El mareig és un símptoma molt desagradable que interfereix no només amb el treball i el descans normals, sinó també amb la vida. L'estat i les sensacions d'una persona en aquests moments es deuen a alteracions que es produeixen per la recepció d'informació sensorial (per exemple, vestibular o visual) i el seu processament. Què passa en aquest cas? És difícil que una persona navegui per l'espai, li sembla que tots els objectes que l'envolten estan en moviment i, de vegades, ell mateix gira en relació a superfícies fixes.
Les causes d'aquesta patologia són moltes. Per exemple, el vertigen vestibular (VG) pot ser causat per un mal funcionament de l'aparell del mateix nom situat a l'oïda humana. És aquest analitzador el responsable dels moviments precisos, la sensació de l'espai, la visió i l'equilibri. I tenint en compte queCom que l'aparell vestibular (AV) està connectat directament amb el cervell, també es poden produir marejos en el context de pujades de pressió, malestar i dolor a la zona del múscul cardíac.
Per què una persona se sent marejada?
Estar en estat d'equilibri permet a una persona treballar el cervell (a l'escorça del qual es reben constantment senyals del sistema vestibular), i per ser més precisos, els impulsos que emanen d'aquest i arriben a l'ull i músculs esquelètics. En cas de certs errors en la recepció d'aquests senyals, una persona comença a sentir la rotació de l'espai circumdant, el balanceig no només dels objectes, sinó també del seu cos.
Símptomes de vertigen vestibular
Amb vertigen, el pacient es queixa de ser "endut" sense problemes cap al costat, no pot mantenir-se dret (amb els ulls tancats), la terra simplement "se'n surt de sota els seus peus" i tots els objectes que l'envolten giren a l'espai.
Nota! Amb qualsevol gir del cap, caminant i dempeus, la VG augmenta significativament.
A més, hi ha altres manifestacions de patologia:
- "Boira" al cap.
- Nistagme. Els moviments bruscos dels ulls interfereixen amb la concentració. El pacient no sap escriure ni llegir.
- L'home perd l'equilibri.
- Afecció mal altissa, que de vegades es converteix en vòmits.
- Refluig o flux sobtat de sang de la pell.
- Moviments més aviat descoordinats, manifestats en una marxa inestable; incapacitat per pujar o baixarescales, així com agafar qualsevol objecte a la mà. És a dir, els moviments ràpids i precisos amb vertigen vestibular (vertigen) són simplement impossibles. El pacient sent la por de caure tot el temps, així que intenta estar menys "de peus" i passar més temps al llit.
- La pressió arterial pot augmentar o baixar.
- Suor profusa (és a dir, hiperhidrosi).
- Pot desmaiar-se. El pacient, per regla general, sent l'aproximació d'un estat pre-síncope (és a dir, el moment de la pèrdua de consciència). Això es manifesta en un augment de la sudoració, enfosquiment dels ulls, nàusees i sensació de por.
- Presència de símptomes generals com ara mal de cap, canvis en el pols i la pressió arterial, tinnitus i respiració ràpida.
Important! Si aquestes manifestacions s'observen no en el context del vertigen, sinó per si soles, llavors, molt probablement, aquest és un senyal de la presència d'una patologia més greu.
Classificació de la patologia
Hi ha dos tipus de marejos:
- Vestibular. També s'anomena vertigen, veritable o sistèmic. Aquest tipus de mareig i l'aparell vestibular estan directament relacionats. Les infraccions en l'obra d'aquest últim provoquen vertigen.
- No vestibular. Altres noms per a aquest tipus són no sistèmics o fisiològics. Aquest tipus de marejos inclou desmais, presíncope, així com desequilibris, que no tenen origen vestibular. També inclouen les sensacions d'incomprensiblecaràcter, que es defineix amb una paraula com "mal altia".
Patologia sistèmica
Hi ha dos tipus de veritable mareig (trastorns vestibulars):
- Perifèric. Causat únicament per una patologia del nervi o de l'oïda mitjana.
- Central. El vertigen és causat per trastorns cerebrals.
A més d'això, assigneu:
- Vertigen tàctil (o tàctil), els principals símptomes del qual són sensacions de balanceig sobre les ones, inestabilitat del terra i aixecament i baixada del cos.
- Propioceptiu. Símptomes: sensació de moviment lent del cos a l'espai.
Possibles causes de vertigen vestibular sistèmic:
- Neuronitis vestibular.
- Afecció posttraumàtica després d'una lesió cerebral traumàtica.
Nota! És possible que els marejos postraumàtics no es produeixin immediatament, sinó un temps després de la lesió (per exemple, al cap de 5-6 dies).
- mal altia de Ménière.
- Dany tòxic al VA. La causa d'aquesta patologia pot ser l'ús d'aminoglucòsids acumulats a la limfa de l'analitzador vestibular.
- Vertigen posicional paroxístic de caràcter benigne. Pot ocórrer amb un canvi brusc de la posició del cos o del cap (és a dir, en inclinar-se cap endavant, cap enrere, etc.). El mareig no dura gaire: la durada és d'uns segons o aproximadament 1 minut. Es produeix amb més freqüència en persones l'edat de les quals ha superat els 50 anys. A més, en donesmés comú que els homes.
- Patologia de l'orella interna i mitjana de caràcter crònic (per exemple, eustaquitis, otitis o otosclerosi).
- Insuficiència vertebrobasilar causada per un mal funcionament del cervell a causa de la reducció del flux sanguini.
- Epilèpsia del lòbul temporal. Símptomes de la patologia: nàusees, sudoració excessiva, dolor a la zona del temple; així com pèrdua de consciència i fins i tot de memòria. A més, pot haver-hi una alteració de la percepció (és a dir, el gust, l'olfacte, el tacte, etc.) i al·lucinacions.
Nota! Normalment, l'epilèpsia del lòbul temporal es diagnostica durant la infància o l'adolescència.
- Neoplàsies malignes al cervell. Hi ha un augment de la pressió intracranial i, com a resultat, compressió dels nuclis del cervell. Com a resultat, una persona experimenta forts mals de cap i marejos. També hi ha vòmits.
- Les causes del desenvolupament del vertigen vestibular poden ser mal alties com l'osteocondrosi i l'esclerosi múltiple, així com tot tipus de neurosis.
mal altia de Ménière
Aquesta és una mal altia de l'oïda interna de naturalesa no purulenta. Un signe característic de la mal altia de Meniere és un augment del volum de l'endolimfa i, com a resultat, un augment de la pressió dins del laberint.
La patologia es manifesta en forma de marejos, que poden durar uns minuts, o potser un dia sencer. Al mateix temps, hi ha una pèrdua d'equilibri, trastorns vegetatius (poden persistiruns dies després d'haver acabat el vertigen), soroll a l'oïda, sensació d'augment de la pressió, vòmits i moviments oculars rítmics involuntaris (aquest símptoma s'anomena nistagme).
Nota! A mesura que la patologia es desenvolupa a causa d'una ruptura de la membrana a causa de l'edema del laberint (és a dir, de l'oïda interna), es produeix una pèrdua auditiva (generalment d'un costat). Molt sovint, no s'observa una pèrdua auditiva completa.
Neuronitis vestibular
La mal altia pot ocórrer de manera sobtada (de vegades després d'una patologia viral o bacteriana, especialment de les vies respiratòries superiors), durar uns quants minuts o diverses hores, fins a diversos dies. Els pacients són bastant difícils de tolerar la neuronitis vestibular (o neuritis) i romandre al llit durant diversos dies, ja que simplement no poden aixecar-se i realitzar cap acció. La patologia s'acompanya de marejos intensos, vòmits, pèrdua d'equilibri, nistagme, trastorns autònoms pronunciats, congestió a l'oïda, soroll i, de vegades, sensació de por. El rumor acostuma a persistir.
Nota! Qualsevol canvi en la posició del cos i el moviment del cap contribueix a un augment de les manifestacions de la patologia. Per cert, les estadístiques diuen que en el 50% dels casos de neuritis vestibular, els atacs de mareig es repeteixen al cap d'uns mesos o anys.
Mareig postraumàtic
Com a resultat d'una lesió cerebral traumàtica, les membranes òssies del laberint, que es diferencienfinesa especial, es pot danyar. Com a conseqüència, es produeix vertigen sistèmic, acompanyat de marejos, nistagme sobtat, pèrdua d'equilibri i vòmits. A més, qualsevol moviment sobtat del cap provoca un augment dels símptomes. Els motius d'aquesta condició poden ser:
- Violació en el funcionament d'un dels laberints.
- Fractura longitudinal o transversal de la piràmide de l'os temporal, que provoca danys al timpà o hemorràgia a l'orella mitjana.
Mareig de naturalesa no sistèmica
El vertigen vestibular de naturalesa fisiològica pot ser causat per estrès sever, mareig dels vehicles, rotació prolongada, canvis bruscos de clima, excés de treball, desnutrició, sorolls forts o olors desagradables. La causa de la mal altia és un desajust en l'activitat de l'analitzador vestibular a diferents nivells del sistema nerviós.
Nota! Si et sents marejat i amb nàusees durant els viatges llargs en cotxe (o en autobús), és a dir, et sents mal alt, llavors té sentit portar algunes mentes o pastilles d'una droga com Vestibo amb tu.
Diagnòstic de pertorbacions en el treball de l'analitzador vestibular
En primer lloc, per confirmar el fet de la presència de vertigen vestibular, el neuròleg ha d'escoltar atentament el pacient, sense demanar-li cap terminologia i sense oferir-li per triar. Durant la conversa, l'especialista ha d'entendre si estem parlant de vertigen o d'una altra mal altia que també ho faràrevela.
A continuació, el pacient es sotmet a un examen neurològic i el metge l'envia a proves de laboratori. Es refereix a un estudi clínic de sang. Si cal, un neuròleg pot donar una referència per a una consulta amb especialistes com un vestibulòleg o un otoneuròleg. És possible que necessiteu un examen de la columna cervical, és a dir, ressonància magnètica, raigs X i TC. En alguns casos, per excloure mal alties com l'epilèpsia o el mareig paroxístic de naturalesa benigna, es prescriu un EEG del cervell. A més de totes aquestes mesures diagnòstiques, es poden realitzar estudis de l'analitzador vestibular, concretament estabilografia, proves de rotació i vestibulometria.
Tractament dels marejos
El tractament del vertigen vestibular ha d'estar dirigit únicament a alleujar el pacient de trastorns neurològics i de sensacions molt desagradables. Per fer-ho, se'ls pot assignar:
- Medicaments del grup mimètic de la histamina, per exemple, Vestibo, que millora el flux sanguini al cervell i estabilitza adequadament la pressió intralaberíntica. A més, l'eina ajuda a fer front als reflexos nauseosos i té un efecte positiu en la transmissió d'impulsos al llarg dels nervis de l'analitzador vestibular.
- Medicaments del grup de les benzodiazepines, com el Relanium, després dels quals desapareixen tots els símptomes característics d'aquesta patologia.
Important! Recordeu: el relanium és molt addictiu. Aneu amb compte i preneunomés amb recepta mèdica (com amb tots els altres medicaments).
- El tractament del vertigen vestibular implica un control obligatori dels nivells de pressió arterial.
- Prendre nootròpics, antiagregants plaquetaris, vasodilatadors i venotònics.
- Fàrmacs antiepilèptics si cal.
- Els medicaments del grup dels antihistamínics (per exemple, la meclozina o la prometazina) donen un bon efecte.
- Per reduir els sentiments de por i ansietat general, es prescriuen tranquil·litzants (per exemple, lorazepam o diazepam).
- La metoclopramida alleuja les nàusees esgotadores.
- Com tractar el vertigen vestibular a la mal altia de Meniere? Un bon resultat s'obté prenent un fàrmac com la betahistina, que afavoreix l'expansió dels vasos de l'oïda interna i millora la seva microcirculació. Si prendre aquest fàrmac (o algun altre d'aquest grup) no dóna resultats positius i el vertigen continua, no es descarta l'opció de la intervenció quirúrgica. Per cert, en presència de la mal altia de Meniere, es recomana als pacients que limiten l'ús de cafè i sal, així com que deixin de fumar completament.
Important! La betahistina és generalment ben tolerada. Però recordeu: els que tenen mal alties com úlceres d'estómac, asma bronquial o feocromocitoma han de tractar-lo amb precaució. En cap cas, aquest medicament ha de ser utilitzat per dones embarassades.
- Si cal, medicaments antiviralscaràcter.
- Si un pacient té vertigen posicional paroxístic de caràcter benigne, l'ús de qualsevol fàrmac que afecti de manera depriment l'activitat de l'aparell vestibular, els experts consideren inadequat. Però prendre medicaments que irriten la VA pot donar bons resultats en la teràpia.
- Per a patologies en nens, es poden prescriure fàrmacs com la betahistina o la Cinarizina.
- No t'oblidis del tractament no farmacològic, amb el qual podràs restablir la coordinació normal dels moviments. La teràpia es realitza en col·laboració amb un psicoterapeuta. De vegades es prescriuen anticonvulsius i antidepressius.
Important! No automedicar-se. Només un metge, després d'un examen exhaustiu del pacient, pot prescriure el tractament correcte i adequat.
La medicina tradicional en la lluita contra el vertigen
A la medicina popular, hi ha moltes receptes per tractar el vertigen vestibular. Aquests són alguns d'ells:
Una recepta excel·lent que ajuda a netejar els vasos sanguinis i millorar la circulació sanguínia al cervell. Posem un grapat d'agulles fresques en un termo (per cert, fins i tot amb branquetes), hi aboquem aigua bullint (1 litre), la tanquem i la deixem infusionar durant la nit. Al matí filtrem, afegim llimona picada i insistim 2-3 hores més. S'ha de beure tota la infusió durant el dia (l'endemà preparem una nova barreja). A més, cal prendre una beguda curativa 60 minuts abans d'un àpat o 1 hora després d'un àpat. El curs de la teràpia és de 10 dies
- Te amb fullesmenta i arrel de gingebre picada. L'has de prendre dues vegades al dia. El curs de la teràpia - fins a la desaparició de la mal altia. Preparem el te de la següent manera: aboquem fulles de menta (10 g) i arrel de gingebre (20 g) amb aigua bullint (200 ml), deixem reposar 10 minuts i beurem calent.
- Tintura d'inflorescències de trèvol de prat. Ajuda a tractar els trastorns de l'aparell vestibular (especialment marejos). Aboqui flors de trèvol (40 g) amb alcohol (també podeu utilitzar vodka), insistiu 7-8 dies en un lloc fosc. Prendre tres vegades al dia, 1 culleradeta (després dels àpats).
- Un bon resultat el donen les algues, que s'han de consumir cada dia, 1 culleradeta.
- Decocció de trèvol de prat. Aboqueu les flors de la planta (1 culleradeta) amb aigua bullint (1 tassa), tanqueu la tapa i deixeu-ho bullir a foc lent durant uns 5 minuts. A continuació, retireu, refredeu, filtreu i beu 4 vegades al dia per una cullerada.
- Infusió de fulles seques de la planta príncep siberià. Aboqueu les matèries primeres seques (5-6 g) amb aigua bullint (1 tassa), insistiu durant 60 minuts, filtreu i preneu ½ tassa tèbia 2-3 vegades al dia.
- Podeu respirar oli de menta, romaní o càmfora durant 5-7 minuts per reduir el vertigen i, de vegades, fins i tot desfer-se'n.
- Menja més aliments amb fòsfor. Són nous, peixos, ous, formatge, cogombres, pèsols o raves.
Important! Les receptes populars poden donar resultats positius si la patologia és causada per trastorns funcionals rars i de curta durada. Sila mal altia és de naturalesa orgànica, llavors hauríeu de consultar un metge. Només ell pot fer un diagnòstic competent i determinar la causa de la mal altia. No automedicar-se. És possible que perdi un temps valuós.
Exercici per a trastorns vestibulars
De vegades, amb marejos, la gimnàstica per a l'aparell vestibular pot donar resultats positius en la lluita contra la mal altia:
- Al matí, immediatament després de dormir, fem inclinacions del tors cap a l'esquerra, la dreta, cap endavant i cap enrere. Fem unes 14 aproximacions, alternativament amb els ulls oberts, després amb els tancats. Perquè la gimnàstica vestibular amb marejos doni resultats tangibles, s'ha de fer cada 2-3 hores.
- Intenta mirar en diferents direccions. Aquestes accions ajuden a concentrar l'atenció visual i, fins a cert punt, a fer front al nistagme.
- Dibuixa línies (per exemple, a terra). Poden ser rectes o corbes. Intentem travessar-los primer amb els ulls oberts, i després amb els ulls tancats. Exercicis similars per al vertigen vestibular ajuden a reduir significativament les manifestacions de la mal altia.
- Agafem una pilota de tennis i la llencem de mà en mà (els ulls estan oberts). Ho fem durant uns 5 minuts. Repetim l'exercici, però amb els ulls tancats.
Nota! Juntament amb la gimnàstica vestibular, amb marejos, es pot realitzar un massatge d'un punt situat a una distància de 2/3 del llavi superior al nas. Feu un massatge amb el polze, pressionant lleugerament. Aquestes accions us ajudaran a alleujar la vostra condició.
