Avui ens agradaria parlar d'un tema delicat. El treball de l'aparell digestiu determina en gran mesura el nostre benestar, alegria i bon humor. A més, és important no només una alimentació adequada, sinó també un buidatge estable, perquè el cos no enviï productes de rebuig. És molt bo si mai no us heu trobat amb aquests problemes, i el lavabo del matí no provoca associacions desagradables. Però la majoria de la gent sap de primera mà què és un espasme de l'esfínter rectal. Els símptomes són extremadament desagradables, és el dolor i la distensió a la part inferior de l'abdomen, que són difícils de fer front sense prendre medicaments antiespasmòdics. Avui parlarem d'aquest fenomen i de les maneres d'abordar-lo amb una mica més de detall.
Una mica sobre les característiques fisiològiques
Què és l'esfínter rectal? Aquest és un element muscular. Es troba directament al recte i està dissenyat per regular l'excreció de la femta. D'una banda, realitza una funció de bloqueig, i quan n'hi ha prouacumulació de masses - s'obre. Normalment aquest és un procés controlat. L'esfínter rectal només s'obre al lloc correcte (al vàter) i no quan es torna a casa de la feina.
Per tal que l'esfínter funcioni sense problemes, la seva superfície està revestida amb un gran nombre de cèl·lules receptores i l'interior és múscul llis que forma un anell. Mentre el nen és petit, funciona de manera natural, és a dir, immediatament després de la necessitat que ha sorgit, segueixen les deposicions. A mesura que envelleixes i s'entrena per anar a l'orinal, l'esfínter rectal s'exerceix cada cop més, reté eficaçment les femtes i els gasos.
Què és l'espasme de l'esfínter
Aquesta no és una mal altia, sinó només una manifestació, de manera que els metges hauran de fer un diagnòstic complet per determinar què va causar aquest fenomen. I començarem explicant-vos què caracteritza l'espasme de l'esfínter del recte. Els símptomes són principalment dolor. No és causada per una inflamació, sinó per una contracció muscular dolorosa, que és de naturalesa psicològica o somatogènica.
Aquesta imatge és típica de la majoria de patologies proctològiques, de manera que si els metges parlen d'espasme de l'esfínter rectal, vol dir que no hi ha lesions orgàniques d'aquest segment de l'intestí. És a dir, hi ha dolor d'etiologia no diagnosticada.
Característiques de la mal altia
La dificultat no és només el diagnòstic. Les mal alties amb aquests símptomes solen durar molt de temps i són bastant difícils. aturar l'intestíDurant la durada del seu tractament, no podem, fins i tot amb una dieta moderada, la càrrega sobre ell encara es manté. I el dolor constant, que és difícil d'eliminar fins i tot amb drogues fortes, esgota física i psicològicament. Sovint, em vénen al cap diagnòstics terribles, la majoria de les vegades de naturalesa oncològica, que agreugen encara més el seu estat.
Més sobre els símptomes
Com pots sospitar que tens espasme de l'esfínter rectal? Prou senzill. El dolor fort i paroxístic no s'equivocarà. En aquest cas, s'observen els següents signes:
- Dolor agut i paroxístic que s'irradia al perineu. En aquest sentit, els pacients tendeixen a atribuir els símptomes a la mal altia renal crònica, problemes dels òrgans pèlvics.
- Si us plau, tingueu en compte que el dolor pot acompanyar o produir-se per separat de la defecació.
- La majoria de vegades, després de prendre un bany, el dolor disminueix significativament, tot i que pot ser que no desaparegui completament.
- El punt important és la causa de l'espasme. Aquesta és la clau de la solució, així com la cita del tractament adequat. Molt sovint, no és provocat ni per mal alties somatogèniques, sinó per mal alties psicoemocionals: experiències, estrès crònic i problemes neurològics, així com una activitat física inadequada.
El que tothom necessita saber
Ja hem tractat una mica aquest tema, però és molt important entendre aquest punt amb més detall. El tractament de l'esfínter rectal, o més aviat la seva eficàcia, depèn directamenten la mesura que el metge en va entendre els motius. Què causa l'espasme? Aquesta és una contracció dels músculs llisos. Això pot implicar l'esfínter extern o intern. Però això és la meitat del problema. Quan els músculs llisos es contrauen, es produeixen dolors d'estirament, de vegades punxant, que varien en durada i intensitat, ja que els nervis i els vasos sanguinis es comprimeixen.
La majoria de les vegades aquesta patologia es produeix en persones de mitjana edat. Al mateix temps, no hi ha divisió en homes i dones; tothom és susceptible a la mal altia. Per què aquesta part de l'intestí és propensa als espasmes? Això es deu a una bona innervació. Què es pot atribuir aquí:
- estrenyiment;
- inflamació;
- violació de la integritat de la mucosa;
- venes varicoses o vasos sanguinis.
Com a resultat, el pacient sent un dolor intens que és difícil de corregir amb la medicació.
Grup de risc
Abans de parlar de com alleujar l'espasme de l'esfínter rectal, ens fixarem en un punt més. Hi ha un determinat grup de pacients en els quals el risc d'aquesta patologia és més probable. Aquestes són les persones:
- mentalment inestable;
- pateix una patologia del SNC.
Com a conseqüència de les patologies anteriors, es desenvolupa un espasme anal, que augmenta la labilitat emocional i, com a conseqüència, el dolor. A més, aquesta síndrome pot ser deguda a diversos trastorns de la innervació. Això és conseqüència d'un trauma o part difícil. Sovint, es desenvolupa un espasme dels esfínters analsdones emocionalment inestables. Els homes són menys propensos a entrar en aquesta categoria, tot i que el gènere, com ja hem comentat, no és predominant.
Tipus d'espasmes
El problema més comú és quan l'esfínter rectal intern té espasmes. En primer lloc, es poden dividir pel moment de l'atac:
- pas ràpid;
- llarg.
En general, la patologia lleu passa ràpidament. Al mateix temps, per alleujar la mal altia, no es requereix l'ús de drogues greus. La violació es manifesta en forma de dolor sobtat d'estirament o punxada. Molt sovint, els pacients senten molèsties greus al perineu. A més, alguns d'ells comencen a tractar sense èxit mal alties fictícias de la glàndula pròstata, els ronyons i l'úter. Un cop més, voldria recordar-vos que qualsevol teràpia comença amb un diagnòstic adequat. Sense això, no només és ineficaç, sinó també perillós.
El dolor prolongat d'etiologia desconeguda pràcticament no respon a l'anestèsia i els atacs poden durar diversos dies. A més, és característic un recorregut irregular, al cap d'un temps la freqüència dels atacs augmenta. Al mateix temps, els factors que causen l'exacerbació del dolor no estan completament definits. No obstant això, els metges han observat durant molt de temps que l'estat emocional del pacient afecta molt l'estat dels seus intestins. L'estrès i l'ansietat fan que la situació empitjori a l'instant.
Hi ha una classificació segons el factor etiològic. En aquest cas, assigneu:
- Espasmes primaris. Si en comparem dosfoto de l'esfínter del recte -espasmòdic i completament saludable- es pot veure que no són gaire diferents. En el nostre cas, es tracta només d'un espasme muscular, que sovint es desenvolupa en un context d'estrès i desapareix quan la situació torna a la normalitat.
- Secundària. Aquesta violació no apareix per si sola, sinó que es desenvolupa en el context de determinades patologies del recte. Aquests inclouen hemorroides i fissures, la mal altia de Crohn i tumors al canal anal.
Qualsevol problema amb els intestins requereix atenció, consulta oportuna amb especialistes. Com més aviat es determini la causa, més efectiu serà l'efecte terapèutic.
Primer viatge al metge
Tot comença amb un examen. Un paper important el juga la recollida d'anamnesi. Molt sovint, les mal alties primàries es determinen en els pacients, cosa que va provocar aquest desenvolupament d'esdeveniments. Es tracta de ferits i operacions diverses. Encara més sovint, les mal alties del recte i dels òrgans del sistema genitourinari es converteixen en la causa principal. No oblideu que els músculs llisos del nostre cos estan interconnectats, de manera que la proctologia primària es combina amb espasmes dels músculs d' altres òrgans. Quins diagnòstics inclouen:
- inspecció visual;
- palpació de l'anus;
- examen de les parets del recte;
- examen de còlon amb colonoscòpia.
Què cal fer
Com que no funcionarà durant la nit per alleujar l'espasme de l'esfínter rectal, haureu de seguir una sèrie de recomanacions del metge per aconseguir una milloraestats. L'elecció dels mètodes de tractament dependrà de l'estat general i psicològic del pacient, de la presència de mal alties somàtiques.
Però la primera tasca del metge és alleujar l'espasme de l'esfínter rectal. El tractament ha de començar amb l'eliminació del trastorn i l'eliminació de la inflamació. Amb aquesta finalitat, es prescriuen antiespasmòdics i analgèsics. Si cal, prescriu agents antibacterians i per al restrenyiment: laxants.
Relaxació de l'esfínter
Aquest és l'objectiu del pacient i del metge, que no sempre és fàcil d'aconseguir només amb fàrmacs. Els procediments tèrmics, així com els mètodes de tractament fisioterapèutics, ajuden molt bé en aquest cas. Paral·lelament, cal realitzar anestèsia amb l'ajuda d'antiespasmòdics i supositoris analgèsics. El millor és utilitzar "Relief Advance", "Procto-glivenol", "Venoruton", "Ultraprokt", "Sterizan forte", espelmes amb belladona i oli d'arç de mar. Dels antiespasmòdics, el No-shpa s'utilitza més sovint, així com els banys de seient calents.
Resolució de problemes de restrenyiment
És molt important parar molta atenció al lavabo. És molt important mantenir la zona de l'anus perfectament neta. Per això, us heu de rentar cada matí amb una dutxa. És bo repetir el procediment després de cada acte de defecació, per no irritar la mucosa per fricció. L'alimentació adequada és un dels factors més importants. Els aliments han de ser tan estalvis com sigui possible per tal de reduir la càrrega del tracte digestiu. Aquí tot és bastant senzill: gras, dolç, fregit i picant hauria de serexclosos de la dieta. La base són sopes i cereals magres, fruites i verdures al forn. Manteniu-vos hidratat.
Tractament quirúrgic
Si el tractament alternatiu no funciona, caldrà triar mesures més radicals. Al principi, els metges utilitzen diversos fàrmacs, així com mètodes conservadors de tractament. Si els atacs es fan més freqüents i les complicacions greus també s'uneixen, no hi ha opció. En aquest cas, recorren a la intervenció quirúrgica: esfinterotomia. Consisteix en l'excisió parcial dels músculs de l'esfínter anal. Això fa que els músculs llisos es relaxin i el dolor es redueix molt. La causa no s'elimina, però el pacient encara aconsegueix un bon resultat.
Tractaments populars
Si la situació encara no ha anat massa lluny, aleshores podeu utilitzar receptes d'herbes medicinals. En aquest cas, es recomana tractar els espasmes de l'esfínter anal amb decoccions d'herbes medicinals o una solució de permanganat de potassi. El règim de tractament inclou ènemes i microclísters, tampons i supositoris.
Els banys de seient són fàcils de fer. Per fer-ho, recollir una mica d'aigua tèbia en una conca, afegir permanganat de potassi. El procediment s'ha de repetir durant almenys 7-10 dies. No està malament ajudar els banys amb una decocció o infusió de plantes medicinals, que tenen un efecte antiespasmòdic o sedant. Això és camamilla i milfulles, herba de Sant Joan i escorça de roure, calèndula. Les plantes es poden barrejar o alternar. S'utilitza una decocció d'herbes medicinals per preparar ènemes i tampons.
Debilitat de l'esfínter
Aquest és exactament el contrari del que hem comentat anteriorment. Si abans comentàvem com relaxar l'esfínter del recte, normalitzar els residus de gasos i femta i alleujar el dolor, ara hem de parar atenció a què fer quan s'aflueix el mateix anell de bloqueig. Un esfínter rectal feble provoca incontinència de femtes gasoses, líquides o sòlides.
El tractament requereix tenir en compte les característiques individuals de la persona, així com les violacions. Com a regla general, si l'esfínter rectal està relaxat, es prescriuen una dieta especial, estimulació elèctrica i exercicis de fisioteràpia. En aquest cas, la teràpia farmacològica hauria d'estar dirigida al tractament de mal alties inflamatòries i disbacteriosi.
Si l'esfínter està debilitat per causes orgàniques, és necessària la intervenció quirúrgica, és a dir, l'esfincteroplàstia. Després d'aquesta operació, cal un tractament de rehabilitació a llarg termini amb una dieta obligatòria.
En lloc d'una conclusió
La salut dels nostres intestins depèn en gran mesura de nos altres. Una dieta adequada, la proporció òptima d'activitat física i descans, evitant l'estrès greu - tots aquests són els principals mètodes per prevenir mal alties del sistema digestiu en general i dels intestins en particular. La tensió excessiva, així com la debilitat de l'esfínter rectal, poden ser el resultat d'una sèrie de mal alties greus, cadascuna de les quals requereix una atenció acurada i suport mèdic.