. En aquesta llista:
- immunitat baixa: en aquest cas, el cos simplement no pot resistir els bacteris patògens;
- presència d'un dispositiu intrauterí;
- promiscuïtat;
- menopausa: durant aquest període, el cos de la dona està experimentant canvis forts;
- avortaments freqüents;
- manipulacions mèdiques (pot ser colposcòpia, histeroscòpia o cirurgia);
- mal alties (colpitis, disbacteriosi vaginal, inflamació dels apèndixs, endometriosi, salpingoofort, vaginosi bacteriana i algunes altres).
Si hi ha un o més factors, s'han d'abordar el més aviat possible.
Pel que fa als símptomes de l'endocervicitis, depenen completament del tipus de mal altia que pot ser:
- picant;
- crònica.
Símptomes d'endocervicitis aguda
El curs agut es caracteritza per símptomes pronunciats:
- molèstia i dolors tirants a la part inferior de l'abdomen;
- presència de picor greu a la zona genital;
- secreció abundant (sovint moc barrejat amb pus).
Aquestes manifestacions fan que una dona vegi un metge el més aviat possible. El curs correcte de tractament de l'endocervicitis us permet desfer-vos literalment de tots els símptomesen 7-10 dies.
Forma crònica
En la forma crònica de la mal altia, els símptomes són una mica vagues i realment no molesten a la dona. Això resulta en:
- dolors sords intermitents;
- cap o molt poca descàrrega.
L'endocervicitis crònica, malgrat l'absència gairebé completa de símptomes, es considera una mal altia més greu que no pas aguda. Això s'explica pel fet que hi ha un procés inflamatori al cos, i les dones poques vegades van a la clínica a causa de la manca de queixes. En aquest cas, són possibles nombroses complicacions.
Diagnòstic
Per fer un diagnòstic correcte i prescriure el tractament de l'endocervicitis, el metge recull una anamnesi de la mal altia, escolta les queixes del pacient i recull dades sobre els possibles riscos. És obligatori fer una exploració ginecològica en cadira. Durant això, el metge rep dades sobre l'estat de les parets de la vagina i el coll uterí. A més, es prescriuen una sèrie de proves i procediments per al diagnòstic de maquinari:
- fent un frotis cervical per a proves de laboratori posteriors;
- anàlisi d'orina i hemograma;
- anàlisi de sang per a mal alties de transmissió sexual;
- colposcòpia;
- Ecografia dels òrgans pèlvics;
- examen citològic de l'epiteli.
A partir dels resultats de les proves, el metge podrà fer un diagnòstic i prescriure un tractament eficaç.
Principis bàsics del tractament de l'endocervicitis cervical
Després d'identificar la causamal altia i l'agent causant de la infecció, el metge prescriurà un curs de teràpia eficaç, mentre que en cada cas serà individual.
Durant el tractament de l'endocervicitis uterina, es resolen diverses tasques alhora:
- aturar els símptomes (alleujar la picor i el dolor, reduir la quantitat de secreció);
- elimineu la causa; si això no es fa, després d'un temps els símptomes tornaran;
- restableix la immunitat del pacient.
Això té en compte les peculiaritats de l'evolució de la mal altia (crònica o aguda). Es necessitarà molt més temps i esforç per tractar l'endocervicitis crònica.
Teràpia farmacològica
La selecció de medicaments es basa en el diagnòstic i pot incloure preparats locals (gels, supositoris, cremes) i preparats generals (comprimits, càpsules, etc.):
- Teràpia antibacteriana. Els medicaments d'aquest grup es prescriuen si el patogen s'ha convertit en una microflora inespecífica (staphylococcus aureus, estreptococ, Trichomonas i alguns altres bacteris). En aquest cas, s'aconsegueix un resultat ràpid quan s'utilitzen els medicaments Amoxiclav, Vilprafen, Naxodzhin, Sumamed, Trichopol. Entre els remeis efectius per al tractament local de l'endocervicitis es troben supositoris i pastilles vaginals "Betadine", "Terzhinan", "Ginalgin".
- Fàrmacs antivirals. Aquest grup de fàrmacs actua exclusivament sobre l'agent causant de naturalesa vírica i, en cas contrari, serà ineficaç.
- Infecció per fongs. Si un fong s'ha convertit en la causa de la patologia, els metges solen prescriureDiflucan, Mikosist, Flucostat.
- Agents immunocorrectors. Després d'eliminar els símptomes i eliminar la causa de la mal altia, al pacient se li prescriuen fàrmacs per corregir la immunitat. Això restaurarà les defenses naturals del cos i reduirà el risc de re-desenvolupament de la mal altia.
- Restauració de la microflora normal. Un cop finalitzat el tractament de l'endocervicitis, cal restablir la microflora normal de la vagina. En cas contrari, els símptomes poden repetir-se. Per a això, són útils medicaments com Vaginorm, Linex, Acilact. L'únic que adverteixen els metges és no utilitzar junts la teràpia antimicrobiana i la teràpia restauradora. El millor és esperar fins al final del curs de tractament.
Altres tractaments
La majoria de les vegades, desfer-se de l'endocervicitis és bastant fàcil: la teràpia farmacològica fa front a aquesta tasca en 1-2 setmanes. Tanmateix, la forma crònica requereix més esforç. També cal una atenció especial en aquells casos en què l'endocervicitis comporta complicacions. Hi ha diverses maneres de tractar eficaçment l'endocervicitis cervical:
- teràpia làser;
- criòlisi: l'ús de nitrogen líquid per eliminar cèl·lules patològiques (per exemple, amb erosió cervical);
- teràpia d'ultrasò.
Aquests procediments mèdics no requereixen una preparació especial i es duen a terme en 10-20 minuts. Això aconsegueix un bon efecte, iel període de recuperació dura només uns quants dies.
Complicació de la mal altia
Quan apareix un símptoma d'endocervicitis, el tractament no s'ha de posposar. En si mateixa, aquesta mal altia no és tan greu com les conseqüències que pot provocar la manca de tractament. Per tant, els processos inflamatoris, deixats a l'atzar, condueixen a la propagació de la infecció no només al sistema reproductor femení, sinó també a altres òrgans interns. Altres conseqüències de l'endocervicitis inclouen:
- salpingooforitis, ooforitis, salpingitis i altres mal alties inflamatòries dels apèndixs;
- catarra, colitis, peritonitis - inflamació dels teixits de la cavitat abdominal;
- piòmetra, metritis, endometritis i parametritis: mal alties causades per la inflamació de l'endometri;
- cervicitis - inflamació del canal cervical.
Totes les mal alties anteriors es poden tractar amb èxit, però hi ha conseqüències més greus:
- desenvolupament de l'embaràs ectòpic;
- infertilitat;
- mal alties oncològiques (càncer cervical).
Com sabeu, qualsevol mal altia és molt més fàcil de prevenir que de tractar-la després. Totes les dones poden reduir significativament el risc de desenvolupar la mal altia seguint regles senzilles. A la llista de requisits bàsics: sexe protegit, higiene personal acurada i tractament oportú de totes les mal alties. Per excloure els símptomes ocults d'endocervicitis, val la pena visitar el consultori del ginecòleg 1-2 vegades l'any per rebre tractament i revisió.
