La parèsia espàstica és una condició caracteritzada per debilitat a les cames. Aquesta no és en absolut una mal altia independent, sinó una simptomatologia de les manifestacions d'una mal altia neurològica. El mateix terme en medicina s'utilitza per referir-se al cessament total del funcionament dels òrgans interns, per exemple, la bufeta o els intestins.
Sobre la mal altia amb més detall
Quan les persones tenen parèsia espàstica, hi ha una disminució de la força en un grup muscular. La mal altia es desenvolupa per segona vegada, en el marc d'alguna condició o mal altia patològica (per exemple, una violació de la circulació sanguínia cerebral, un tumor, etc.). Aquesta desviació es considera un cas especial de paràlisi (problemes de contracció muscular). El concepte mateix de "paresi" s'utilitza sovint en relació als músculs, el rendiment dels quals pot ser avaluat objectivament per un metge. Al mateix temps, el terme "paràlisi" s'utilitza per descriure l'estat dels músculs amb una força incommensurable (per exemple, el paladar tou). Ara considereu les principals raons que porten a l'aparició del descritmal alties.
Causes d'aquesta patologia desagradable
La parèsia espàstica es pot desenvolupar per moltes raons. És cert que els factors següents s'han de considerar els més freqüents:
- El pacient té un tumor.
- Atròfia de la medul·la espinal o del cervell.
- Presència de lesions i trastorns a la medul·la espinal.
- Atròfia espinal muscular.
- Desenvolupament d'esclerosi lateral amiotròfica.
- Patologies a la cauda equina.
- Polineuropatia motora i sensorial de caràcter hereditari.
- Desenvolupament de miopatia i polineuropatia.
- Presència de lesió del nervi peroneal a ambdós costats.
També es poden identificar altres motius, però, abans d'iniciar el tractament, és imprescindible entendre què va causar exactament aquesta mal altia. Per tant, cal actuar en aquest cas no només amb l'ajuda de medicaments, sinó també mitjançant fisioteràpia, massatges i exercicis terapèutics. A continuació, parlem dels símptomes de la paràlisi espàstica i la parèsia.
Símptomes d'aquesta mal altia
De moment, s'acostuma a distingir dues grans categories de parèsia. El primer inclou una forma lenta o perifèrica. El segon està relacionat amb el tipus espàstic o central. També val la pena destacar el tercer grup, mixt, en el qual els pacients poden experimentar símptomes dels dos tipus de lesions.
Val la pena dir que la parèsia espàstica de les extremitats sempre té els seus propis símptomes, basats enque es diagnostiquen. El primer que cal parar atenció és el to muscular. En aquesta situació, sempre està elevada, s'anomena hipertonicitat. La segona característica essencial és l'absència de desnutrició. És a dir, els músculs afectats no canvien de cap manera de volum i conserven les seves dimensions originals durant tota la mal altia. La tercera manifestació és la hiperreflexia. Al mateix temps, es revela una intensitat augmentada de reflexos profunds, que comporta l'aparició de clons. Però el reflex superficial es reduirà dràsticament.
Reflexes patològics en aquesta condició
També hi ha reflexos patològics, entre ells sovint s'observen reflexos d'Oppenheim, Babinski, Gordon i Schaeffer. Són manifestacions patològiques d'extensió. També hi ha reflexos de flexió no estàndard, com ara els de Zhukovsky, Rossolimo, Mendel i Bekhterev.
Un altre signe clar de parèsia espàstica de les extremitats són els moviments que es repeteixen involuntàriament al costat de la lesió. Així, per exemple, si el pacient doblega la cama sana al genoll, l'extremitat afectada es doblegarà de la mateixa manera, però amb menys força. També cal parar atenció a la marxa en el context de la parèsia espàstica. En aquesta condició, els pacients no poden aixecar l'extremitat, de manera que l'arrosseguen pel terra.
Escala de valoració per a paresi
Per detectar la presència de parèsia inferior espàstica en un pacient i, a més, per avaluar-ne la força, podeu utilitzar l'escala especial desenvolupada en la qual es determina la força muscular de zero a cinc punts:
- En el cas que això sigui zero punts, la persona no té moviments voluntaris a les cames. Aquesta condició s'anomena paràlisi.
- Si estem parlant d'un punt, aleshores hi ha una contracció muscular amb prou feines perceptible, però no hi ha moviment a les articulacions.
- En dos punts, el rang de moviment és mínim a les articulacions, només són possibles en el pla horitzontal i sense cap superació de la gravetat.
- Si parlem de tres punts, els moviments no estan tan limitats com en les versions anteriors, i els músculs poden superar la fricció i la gravetat. És a dir, els pacients poden aixecar els peus del terra.
- Si són quatre punts, la força es redueix mínimament i els moviments a les articulacions es conserven totalment.
- S'atorguen cinc punts a persones sanes amb força muscular normal i amplitud de moviment completa.
Diagnòstic de la mal altia
La parèsia espàstica de les extremitats inferiors no és tan difícil d'identificar en pacients. Això passa, per regla general, sense que hi hagi cap mesura de diagnòstic addicional. De vegades, aquesta manifestació es pot perdre durant l'examen del pacient. En aquesta situació, es detecta mitjançant la prova de Barre. Aquesta tècnica consisteix a mantenir les extremitats sobre el pes mentre es determina la força muscular. A més, aquesta prova es pot dur a terme sense determinar la força. El fet és que en vint segons d'estudi, l'extremitat, fins i tot amb la presència d'una parèsia mínima, començarà a caure ràpidament, a diferència d'una sana. Entre altres coses, un metge com a part del diagnòsticl'anàlisi de les queixes i l'anamnesi de la patologia anirà a:
- Cal esbrinar quant de temps fa que va aparèixer la disminució de la força en un determinat grup muscular (braços, cames, coll).
- El que va precedir exactament l'aparició de la queixa (consum de conserves, presència de diarrea (diarrea), mal de cap intens, febre, etc..
- Algú de la família va tenir queixes semblants.
- La professió o àrea de residència del pacient està relacionada amb l'acció de substàncies nocives (sals de metalls pesants, dissolvents orgànics, etc.).
Ara anem a conèixer com es porta a terme la teràpia de la patologia en qüestió.
Tractament d'aquesta patologia
La parèsia espàstica de les extremitats inferiors només es tracta de manera integral. En el tractament, s'han d'utilitzar procediments tèrmics juntament amb massatges. Això ajuda molt a estabilitzar la conducció d'un impuls actiu cap als músculs, millorant-ne el trofisme. Quan el pacient pot moure activament l'extremitat, el massatge s'ha de combinar amb exercicis de fisioteràpia i utilitzar la càrrega, que s'ha d'augmentar gradualment. Al mateix temps, els exercicis s'han de dosificar per al pacient i els massatges només els ha de fer un professional. A més, el tractament inclou les activitats següents:
- Ús de medicaments mèdics.
- Ús d'ortesis.
- Bloqueigs mèdics.
- Fent cirurgia.
L'elecció del mètode de tractament sempre és estrictament individual, depèn directament de la localitzaciói la naturalesa de la paràlisi espàstica.
Parèsia espàstica central
Aquesta és una parèsia que es produeix en cas de dany als centres corticals motors o a la via motora principal a nivell de la medul·la espinal i el cervell. Amb la forma central de parèsia, la força muscular disminueix en diferents graus en els pacients. En alguns casos, els pacients estan preocupats per la incomoditat i la fatiga, mentre que en d' altres hi ha una pèrdua gairebé total de moviment.
Com que amb parèsia central la part de la medul·la espinal per sota de la zona de dany es manté intacta, s'intenta compensar el trastorn del moviment. Això comporta un augment del to muscular, i a més, un augment dels reflexos normals i l'aparició de patologies que no té una persona sana. A causa de la patologia, es poden formar contractures, que són una limitació del moviment a les articulacions.
Parèsia espàstica en un nen
Val la pena dir que aquesta mal altia dels nens no és gens una mal altia independent. Aquesta parèsia en un nen és congènita o adquirida. La forma congènita es produeix en el context d'una lesió del naixement, a causa d'un embaràs complicat i factors adversos que pateix una dona durant el naixement d'un nadó, així com sota la influència de mal alties víriques i altres manifestacions negatives. De vegades, la parèsia congènita en nens es pot manifestar lleument després d'un temps. El tipus de patologia adquirida en pacients joves es produeix per diferents motius:
- A causa de la mala circulació.
- En el context de l'aparició d'un tumor al cos del nen.
- Com a conseqüència de la migranya, l'ictus, l'esclerosi múltiple, es provoca el desenvolupament d'aquesta forma de la mal altia.
- Lesió, especialment per una lesió al cap o a l'esquena.
- Patologies víriques, així com l'impacte negatiu de les mal alties cròniques.
Revisions dels metges sobre aquesta patologia
Per tant, la parèsia espàstica és un signe de dany al sistema nerviós. Es tracta, en primer lloc, d'una disminució de la força muscular per danys als fils nerviosos que connecten el cervell amb els músculs. Els metges de les revisions escriuen que es tracta d'una mal altia bastant greu que s'ha de prevenir i evitar de totes les maneres possibles. Per fer-ho, els metges insisteixen en el tractament oportú de les mal alties infeccioses, així com en el rebuig dels mals hàbits.
Per descomptat, els metges informen que és molt important portar un estil de vida saludable, centrant-se en caminades regulars d'almenys dues hores al dia, activitat física, mantenir un somni nocturn d'almenys vuit hores, etc.
Els metges també informen que com a part de la prevenció de la parèsia espàstica de les cames, cal seguir una dieta, incloure aliments rics en vitamines a la dieta. Cal assenyalar que en cas dels primers signes d'aquesta patologia, cal una apel·lació oportuna al metge. No ho demoreu.
