En el punt àlgid de la temporada d'estiu 2017, hi va haver denúncies dels primers turistes mal alts. Fins a finals d'estiu, el nombre de persones infectades amb el virus Coxsackie a Turquia va augmentar, però fins i tot amb l'inici de la tardor, el seu nombre, ni tan sols aproximat, no es va establir. A principis d'agost, Rospotrebnadzor va obrir una línia directa d'Internet, que a mitjans de mes havia rebut més de 500 informes de persones infectades. A principis de setembre, aquesta xifra va superar les 800 queixes i el canal NTV va informar de la propagació de la infecció a diverses regions de Rússia.
La temporada de vellut està per davant. I si els escolars ja han passat les vacances, és correcte portar els nens petits al mar. Què fer si es compren els bitllets, realment voleu anar al complex, però el virus Coxsackie a Turquia fa por? Hauríeu d'esbrinar totes les dades sobre el perill, sospesar el grau de risc i només aleshores prendre una decisió.
Informació general
Avui, el tema de la mal altia i la foto del virus Coxsackie a Turquia feta amb un microscopi electrònic s'han fet especialment populars en llocs estrangers. Aquest patogen pertany als enterovirus, és a dir, aquells quereproduir-se al tracte gastrointestinal. A mitjans del segle passat, els científics de Nova York el van descobrir quan buscaven mètodes per tractar la poliomielitis. Els virus, extrets de material de laboratori al petit assentament de Coxsackie, Nova York, es van descriure per primera vegada, però aleshores no es coneixien les mal alties causades per ells.
Més tard es va comprovar que aquests virus són un dels principals factors causants de la meningitis asèptica. De les dues soques, es coneixen 23 tipus de Coxsackie A, 6 tipus - Coxsackie B. Alguns d'ells passen sense complicacions, altres afecten diversos òrgans i prenen una forma greu. Fins avui, ningú ha respost a la pregunta de quina soca i tipus de Coxsackie a Turquia estan infectats els nostres turistes. Però els casos que condueixen a meningitis o altres formes greus encara no s'han informat enlloc.
Transmissió de virus
No només les persones mal altes transmeten la infecció. El nombre de portadors de virus sans sense símptomes visibles de la mal altia és del 17 al 46% dels que van entrar en contacte amb la infecció. Ambdues fonts durant força temps, fins a 14 dies, amenacen els altres amb el perill d'infecció. Per tant, les mal alties causades pel Coxsackievirus poden ocórrer no només als països més pobres, sinó també als països força pròspers i pròspers.
Prevalència global
El virus Coxsackie a Turquia no és un fenomen excepcional. Les escoles de Grècia es van posar en quarantena l'any 2002 a causa d'un brot de la soca B (46 infectats). El 2016, el Daily Mail va escriure sobre 17 britànics que es van emmal altir durantviatjar. Cada any a la premsa americana hi ha referències a Coxsackie com a mal altia estacional. Val la pena esmentar que els residents dels Estats Units solen viatjar llargues distàncies a Amèrica Llatina. I aquest any, els mitjans mexicans van informar de 394 casos al país.
Però hi ha hagut dos casos d'epidèmies del virus Coxsackie que s'han cobrat la vida de nens. Dels 2600 nens infectats amb el virus de la tapa A a Malàisia (1997), 29 van morir de formes greus i complicacions. L'epidèmia més gran va esclatar a la província de Shandong, a l'est de la Xina. 2005: es van registrar 2477 casos i una mort. 2006: 3.030 persones infectades, una mort. 2007: més de 800 infectats, un nen va morir. Aquestes són les dades oficials. Però segons els bloggers de Shandong, només el 2007 van morir 26 nens.
Ateses aquestes dades, no es pot argumentar que hagi començat una epidèmia del virus Coxsackie a Turquia. Fins ara, aquests són alguns focus d'infecció separats que han esclatat als territoris dels hotels.
Mecanisme i vies de transmissió
Els enterovirus són comuns a tot el món. La font principal del virus són les femtes. El transportista és una persona. Vies d'infecció: a través de la cavitat bucal, vies respiratòries, transplacentària (al fetus de la mare). Es propaga per aliments, aigua, objectes, contacte tàctil, gotes en l'aire. Val la pena considerar amb més detall els mitjans de transmissió del virus.
- El camí d'expansió de Coxsackie comença sovint amb orgànics no processats i no contaminatsfertilitzants. Les restes de fertilitzants fecals poden causar infeccions, que es queden en verdures, herbes i baies silvestres mal rentades i consumides.
- Els fertilitzants i el contingut de les fosses amb precipitació i escorrentia entren a les masses d'aigua obertes. Si el medi ambient està contaminat, el virus entra al nas o a la boca amb aigua durant el bany, especialment als nens. El risc d'infecció també es manté si aquesta aigua s'utilitza per rentar plats o menjar.
- Les encaixades de mans i els articles per a la llar són perillosos si, després del contacte amb ells, les mans sense rentar-se entren a la boca o prenen aliments (fruites, dolços, galetes, pa) i, de nou, entren a la boca. Això és el que fan sovint els nens.
- Als llocs de restauració pública, la infecció es transmet a través de plats i cultius crus si no es compleixen les regles elementals per al seu processament.
- La propagació d'aerosols és possible des d'una persona ja mal alta, ja que el virus, envaint i multiplicant-se a la nasofaringe, entra a l'aire durant una conversa, esternuts o tos d'un portador del virus.
- La infecció placentària està permesa encara que la mare no tingui símptomes de Coxsackie.
Entenent el mecanisme de transmissió del virus, es pot suposar que no només la zona turística és perillosa. Fins i tot sabent en quins hotels de Turquia es va trobar el virus Coxsackie, evitant-los, us podeu infectar de tornada a casa: a l'autobús que recull turistes de tots els hotels, a l'aeroport, a l'aterratge i fins i tot a la cabina.
Desenvolupament d'infecció
Entrant al cos humà, el virus Coxsackie arrela i comença a multiplicar-se a la submucosa de l'intestí i la nasofaringe. Després penetra i es continua multiplicant en un grup de ganglis regionals. De mitjana, tres dies després de la introducció dels virus dels ganglis limfàtics a través dels vasos sanguinis comencen a estendre's a altres teixits, on s'instal·len i es multipliquen de nou. Així és com es produeix la distribució inicial i posterior de Coxsackie: moviment a través dels canals sanguinis cap a òrgans i teixits, infecció, reproducció i moviment posterior. Això continua fins que el cos humà comença a produir anticossos característics. Són el principal factor d'autocuració, ja que no hi ha maneres efectives de tractar Coxsackie a Turquia.
Símptomes
Des de la penetració de virus al cos i fins a l'aparició de símptomes dolorosos, per regla general, triguen 2-4 dies. De vegades, el període d'incubació s'allarga fins a 10 dies. La naturalesa clínica de la infecció pot diferir significativament de les anteriors. Es poden identificar alguns símptomes comuns del virus Coxsackie a Turquia, encara que també són ambigus.
- La mal altia comença amb febre de fins a 39-40 graus, possibles mals de cap, debilitat, marejos, trastorns del son i de la gana.
- Apareixen signes d'intoxicació: nàusees amb vòmits, de vegades repetits i forts. Els trastorns gastrointestinals funcionals també es poden presentar de diverses maneres, des d'espasmes intermitents fins a diarrea aguda.
- Exantema polimòrfic (erupció, diferent en forma i aparença)apareix a qualsevol part del cos, inclosos els palmells, els peus i la boca.
- Fenòmens catarrals: diferents graus d'inflamació, envermelliment de la mucosa del nas i de la gola, llengua recoberta.
- Signes característics de qualsevol infecció per enterovirus: s'observa hiperèmia a la pell de la part superior del cos. Es tracta d'envermelliments que tenen diverses formes, mides i saturació. Per la mateixa raó, s'observa enrogiment dels globus oculars.
Aquests són els símptomes de la infecció per Coxsackie a Turquia. No tots aquests signes poden aparèixer simultàniament, especialment en adults o amb un curs lent i lent de la mal altia.
Forma i pronòstic de la mal altia
A partir dels símptomes descrits a la web, que es van identificar en els infectats pel virus, i de la informació sobre com avança la mal altia, es pot suposar que hi ha diverses formes, cadascuna de les quals no posa en perill la vida..
- Exantema d'enterovirus: apareixen erupcions en el pic o amb una disminució de la temperatura, després de la desaparició no hi ha rastres ni pigmentació.
- La febre per enterovirus, o grip d'estiu, és la forma més benigna amb una condició de temperatura durant 1-3 dies i manifestacions generals lleus d'infecció per enterovirus. Causat per Coxsackie A tipus 4, 9, 10, 21, 24.
- La forma catarral (respiratòria) és com la grip. L'estat febril dura fins a quatre dies.
- Intestinal: causat per Coxsackie B tipus 1, 2, 5. Dura 1-2 setmanes amb un màxim de 3-5 diestemperatura, de vegades flueix en dues ones.
El curs de la mal altia i el seu pronòstic són favorables per als quatre casos, i encara no s'han observat formes greus d'aquesta infecció.
Mitjans per influir en Coxsackie
Resistent a virus als èters, 70% alcohol, 5% solució bactericida Lysol, congelació, ampli rang de pH, detergents sintètics. Però perd activitat biològica o es destrueix:
- en una solució que conté clor (0,3-0,5 g per 1 litre d'aigua) i formaldehid al 0,3%;
- quan s'escalfa gradualment a una temperatura superior a 56 graus;
- en assecar-se;
- quan s'exposa a la radiació UV.
A partir dels factors anteriors, es pot concloure que l'aigua de les piscines afectades pel virus Coxsackie als hotels de Turquia és molt probable que sigui segura, ja que conté clor i està exposada constantment a la radiació ultraviolada..
Tractament
El desenvolupament d'una vacuna d'enterovirus encara no ha donat resultats positius. I com a tal, no hi ha agents terapèutics radicals destinats a tractar el virus Coxsackie a Turquia. Al manual per a les escoles de medicina "Mal alties infeccioses infantils" de L. G. Kuzmenko, es recomana la teràpia de desintoxicació i medicaments simptomàtics per a diverses formes de mal alties d'enterovirus. El web esmenta medicaments antihistamínics prescrits per un metge a un nen infectat amb el virus Coxsackie a Turquia. Val la pena explicar breument la necessitat de dos fiablesrecomanacions.
Teràpia de desintoxicació
Les drogues per absorció eliminen les substàncies nocives, reduint així la intoxicació del cos. S'utilitza per a infeccions gastrointestinals, diarrea, erupcions al·lèrgiques i víriques.
El remei més accessible i comú és el carbó activat, però està contraindicat en les úlceres pèptiques, pot irritar la capa mucosa del tracte gastrointestinal. "Filtrum STI": un fàrmac amb un efecte similar.
Smecta (pot ser utilitzat per nadons de fins a un any), Enterosgel (nens menors de tres anys), Polysorb funciona molt més suau i de manera més eficient.
Fàrmacs simptomàtics
Capaç de reduir o eliminar temporalment els símptomes individuals, però no afecta la causa i el procés de la mal altia. Es tracta d'analgèsics i antipirètics (Paracetamol), que restableixen l'equilibri hídric-alcalí durant els vòmits i la diarrea (Regidron), d'ús extern, cura i calmant picor (Infagel, Viferon), aerosols per reduir el dolor i la inflamació de gola.
Precaucions
Si, tanmateix, es pren la decisió de viatjar, sorgeixen dues preguntes: com protegir-se de la infecció i en quins hotels de Turquia està marcat el virus Coxsackie per evitar-los?
No s'han desenvolupat mesures immunoprofilàctiques per a les infeccions per enterovirus. Tot a la mateixa "Mal alties infeccioses dels nens" L. G. Kuzmenko va proposar mesures preventives d'emergència per als nens d'un a tres anys:
- Introducció de 0,3 ml d'immunoglobulina, enper quilogram de pes corporal.
- Al nas, 5 gotes d'interferó, tres vegades al dia, durant una setmana.
En cas contrari, són productes d'higiene i control estricte de la neteja de les mans. També podeu aconsellar emmagatzemar un gran nombre de tovalloletes bactericides humides i no separar-vos mai d'ells enlloc. No destruiran el virus, però ajudaran eficaçment en llocs on no hi ha manera de rentar-se les mans. També s'ha d'abstenir de comprar productes, especialment aquells que no es poden processar amb cura. Serà útil utilitzar només aigua embotellada. I en un autobús turístic, aeroport, avió, no us heu d'avergonyir de portar una màscara profilàctica.
Hotels
Pel que fa a les ciutats i hotels on es van observar brots del virus Coxsackie a Turquia, les ressenyes dels mateixos turistes indiquen el següent:
- Nashira, Starlight in Side;
- Papillon a Belek;
- Limak Limra a Kemer;
- Delphin Deluxe Antalya.
No s'han trobat informes oficials d'hotels infectats. La impressió és que els mitjans nacionals també es guien per la informació dels estiuejants. I les autoritats turques es resisteixen obstinadament a la publicació de la llista de centres turístics on es van produir casos d'infecció.
Com serà la temporada de vellut de la costa turca? Els focus de la mal altia s'expandiran o desapareixen? Això no ho predirà ningú. L'article proporciona la màxima informació que es coneix sobre el virus Coxsackie avui. Potser aquestes dades ajudaran algú a navegar i prendre una decisió final sobre la conveniència d'un viatge a un complex turc.
