Un diverticle és una protuberància que acaba a cegues de la paret d'un òrgan tubular o buit. Val la pena assenyalar que aquesta és una patologia molt comuna, perquè aquestes estructures es poden trobar a gairebé qualsevol sistema d'òrgans.
Naturalment, els pacients amb un problema similar estan interessats en qualsevol informació disponible. Què són els diverticles? Símptomes, tractament, pronòstic, mesures preventives: aquests punts s'han de tenir en compte amb més detall. Després de tot, de vegades l'aparició i el creixement d'aquestes neoplàsies afecten negativament el treball de tot l'organisme.
Diverticle: què és? Informació general i tipus de neoplàsies
Primer, hauríeu de llegir la informació general. Com ja s'ha dit, un diverticle és una protuberància de la paret d'un òrgan buit o tubular. Malgrat que aquestes estructures es poden formar a tot arreu, en la majoria dels casos, els òrgans del tracte digestiu, és a dir, els intestins, pateixen diverticulosi. Molt menys sovint, aquestes protuberàncies es formen a la paret de la bufeta, la uretra, la tràquea.
Val la pena assenyalar que això és molt comúfenomen. Aproximadament el 50% dels pacients grans tenen almenys un diverticle intestinal. Per si mateix, no és perillós. Malauradament, els teixits d'aquesta protuberància són propensos a la inflamació, la qual cosa comporta moltes complicacions.
Les estructures similars poden ser:
- Innat (o veritable). El creixement es forma en el procés de desenvolupament intrauterí i, per regla general, afecta totes les capes de la paret intestinal);
- Fals (o adquirit). Es formen amb l'edat i, per regla general, en aquells llocs on els vasos entren a la paret intestinal.
La majoria de vegades, en la pràctica mèdica moderna, es registra un diverticle de l'intestí gros, és a dir, la part que s'anomena sigmoide.
Causes principals de la patologia intestinal
Un diverticle és una protuberància que es pot formar tant durant el desenvolupament fetal com a mesura que el cos madura. Malauradament, no sempre és possible esbrinar les causes dels diverticles intestinals congènits. Es creu que hi ha una predisposició hereditària (sovint es transmet al nen una estructura intestinal específica o una debilitat dels teixits connectius).
Si estem parlant d'estructures anormals adquirides i la seva inflamació posterior, es poden distingir diversos factors de risc:
- En primer lloc, val la pena parlar de la dieta equivocada, en particular, de la deficiència de fibra. És la fibra dietètica que estimula el perist altisme intestinal. En el context d'una ingesta insuficient de fibra, el moviment dels aliments a través dels intestins es ralenteix. femtaes tornen més secs i durs, donant lloc a un augment de la pressió a la llum del tracte digestiu. Aquests processos sovint condueixen a l'aparició i una inflamació addicional dels diverticles.
- Provocar diverticulitis poden ser altres mal alties inflamatòries de l'intestí gros, incloses diverses infeccions, colitis ulcerosa, isquèmica i espàstica. Fins i tot amb una teràpia adequada, els microorganismes patògens poden romandre als teixits del diverticle, donant lloc a un procés inflamatori.
- L'edat també és un factor de risc. El fet és que a mesura que el cos envelleix, la mucosa intestinal s'aprima, el peristalsi es debilita i es desenvolupa el restrenyiment crònic. És per això que és més probable que es formi un diverticle de l'intestí en un pacient gran. En aquest període de la vida, el risc d'inflamació també augmenta.
- El procés inflamatori pot ser desencadenat per l'activitat dels cucs. En el context de la invasió d'aquests paràsits, es desenvolupa la disbacteriosi. El debilitament del sistema immunitari crea condicions excel·lents per al desenvolupament de bacteris patògens, que sovint s'instal·len a la superfície del diverticle.
Diverticulosi intestinal: quins són els símptomes?
El diverticle en si no causa cap trastorn greu: la persona se sent bastant normal. Però, com ja s'ha dit, sovint aquestes protuberàncies s'inflamen, i això ja comporta l'aparició de símptomes molt característics:
- El principal símptoma és el dolor. Dolor més sovinttot localitzat a l'abdomen inferior esquerre. El dolor és monòton i no desapareix en pocs dies. L'estat del pacient empitjora amb la tensió a la paret abdominal (per exemple, tos, riure, esforç físic). El dolor no desapareix fins i tot després d'un moviment intestinal.
- La diverticulitis es caracteritza per trastorns de les femtes. En el context de la inflamació, sovint s'observa un espasme de la paret intestinal, que provoca restrenyiment. Quan la paret es relaxa i s'expandeix, els pacients experimenten problemes com ara diarrea.
- La inflamació del diverticle sovint s'acompanya de danys vasculars i aparició d'úlceres. És per això que sovint apareixen restes de sang a les femtes d'una persona mal alta. En els casos més greus, el diverticle inflamat es trenca, provocant dolor intens i sagnat de l'intestí.
- Com que estem parlant del procés inflamatori, és impossible no esmentar els símptomes d'intoxicació de l'organisme. Els pacients es queixen de febre, pèrdua de gana, nàusees, letargia, debilitat, calfreds, dolors corporals.
Mesures de diagnòstic
El diverticle del sigmoide o del còlon (així com de qualsevol altre òrgan) poques vegades s'acompanya de cap símptoma específic, de manera que només es pot detectar durant un examen de rutina.
No obstant això, amb la inflamació d'aquesta estructura, els pacients es queixen de dolor abdominal i altres problemes. En aquests casos, el metge ha de recollir una història completa, després del qual realitza un examen general i la palpació. A méss'estan fent anàlisis. Per exemple, durant una anàlisi de sang de laboratori, es pot detectar un augment del nombre de leucòcits, que confirma la presència d'un procés inflamatori.
Diagnòstic instrumental per a la diverticulitis intestinal
Els estudis de laboratori poden confirmar la presència d'un procés inflamatori. Però un diagnòstic com la diverticulitis només es pot fer després d'un diagnòstic instrumental exhaustiu, que inclou els procediments següents:
- Potser el mètode d'investigació més informatiu és la colonoscòpia. Durant el procediment, el metge examina acuradament la superfície interna de l'intestí gros mitjançant un endoscopi. El procediment us permet detectar els diverticles, determinar-ne el nombre i la ubicació exactes, examinar acuradament l'estat de la membrana mucosa.
- Si durant la colonoscòpia no s'ha pogut obtenir resultats precisos, s'envia al pacient per a un examen de contrast de raigs X de l'intestí. A la imatge, el metge pot veure protuberàncies que van més enllà del contorn intestinal: són diverticles.
- De vegades es realitza una ecografia addicional dels òrgans abdominals, que també permet valorar l'estat de l'intestí i detectar la presència de protuberàncies, neoplàsies i altres patologies.
Tractament medicat
La teràpia en aquest cas depèn de l'estat del pacient, del nombre de diverticles, de la presència d'inflamació i úlceres. Per regla general, el règim de tractament inclou els medicaments següents:
- En presència d'un procés inflamatori, els metges solen prescriure antibiòtics d'ampli espectre als pacients.espectre d'influència. En aquest cas, es consideren efectius fàrmacs com Timentin i Cefoxitin. Aquests fàrmacs tenen un efecte perjudicial sobre les parets dels bacteris, l'activitat dels quals s'associa amb la inflamació dels diverticles.
- Els fàrmacs antiinflamatoris també són efectius i ajuden a desfer-se dels principals símptomes de la inflamació. El règim de tractament sovint inclou fàrmacs com Salofalk i Mesalazine.
- Els fàrmacs antihistamínics, en particular Tavegil i Suprastin, ajuden a reduir la sensibilitat de les cèl·lules a la histamina i alleujar la inflor de la membrana mucosa de la paret intestinal.
- El tractament d'un diverticle del sigmoide o de qualsevol altra part de l'intestí inclou en la majoria dels casos la presa de fàrmacs antiespasmòdics, com No-Shpy o Meteospasmil. Aquests fons ajuden a alleujar l'espasme de la paret intestinal, alleujar el dolor i alleujar l'estat del pacient.
- Els laxants per a la diverticulitis s'utilitzen amb extrema precaució. Sens dubte, aquests medicaments apriman les femtes i faciliten el moviment intestinal. D' altra banda, en el context de prendre laxants, augmenta la pressió a la llum intestinal, fet que pot provocar una ruptura del diverticle.
Dieta adequada per a la diverticulitis
El tractament d'un diverticle del còlon sigmoide (o qualsevol altra part del tub digestiu) ha d'incloure necessàriament una dieta adequada. Si estem parlant d'inflamació, espasme intestinal i incapacitat per menjar de manera natural, al pacient se li dóna un comptagotes amb glucosa i una solució.electròlits.
En el futur, és molt important controlar la dieta. Cal excloure del menú els productes que afavoreixen la formació de gasos als intestins (lleguminoses, llet sencera, raïm). Les fibres dietètiques gruixudes que contenen les pinyes, els caquis, els raves i els naps també estan contraindicades. Es recomana als pacients que abandonin el pa blanc, els nabius, l'arròs i la magrana, ja que aquests productes contribueixen al desenvolupament del restrenyiment.
La dieta, però, ha de ser rica en fibra. Els metges recomanen que els pacients mengin muesli, alguns cereals, farina de civada, préssecs, baies, algues, alvocats i peres. En la lluita contra el restrenyiment, també és important observar l'equilibri hídric: beu almenys 2 litres d'aigua neta i neta al dia.
Diverticles: cirurgia i indicacions
Amb els medicaments adequats, la inflamació es pot curar. Tanmateix, de vegades és necessària l'eliminació del diverticle. L'operació es pot planificar (es duu a terme 2-4 mesos després d'un tractament mèdic reeixit de la inflamació per evitar recaigudes) i d'urgència (en presència d'hemorràgia intestinal, risc de ruptura del diverticle).
Si parlem de cirurgia d'urgència, les indicacions són:
- ruptura del diverticle i alliberament del seu contingut a la cavitat abdominal amb més desenvolupament de peritonitis;
- obstrucció intestinal aguda;
- aparició d'un infiltrat a la cavitat de protrusió;
- mosquits de teixit;
- hemorràgia que no es pot controlar amb medicaments;
- risctransformació maligna de cèl·lules del diverticle;
- formació de fístules.
L'excisió de la protuberància de la paret intestinal no es realitza a pacients grans, ni a dones embarassades. Les contraindicacions inclouen patologies greus del sistema cardiovascular (hi ha risc de reacció a l'anestèsia), mal alties cròniques durant una exacerbació, així com qualsevol mal altia inflamatòria o infecciosa aguda..
Remeis populars
Per descomptat, la medicina tradicional ofereix moltes eines per combatre determinades mal alties inflamatòries intestinals.
El tractament de la diverticulitis del còlon sigmoide (o qualsevol altra part del tracte digestiu) pot incloure prendre una tintura de fum medicinal. Cuinar-lo és bastant senzill: només cal posar dues cullerades de matèries primeres seques en un termo i abocar tots els 500 ml d'aigua bullint. Es recomana deixar la barreja durant la nit. Els pacients prenen mig got tres cops al dia abans dels àpats.
La gelatina de civada també té propietats útils. Alguns curanderos populars també recomanen incloure llavors de lli i plàtan a la dieta diària i utilitzar oli d'oliva o de llinosa com a amanida per a amanides. En mal alties intestinals, el te de menta i la tintura alcohòlica d'arç negre són efectius.
Per descomptat, els remeis casolans només es poden utilitzar com a ajuda. En cap cas heu de rebutjar la teràpia farmacològica, especialment quan es tracta d'una inflamació aguda.
Mesures de prevenció
Malauradament, avui moltsels pacients s'enfronten a un problema com el diverticle intestinal. El tractament de la patologia en la majoria dels casos té èxit. Tanmateix, fins i tot després de completar la teràpia, es recomana als pacients que compleixin algunes regles per ajudar a prevenir la formació de nous diverticles:
- L'exercici regular és important. L'activitat física té un efecte positiu en la circulació sanguínia, que al seu torn normalitza el to dels músculs llisos de la paret intestinal.
- Per mantenir el perist altisme normal del tracte digestiu, es recomana consumir uns 25-30 g de fibra cada dia. Aquesta substància ajuda a facilitar el pas dels aliments a través dels intestins, prevenir el desenvolupament de restrenyiment crònic.
- Has de mantenir l'equilibri hídric: cada dia has de beure almenys 1,5-2 litres d'aigua neta i no carbonatada.
- Els olis vegetals tenen un efecte positiu sobre la salut. Com a mínim tres cops per setmana, hauríeu de menjar una cullerada de llavors de llinosa o oli d'oliva per esmorzar.
- Per descomptat, és important mantenir la immunitat. Si teniu algun problema de salut, heu de consultar un metge a temps.
Diverticulosi de la bufeta: símptomes i tractament
Segons les estadístiques, en el 80% dels casos de formació de diverticles es produeix precisament als intestins. Tanmateix, amb força freqüència a la medicina moderna, també es registra l'aparició de protuberàncies similars a la paret de la bufeta.
En la majoria dels casos, la mal altia es desenvolupa en el context de patologies com l'estenosa uretral,adenoma de pròstata, esclerosi del coll de la bufeta. A causa de l'augment de pressió, la paret de la bufeta s'estira, així és com es forma un diverticle. Val la pena assenyalar que l'orina sovint s'acumula dins de la protuberància, la qual cosa acaba provocant una inflamació.
En cap cas no hauríeu d'ignorar un problema com els diverticles. Una intervenció a vegades és simplement necessària, independentment de si parlem de patologies de la bufeta, els intestins o un altre òrgan.
No obstant això, el pronòstic dels pacients és favorable; en la majoria dels casos, la teràpia farmacològica i el procediment quirúrgic adequats ajuden a desfer-se del problema.
