Hi ha una gran quantitat d'ossos al cos humà. Especialment molts d'ells en parts tan mòbils del cos com els peus i els canells. Desenes d'ossos connectats per tendons ajuden a realitzar treballs inaccessibles als animals, excepte potser, excepte els micos. El complex sistema de mans i peus, tot i que té una gran quantitat de teixit conjuntiu, està subjecte a diverses lesions i mal alties. El més freqüent és la fractura. El concepte s'associa amb una fractura de l'os i un possible desplaçament. A les mans i als peus, com ja s'ha dit, hi ha un gran nombre d'aquests òrgans que no es diferencien en grandària, per la qual cosa es necessita molt de temps per tractar-los. L'os navicular és el més susceptible a patir mal alties i lesions.
Peu
Els ossos de les cames es presenten en grans quantitats. Alguns d'ells estan units pel nom comú del peu. L'os navicular pertany a aquest grup. Es troba entre l'astragal, el cuboide i els ossos cuneiformes intermedis. És aquesta zona del peu, excepte els dits dels peus, la que és més propensa a fractures.
Els ossos del peu, l'anatomia del qual està representada per tres seccions, són força nombrosos: tars, metatars i dits. Els ossos metatarsianos del peu contenen en les seves files iescafoide. Es troba prop de l'interior del peu. A la seva vora hi ha una tuberositat de l'os navicular dirigida cap avall. En medicina, aquesta característica s'utilitza per determinar l'arc que té el peu. Els raigs X ajuden a entendre la composició d'aquesta part del cos.
Pinzell
L'os navicular també es troba al quist. Es refereix als petits ossos del canell. És ella la que és més propensa a fracturar-se, ja que es troba a la vora del palmell. Curiosament, una persona que es trenca aquest os no sent gaire dolor i només pot sentir un hematoma, encara que sigui fort. Per tant, és bastant perillós. Si no consulteu un metge, hi pot haver conseqüències greus. Per exemple, és possible que l'escafoide no cicatri correctament.
El canell està format per 8 ossos. Formen 2 fileres, cadascuna de les quals té 4, situades entre els ossos metacarpiàs i l'avantbraç. L'os navicular és fàcil de sentir per la seva ubicació. Es troba entre els tendons de l'extensor llarg del polze i l'abductor llarg.
Mal alties dels ossos del peu
A més d'una fractura, l'os navicular de la cama està subjecte a altres lesions i mal alties. Per exemple, la mal altia de Kellerr. L'osteocondropatia pot servir com a missatger d'aquesta mal altia. Afecta tots els ossos del peu. Destrueix gradualment el teixit. Durant una mal altia, una petita quantitat de sang entra als ossos, la qual cosa significa que no hi ha prou oxigen i nutrients. En conseqüència, les cèl·lules que no reben una quantitat suficient d'aquest gas i altres components necessaris moren gradualment. malgrat aixòaixò passa, en el cas de la mal altia de Keller, sense la intervenció de la infecció.
Causes de la mal altia de Keller
La mal altia de Keller no es pot produir per si sola. Per a ella, hi ha diverses raons que interfereixen d'alguna manera amb el flux de sang als ossos. Molt sovint, es tracta de lesions als peus, per exemple, un hematoma greu o una fractura. A més, aquells que porten sabates incòmodes de mida petita són susceptibles a aquesta mal altia. L'artrosi i l'artritis són mal alties que també condueixen a la mal altia de Keller. A més de les raons anteriors, les deformitats congènites dels ossos del peu també poden provocar un deteriorament. Els peus plans són un dels principals defectes. Però les causes que afecten directament l'aparició de la mal altia encara no s'han trobat encara avui.
Formes
Els ossos de la cama són susceptibles a dues varietats de la mal altia de Keller. Tot depèn de quina part del peu no rep prou nutrients i oxigen.
Quan s'afecta l'os navicular, la mal altia s'anomena mal altia de Keller 1. Si la sang no flueix als caps del tercer i segon ossos metatarsians, la qual cosa provoca el seu canvi, això s'anomena mal altia de Keller 2.
A més, hi ha diverses etapes:
- Necrosi.
- Fractura per compressió.
- Fragmentació.
- Reparació d'os.
A la primera etapa moren bigues òssies, que actuen com a elements estructurals de l'os. A més, es produeix la formació de noves parts del teixit ossi, que sovint es trenquen a causa de la poca resistència. Aleshores, els feixos ossis es dissolen. I l'última etapacorrespon completament al nom.
Tractament de la mal altia de Keller
S'han de tractar els ossos del peu. La seva anatomia és extremadament complexa, per la qual cosa no són fàcils de curar. En la mal altia de Keller 1, és la fractura de l'os navicular que es produeix amb més freqüència. Es pot confondre amb un hematoma i la mal altia és extremadament difícil de detectar. Llevat que per casualitat el mal alt va al metge. Després ve el curs del tractament. A la mà també hi ha un os amb el mateix nom, però s'anomenarà mal altia d'Ireycer, tot i que el principi de tractament serà el mateix.
La teràpia conservadora és un dels mètodes de tractament més efectius. També s'aplica un motlle de guix. No es recomana moure la cama, ja que un os tan petit i no estàndard és difícil de solucionar. Després de treure el guix, per salvar el resultat, cal caminar amb crosses o amb un bastó durant un temps, es cusen plantilles especials per als nens. Els medicaments poden accelerar la curació. Els tractaments tèrmics són molt útils.
No vàlid
És impossible participar en una disputa després d'eliminar el repartiment. La cama necessita un descans constant. També hi ha la possibilitat d'una fusió inadequada i la formació d'una falsa articulació, que és difícil de curar. Caldrà una operació. Per tant, el procés de rehabilitació ha de ser tractat amb la màxima atenció. A més, només podeu prendre aquells medicaments que us va prescriure el metge, en cas contrari només podeu empitjorar la cama. No es pot descuidar el consell d'un metge, ja que cada persona té les seves pròpies característiques del cos. Alguns ossos són trencadissosnaixement, per la qual cosa haurien de tenir especial cura en tractar aquesta mal altia.
Fractura òssia al braç
Com ja s'ha dit, l'os navicular de la mà i el peu té més risc de fractura que altres. Això es deu al fet que tant al peu com a la mà, l'os es troba en llocs amb lesions amb més freqüència. Si passem a les estadístiques, en el cas d'una fractura del canell, és el navicular el que pateix en el 61-88% dels casos.
Causes de fractura
Però per què es trenca aquest os? Com mostra la pràctica, molts es lesionen en caure sobre les seves mans. En aquest cas, la càrrega és gairebé totalment suportada per l'os. Les fractures en si mateixes també difereixen: intraarticulars i extraarticulars.
Símptomes
L'os navicular es lesiona molt sovint. Però després de la fractura, pràcticament no fa mal. La majoria simplement no s'adonen de les molèsties, pensant que només és un hematoma. No obstant això, cal veure un metge el més aviat possible. L'os navicular és difícil de tractar, i si no tens temps de curar-lo, pot haver-hi conseqüències irreparables. Malauradament, no tothom va a l'hospital. Molt sovint, una fractura es descobreix aleatòriament. Hi ha alguns símptomes que poden ajudar a reconèixer una lesió:
- Dolor a la regió navicular.
- Malestar en moure les articulacions de la mà.
- Extensió més aviat dolorosa del radi.
- Inflor de la zona afectada.
Diagnòstic
Com amb un os trencat al canell, amb una lesió a l'os navicular de la cama,el peu pateix. Una radiografia ajuda a trobar la causa del dolor. Inicialment, es realitza una projecció 3D sobre l'aparell, per a la qual cosa s'examinen les zones en tres projeccions. En l'etapa final, una fractura (fractura) de l'os navicular és clarament visible. Tot això es fa a causa del fet que l'os navicular és extremadament difícil de tractar, està envoltat d' altres òrgans. Per aplicar un model de guix de manera competent i precisa, només cal una projecció en 3D.
Hi ha subtileses. Per exemple, els dits s'han de tancar en un puny. Si la fractura no és visible immediatament amb una radiografia, però segons tots els indicis ho és, la víctima porta un guix durant unes 2 setmanes i es torna a comprovar la mà. El cas és que durant aquest període es produeix la reabsorció i l'esquerda serà clarament visible, si, és clar, és present. Les accions ajuden a establir un diagnòstic i prescriure tractament.
Tractament ossi
L'os navicular del canell sovint es trenca, cosa que és extremadament difícil de detectar. Per detectar una fractura, cal recórrer a una projecció 3D. Però el tractament d'una fractura és molt més llarg i difícil. La consolidació òssia es deu exclusivament al call endostial, que es forma molt lentament i requereix una gran quantitat de nutrients (sang). És possible el desplaçament del fragment distal. Tot l'anterior porta a la formació d'una falsa articulació i, per tant, complica el ja difícil tractament.
1 camí. Tractament de lesions noves
La manera més fàcil de curar l'os navicular de la mà és aplicar un guix. El que es troba amb més freqüèncias'utilitza en el 90-95% dels casos. La imposició es produeix des dels caps dels ossos metacarpians fins a l'articulació del colze, mentre que és obligatori capturar la falange del dit petit sota l'embenat. La mà roman immòbil, però per a la comoditat de la víctima, la seva posició sembla una lleugera extensió. La immobilització de la mà dura unes 11 setmanes. Si la fractura es va produir amb un tubercle, només són 4 setmanes. Després d'eliminar el guix, és obligatòria una radiografia, que permetrà comprovar si la fusió s'ha produït correctament. Si es detecta un buit, es torna a aplicar el guix, però durant 1-2 mesos, mentre que el control de la fusió es produeix cada mes. Un cop finalitzat el tractament, té lloc un curs de recuperació.
Els inconvenients del tractament conservador es poden anomenar:
- Temps de sobregravació.
- Vigilància constant dels metges.
Altres maneres. Tractament de lesions antigues
Si la fractura només es troba al cap de 3 mesos, es considera vella. En aquest moment, la falsa articulació té temps de créixer. Això complica el tractament. Amb l'ajuda de raigs X, es troba el lloc de la fractura i també es determina la presència de cavitats quístiques i diàstasi entre els fragments. En aquest cas, la imposició d'un guix no pot ajudar. S'utilitza una de les nombroses tècniques, les més famoses són:
- Impelt d'os amb un empelt cortical.
- Impelt d'os de Matti-Russe.
empelt ossi amb empelt cortical
El mètode es va inventar l'any 1928. S'utilitza amb fractures no unides i falses articulacionsos navicular. L'accés del feix dorsal s'utilitza per a l'anestèsia durant la cirurgia. Sense dany, sense tocar el nervi radial, es produeix l'accés a l'articulació del canell. La dissecció de la seva càpsula ajuda a detectar una articulació falsa. Un cop finalitzada l'operació, s'aplica un motlle de guix de la mateixa manera que s'ha descrit anteriorment. Es triguen uns 14 dies a passar. Després s'eliminen les sutures i s'utilitza un embenat circular. El paper de la placa òssia sovint es realitza mitjançant un empelt esponjós.
empelt d'os de Matti-Russe
Una de les operacions més eficients. Però al mateix temps és bastant senzill. Per a ella, el camp està sagnat, però per tant el subministrament de sang pràcticament no empitjora. Estabilitzeu l'escafoide amb agulles. L'empelt està encaixat a l'os. La col·locació prèvia dels radis evita que els residus es barregin. La immobolització triga unes 10 setmanes. Les agulles es treuen només després de 8 setmanes.
Peu fracturat
Com ja s'ha dit, els ossos del tars són els més susceptibles a diversos tipus de lesions. Molt sovint, una fractura es produeix després de la caiguda de qualsevol objecte pesat al peu. De vegades no pateix un os, sinó diversos, ja que es troben molt a prop l'un de l' altre i són de mida petita. Igual que amb l'escafoide del canell, el tractament no s'ha de retardar. No obstant això, el peu és molt més fàcil de tractar. Una fractura directa de l'os navicular es produeix ja sigui per la caiguda d'un objecte amb un gran pes, o bé per compressió entre altres. Els ossos del peu són força diversos, la seva anatomia inclou desenes d'espècies.
Símptomes
És molt més fàcil detectar una fractura de l'os navicular del peu que la de la mà. Amb una lesió d'aquest tipus, és gairebé impossible moure's amb normalitat, se sent dolor constant. A més, el moviment circular del peu revela la fractura finalment, l'os es fa sentir. Però gairebé sempre, una lesió de l'os navicular es combina amb lesions d' altres ossos del peu i, en particular, del tars.
Tractament dels ossos del peu
Per conèixer la mida i la localització de l'esquerda n'hi ha prou amb fer una radiografia en 2 projeccions, i no en 3, com passava amb l'os navicular de la mà. Si no hi ha desplaçament, s'aplica un guix normal. Però si ha passat, es realitza la reposició. En els casos més greus, es realitza una reducció oberta. El model de guix dura una mitjana de 4 setmanes.
En conclusió, podem dir que l'escafoide és més propens a lesions que altres ossos del canell i del peu. Es necessita molt de temps per curar-se i sovint requereix cirurgia. Tanmateix, la fusió de l'os al peu és molt més ràpida i fàcil. Trobar una fractura en un quist és bastant difícil, i sovint passa per accident. L'os navicular del peu en cas d'esquerda fa molt de mal.
