L'intestí humà realitza una de les funcions importants del cos. A través d'ell, els nutrients i l'aigua entren a la sang. Els problemes associats a la violació de les seves funcions, en les etapes inicials de les mal alties, per regla general, no criden la nostra atenció. A poc a poc, la mal altia es cronifica i es fa sentir per manifestacions difícils de passar per alt. Quines podrien ser les causes que van causar una violació funcional de l'intestí i com es diagnostiquen i es tracten aquestes mal alties, les tindrem en compte més.
Què vol dir patologia?
El trastorn intestinal funcional conté diversos tipus de trastorns intestinals. Tots ells estan units pel símptoma principal: alteració de la funció motora de l'intestí. Els trastorns solen aparèixer a la part mitjana o baixa del tub digestiu. No són el resultat de neoplàsies o trastorns bioquímics.
Enumerem quines patologies pertanyen aquí:
- Síndrome irritableintestins.
- La mateixa patologia amb restrenyiment.
- Síndrome de l'intestí irritable amb diarrea.
- Dolor funcional crònic.
- Incontinència fecal.
La classe de "mal alties de l'aparell digestiu" inclou un trastorn funcional de l'intestí, a la CIE-10 s'assigna el codi de patologia K59. Considereu els tipus més comuns de trastorns funcionals.
Síndrome de l'intestí irritable
Aquesta mal altia es refereix a un trastorn funcional de l'intestí (codi ICD-10 K58). Amb aquesta síndrome no hi ha processos inflamatoris i s'observen els següents símptomes:
- Dismotilitat colònica.
- Inflor.
- Remor als intestins.
- Meteorisme.
- Canvis de femtes: diarrea, restrenyiment.
- El dolor a la regió del cec és característic a l'examen.
- Dolor de pit.
- Mal de cap.
- Freqüència cardíaca alta.
Pot haver-hi diversos tipus de dolor:
- Extensió.
- Premsament.
- Estúpid.
- Calps.
- Còlics intestinals.
- Dolors migratoris.
Val la pena destacar que el dolor es pot agreujar com a conseqüència d'emocions positives o negatives, en cas d'estrès, i també durant l'esforç físic. De vegades després de dinar. Per reduir la síndrome del dolor pot descarregar gasos, femta. Per regla general, amb trastorns funcionals, el dolor intestinal desapareix a la nit amb el son, però es pot reprendre al matí.
En aquest cas, s'observa el següent curs de la mal altia:
- Després d'una evacuació intestinal hi ha alleujament.
- El gas s'acumula i se sent inflat.
- El tamboret canvia la seva consistència.
- La freqüència i el procés de defecació es veuen alterats.
- Possible moc.
Si persisteixen diversos símptomes durant algun temps, el metge fa un diagnòstic de síndrome de l'intestí irritable. Un trastorn funcional de l'intestí (ICD-10 identifica aquesta patologia) també inclou el restrenyiment. Considereu més les característiques del curs d'aquest trastorn.
El restrenyiment és un trastorn intestinal
Segons la classificació internacional, aquest trastorn funcional de l'intestí segons el codi ICD-10 es troba sota el número K59.0. Amb el restrenyiment, el trànsit s'alenteix i la deshidratació de les femtes augmenta, es forma copròstasi. El restrenyiment té els següents símptomes:
- Escapar menys de 3 vegades per setmana.
- Manca de sensació de moviment intestinal complet.
- L'acte de defecar és difícil.
- Excrements durs, secs, fragmentats.
- Espasmes intestinals.
Constipació amb espasmes, per regla general, no hi ha canvis orgànics als intestins.
El restrenyiment es pot classificar segons la gravetat:
- Fàcil. Femta 1 cada 7 dies.
- Mitjana. Femta 1 cada 10 dies.
- Pesant. Fem menys d'1 cop en 10 dies.
S'utilitzen les següents instruccions per al tractament del restrenyiment:
- Teràpia integral.
- Mesures de rehabilitació.
- Mesures preventives.
Mal altiacausada per una mobilitat insuficient durant el dia, desnutrició, trastorns del sistema nerviós.
Diarrea
Aquesta mal altia com a trastorn funcional de l'intestí gros ICD-10 es classifica per la durada i el grau de dany a la mucosa intestinal. Una mal altia de naturalesa infecciosa fa referència a A00-A09, no infecciosa - a K52.9.
Aquest trastorn funcional es caracteritza per excrements aquoses, fluixes i fluixes. La defecació es produeix més de 3 vegades al dia. No hi ha sensació de moviment intestinal. Aquesta mal altia també s'associa amb una alteració de la motilitat intestinal. Es pot dividir per la gravetat:
- Fàcil. Fetes 5-6 vegades al dia.
- Mitjana. Fetes 6-8 vegades al dia.
- Pesant. Fetes més de 8 vegades al dia.
Pot esdevenir crònic però absent a la nit. Té una durada de 2-4 setmanes. La mal altia pot repetir. Sovint, la diarrea s'associa amb l'estat psicoemocional del pacient. En casos greus, el cos perd una gran quantitat d'aigua, electròlits, proteïnes i substàncies valuoses. Això pot conduir a la mort. També s'ha de tenir en compte que la diarrea pot ser un símptoma d'una mal altia que no està associada amb el tracte gastrointestinal.
Causes habituals de trastorns funcionals
Els motius principals es poden dividir en:
- Extern. Problemes psicoemocionals.
- Domèstic. Els problemes estan associats a una mala motilitat intestinal.
Hi ha diversos motius habitualsTrastorns funcionals dels intestins en adults:
- Dieta incorrecta.
- Ús prolongat d'antibiòtics.
- Disbacteriosi.
- Fatiga crònica.
- Estrès.
- Intoxicació.
- Mal alties infeccioses.
- Problemes dels òrgans urinaris en dones.
- Fallades hormonals.
- Menstruació, embaràs.
- No beu prou aigua.
Aquests motius són típics dels adults. A continuació, unes quantes paraules sobre infraccions en nens.
Causes i símptomes de trastorns funcionals en nens
A causa del subdesenvolupament de la flora intestinal, els trastorns funcionals de l'intestí en els nens no són infreqüents. Els motius poden ser els següents:
- La incapacitat de l'intestí davant les condicions externes.
- Mal alties infeccioses.
- Infecció del cos amb diversos bacteris.
- Violació de l'estat psicoemocional.
- Menjar pesat.
- Reacció al·lèrgica.
- Subministrament de sang inadequat a determinades parts de l'intestí.
- Obstrucció intestinal.
Val la pena assenyalar que en els nens més grans, les causes de manifestació de trastorns funcionals són similars a les dels adults. Els nens petits i els nadons són molt més difícils de tolerar les mal alties intestinals. En aquest cas, no es pot fer només una dieta, cal prendre medicaments i consultar un metge. La diarrea severa pot matar el nadó.
Es poden observar els símptomes següents:
- El nen es torna letàrgic.
- Queixes de mals d'estómac.
- Apareix irritabilitat.
- L'atenció disminueix.
- Meteorisme.
- Excrements augmentats o absents.
- Hi ha moc o sang a les femtes.
- El nen es queixa de dolor durant les deposicions.
- Possible augment de la temperatura.
En els nens, els trastorns intestinals funcionals poden ser infecciosos o no infecciosos. Només un pediatre pot determinar. Si observeu algun dels símptomes anteriors, heu de portar el vostre fill al metge el més aviat possible.
Segons la CIE-10, un trastorn funcional de l'intestí gros en un adolescent s'associa amb més freqüència a una violació de la dieta, estrès, medicació, intolerància a diversos productes. Aquests trastorns són més freqüents que les lesions intestinals orgàniques.
Símptomes generals
Si una persona té un trastorn intestinal funcional, els símptomes poden ser els següents. Són característiques de moltes de les mal alties anteriors:
- Dolor a l'abdomen.
- Inflor. Pas involuntari de flatulències.
- Sense femta durant uns quants dies.
- Diarrea.
- Eructes freqüents.
- Fals impuls de defecar.
- La consistència de les femtes és líquida o sòlida i té moc o sang.
També són possibles els següents símptomes, que confirmen la intoxicació del cos:
- Mals de cap.
- Debilitat.
- Rampades abdominals.
- Nàusees.
- Fortsuant.
Què he de fer i amb quin metge m'he de posar per demanar ajuda?
Quin diagnòstic es necessita?
Primer de tot, has d'anar a un examen a un terapeuta que determinarà amb quin especialista t'has de posar. Aquests poden ser:
- Gastroenteròleg.
- Dietista.
- Proctòleg.
- Terapeuta.
- Neuròleg.
Per fer un diagnòstic, es poden prescriure les proves següents:
- Anàlisi general de sang, orina, femta.
- Anàlisi de sang bioquímica.
- Examen de femtes per a sang oculta.
- Coprograma.
- Sigmoidoscòpia.
- Colonofibroscòpia.
- Irrigoscòpia.
- Examen de raigs X.
- Biòpsia de teixits intestinals.
- CT.
- Ecografia.
Només després d'un examen complet, el metge prescriu el tractament.
Fes un diagnòstic
M'agradaria assenyalar que amb un trastorn intestinal funcional, no especificat, el diagnòstic es basa en el fet que el pacient presenta els següents símptomes durant 3 mesos:
- Dolor o molèsties abdominals.
- La defecació és massa freqüent o difícil.
- La consistència de les femtes és aquosa o dura.
- Procés de defecació alterat.
- No té la sensació d'un moviment intestinal complet.
- Hi ha moc o sang a les femtes.
- Meteorisme.
Palpació important durant l'examen, hauria de serlliscament superficial i profund. Heu de parar atenció a l'estat de la pell, a l'augment de la sensibilitat de les zones individuals. Si considerem una anàlisi de sang, per regla general, no té anomalies patològiques. Un examen de raigs X mostrarà signes de discinesia del còlon i possibles canvis a l'intestí prim. L'ènema de bari mostrarà un ompliment dolorós i desigual de l'intestí gros. L'examen endoscòpic confirmarà la inflor de la membrana mucosa, un augment de l'activitat secretora de les glàndules. També cal excloure l'úlcera pèptica de l'estómac i l'úlcera duodenal 12. El coprograma mostrarà la presència de moc i una excessiva fragmentació de la femta. L'ecografia revela la patologia de la vesícula biliar, pàncrees, òrgans pèlvics, osteocondrosi de la columna lumbar i lesions ateroscleròtiques de l'aorta abdominal. Després d'examinar les femtes, l'anàlisi bacteriològica exclou una mal altia infecciosa.
Si hi ha sutures postoperatòries, cal tenir en compte la mal altia adhesiva i la patologia intestinal funcional.
Quins tractaments hi ha?
Per tal que el tractament sigui el més efectiu possible, si es diagnostica un trastorn intestinal funcional, s'han de prendre un conjunt de mesures:
- Establir un règim de treball i descans.
- Feu servir mètodes de psicoteràpia.
- Seguiu els consells d'un nutricionista.
- Preneu medicaments.
- Aplica tractaments de fisioteràpia.
Ara una mica més sobre cadascun d'ells.
Algunes regles per al tractament de les mal alties intestinals:
- Queda't fora amb regularitat.
- Fer exercici. Sobretot si la feina és sedentària.
- Renuncia als mals hàbits.
- Evita situacions estressants.
- Poder relaxar-se, meditar.
- Preneu un bany calent amb regularitat.
- No menges menjar ferralla.
- Menja aliments que siguin probiòtics i que contenen bacteris àcid làctic.
- Restringeix fruites i verdures fresques per a la diarrea.
- Feu un massatge a l'abdomen.
Els mètodes de psicoteràpia ajuden a curar els trastorns funcionals de l'intestí, que s'associen a condicions estressants. Per tant, és possible utilitzar els següents tipus de psicoteràpia en el tractament:
- Hipnosi.
- Mètodes de psicoteràpia conductual.
- Entrenament autògen abdominal.
Cal recordar que amb el restrenyiment, en primer lloc, cal relaxar la psique, no els intestins.
Recomanació del dietista:
- El menjar ha de ser variat.
- La beguda ha de ser abundant, almenys 1,5-2 litres al dia.
- No mengeu aliments mal tolerats.
- No mengeu aliments freds o molt calents.
- No mengeu fruites i verdures crues i en grans quantitats.
- No abuseu dels productes amb olis essencials, productes de llet sencera i greixos refractaris.
El tractament del trastorn intestinal funcional inclou els fàrmacs següents:
- Anspasmòdics: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Fàrmacs serotoninèrgics: Ondansetrón, Buspirona.
- Carminatius: Simeticona, Espumizan.
- Ssorbents: "Mukofalk", "Carbó activat".
- Fàrmacs antidiarreics: Linex, Smecta, Loperamida.
- Prebiòtics: lactobacterina, bifidumbacterina.
- Antidepressius: tazepam, relanium, fenazepam.
- Neurolèptics: Eglonil.
- Antibiòtics: Cefix, Rifaximin.
- Fàrmacs relaxants per al restrenyiment: Bisacodyl, Senalex, Lactulosa.
El metge tractant ha de prescriure medicaments tenint en compte les característiques de l'organisme i el curs de la mal altia.
Tractaments de fisioteràpia
A cada pacient se li prescriu fisioteràpia individualment, en funció dels trastorns funcionals de l'intestí. Poden incloure:
- Banys de diòxid de carboni de bishofita.
- Tractament amb corrents d'interferència.
- Ús de corrents diadinàmiques.
- Reflexologia i acupuntura.
- Complex de cultura física i terapèutica.
- Electroforesi amb sulfat de magnesi.
- Massatge intestinal.
- Criomassatge.
- Ozonoteràpia.
- Natació.
- Ioga.
- Teràpia làser.
- Exercicis autògens.
- Compresses càlides.
S'han observat bons resultats amb l'ús d'aigües minerals en el tractament del tracte gastrointestinal. Cal tenir en compte que desprésEls procediments de fisioteràpia de vegades no requereixen medicació. El treball dels intestins està millorant. Però tots els procediments només són possibles després d'un examen complet i sota la supervisió d'un metge.
Prevenció de trastorns funcionals intestinals
Qualsevol mal altia és més fàcil de prevenir que de curar. Hi ha normes per a la prevenció de mal alties intestinals que tothom hauria de conèixer. Enumerem-los:
- El menjar ha de ser variat.
- És millor menjar fraccionadament, en petites porcions 5-6 vegades al dia.
- El menú ha d'incloure pa integral, cereals, plàtans, cebes i segó ric en fibra.
- Excloeu els aliments que produeixen gasos de la vostra dieta si teniu tendència a les flatulències.
- Feu servir productes laxants naturals: prunes, lactis, segó.
- Sigues actiu.
- Controleu el vostre pes. L'obesitat condueix a mal alties del sistema digestiu.
- Renuncia als mals hàbits.
Seguint aquestes senzilles regles, podeu evitar una mal altia com ara un trastorn intestinal funcional.
