El diverticle de l'estómac és una patologia de l'intestí, en la qual apareixen diverticles a les seves parets: formacions d'hèrnia de fins a 2 cm de mida. Aquestes formacions sobresurten cap a la cavitat abdominal, poden aparèixer immediatament després del naixement amb una dieta incorrecta. del nadó.
Algunes estadístiques
Hi ha una opinió que els diverticles són una característica genètica d'una persona concreta, però això passa molt poques vegades. Els menors de 30 anys, la patologia es diagnostica molt poques vegades.
El pic d'incidència es produeix als 80 anys, a aquesta edat la patologia es detecta en 8 de cada 10 pacients. El 60% de la gent troba aquesta mal altia entre els 60 i els 80 anys, i només el 30% de la població, entre els 30 i els 60 anys.
Però la mal altia no només té causes relacionades amb l'edat. La patologia gairebé mai no es diagnostica als països on la base de la dieta és la fibra, on l'economia es troba en fase de desenvolupament. A l'Àfrica i l'Àsia, gairebé ningú és diagnosticat amb la mal altia. A Europa i altres països desenvolupats, el diverticle gàstric està molt diagnosticatsovint. Això es deu al fet que la població d'aquests estats és addicta al menjar ràpid, consumeix molts productes de fleca, carn.
Rússia no és una excepció. El nombre de pacients al país amb aquest diagnòstic és gairebé igual al nombre dels països europeus. Al mateix temps, els metges assenyalen que la mal altia "està fent més jove" ràpidament, cada cop més sovint es troba en persones majors de 20 anys.
Per què passa això?
Els científics del camp de la medicina afirmen que el diverticle de l'estómac en humans es produeix en el context de l'augment de la pressió de les femtes a les parets de l'intestí. Una persona acumula una gran quantitat de gasos, que també exerceixen pressió sobre les parets de l'intestí. I el motiu de tot és una dieta desequilibrada, una petita quantitat de fibra a la dieta. Les persones amb aquesta patologia mengen molts aliments, la qual cosa condueix a la formació d'un grumoll d'aliment dens, que exerceix pressió sobre els intestins. Com a resultat, els diverticles apareixen en llocs "febles" on els vasos estan a prop de la superfície.
És natural que hi hagi persones amb una predisposició genètica a la mal altia, però això és un fet molt poc freqüent, perquè la mal altia comenci a progressar, una persona ha de tenir una dieta desequilibrada.
Factors de risc
Els factors provocadors inclouen mal alties cròniques del sistema digestiu: úlcera pèptica del duodè i de l'estómac. Igualment important és la quantitat d'aliments que consumeix una persona, si passa, llavors està en risc. La pervisceritis, la flatulència i els vòmits prolongats també poden provocar el desenvolupamentdiverticle gàstric.
Símptomes
El diverticle gàstric normalment no té símptomes evidents, cosa que dificulta el seu diagnòstic.
Si hi ha diversos diverticles, poden aparèixer els símptomes següents:
- sense femtes durant més d'un dia;
- pesadesa i, de vegades, dolor a l'estómac amb localització a la part inferior esquerra;
- augment de la formació de gasos i flatulències;
- sagnat per l'anus sense cap dolor.
No obstant això, poca gent presta atenció a tots aquests símptomes, estan més associats a altres mal alties.
La forma aguda pot anar acompanyada de dolor intens i una violació pronunciada de les femtes.
Etapes de la mal altia
Hi ha diverses formes de diverticle gàstric que es produeixen en el context de diferents símptomes:
- Forma latent. Es caracteritza per una absència gairebé total de símptomes.
- La forma pseudo-ulcerosa en els seus símptomes és molt semblant a la fase inicial de l'úlcera pèptica. El pacient sovint té eructes, nàusees, dolor freqüent després de dinar i es pot observar una dispensació. Si es formen diverticles a la regió epigàstrica, el dolor apareix darrere de l'estèrnum i a la regió de l'hipocondri esquerre amb irradiació a l'escàpula.
- La forma pseudocarcinomatosa es caracteritza per emaciació, astènia, dolor d'etiologia incerta. Alguns pacients tenen un augment de la temperatura subfebril.
- Formulari de combinaciósuggereix que els diverticles del fons gàstric apareixen en el context de colecistitis, càncer gàstric o altres patologies del tracte gastrointestinal.
Distingeix també les formes dispèptiques o gàstriques.
Possibles complicacions
Una de les complicacions més perilloses és l'hemorràgia, que pot ser mortal. Abans de l'aparició de l'hemorràgia, per regla general, hi ha dolors a la regió epigàstrica, que es donen a l'espatlla i l'omòplat. En posició asseguda, el dolor pot augmentar. Si hi ha massa pèrdua de sang, es poden produir vòmits amb pegats amb sang. Si la pèrdua de sang és petita, però prolongada, hi ha una cadira amb excrements alquitrànics, la debilitat i el dolor augmenten gradualment.
La perforació o atròfia de la beina de creixement es pot produir amb una ruptura addicional. Alguns pacients presenten torsió del pedicle del diverticle amb estrangulació del mesenteri del còlon transvers. En el context d'un diverticle, poden aparèixer gastritis secundària, sarcoma, pòlips i fins i tot càncer.
Diagnòstic
Diverticle gàstric: què és i com es diagnostica? El "estàndard d'or" per diagnosticar aquesta patologia és la fibrogastroduodenoscòpia. Durant l'estudi, també es pren material de biòpsia.
Es pot fer un examen de contrast de raigs X, una ecografia i una tomografia computada.
Si la mal altia continua sense complicacions, no calen proves de laboratori. Si se sospita una úlcera pèptica, es pot prendre sang.
Teràpia
Avui no existeixuna tècnica unificada per eliminar els símptomes i tractar el diverticle de l'estómac. La nutrició dietètica té un paper important en l'estabilització de l'estat del pacient. Els antiespasmòdics i els procinètics s'utilitzen durant una exacerbació i només després d'un examen exhaustiu de tot l'organisme.
En la vellesa, la teràpia conservadora és obligatòria per prevenir la intervenció quirúrgica.
Si el pacient té restrenyiment, es poden prescriure laxants, però no es recomana l'autoelecció d'aquests fàrmacs.
Tractaments quirúrgics
Si no hi ha complicacions, però la síndrome del dolor s'expressa clarament, es pot realitzar una operació planificada. Les operacions d'emergència es realitzen si hi ha una amenaça de vida, hemorràgia, malignitat o perforació.
Possibles tipus d'operacions:
- resecció d'un diverticle amb sutura paral·lela de dues fileres d'un defecte a la paret gàstrica;
- es pot invaginar a la llum de l'estómac amb la sutura simultània de la boca de l'excreixement;
- La resecció gàstrica es realitza si el diverticle s'ha format a la zona pilòrica.
No obstant això, amb l'accés puntual a una institució mèdica i el compliment total de les normes recomanades per al tractament del diverticle gàstric, el risc d'haver de sotmetre's a una cirurgia és mínim.
Menjar dietètic
La correcció de la dieta té com a objectiu normalitzar el volum i la consistència de les femtes, eliminar el dolor i els espasmes. Molt sovint, cal corregir l'estil de vida, és a dir, augmentar l'activitat física.
En el diverticle gàstric, la dieta es basa en l'ús de fibra dietètica, fibra i aliments que tenen un efecte estimulant en el treball del tracte gastrointestinal inferior.
Aliments recomanats per al consum diari:
- Qualsevol tipus de segó. Durant el dia, heu de consumir entre 2 i 3 cullerades.
- Arròs integral o "salvatge", és a dir, varietats sense pelar.
- A partir dels aliments grassos, podeu utilitzar oli de gira-sol i d'oliva, mantega.
- Al dia cal menjar aproximadament mig quilo de verdures i fruites. Es serveixen millor amb formatge. Les verdures s'han de coure al vapor, puré o puré. Les fruites es consumeixen millor en forma de compotes, fruits secs, petons i gelea.
- Podeu fer servir sucre, malví i mel.
- Els productes de farina només poden ser els elaborats amb farina integral.
- S'admeten productes lactis: kefir, formatge cottage, formatge suau, nata, llet quallada, crema agra.
- Els cereals i els cereals han de ser de cereals integrals o triturats. És desitjable que estiguin al vapor o amb llet i aigua.
És obligatori rebutjar tots els productes d'origen animal, excepte els de llet agra. Es permet la carn i el peix, però en quantitats limitades, no més de 150 grams al dia. L'ideal és menjar 1 part de carn o peix i 4 parts de fibra. La carn és millor cuinar al vapor itriturar amb un ratllador o en una batedora. No pots menjar més de dos ous al dia. Han de ser bullits suaus o cuinats en forma de truita, ous remenats.
Els àpats han de ser regulars i uniformes, 5-6 vegades al dia.
Prohibits són:
- plats salats i fumats;
- muffin;
- productes semielaborats;
- dolços: halva, xocolata;
- menjar en conserva;
- llavors.
No podeu utilitzar sopes en brous "pesats" de pollastre, altres carns, peixos i bolets. No està permès menjar sopa de col agra i okroshka. Haureu de renunciar a les begudes carbonatades, el cafè, el kvas i les begudes alcohòliques.
Previsió i prevenció
En la majoria dels casos, el pronòstic de recuperació és favorable. Tanmateix, si es produeix un sagnat, hi ha un alt risc de recurrència en pocs mesos o fins i tot anys. Hi ha la possibilitat de desenvolupar anèmia. També hi ha el risc de desenvolupar peritonitis, penetració en òrgans veïns. Si es detecta una patologia, el pacient està registrat al dispensari.
Avui no hi ha mesures preventives específiques. No obstant això, encara és possible reduir la probabilitat de desenvolupar la mal altia. En primer lloc, heu de menjar bé, eliminar qualsevol procés inflamatori del tracte gastrointestinal, prevenir l'aparició de mal alties de l'estómac i el duodè.
L'actitud de la mare davant l'alimentació i l'estil de vida durant l'embaràs és de gran importància per prevenir l'aparició de diverticles en un nen. Si la futura mare volperquè el seu nadó estigui sa, ha de seguir totes les recomanacions del metge.