Mycobacterium tuberculosis (bacteris de Koch) són bacteris Gram positius amb forma de bastons que poden formar estructures filamentoses. Són resistents als àcids i immòbils, contenen molts lípids i cera a la seva paret, fet que predetermina la seva resistència a les substàncies, la llum solar o l'assecat. Aquests microorganismes estan mal tenyits amb colorants d'anilina i presenten una gran patogenicitat i hidrofobicitat.
Cal tenir en compte que els tipus morfològics especials d'aquests bacteris són les estructures cocoides i les formes en L, encara que la majoria són bastons prims i rectes, lleugerament corbats. A més, Mycobacterium tuberculosis conté grans de mosca (grànuls específics àcids làbils) al citoplasma.
Si parlem de les propietats culturals d'aquests bacteris, aleshores són anaerobis facultatius o aerobis. El seu tret característic és el creixement molt lent i la necessitat de proteïnes i glicerol per a una reproducció reeixida. En medis líquids, aquests microorganismes formen una pel·lícula superficial. En medis nutritius densos, Mycobacterium tuberculosis durant la reproducció forma una arrugada secarecobriment de color crema, en aparença les seves colònies s'assemblen a la coliflor.
Característiques patogenètiques
El principal factor de patogenicitat és el "factor del cordó". Aquests són glicolípids que protegeixen els pals de Koch de la fagocitosi i predeterminan el dany tòxic als teixits d'una persona mal alta. També cal tenir en compte que Mycobacterium tuberculosis es caracteritza per un conjunt complex d'antígens, per la qual cosa pràcticament no s'utilitza la seva identificació per propietats antigèniques.
La tuberculosi es transmet? En l'epidemiologia d'aquesta mal altia, es distingeixen tres vies de transmissió de la infecció. Es transmet per l'aire, a través de la llet animal contaminada (alimentària) i per l'aire. He de dir que una persona al llarg de la vida entra molt sovint en contacte amb patògens de la tuberculosi, però la mal altia no es desenvolupa, que depèn de la resistència del cos.
Els pals de Koch sovint penetren a través de les vies respiratòries, on són capturats pels macròfags. Més tard, es forma un focus broncopneumònic al lloc d'entrada d'aquests bacteris i també es desenvolupa la inflamació dels ganglis limfàtics regionals. El focus primari de la infecció pot provocar pneumònia i la generalització del procés de tuberculosi. Amb una gran resistència del cos, els micobacteris deixen de multiplicar-se. Al mateix temps, romanen al cos durant molt de temps i es poden activar després de molts anys.
He de dir que la detecció precoç de la tuberculosi augmenta les possibilitats d'un resultat favorable de la mal altia. Avui, cada cop més sovintels darrers mètodes de diagnòstic, entre els quals el primer lloc l'ocupa la reacció en cadena de la polimerasa.
Quan es realitza PCR per a la tuberculosi, és possible detectar l'ADN del bacil de Koch fins i tot en casos de la seva mínima quantitat, quan no és possible confirmar el desenvolupament de la mal altia per cap altre mitjà. A més, mitjançant la PCR, és fàcil detectar la resistència dels micobacteris a fàrmacs individuals. Per fer-ho, n'hi ha prou de copiar els gens responsables de la resistència dels bacteris a la rifampicina, la isoniazida o un altre fàrmac, que no triguen més de 48 hores.
