Les recaigudes són manifestacions clíniques de mal alties que es produeixen després d'una desaparició temporal. Sempre s'associen a l'eliminació incompleta de les causes del procés patològic.
El concepte de recaiguda
Entre els períodes de retorn de la mal altia pot ser des de diversos dies (en el cas de refredats i algunes infeccions) fins a diversos anys. Depèn de quant es compensi la insuficiència funcional d'òrgans o sistemes.
Si la recuperació va ser incompleta o hi havia una mal altia genètica, són possibles les recaigudes. També depèn de la influència de l'entorn. Si l'activitat del sistema corporal afectat per la mal altia no es restaura completament, les recaigudes (això sovint passa amb un retorn prematur al treball) són possibles en condicions normals. De vegades només les circumstàncies extremes els porten.
Dependència del quadre clínic
En algunes mal alties, el risc de recurrència és tan gran que fins i tot es reflecteix en els seus noms. Per exemple, febre recurrent.
O paràlisi recurrent, que és un símptoma d'una sèrie de mal alties que afecten el sistema nerviós. Espontanila represa dels símptomes és típica de la gota, l'artritis, el reumatisme, les úlceres d'estómac. En psiquiatria, s'acostuma a parlar de la forma recurrent d'esquizofrènia; aquest nom també revela la naturalesa recurrent d'aquesta mal altia. La bronquitis crònica i les mal alties del tracte gastrointestinal com la pancreatitis i la gastroduodenitis erosiva sovint es repeteixen. Un curs recurrent és característic de les patologies que afecten el sistema hematopoètic (anèmia perniciosa, leucèmia).
La recaiguda pot tenir un quadre clínic diferent de les primeres manifestacions de la mal altia. A més, tant pel que fa a la gravetat dels símptomes, com en termes qualitatius. Prenguem, per exemple, una mal altia com el reumatisme. Després d'haver sorgit per primera vegada, pot procedir en forma de corea, després en forma de poliartritis o mal altia cardíaca reumàtica. La mateixa mal altia en les etapes posteriors provoca una complicació com la insuficiència cardíaca. Els símptomes de la patologia concomitant dominen i canvien dràsticament el quadre clínic de la recaiguda. Això dificulta fer un diagnòstic. I també complica el tractament.
Diagnòstic
La recaiguda és un factor a tenir en compte a l'hora de fer un diagnòstic diferencial. Especialment en mal alties infeccioses (per exemple, la malària). Si les manifestacions primàries de la mal altia són prou distants en el temps, no es poden descriure amb precisió i són atípiques, això pot portar al fet que una recaiguda s'interpretarà com l'inici de la mal altia. Per tant, fer història és molt important. De vegades té sentit reavaluar críticament els diagnòstics primerencs i analitzar-los retrospectivament.
Prevenció de recaigudes
La remissió seràs'aconsegueix com més fàcil s'inicia el tractament. És millor si el pacient està ben informat sobre la possibilitat d'un curs recurrent de la mal altia.
Llavors no es veurà aclaparat per la reaparició sobtada dels símptomes i podrà respondre més adequadament, començar el tractament abans. Les mesures de rehabilitació després de les fases agudes de la mal altia són molt importants. S'han de dur a terme tenint en compte les característiques individuals.
