Moltes parelles somien assumir el paper de pares joves. Malauradament, aquest desig no sempre es realitza. Un dels motius d'aquest problema és l'embaràs perdut. Tant el pare com la mare poden ser els culpables d'aquesta patologia. Per això és tan important en l'etapa de planificació sotmetre's a un examen complet d'ambdós socis. Què fer si l'embaràs es va congelar en una fase inicial? Com prevenir aquesta patologia?
Informació general
L'embaràs perdut és una condició en la qual el fetus deixa de créixer i desenvolupar-se, com a conseqüència de la qual mor. Els signes d'avortament espontani poden estar absents, però l'embrió roman a la cavitat uterina. És per això que aquesta patologia també s'anomena avortament involuntari fallit. L'esvaïment pot ocórrer en qualsevol moment, però la majoria de vegades es produeix al primer trimestre. Les setmanes 3-4 i 8-10 es consideren les més perilloses.
Què passa amb un embaràs perdut? L'òvul fecundat viatja a l'úter on ellimplantat. Després d'un temps, el creixement de l'embrió s'atura. Una altra variant d'un embaràs perdut és la síndrome de l'ou buit. En aquest cas, es desenvolupen les membranes fetals, es sintetitza la gonadotropina coriònica, però l'embrió en si està absent. Si et fas una prova d'embaràs, el resultat serà positiu. Entre les principals causes que afecten l'aparició de la síndrome de l'ou buit, els metges identifiquen diverses patologies cromosòmiques.
Amb quina freqüència es diagnostica un avortament involuntari?
Segons les estadístiques, l'embaràs d'una dona per segon es "congela" i acaba en un avortament espontani. Això sol passar abans que la dona s'assabenti de la seva posició interessant. El risc de desenvolupar aquesta patologia després que la prova mostri un resultat positiu no supera el 20%.
Com identificar un embaràs perdut en les primeres etapes?
El desenvolupament i creixement del fetus durant els nou mesos depèn de molts factors. De vegades, un determinat conjunt de circumstàncies poden provocar l'aturada d'aquest procés i la mort de l'embrió. Els símptomes de la congelació són molt evidents i el diagnòstic mèdic no sol causar dificultats. El primer signe d'un embaràs perdut en les primeres etapes és la desaparició d'una condició típica d'una dona en posició. En aquest cas, cal consultar un metge. Un especialista en els resultats d'un examen ecogràfic podrà determinar la presència o absència de patologia. Després d'això, es prescriu el tractament adequat.
Motiuspatologia
Per què es congela l'embaràs precoç? Aquesta és la pregunta que es fan les dones que ja s'han hagut d'enfrontar a aquest problema. Els metges identifiquen una sèrie de factors que poden afectar la formació del procés patològic.
- Anormalitats cromosòmiques i genètiques. Aquesta és la causa més freqüent d'un avortament involuntari perdut. Quan un embrió hereta un gen patològic o un cromosoma addicional, apareixen diversos defectes en el procés de desenvolupament. Molt sovint són incompatibles amb la vida, de manera que el fetus mor dins de l'úter. Aquí és on entra en joc la regla de la selecció natural. La pròpia naturalesa decideix que està malament donar a llum un nadó incapacitat, per tant, "interromp" l'embaràs. També es pot produir una anomalia genètica a causa de fumar o beure alcohol.
- Infeccions. Un paper important en la gènesi de l'embaràs perdut pertany a les mal alties infeccioses. Aquests inclouen rubèola, toxoplasmosi, infecció per herpes. Les mal alties sexuals i els refredats comuns no s'han d'ignorar. La infecció en el primer trimestre és especialment perillosa. Els agents infecciosos després de la penetració a través de la placenta afecten el fetus. Poden interferir amb la implantació i la nutrició normals de l'embrió. Com a resultat, resulta que l'embaràs es va congelar molt aviat.
- Trastorns hormonals. La deficiència de la principal hormona de l'embaràs, la progesterona, pot ser una de les causes de l'esvaïment.
- Patologies autoimmunes. Amb aquestes mal alties, comencen a produir anticossos al cos de la mare. No estan lluitantelements estranys, però amb cèl·lules pròpies. Se sap que l'embrió hereta al voltant del 50% dels gens de la mare. Com a resultat, els anticossos comencen a matar les cèl·lules del cos fetal, la qual cosa comporta la seva mort.
- Teratozoospèrmia. En un embaràs perdut, de vegades el mateix pare és el culpable. La teratozoospèrmia sol causar infertilitat masculina. Si encara aconsegueixes concebre un fill, normalment el seu desenvolupament s'atura en les etapes inicials. La teratozoospèrmia és una patologia dels espermatozoides, que s'expressa en la seva estructura anormal. Pot aparèixer com un cap de forma irregular, una cua curta o una torçada.
- Estil de vida incorrecte. L'aparició d'un embaràs perdut es veu afectada per la nutrició de la futura dona en part, el seu règim de treball i descans i les addiccions. No hem d'oblidar-nos de les possibles reaccions adverses després de l'ús de fàrmacs. L'edat de la dona també juga un paper important. Com més gran sigui, més probabilitat de patir patologia.
Les anteriors són només les causes més comunes d'avortament involuntari. De fet, n'hi ha molts d'ells. En cada cas, només un metge pot determinar què va provocar que l'embaràs es va esvair.
Signes d'embaràs perdut
Moltes dones estan preocupades per la pregunta de com reconèixer un embaràs perdut en una fase inicial a casa? Tota la insidiositat d'aquesta condició rau en el fet que sovint és asimptomàtica. Des del moment de la mort fetal fins a l'avortament involuntari real,diversos dies, de vegades setmanes. Quins són els primers signes d'alerta d'un embaràs perdut?
En primer lloc, els símptomes que caracteritzen l'embaràs desapareixen en una dona: toxicosi, debilitat, malestar. Les nàusees i els vòmits, la intolerància a determinades olors desapareixen. Tanmateix, si els signes de toxicosi durant l'embaràs eren febles, no hauríeu de prestar atenció a aquest paràmetre.
La temperatura basal més baixa també és un signe de mort fetal. Aquests canvis apareixen en el context d'una disminució del nivell de progesterona, ja que és aquesta hormona la responsable de mantenir l'embaràs. Es recomana mesurar la temperatura basal al matí al recte. Abans i immediatament durant les mesures, cal estar immòbil durant diverses hores. La temperatura basal durant un embaràs perdut en les primeres etapes generalment baixa i no supera els 37 graus.
El suavització dels pits també pot indicar l'esvaïment fetal. Des del moment en què el nadó és concebut en les dones, les glàndules mamàries gairebé immediatament s'inflen i es tornen doloroses. Després de la seva mort, el pit es relaxa, però no hauríeu d'entrar en pànic immediatament. Segons moltes dones, durant els nou mesos d'embaràs, els pits es poden estrènyer i relaxar-se diverses vegades. Els metges expliquen aquest fet mitjançant els canvis hormonals.
El dolor de dibuix a la part inferior de l'abdomen i les taques poques vegades indiquen aquesta patologia. Aquesta és la seva principal diferència amb un avortament involuntari independent. En qualsevol cas, si hi ha una descàrrega o una sensació de malestar, cal contactarginecòleg.
Els signes enumerats no sempre indiquen l'esvaïment del fetus. Poden ocórrer durant l'embaràs normal. Si teniu els símptomes anteriors d'un embaràs perdut en les primeres etapes, es recomana buscar l'ajuda d'un metge per aclarir el diagnòstic.
Diagnòstic mèdic
Només un especialista pot confirmar o refutar el diagnòstic d'"embaràs perdut" després de realitzar un examen adequat. El primer pas és una ecografia. Mitjançant l'ecografia, podeu comprovar la viabilitat de l'embrió i determinar la seva mida aproximada. El metge també mesura el grau d'augment de l'úter, el gruix del coron. Si els resultats de l'examen són dubtosos, l'especialista designa una segona visita després de 12 dies. Cal tenir en compte que la qualitat de l'equip juga un paper important en l'obtenció de dades fiables i més informatives. De vegades, les màquines d'ecografia més antigues poden "no notar" la presència d'un batec del cor fetal, cosa que condueix a un diagnòstic errònia.
A continuació, se li fa una anàlisi de sang per a la beta-hCG. Amb un embaràs congelat en les primeres etapes, s'observa una disminució d'aquest indicador, que indica la mort intrauterina del fetus. Es considera normal un augment gradual del contingut d'aquesta hormona a la sang.
Tractament de l'avortament involuntari
Si se sospita d'un avortament involuntari, una dona és hospitalitzada. Si al'embaràs es va congelar en una fase inicial, tots els esforços dels metges haurien d'anar encaminats no a preservar el fetus, sinó a restaurar la salut de la dona.
Després d'un examen complet (ecografia, hCG), es programa l'evacuació de l'òvul. Si l'embrió està mort durant no més de 14 dies, els metges recorren a tàctiques expectants. Un altre indici és l'absència de signes d'avortament espontani i infecció de l'úter. El nivell de l'hormona hCG durant un embaràs perdut en les primeres etapes disminueix gradualment. L'úter comença a contraure's i expulsar l'òvul fecundat.
No obstant això, la majoria dels metges recorren a la cirurgia. L'òvul fetal i les seves membranes s'eliminen per raspat. Se sol fer servir un avortament mèdic durant un màxim de 7 setmanes. Després de la cirurgia, és obligatòria una histeroscòpia. En el període postoperatori, a les dones se'ls prescriuen agents antibacterians per prevenir l'endometritis i la corionamnionitis.
Període de recuperació
Després d'identificar la causa de l'esvaïment de l'embaràs i el curs del tractament, la dona ha de recuperar les seves forces. Això normalment no triga més de sis mesos. Durant aquest període, heu de seguir un estil de vida saludable i assegurar-vos d'utilitzar anticonceptius. Algunes dones necessiten assessorament psicològic. L'especialista ajuda a superar totes les pors relacionades amb la planificació d'un embaràs futur.
Quines proves cal fer després d'un avortament involuntari fallit?
Abans de concebre un fill després que l'embaràs s'esvaeix, els metges recomanen fer les proves següents:
- hisop vaginal per a ETS;
- ecografia pèlvica;
- anàlisi de sang per avaluar els nivells de progesterona i estrògens;
- examen histològic del material biològic de l'úter.
Si ja s'ha diagnosticat un avortament involuntari diverses vegades, ambdues parelles s'han de sotmetre a proves genètiques per comprovar la compatibilitat. Si els resultats de la prova no mostren infraccions greus, podeu considerar la concepció.
Prevenció d'embaràs perdut
Per evitar que aquesta situació es repeteixi, els metges recomanen que es segueixin determinades mesures preventives fins i tot abans de la concepció. En presència d'infeccions que es transmeten directament sexualment, cal sotmetre's a un curs de tractament. Si no vau tenir rubèola o varicel·la quan era nen, hauríeu de rebre totes les vacunes abans de la concepció. Això és especialment cert per a aquelles dones la feina de les quals està relacionada amb els nens.
Els símptomes d'un embaràs perdut en les primeres etapes inspiren por a moltes persones del sexe just. Per no fer front a les manifestacions d'aquesta patologia, els metges recomanen seguir un estil de vida saludable i menjar racionalment. A més, cal abandonar els mals hàbits, dedicar més temps a l'activitat física.
Resumeix
Per saber que l'embaràs es va aturar en una fase primerenca, absolutament qualsevol dona ho pot fer. Aquesta patologia no sempre ho ésindica trastorns patològics al cos, però l'examen encara val la pena. Segons els seus resultats, el metge pot prescriure el tractament necessari i donar recomanacions útils.
