El cos humà disposa d'una mitjana de 2500 mil·lilitres d'aigua. Uns 150 mil·lilitres apareixen en el procés del metabolisme. Per a una distribució uniforme de l'aigua al cos, la seva quantitat entrant i sortint ha de coincidir.
El paper principal en l'eliminació d'aigua el tenen els ronyons. La diuresi (orinar) per dia és una mitjana de 1500 mil·lilitres. La resta de l'aigua s'excreta pels pulmons (uns 500 mil·lilitres), la pell (uns 400 mil·lilitres) i una petita quantitat passa per les femtes.
El mecanisme de formació de l'orina és un procés vital que duen a terme els ronyons, consta de tres etapes: filtració, reabsorció i secreció.
L'orina conté aigua, certs electròlits i els productes finals metabòlics de les cèl·lules. El procés de formació d'orina als ronyons el duu a terme la nefrona.
Nefron és una unitat morfofuncional del ronyó, que proporciona un mecanisme per orinar i excretar. La seva estructura conté el glomèrul, el sistema de túbuls, la càpsula de Bowman.
En aquest article, veurem el procés de formació de l'orina.
Subministrament sanguini renal
Cada minut, uns 1,2 litres de sang passen pels ronyons, que és igual al 25% de tota la sang que entra a l'aorta. En els humans, els ronyons representen el 0,43% del pes corporal en pes. D'això podem concloure que el subministrament de sang als ronyons és a un nivell alt (com a comparació: en termes de 100 g de teixits, el flux sanguini per al ronyó és de 430 mil·lilitres per minut, per al sistema coronari del cor - 660, per al cervell - 53). Què és l'orina primària i secundària? Més endavant.
Una característica important del subministrament sanguini renal és que el flux sanguini en ells es manté in alterat quan la pressió arterial canvia més de 2 vegades. Com que les artèries dels ronyons surten de l'aorta del peritoneu, sempre tenen un alt nivell de pressió.
Orina primària i la seva formació (filtració glomerular)
El primer pas en la formació d'orina als ronyons s'origina a partir del procés de filtració del plasma sanguini, que es produeix als glomèruls renals. La part líquida de la sang segueix a través de la paret dels capil·lars fins a l'aprofundiment de la càpsula del cos renal.
El filtratge és possible gràcies a una sèrie de funcions relacionades amb l'anatomia:
- cèl·lules endotelials aplanades, són especialment primes a les vores i tenen porus pels quals no poden passar les molècules de proteïnes a causa de la seva gran mida;
- La paret interior del contenidor Shumlyansky-Bowman està formada per cèl·lules epitelials aplanades, que també impedeixen el pas de molècules grans.
On es forma l'orina secundària? Més informació a continuació.
Què és aixòcontribueix?
La força principal que permet la filtració als ronyons són:
- alta pressió a l'artèria renal;
- no el mateix diàmetre de les arterioles aferents i eferents del cos renal.
La pressió als capil·lars és d'uns 60-70 mil·límetres de mercuri, i als capil·lars d' altres teixits és de 15 mil·límetres de mercuri. El plasma filtrat omple fàcilment la càpsula de nefrona, ja que té una pressió baixa: uns 30 mil·límetres de mercuri. L'orina primària i secundària és un fenomen únic.
L'aigua i les substàncies dissoltes al plasma es filtren des dels capil·lars cap a l'aprofundiment de la càpsula, amb l'excepció dels grans compostos moleculars. Les sals relacionades amb compostos inorgànics, així com orgànics (àcid úric, urea, aminoàcids, glucosa), entren a la cavitat de la càpsula sense resistència. Les proteïnes d' alt nivell molecular normalment no entren en el seu aprofundiment i s'emmagatzemen a la sang. El líquid que s'ha filtrat al recés de la càpsula s'anomena orina primària. Els ronyons humans formen entre 150 i 180 litres d'orina primària durant el dia.
Orina secundària i la seva formació
La segona etapa de la formació de l'orina s'anomena reabsorció (reabsorció), que es produeix als canals contornejats i al bucle de Henle. El procés té lloc de forma passiva, segons el principi d'empenta i difusió, i en forma activa, a través de les mateixes cèl·lules de la paret nefrona. L'objectiu d'aquesta acció és retornar a la sang totes les substàncies importants i vitals en la quantitat adequada.i elimina els elements finals del metabolisme, substàncies estranyes i tòxiques.
Però on es forma l'orina secundària?
El tercer pas és la secreció. A més de la reabsorció, es produeix un procés de secreció actiu als canals de la nefrona, és a dir, l'alliberament de substàncies de la sang, que és realitzat per les cèl·lules de les parets de la nefrona. Durant la secreció, la creatinina, així com les substàncies terapèutiques, passa a l'orina des de la sang.
Durant el procés continu de reabsorció i excreció, es forma orina secundària, que és força diferent de l'orina primària en la seva composició. A l'orina secundària, una alta concentració d'àcid úric, urea, magnesi, ions clorur, potassi, sodi, sulfats, fosfats, creatinina. Al voltant del 95 per cent de l'orina secundària és aigua, el residu sec d' altres substàncies és només un cinc per cent. Es forma aproximadament un litre i mig d'orina secundària al dia. Els ronyons i la bufeta estan sotmesos a una gran tensió.
Regulació de la micció
Els ronyons s'autoregulan, ja que són un òrgan molt important. Els ronyons estan proveïts d'un gran nombre de fibres del sistema nerviós simpàtic i parasimpàtics (les terminacions del nervi vag). Amb la irritació dels nervis simpàtics, la quantitat de sang que arriba als ronyons disminueix i la pressió en els glomèruls disminueix, i el resultat d'això és una desacceleració del procés de formació d'orina. Es fa escàs amb irritacions doloroses a causa d'una contracció vascular aguda.
Quan el nervi vag està irritat, provoca un augment de la micció. També amb absolutla intersecció de tots els nervis que arriben al ronyó, continua funcionant amb normalitat, la qual cosa indica una alta capacitat d'autoregulació. Això es manifesta en la producció de substàncies actives: eritropoietina, renina, prostaglandines. Aquests elements controlen el flux sanguini als ronyons, així com els processos associats amb la filtració i l'absorció.
Quines hormones ho regulen?
Una sèrie d'hormones regulen la funció renal:
- vasopressina, que és produïda per la regió de l'hipotàlem del cervell, millora l'absorció de retorn d'aigua als canals de la nefrona;
- L'aldosterona, que és una hormona de l'escorça suprarenal, és responsable de millorar l'absorció de Na+ i K+;ions;
- tiroxina, que és una hormona tiroïdal, augmenta la micció;
- adrenalina és produïda per les glàndules suprarenals i provoca una disminució de la producció d'orina.
