La tuberculosi pulmonar detectada oportunament es cura en un període de temps des de 10 mesos naturals fins a 1,5 anys. La durada del tractament depèn de la gravetat del procés de la mal altia i del nomenament del fàrmac seleccionat individualment més adequat.
La tuberculosi en els nostres temps és una mal altia curable
El tractament combinat és una prerrogativa de la teràpia antibacteriana moderna de la tuberculosi. Això es deu al fet que quan es reben diferents fàrmacs al mateix temps, la resistència dels microbacteris al fàrmac es desenvolupa molt més lentament. Al pacient se li prescriuen 2 o 3 fàrmacs alhora per a un curs. Afortunadament, les possibilitats de la medicina avui dia són àmplies. Només poden ser fàrmacs antituberculosos de la 1a línia o la seva combinació combinada de les composicions de la 1a i 2a línies.
La classificació dels fàrmacs antituberculosos es construeix segons el grau de la seva eficàcia. Per cert, moltes gràcies als nostres instituts de recerca per la invenció d'un fàrmac com la isoniazida. Aquest és un dels principals fàrmacs contra la tuberculosi, el seu avantatge és molt alta activitat bacteriostàtica. Al mateix temps, la seva administració és especialment eficaç en pacients que van emmal altir per primera vegada.
Següent a la llista
El segon tractament més eficaç després de la isoniazida és la rifampicina. També és una eina fantàstica i eficaç. L'activitat dels fàrmacs posteriors es pot distribuir en la següent seqüència: "Estreptomicina", "Kanamycin", després "Pirazinamida", "Etionamida", seguida de "Protionamida", "Ethambutol" i 3 més: "Florimicina", "Pask". ", fàrmac contra la tuberculosi "Tioacetazone".
Tots els medicaments que actuen sobre els micobacteris i ajuden a resoldre els problemes clínics dels pacients s'han dividit en grups de fàrmacs contra la tuberculosi:
- 1 de fàrmacs antibacterians essencials contra la tuberculosi,
- medicaments de reserva de segona línia.
Quina diferència hi ha entre els fàrmacs de la 1a i la 2a files
A la primera fila es troben els principals medicaments, que reclamen la taxa d'eficàcia més alta dels agents quimioterapèutics i els seus derivats. Té una toxicitat mínima.
Els fàrmacs antituberculosos de segona línia, que inclouen fàrmacs de reserva, no tenen un resultat tan elevat en la lluita contra el bacil de Koch, tot i que són força tòxics. Es prescriuen als pacients en cas que el seu cos sigui immune als fàrmacs de 1a línia o hi hagiintolerància a aquests medicaments.
Tristes estadístiques mostren que qualsevol droga es torna addictiva amb el temps, és a dir, l'eficàcia es redueix significativament. A més, els principals fàrmacs antituberculosos es tornen addictius al cap d'un temps determinat i, per tant, els micobacteris es tornen immunes a ells. Per exemple, si només es pren un medicament específic de manera aïllada, després de 2-4 mesos s'observa la resistència dels micobacteris al mateix.
Fàrmacs per a la tuberculosi: ús i potència
La major part dels fàrmacs antituberculosos tenen un efecte bacteriostàtic sobre els micobacteris, és a dir, redueixen la seva virulència i suprimeixen la capacitat de multiplicar-se. De la mateixa manera, "Isoniazida" i "Rifampicina" en dosis concentrades tenen la capacitat d'actuar bactericida. Per obtenir un efecte terapèutic estable, així com per prevenir i evitar possibles recaigudes, s'ha de continuar prenent medicaments contra la tuberculosi durant molt de temps.
Amb tot això, l'elecció i prescripció de la millor combinació de fàrmacs, així com el període d'ús, depenen directament de la forma de tuberculosi que es produeixi en el pacient en aquell moment, dels mitjans per que s'ha dut a terme el tractament anterior (si n'hi ha), sobre la tolerància del pacient a determinats medicaments, sobre la sensibilitat de Mycobacterium tuberculosis a fàrmacs seleccionats.
Millor partit
CombinacióEls fàrmacs contra la tuberculosi es planifiquen a partir del fet que el programa de tractament ha d'incloure necessàriament un o dos fàrmacs de primera línia. Això sí, si no tenen contraindicacions ni resistència. En aquest cas, la dosi de tots els medicaments que es prenen, per regla general, no disminueix.
Quan es prescriu (nota del ftisiòleg), s'ha de tenir en compte que un fàrmac antituberculós com l'estreptomicina i els seus derivats no es pot combinar amb florimicina, kanamicina i altres antibiòtics que tinguin efectes nefrotòxics i ototòxics.
Quin tipus de droga "PASK"
"PASK" és un fàrmac contra la tuberculosi amb efecte bacteriostàtic. Que siguin llargs els dies dels doctes farmacòlegs que el van crear. Molt actiu contra els micobacteris de la tuberculosi. És eficaç en el tractament de diverses formes i diverses localitzacions de la tuberculosi. Té un efecte encara millor quan s'hi combinen altres fàrmacs contra la tuberculosi.
La droga té el nom llatí "PASK-AKRI". Es produeix en sobres de 4 g o en un pot de 100 g. Un sobre de la droga "PASK" conté 3,2 aminosalicilat de sodi i una pastilla conté 1 g de para-aminosalicilat de sodi. Les pastilles estan recobertes d'un recobriment protector de l'estómac i estan a la venda envasades en 50/100/500/1000 unitats. empaquetat.
Què és millor combinar amb
Fàrmac contra la tuberculosi "PASK" en termes de tuberculostàticaL'activitat és inferior a fàrmacs com la isoniazida i l'estreptomicina, per la qual cosa s'ha de prescriure simultàniament amb agents més actius. La teràpia combinada retarda el desenvolupament de la resistència als medicaments i millora l'efecte dels fàrmacs concomitants.
Farmacocinètica de "PASK"
El fàrmac té una alta absorció (90%). Metabolitzat al fetge. És capaç de penetrar fàcilment a través de barreres histohemàtiques i distribuir-se als teixits. La concentració més alta del fàrmac s'observa als pulmons, ronyons i fetge. Més moderadament, "PASK" (un fàrmac contra la tuberculosi) penetra al líquid cefaloraquidi. Però en el cas de la inflamació de les membranes del líquid cefaloraquidi, la concentració d'àcid aminosalicílic és del 10 al 50% de la seva concentració al plasma sanguini. La major part (80%) del fàrmac s'excreta principalment per l'orina.
Fàrmacs de segona línia
Els fàrmacs antituberculosos de 2a línia, quan es seleccionen correctament i es prescriuen oportunament, tenen un efecte terapèutic excel·lent, expressat en la desintoxicació del cos, a més també en una regressió significativa dels canvis inflamatoris en els teixits pulmonars, i fins i tot en el cura de la tuberculosi bronquial.
Segons estudis mèdics, quan es tracten nens i adults amb formes complicades, cròniques i destructives de tuberculosi amb diverses combinacions de fàrmacs de la sèrie II, donada la presència en pacients de resistència clínica i resistència de soques bacterianes als fàrmacs de la I sèrie, en el 65 per cent dels casos es va rebre, que és molt agradable, addicionalefecte clínic.
Efectes secundaris dels medicaments contra la tuberculosi
I, per descomptat, els que prenen els medicaments descrits a l'article estan interessats en els seus possibles efectes secundaris. A més, dels fàrmacs introduïts en la pràctica en els darrers anys, els antituberculosos mereixen una consideració especial. Això es deu al fet que aquesta mal altia aviat traspassarà el llindar epidemiològic, malgrat una disminució important de la taxa d'incidència després de la Segona Guerra Mundial. També és important que el tractament de la tuberculosi, com s'ha esmentat anteriorment, sigui un procés força llarg, i l'efecte negatiu dels fàrmacs es manifesti precisament amb una sobredosi d'aquests o amb el seu ús a llarg termini.
Algunes estadístiques
Amb la teràpia antituberculosa, segons els registres de representants estrangers i nacionals de la medicina, els efectes secundaris dels respectius fàrmacs i la freqüència de la seva aparició són tan diferents com la naturalesa del curs de la mal altia. Per exemple, dels 3.148 pacients tractats amb agents actius contra els micobacteris, només es van observar reaccions adverses en el 12,2% de les persones, i en la majoria d'elles van ser manifestacions de caràcter al·lèrgic, i només 74 pacients van desenvolupar intoxicació tòxica..
A partir dels materials publicats, es pot concloure que els efectes secundaris observats dels fàrmacs contra la tuberculosi varien en la freqüència de les reaccions. Les seves grans fluctuacions s'expliquen per condicions de tractament heterogènies,quan no només són importants els fàrmacs utilitzats, sinó també la forma de tuberculosi, així com l'edat dels pacients, fins i tot els tipus d'institucions mèdiques (hospital, sanatori, clínica, institut).
La recerca continua
Els fàrmacs que són perjudicials per al bacil de Koch inclouen una sèrie de compostos naturals i semisintètics que tenen una propietat comuna: la seva activitat contra, és a dir, Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis). Els fàrmacs contra la tuberculosi, la classificació dels quals, com s'ha esmentat al principi de l'article, divideix els fàrmacs en 2 files (bàsiques i de reserva), són de gran interès per als científics.
Es presta especial atenció al desenvolupament de la resistència dels micobacteris de la tuberculosi. Tots els estudis es fan al laboratori, i sobre aquesta qüestió, els resultats van mostrar que en la majoria dels pacients, el grau de resistència als medicaments durant el tractament pot canviar tant a l'alça com a la baixa, arribant de vegades a la restauració gairebé completa de la sensibilitat..
Reduir les reaccions adverses
Quan es produeixen efectes secundaris durant el tractament, el primer pas és reduir la dosi de fàrmacs o substituir alguns medicaments per altres. En un cas greu d'una reacció adversa, es prohibeix temporalment la presa del fàrmac antituberculós, seguit de substitució per un altre. Per prevenir i eliminar els símptomes de la insuficiència coronària, al pacient se li prescriu, depenent de les indicacions, qualsevol dels fàrmacs d'una sèrie d'antiespasmòdics, per exemple:Gotes "Eufillin", "Papaverine", "Teofedrin", "Zelenin", etc.
Les característiques i la gravetat dels efectes secundaris en la teràpia antituberculosa són força diverses. Els fàrmacs contra la tuberculosi, que tenen la mateixa classificació química de manifestacions específiques, es combinen en un sol grup per simplificar el treball de recerca.
Teràpia de la tuberculosi
En el tractament de les mal alties de la tuberculosi en els nostres temps, la prevenció de la propagació de la infecció també es considera una tasca important. L'amenaça prové de pacients amb tuberculosi pulmonar oberta. El seu tractament intensiu ajudarà a reduir el nombre d'infeccions, així com a prevenir nous casos d'aquesta mal altia desagradable.
Com que el tractament és llarg, el pacient necessita molta paciència i autodisciplina. Després de tot, la tuberculosi causa danys no només a l'òrgan afectat, sinó a tot l'organisme en conjunt. És molt important iniciar a temps la teràpia antimicrobiana, en la qual s'utilitza l'artilleria més potent, és a dir, els principals fàrmacs contra la tuberculosi. Gràcies a ells, és possible aturar l'excreció de bacils en una fase primerenca, la qual cosa contribuirà a la restauració de l'òrgan afectat amb poc o cap dany a tot l'organisme.
El tractament complex, que es prescriu tenint en compte l'edat i la forma identificada de la mal altia, inclou l'impacte en els processos patològics de l'òrgan mal alt, reduint el nivell de símptomes concomitants (dolor, tos) mitjançant inhalacions i diversos mètodesfisioteràpia.
El grup de medicaments prescrit s'ha de prendre regularment, ja que un enfocament no sistemàtic pot provocar el desenvolupament de resistència als mateixos. El tractament s'ha de dur a terme en un hospital sota la supervisió d'un metge. Després de l' alta, l'observació per part d'un fisiatra és obligatòria.
Un enfocament seriós i el compliment de totes les prescripcions i cites mèdiques és la clau per a una recuperació completa. La tuberculosi no és una condemna a mort en aquests dies.
