En la pràctica moderna en l'àmbit de la ginecologia, s'observa un augment anual del nombre de pacients diagnosticades de cistoadenocarcinoma d'ovari. Aquesta mal altia suggereix la presència d'un tumor maligne que es desenvolupa a la superfície de l'epiteli. Es fa referència a les dolències més comunes entre totes les formacions epitelials existents. El cistoadenocarcinoma és un càncer d'ovari secundari que afecta pacients de totes les edats.
A la medicina moderna, es distingeixen dos tipus de càncer alhora: serós i mucinos. Tingueu en compte les seves característiques.
Tipus serós
Cistadenocarcinoma de tipus serós d'ovari es produeix entre el seixanta per cent dels pacients amb tumors malignes. En la majoria de les situacions, aquesta mal altia es forma com a resultat de la transformació de cèl·lules epitelials benignes d'una formació quística en una forma desfavorable.
En els casos de cistoadenocarcinoma d'ovari serós, es produeix el desenvolupament de la mal altiaràpidament, de manera que forma ràpidament metàstasis en altres òrgans. La simptomatologia d'aquest tumor es fa sentir quan el seu cos comença a créixer a una mida gran. Les dones que senten canvis en el seu cos, però no van al ginecòleg durant molt de temps, sovint porten el tema a les últimes etapes. Amb aquesta mal altia, els símptomes es fan evidents només en una etapa posterior i es manifesta en forma de dolor constant a l'abdomen. Aquest dolor és crònic i no molesta gaire a la dona. Amb el temps, se'ls pot afegir una sensació de debilitat, hi ha un esgotament general del cos.
Tipus mucinos i els seus símptomes
Considereu el segon tipus de mal altia. El cistoadenocarcinoma mucinós de l'ovari en la majoria dels casos es caracteritza per un curs asimptomàtic, per tant, ja es detecta en una fase tardana, quan es produeix dolor a la part inferior de l'abdomen i apareix l'ascite. Sovint, les dones es queixen d'una funció intestinal deteriorada, que s'acompanya de restrenyiment o indigestió, així com d'una sensació de malestar constant en aquesta part del cos. A l'ecografia, la neoplàsia mucinosa sembla un tumor de consistència desigual. En el context de la palpació en aquest cas, el pacient sent dolor al lloc on s'ha format el cos mucinós. Com a part d'un examen rectovaginal, els metges poden detectar un gangli tumoral.
Aquest tipus de càncer és diferent perquè apareixen petites àrees de tumor en descomposició en el gruix de les cambres de la formació quística o de la formació de tumors papil·lars.creixements a la superfície quística. El cos mucinós, per regla general, consta d'elements polimòrfics de tipus atípic, propensos a la formació d'estructures papil·lars, glandulars i de gelosia. En l'última etapa d'aquest tipus de càncer, les metàstasis afecten el peritoneu, així com els vasos sanguinis i limfàtics.
Cistadenocarcinoma d'ovari papil·lar
Està classificat com a secundari. Això suggereix que es forma al lloc d'una formació benigna. Les metàstasis apareixen en el context de la propagació de cèl·lules canceroses juntament amb el torrent sanguini.
Cistadenocarcinoma endometrioide: característiques del desenvolupament
Els cistoadenocarcinomes endometrioides de l'ovari són menys quístics que els serosos i mucinoses. La seva mida varia de dos a trenta-cinc centímetres. Els ganglis sòlids tenen un aspecte variat amb hemorràgies. L'edat mitjana dels pacients és de cinquanta anys. Es poden trobar ascites i metàstasis d'implantació múltiple a la regió abdominal, però, en general, són menys freqüents amb el càncer d'endometrioide que amb el càncer serós.
Símptomes específics
El cistoadenocarcinoma d'ovari en una fase tardana s'acompanya dels següents símptomes específics:
- La presència d'un cicle menstrual irregular, en el qual el sagnat uterí es torna abundant o rar.
- Insuficiència dels intestins i la bufeta.
- Augment del volum abdominal sense cap motiu.
- Pujada periòdica de la temperatura, especialment al vespre.
- Pèrdua de pes a causa d'una interrupció del sistema digestiu.
- Deteriorament del benestar, que es pot manifestar en forma de fatiga ràpida, fatiga constant, apatia, somnolència.
- Sagnat a la menopausa.
Mètodes de diagnòstic
El diagnòstic preliminar del cistoadenocarcinoma d'ovari consisteix a realitzar una exploració ginecològica exhaustiva amb una imatge global. Si es constata que la formació prèviament existent ha augmentat de mida o ha afectat altres òrgans, llavors el pacient és enviat per a un examen instrumental i de laboratori. Un dels principals mètodes de diagnòstic és l'ecografia transvaginal, transrectal o clàssica. Al mateix temps, els especialistes poden esbrinar el tipus de neoplàsia i amb quina força està unida a l'òrgan. En l'estudi, en la majoria de situacions, és possible notar la propagació de cèl·lules patògenes a l'espai entre l'úter i el recte.
De vegades l'ecografia no permet fer un diagnòstic correcte. Després es realitza un procediment anomenat paracentesi. El metge, sota anestèsia local, perfora la vagina i pren biomaterial de la cavitat abdominal. Les manipulacions següents s'utilitzen com a mètodes de diagnòstic addicionals: biòpsia de punció, ressonància magnètica del peritoneu, TC dels òrgans del peritoneu, així com limfografia.
Una biòpsia de cistoadenocarcinoma papil·lar serós de l'ovari consisteix a prendre el material, que són les cèl·lules dels ganglis limfàtics. A continuació, s'examina el material amb un microscopi.
El mètode de la limfografia permet explorar el sistema limfàtic humà. Això és molt important, ja que les cèl·lules canceroses es propaguen molt activament amb la limfa. Una part important d'ells es conserva als ganglis limfàtics, que també es poden detectar mitjançant aquest mètode.
Els mètodes més precisos per determinar la mida del tumor als ovaris, juntament amb la seva consistència i localització precisa, són la TC i la ressonància magnètica. En el diagnòstic del càncer, també s'utilitzen àmpliament les anàlisis de sang de laboratori, que permeten identificar marcadors oncològics i determinar-ne el tipus.
Per determinar la presència de cèl·lules canceroses als ovaris en una fase inicial, s'utilitza àmpliament el mapeig de color Doppler. Quan es diagnostica, el CCD permet veure i avaluar l'estat del flux sanguini als vasos de la formació. D'aquesta manera, és possible determinar amb la màxima precisió el tipus de patologia (benigne o maligna) calculant la vascularització.
Tractament
Per al tractament eficaç del quistadenocarcinoma, sempre es realitza un tractament complex, que inclou l'extirpació quirúrgica dels teixits afectats i l'administració simultània de medicaments (quimioteràpia). Sovint, amb etapes avançades d'oncologia, cal eliminar els òrgans del sistema reproductor, inclòs l'úter amb apèndixs. Si el tumor només s'ha estès a un ovari, pot ser suficient la seva eliminació i la teràpia farmacològica.
Les metàstasis a altres òrgans poden requerircirurgia abdominal major. Per evitar-ho, es recomana visitar un metge amb regularitat, així com tractar absolutament totes les mal alties ginecològiques de manera oportuna, eliminant els tumors sospitosos amb quists ovàrics.
Etapes
Com mostren les estadístiques mèdiques, malauradament, les dones que, quan es produeixen les primeres molèsties als ovaris o altres òrgans pèlvics, consulten un metge, ja tenen estadis III-IV de càncer. El nombre d'aquests pacients és del 74,7%. Això suggereix que l'inici del desenvolupament de la mal altia passa sense cap símptoma.
Considereu com es desenvolupa el càncer d'ovari. Hi ha quatre etapes en total. Els tres primers tenen una gradació de lletres (A, B i C), que indica la velocitat del desenvolupament.
Etapes:
Primer.
- I A - Un ovari està afectat, però no hi ha ascites (acumulació de líquid).
- I B - ja afectava dos ovaris, però cap ascites.
- I C - tumor a l'ovari i ascites.
Segon.
- II A - úter i trompes de Fal·lopi afectats.
- II B - teixit pèlvic afectat.
- II C: tumor a l'ovari i ascites.
En el cistoadenocarcinoma serós d'ovari, l'estadi 3 es divideix en:
- III A suggereix la presència de cèl·lules microscòpiques adverses fora de la pelvis dins del peritoneu.
- III B implica que les cèl·lules patògenes es troben fora de la pelvis i fan fins a dos centímetres de diàmetre.
- A l'interior es troben metàstasis III Cperitoneu amb un diàmetre de més de dos centímetres o en nòduls regionals.
IV - múltiples metàstasis locals i distants.
Previsions
L'esperança de vida en el cistoadenocarcinoma d'ovari, com en una sèrie d' altres formacions oncològiques, depèn directament de l'estadi de la mal altia en el moment del seu descobriment. Si el tumor es va detectar i es va eliminar ràpidament en la primera etapa, fins a un 90% dels pacients tenen bones possibilitats de recuperació (l'esperança de vida és de més de 5 anys). A més, aquests pacients en edat reproductiva poden fins i tot concebre i tenir un fill sa.
Si el tractament va començar quan la mal altia estava en la segona etapa de desenvolupament, el percentatge de supervivència durant 5 anys és del 70 al 73%.
Quan es detecta càncer d'ovari en la tercera etapa, la taxa de supervivència ja és del 40 al 59%. El pronòstic més favorable per al tipus de càncer amb el símbol A.
No obstant això, els pacients amb càncer de quart grau tenen una oportunitat. Segons les estadístiques, entre ells van aconseguir viure 5 anys i més del 17%. Segons els metges, l'estat general del pacient, la força de la seva immunitat i una actitud positiva afecten el resultat.
Prevenció
Les causes de qualsevol tipus de càncer, inclòs el cistoadenocarcinoma d'ovari, no s'han establert amb precisió. Per tant, no hi ha recomanacions clares de mesures preventives. Com a mesura que ajuda a identificar el tumor en la primera etapa, els experts recomanen visites periòdiques al ginecòleg (almenys dos cops a l'any).
Com que molts casos de càncer són hereditaris, les dones amb antecedents familiars de la mal altia no només s'han d'examinar, sinó que també s'han de provar els marcadors de càncer almenys una vegada a l'any.
