La dermatitis és una inflamació de la pell, que està directament relacionada amb l'estat dels sistemes endocrí i immunitari del cos. La mal altia pot ser independent i complexa, associada a altres processos patològics.
Els símptomes i el tractament de la dermatitis en adults i nens estan interrelacionats. Els símptomes de la mal altia varien significativament depenent de les formes de la mal altia, però el principal és l'aparició de diversos elements inflamatoris a la pell: pàpules, erupcions, pústules, escates exfoliants, eritema, etc. Sovint, l'aparició d'aquests elements s'acompanya. per picor intensa, de vegades força dolorosa. El dolor es produeix amb menys freqüència.
Els símptomes més comuns de la dermatitis també inclouen una violació de la sensibilitat de les zones danyades de la pell. Pot ser elevat o, per contra, reduït, fins a la seva absència. La dermatitis al cos i a la cara tendeix a produir-se estacionalment: remissió a l'estiu i exacerbacions a l'estació freda. Les formes tòxiques de la mal altia poden anar acompanyades d'un deteriorament del benestar general: l'aparició de mal de cap idolor muscular i articular, febre, pèrdua de força. Tanmateix, en la majoria dels casos, els símptomes de la dermatitis es limiten a manifestacions locals a la pell.
Sovint, la dermatitis es desenvolupa en els nens, a causa de la imperfecció de la immunitat relacionada amb l'edat i la susceptibilitat a les al·lèrgies. La forma més comuna de dermatitis en nens és la diàtesi exsudativa de naturalesa al·lèrgica. A la infància, la dermatitis avança bastant ràpidament, però poques vegades té un caràcter a llarg termini i es cura bé després de l'eliminació del factor causant.
Amb la dermatitis atòpica en nens, la majoria de les vegades hi ha antecedents familiars carregats de patologies al·lèrgiques (asma bronquial, al·lèrgies alimentàries, febre del fenc, etc.). Es troben en risc els nadons alimentats amb fórmula que tenen al·lèrgies a aliments, drogues, pol·len o al·lèrgies domèstiques, mal alties infeccioses i víriques freqüents, patologies gastrointestinals, immunodeficiència..
La dermatitis del bolquer es desenvolupa a causa d'una cura deficient o inadequada del nadó. Provoca un contacte prolongat de la pell amb factors mecànics (bolquers o teixits de bolquers), físics (humitat i temperatura), químics (amoníac, sals biliars, enzims digestius) i microbians (bacteris oportunistes i patògens, fongs de llevats del gènere Candida).
Tractament de la dermatitis de la pell
El tractament d'aquesta patologia depèn de la seva forma i es distingeix per la individualitat dels mètodes terapèutics seleccionats. Cal iniciar la teràpia amb el diagnòstic i la identificació de les causes. Cal instal·larirritant (substància tòxica, al·lèrgen, microbi) i eliminar-lo. Si no es defineix, com passa sovint amb la dermatitis cutànea neuroal·lèrgica, el tractament serà simptomàtic, és a dir, orientat a eliminar els símptomes i mantenir l'etapa de remissió. La teràpia d'aquesta mal altia és conservadora, consisteix en teràpia general i local. La dermatitis aguda dels nens, per regla general, només es tracta amb l'ús de remeis locals, i els tipus crònics de patologia requereixen un tractament complex.
La teràpia local és el tractament de les zones de la pell afectades. Les erupcions es tracten amb agents antibacterians i antiinflamatoris en forma de solucions, ungüents, pols, depenent del tipus d'element inflamatori i de l'etapa del seu desenvolupament. La dermatitis a la cara (tipus seborreica) es tracta amb ungüents antifúngics. Dermatitis crònica: amb l'ús de corticoides antiinflamatoris, tractats amb colorants d'anilina. Les lesions ulceratives estan subjectes a tractament a l'hospital.
El tractament general de la dermatitis de la pell és prendre antihistamínics, immunomoduladors, sedants, segons la causa que va provocar aquesta mal altia. També cal eliminar totes les fonts d'infecció crònica, per exemple, processos de caries a les dents, amigdalitis crònica, sinusitis, etc.
Revisió de fàrmacs per a dermatitis amb superfície que flueix i plora
Siguin quines siguin les causes de la dermatitis en nens i adults, la teràpia tòpica consisteix a aplicar compreses ambsolucions de permanganat de potassi o àcid bòric. També s'utilitzen parlants preparats en una farmàcia. Després de les compreses, s'apliquen gels a la zona inflamada, a base d'una substància antihistamínica, per exemple, "Psilobalm" o "Fenistil-gel".
Quan la pell inflamada deixi de mullar-se, per accelerar els processos de regeneració, es pot aplicar la crema de dermatitis Bepanten (D-pantenol), que, penetrant a la pell, es converteix en una vitamina i participa en el metabolisme de cèl·lules de la pell. En lloc dels medicaments dexpantenol, es poden utilitzar gels Solcoseryl o Actovegin. Aquests agents no hormonals milloren la nutrició dels teixits de la pell. La pomada de levosina també ajuda, pel que és, us explicarem a continuació.
Revisió hormonal
Si un pacient té dermatitis al·lèrgica, sol afectar grans àrees de la pell. Si els antihistamínics locals no tenen l'efecte desitjat (això exclou l'efecte de l'al·lèrgen), es prescriuen pomades esteroides que contenen hormones glucocorticoides preparades en laboratori. Aquests fàrmacs locals tenen una pronunciada activitat antiedematosa, antiinflamatòria i antial·lèrgica.
Les pomades de corticoides (hormonals) que s'utilitzen per a les formes al·lèrgiques de dermatitis es divideixen segons la gravetat del seu efecte terapèutic:
- Feble: ungüents "prednisolona" i "hidrocortisona".
- Efecte mitjà: "Afloderm",Flixotide, Dermatotop, Lokoid.
- Fort: Flucinar, Cutiveit, Advantan, Triamcinolone, Celestoderm-B i Elokom.
- Molt fort: "Chalciderm" i "Dermovate".
Aquests medicaments només els ha de prescriure un metge, ja que poden tenir algunes contraindicacions i efectes secundaris.
Fem una ullada més de prop a quins fàrmacs s'utilitzen exactament per al tractament de la dermatitis de la pell.
Revisió de fàrmacs per a lesions infectades en dermatitis
Si el pus començava a destacar de la zona de la pell inflamada, o el contingut de les butllofes es tornava blanquinós, això significa que una infecció ha entrat a la ferida. En el tractament d'aquestes patologies, s'utilitzen cremes i ungüents per a la dermatitis al·lèrgica amb una infecció associada. Aquests fons també els prescriu un metge. Són de tres tipus:
- Medicaments que només contenen un antibiòtic ("Tetraciclina", pomada "Eritromicina").
- Preparats locals combinats que consisteixen en un antisèptic o antibiòtic i una determinada substància no hormonal, per exemple, Levomekol (antibiòtic + element de regeneració de teixits), Oflokain (anestèsic + antibiòtic) i altres.
- Productes combinats basats en un component antibacterià, antifúngic i substàncies hormonals, per exemple, Pimafukort o Triderm.
Revisió de fàrmacs per al tractament de la dermatitis atòpica
Per tant, la causa de la dermatitis en els nens sovint és una al·lèrgia. Per al tractament de la mal altia s'utilitzenmedicaments prescrits per un metge. Entre ells hi ha hormonals i antisèptics i antihistamínics suaus per a la pell. Amb una exacerbació del procés patològic, quan els focus d'inflamació són petits i només s'observen a les extremitats, la llista d'ungüents per a la dermatitis és bastant estreta: s'utilitzen majoritàriament fàrmacs febles, com la pomada de prednisolona o la crema d'hidrocortisona. Si la zona afectada no es mulla, en nens s'utilitzen preparats Lokoid o Afloderm. En cas contrari, es prescriuen els medicaments "Afloderm" o "Flixotide".
Si les exacerbacions de la mal altia de la pell de la dermatitis en un nen són greus i els seus focus es localitzen al tronc, la cara i les extremitats, s'ha d'iniciar la teràpia amb agents com Advantan, Elocom, Celestoderm B, Polcortolon, "Triamcinolona". ", "Furoat de mometasona".
Els medicaments com Galcinonide, Dermovate, Valerat de Diflucortolone, Halciderm, que tenen un efecte pronunciat a llarg termini i una penetració profunda, només es poden utilitzar en l'edat adulta.
Aquests medicaments estan contraindicats per a l'acne, mal alties de la pell bacterianes i fúngiques, herpes, sarna, tuberculosi de la pell i teules. No s'han d'utilitzar si s'ha desenvolupat dermatitis atòpica després de la vacunació. Durant l'embaràs i els nens menors d'un any, aquests fons no es prescriuen.
La pell de la cara no es tracta amb medicaments hormonals. Es recomana l'ús de cremes hidratants i inhibidors de la calcineurina.
Si el metge sospita d'una infecció bacteriana o fúngicaflora a zones de dermatitis atòpica, després es prescriu al pacient una pomada amb un antibiòtic i un element antifúngic, per exemple, Pimafukort, Triderm.
Cremes hidratants per a pells amb dermatitis
En cas de dermatitis cutània en un nen menor de 7 anys, s'apliquen pomades hormonals a la dermis, prèviament tractades amb emolient. Aquesta substància té un contingut suficient de greix, que és necessari per a la formació d'una pel·lícula protectora. Els bons medicaments d'aquesta sèrie inclouen Emolium, La Roche-Posay, Topicrem.
Aquests productes són emulsions d'ingredients naturals que es distribueixen fàcilment per la pell del nen i s'assequen en pocs minuts. Es poden utilitzar no només com a "base" per a un fàrmac hormonal, sinó també en els intervals entre l'ús d'esteroides tòpics, així com abans de sortir al carrer. Aquests emolients es consideren els millors medicaments per a la dermatitis durant l'embaràs. Aquesta és una gran alternativa a la teràpia amb ungüents hormonals.
Què més pot curar les erupcions cutànies amb dermatitis?
Revisió de fàrmacs per a lesions cutànies seborreiques
El remei principal per a la dermatitis seborreica és qualsevol pomada antifúngica. Pot tenir medicaments com Nizoral, Ketoconazole, Nizorex, Sebozol, Mycozoral. A més, és desitjable tractar les zones afectades amb substàncies queratoreguladores ("Mustela Stelaker"). En casos especialment greus, s'utilitza ungüent d'hidrocortisona, però es dóna preferència al tractament d'aquest tipus de mal altia.tècniques de fisioteràpia.
Altres fàrmacs no hormonals
Amb dermatitis en nens i adults, a més de les categories de medicaments considerades, es poden utilitzar els següents medicaments:
- "Eplan": un remei amb propietats bactericides, cicatrizants i analgèsiques.
- Ungüents per a dermatitis amb zinc ("Desitin", "Ungüent de zinc", "Zinocap"), que tenen bons efectes antibacterians, antiinflamatoris i antifúngics.
- Inhibidors de calcineurina ("Protopic", "Elidel"), que suprimeixen l'alliberament de substàncies que causen reaccions al·lèrgiques a la pell. Aquests fàrmacs redueixen la gravetat del procés inflamatori. S'utilitzen per tractar els plecs, la pell del coll i la cara. Aquests fàrmacs no s'utilitzen per a l'erupció herpètica, la presència de berrugues o berrugues genitals, amb irradiació ultraviolada.
- "Radevit" és un fàrmac fortificat que té un efecte suavitzant i antiinflamatori, elimina la picor.
- Què ajuda la pomada de levosina? Es tracta d'un fàrmac combinat amb propietats antiinflamatòries, antibacterianes, anestèsiques i regeneradores. La composició del fàrmac conté aquestes substàncies: cloramfenicol, sulfadimetoxina, trimecaïna, metiluracil. La base de la pomada és polietilenglicol soluble en aigua. Aquest medicament és actiu contra meningococs, estreptococs, l'agent causant de la gonorrea, Escherichia i Haemophilus influenzae, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Serrations, Proteus, Yersinia, Spirochetes. El metiluracil de la composició d'aquest remei té un efecte antiinflamatori, accelera els processos de regeneració.
- Ungüent i anàlegs de furacilina ("Lifuzol", "Furacilin"): fàrmacs antimicrobians basats en nitrofural. S'utilitza en el tractament simptomàtic de diverses formes de dermatitis, en el tractament de lesions de la pell infectades secundàriament.
- "Gistan" - un producte pertanyent a la classe dels additius biològics i preparat a partir d'extractes d'herbes medicinals, betulina i dimeticona.
- En les formes infectades de dermatitis i amb finalitats profilàctiques per a nens a partir de 3 mesos, el medicament "Dermazin" s'utilitza àmpliament en el tractament, que es basa en un antisèptic de sulfanilamida: sulfadiazina de plata. Aquest element és eficaç contra un gran nombre de microbis, elimina lesions ploratòries.
Quan nocius són els ungüents hormonals per a la dermatitis?
Es produeixen a base de glucocorticoides, que afecten molt el metabolisme de proteïnes i carbohidrats de l'organisme. Aquests fàrmacs ajuden a eliminar ràpidament els símptomes de la mal altia, però es consideren molt poc saludables. L'ús a llarg termini d'aquests ungüents per a la dermatitis de la pell, especialment en dosis grans, provoca aquestes conseqüències negatives:
- desenvolupament d'acne;
- cicatrització lenta de talls i ferides;
- alopècia o hipertricosi;
- hemorràgies subcutànies;
- aparició d'aranyes vasculars;
- hiperpigmentació;
- atròfia;
- desenvolupament d'una infecció fúngica o bacteriana al lloc d'úsungüents;
- disminució de la immunitat local;
- retirada.
Conclusió
Avui, les farmàcies poden comprar tota una gamma de medicaments per a la dermatitis. Malgrat això, no tots els remeis són adequats en un cas o un altre, és a dir, no hi ha cap cura universal per a aquesta mal altia. Això vol dir que a l'hora de triar un medicament, cal consultar un metge, sobretot quan es tracta de tractar un nen.