Com a regla general, el factor causant de l'aparició i desenvolupament de qualsevol mal altia, els metges poden detectar pels símptomes. Mentrestant, els signes de la patologia de vegades causen no menys patiment al pacient que la mal altia principal. El tractament simptomàtic és un conjunt de mesures que afecten precisament aquestes manifestacions.
Quan s'utilitza la teràpia simptomàtica?
Els exemples més comuns d'aquesta teràpia són la prescripció d'analgèsics, antipirètics i expectorants. El tractament simptomàtic pot ser independent (per exemple, en el tractament de la tos) o inclòs en el complex de mesures terapèutiques (per a manifestacions clíniques greus de patologies oncològiques). En un cas o altre, té trets característics que cal tenir en compte amb més detall.
Com tractar simptomàticament la tos?
El tractament simptomàtic de la tos de diverses etiologies és tradicional, ja que no és una mal altia separada que es produeix per si sola. El més important és identificar la causa subjacent d'aixòmanifestacions. Un cop determinada l'etiologia del signe de la mal altia, el metge de capçalera podrà prescriure un pla de tractament simptomàtic.
Més accions i recomanacions d'un especialista aniran encaminades a conèixer la productivitat del símptoma. Com sabeu, aquest criteri determina la presència o absència d'esput. Se sap que una tos humida apareix quan l'esput descendeix als òrgans respiratoris. Amb els refredats, aquest és un procés comú.
Què pot ser una tos i quina és la naturalesa del seu origen?
L'inici del tractament simptomàtic és la cita de fàrmacs que apriman l'esput i contribueixen a la seva ràpida eliminació dels bronquis o pulmons. Una tos productiva humida sovint és difícil de tractar sense l'ús de fàrmacs antiinflamatoris. Paral·lelament a aquests fàrmacs, es prescriuen antibiòtics o agents antivirals. Són especialment necessaris quan la tos va ser provocada per una infecció.
Els antibiòtics s'utilitzen poques vegades. Quan la teràpia simptomàtica és ineficaç i els fàrmacs antivirals no funcionen, es prescriuen antibiòtics per alleujar la inflamació.
Parlant de tos seca improductiva, s'ha d'entendre que es produeix amb més freqüència en la primera etapa de la mal altia. Al pacient se li prescriuen fàrmacs antiinflamatoris i per a la tos o agents mucolítics. Una reacció al·lèrgica pot ser la causa d'una tos seca. En qualsevol cas, la teràpia ha de ser prescrita per un metge.
Objectius de la teràpia simptomàtica per a la tos, SARS ioncologia
El tractament simptomàtic de la grip i el SARS sovint té una alta probabilitat de complicacions. Prendre medicaments que alleugen els símptomes no dóna un resultat profund i una oportunitat per a una recuperació completa. La tos, la secreció nasal, la febre són signes d'una mal altia respiratòria o viral, que només es poden curar amb l'ajuda d'un tractament complex basat en fàrmacs antivirals i antibiòtics.
Si el tractament simptomàtic de la tos té com a objectiu una recuperació completa, aquesta opció de tractament per a les mal alties oncològiques té un objectiu completament diferent. La necessitat d'aquest tipus de tractament en pacients amb càncer no depèn de l'evolució de la mal altia i del seu estadi. Per exemple, en l'etapa inicial de la mal altia, quan el tumor ja s'ha detectat al cos, però no es manifesta de cap manera, el pacient pot deprimir-se o patir trastorns psicoemocionals.
Aquesta condició és un símptoma, el que significa que cal ajustar el règim de tractament.
Beneficis del tractament del càncer simptomàtic
Amb l'eliminació radical d'un càncer, també és necessària la teràpia simptomàtica, ja que qualsevol intervenció en el cos està carregada de respostes més imprevistes. En l'etapa de recuperació postoperatòria amb immunitat debilitat, és necessària la rehabilitació de les funcions vitals de tot l'organisme.
El tractament simptomàtic dels pacients amb càncer es proposa les següents tasques:
- correcció ireducció de les manifestacions greument tolerades d'un tumor maligne;
- augmentar l'esperança de vida del pacient i millorar-ne la qualitat.
El curs simptomàtic esdevé l'únic i principal mètode de teràpia per als pacients amb càncer en la quarta etapa del càncer.
Què és la teràpia simptomàtica per als tumors malignes?
El tractament per al tractament simptomàtic pot ser de dos tipus:
- Quirúrgica. També s'anomena inespecífic; s'utilitza quan l'augment de la mida d'una neoplàsia maligna provoca hemorràgies, afecta els vasos sanguinis, impedeix la circulació sanguínia adequada i provoca estenosis d'òrgans de qualsevol dels sistemes: digestiu, genitourinari, respiratori.
- Mèdica. Què significa el tractament simptomàtic, es pot entendre mitjançant un conjunt de procediments (un curs de radiació i quimioteràpia, rehabilitació de l'educació, teràpia citostàtica) i el nomenament de fàrmacs adequats, gràcies als quals els metges aconsegueixen salvar el pacient de dolor intens, molèsties i aturar l'intens procés inflamatori.
Mentrestant, la majoria dels experts creuen que l'ús del tractament simptomàtic s'ha de justificar, ja que pot afectar significativament el curs posterior de la teràpia antitumoral.
El diagnòstic i el pronòstic de la perspectiva de recuperació juguen aquí un paper decisiu.
Indicacions per al tractament simptomàtic
La reducció màxima de les molèsties i el dolor és l'objectiu principal del tractament simptomàtic dels pacients amb càncer. Tanmateix, cal entendre que l'impacte de les drogues en altres òrgans i sistemes comporta greus conseqüències. Teràpia intensiva i volums increïbles de fàrmacs potents: una càrrega inimaginable per al cos. Podeu entendre què significa el tractament simptomàtic per a l'oncologia en funció de les manifestacions doloroses de la mal altia que pateixen sovint els pacients (en totes les etapes del càncer):
- trastorns del tracte gastrointestinal (diarrea, restrenyiment);
- pèrdua de pes ràpida (anorèxia, caquèxia);
- vòmits i nàusees;
- dolor insuportable i disfunció de l'òrgan afectat;
- violacions dels processos metabòlics;
- insuficiència renal o hepàtica;
- neurosis, rabietes.
Manifestacions de càncer en les últimes etapes
En la tercera i quarta fase del càncer amb formes complexes de la patologia, els metges sovint recorren a la intervenció quirúrgica i a l'extirpació completa del tumor.
En les primeres etapes, la cirurgia també és possible en el cas en què una neoplàsia maligna té un impacte significatiu en la vida del pacient i la teràpia amb fàrmacs no dóna cap resultat.
En les últimes etapes de l'oncologia, es prescriu un tractament simptomàtic, per regla general, a causa de la presència d'aquestes manifestacions:
- Síndrome de dolor intolerable (no resolt, permanent, que no respon als tradicionalsanalgèsics). En les últimes etapes, el dolor augmenta, perquè sovint la seva font no és el tumor en si, sinó un òrgan que no es pot extirpar.
- Els vòmits i les nàusees persistents són signes estàndard d'un procés cancerós al cos. En les primeres etapes de la mal altia, es produeixen a causa de la radiació i la quimioteràpia, i en la darrera, sovint a causa de la germinació de metàstasis al cervell, fetge i òrgans circulatoris.
- Temperatura corporal elevada. Els pacients febrils sovint perceben el símptoma com un signe de SARS o una mal altia respiratòria, i molt més tard com un símptoma d'oncologia. Bàsicament, un augment de la temperatura corporal és característic del sarcoma ossi i les metàstasis hepàtiques.
- Trastorns de la defecació. Els problemes amb les femtes, per regla general, es produeixen amb tumors del sistema digestiu.
Tractament simptomàtic mitjançant cirurgia
Independentment del país on s'utilitzi el tractament simptomàtic dels pacients amb càncer, els seus esquemes seran gairebé idèntics, només es diferencien pel mètode d'exposició quirúrgica o als fàrmacs.
Es recomana la intervenció quirúrgica al pacient en cas que el seu resultat afecti significativament la qualitat de vida del pacient. Per als tumors dels intestins, l'estómac i el pàncrees, els metges fan servir gastrostomies, colostomies i anastomosis.
Irradiació per a tumors cancerosos
Entre els mètodes de teràpia simptomàtica, la radiació es considera la més comuna. La radioteràpia s'aplica tant externament,i interna, concentrant-se en l'òrgan afectat. La primera opció consisteix a irradiar tota la zona afectada per la malignitat. En la segona situació, la dosi de radiació terapèutica es dirigeix exactament al tumor, tenint-hi el màxim efecte i pràcticament sense causar danys a altres òrgans i sistemes d' alta toxicitat. La radioteràpia permet aturar el creixement de les cèl·lules canceroses i el ritme de progressió de la mal altia, proporcionant al pacient un alleujament del dolor a llarg termini.
La quimioteràpia és un element del tractament simptomàtic
També és impossible afirmar amb absoluta certesa que el tractament simptomàtic en si no suposa una amenaça per a la salut del pacient. Els efectes secundaris de la quimioteràpia, per exemple, no es poden predir, però sovint són causats per les característiques individuals del cos i la seva reacció anafilàctica als medicaments.
Malgrat tot tipus de riscos, la quimioteràpia generalment té un efecte positiu en l'estat dels pacients amb càncer, ajudant a augmentar l'esperança de vida.
Tractament dels símptomes amb medicaments
Per separat, val la pena destacar un grup de medicaments que estan orientats activament a eliminar els símptomes. Per alleujar el dolor i el patiment dels pacients amb càncer, s'utilitzen els medicaments següents:
- anestèsics (segons el grau de dolor i la seva intensitat; poden ser analgèsics narcòtics i no narcòtics);
- antiemètic (per eliminar el símptoma corresponent);
- antipirètic (per combatrepics de temperatura sobtats);
- antibiòtics (per prevenir el desenvolupament de processos inflamatoris i infecciosos);
- hormonal (per a tumors del cervell i de la glàndula tiroide).
Quin és el tractament simptomàtic del càncer, és fàcil imaginar l'exemple de prescriure fàrmacs que augmenten la gana als pacients. Al cap i a la fi, el problema de menjar aliments en pacients amb oncologia és el més freqüent. Al mateix temps, l'eficàcia i el resultat final de la teràpia simptomàtica depenen en gran mesura de com mengi el pacient.
Efectes secundaris del tractament del càncer simptomàtic
Val la pena assenyalar que el tractament de les manifestacions del càncer té les seves conseqüències negatives. En la quarta etapa del càncer, quan els analgèsics relativament febles ja no ajuden el pacient, se li prescriuen medicaments més forts, que es caracteritzen per aquests efectes secundaris:
- vòmits i nàusees;
- debilitat i somnolència;
- pèrdua de gana;
- mareig i al·lucinacions;
- estrenyiment.
Els pacients tenen una constricció pronunciada de les pupil·les a causa de l'ús d'opiacis. A més, no només les drogues són perilloses. Els analgèsics i els fàrmacs antiinflamatoris no esteroides poden causar erosió de les mucoses dels òrgans interns, canvis hemorràgics. Per separat, val la pena considerar la presència d'una reacció al·lèrgica en un pacient, que no és generalitzada, però que es manifesta exclusivament en casos especials.
Quins problemes s'enfronten els oncòlegs durant el tractamentpacients?
El tractament simptomàtic dels pacients amb càncer en estadis complexes de la mal altia, on les possibilitats de recuperació pràcticament es redueixen a zero, també s'associa a altres dificultats. Concretament:
- medicaments no prescrits per a ús sistèmic;
- valoració esbiaixada per part dels pacients del grau d'intensitat del dolor;
- dosis estàndard o analgèsic massa feble en un cas individual;
- por de desenvolupar addicció a les drogues.
No només els pacients, sinó també els seus familiars són sovint obstacles perquè un metge aprofiti plenament el seu potencial.
Un oncòleg no podrà ajudar i alleujar el patiment d'un pacient si els mites següents interfereixen amb el tractament:
- el càncer no es pot curar;
- Els analgèsics només s'han de prendre quan sigui absolutament necessari;
- por a la drogodependència.
L'assistència de qualificació psicològica del personal mèdic de la clínica d'oncologia ajudarà a evitar aquestes dificultats. El propi pacient i els seus familiars necessiten consultes periòdiques que puguin configurar correctament la família per al tractament simptomàtic.
