La psiquiatria es considera una de les àrees més misterioses de la medicina. Després de tot, la mal altia mental és molt difícil d'estudiar. Cadascun d'ells pot procedir de manera diferent, depenent de les característiques de la psique del pacient. Alguns pacients tenen diversos trastorns mentals alhora. Com en qualsevol especialitat mèdica, en psiquiatria hi ha certs símptomes i síndromes, la divisió en els quals és necessària per al diagnòstic de les patologies. Malgrat que els trastorns mentals es manifesten a la seva manera, tenen signes comuns. Un dels trastorns coneguts és la síndrome hebefrènica. Pot ocórrer amb una patologia com l'esquizofrènia. Amb menys freqüència, aquesta síndrome psicopatològica s'observa en altres mal alties. Aquest trastorn es pot diagnosticar després d'un examen i observació complets del pacient. El tractament d'aquest trastorn mental el realitza un psiquiatre.
Què és la síndrome hebefrènica?
L'hebefrènia és una condició en què hi ha una violació del procés de pensament i de l'esfera emocional. Síndromecaracteritzat per un canvi en la conducta del pacient. Els pacients comencen a comportar-se com a nens petits: fer cares, fer cares, córrer, etc. Al mateix temps, el pacient no percep comentaris d' altres persones (pares, metges), i pot ser agressiu. La síndrome hebefrènica gairebé sempre es manifesta en esquizofrènia maligna. Tanmateix, abans aquest símptoma es va aïllar com a patologia independent. De la llengua grega, la síndrome es tradueix com "jovesa de la ment". S'entén que amb l'hebefrènia, una persona, per dir-ho, torna a la infància. Tanmateix, a diferència del nen, el pacient es torna completament incontrolable. Per calmar el pacient, cal recórrer a fàrmacs antipsicòtics. A més dels trastorns del comportament, s'observen contraccions dels músculs facials. Aquest símptoma s'associa amb canvis neurològics observats a la mal altia.
Descripció històrica de la síndrome hebefrènica
La síndrome va ser descrita per primera vegada pel científic Hecker l'any 1871. En aquell moment, l'hebefrènia encara no estava classificada com una forma d'esquizofrènia. Va destacar com un trastorn mental separat. Hecker va anomenar aquesta síndrome parafrènica hebefrènica. El terme denota que els pacients tenien deliris de grandesa amb signes de transició a un comportament infantil. Una descripció d'aquesta síndrome es va publicar a França el 1895.
Més tard, Kraepelin va trobar similituds entre la parafrènia hebefrènica i una altra síndrome psicopatològica anomenada démence précoce. Aquesta última significa una de les formes de demència descrites per Morel. Més tard va ser destacatuna síndrome com la demetia praecox. Traduït del llatí, significa "demència precoç o prematura". Aquesta síndrome psicopatològica s'ha convertit en sinònim de trastorn hebefrènic. El 1898, Kraepelin va classificar la demència prematura com un grup de mal alties endògenes que condueixen a trastorns mentals. Entre aquests processos patològics es van identificar la catatonia, l'hebefrènia i el pensament paranoic. Més tard, cadascun d'aquests trastorns es va començar a considerar com una forma separada d'esquizofrènia.
Característiques de la síndrome hebefrènica
La característica principal de la síndrome d'hebefrènia és el seu inici precoç. Aquesta condició patològica comença a manifestar-se a l'adolescència. Amb menys freqüència, es manifesta en joves menors de 25 anys. Una altra característica de la síndrome és el seu curs maligne. Aquest trastorn mental progressa constantment, per tant, després de 2 o 3 anys, es requereix una atenció constant al pacient i l'ús de fàrmacs potents: neurolèptics..
La síndrome hebefrènica és més freqüent entre la població masculina. La mitjana d'edat a la qual apareixen els primers símptomes és de 14-16 anys. El procés patològic és gairebé sempre continu. Els períodes de remissió prolongada i les convulsions no són habituals per a aquest trastorn.
Motius per al desenvolupament de l'hebefrènia
En la majoria dels casos, la síndrome d'hebefrènia és un signe d'esquizofrènia. Aquesta és una forma especial d'aquesta patologia, que es caracteritza per un inici precoç idesenvolupament ràpid de trastorns mentals greus. L'esquizofrènia hebefrènica és difícil de tractar. Els motius del desenvolupament d'aquesta síndrome inclouen:
- Predisposició genètica a la mal altia. La probabilitat de desenvolupar hebefrènia és més alta en les persones que tenen antecedents hereditaris carregats de patologies mentals.
- Trastorn dels sistemes neurotransmissors.
- Factors psicogènics. Aquests inclouen no només influències estressants durant la infància i l'adolescència, sinó també l'impacte sobre la mare durant l'embaràs.
La síndrome d'hebefrènia s'observa rarament en lesions orgàniques del cervell a causa de processos atròfics, tumors i lesions al cap. També hi ha hagut casos de demència prematura en psicosis tòxiques i reactives, epilèpsia.
Signes de la síndrome hebefrènica
La síndrome d'hebefrènia es desenvolupa de forma sobtada, es caracteritza per l'aparició d'accions pretencioses, blasfemia, eufòria. Aquest trastorn mental es produeix sovint en nens que es caracteritzen pel nerviosisme, l'aïllament, la mandra i altres trets de personalitat psicopàtics. Els signes clàssics de la síndrome hebefrènica són:
- Eufòria improductiva: l'estat es caracteritza per un augment de l'estat d'ànim.
- La contracció dels músculs facials provoca una ganyota constant.
- Accions sense motiu: accions que no estan associades amb un comportament impulsiu o motius delirants.
Els pacients hebefrènics reviuen quanmostrant atenció a la seva persona. Comencen a demostrar accions antisocials, manierismes. A causa de la hipersexualitat, els pacients són propensos a l'exhibicionisme, la masturbació. Els pacients tenen una gana augmentada, un pensament trencat i un estat d'ànim alegre.
Diagnòstic de la síndrome d'hebefrènia
El diagnòstic d'hebefrènia es basa en una història objectiva (qüestionament dels familiars del pacient) i l'observació del pacient durant molt de temps. Aquest trastorn, que es presenta de forma lleu, es pot confondre amb psicopatia i neurosis. Per diagnosticar correctament, el pacient ha d'estar a l'hospital almenys 2 mesos. La mal altia es caracteritza per: un estat d'ànim alegre, bogeria i pensament fragmentat. De vegades hi ha una combinació de síndrome hebefrènica amb signes de catatonia, al·lucinacions. La combinació d'aquests síndromes indica esquizofrènia maligna. Per excloure patologies atròfiques i oncològiques del cervell, es realitzen EEG, ressonància magnètica i computada.
Tractament de la síndrome hebefrènica
Desafortunadament, és impossible desfer-se completament dels símptomes de l'hebefrènia. El tractament és necessari per controlar el comportament del pacient, així com per evitar conseqüències perilloses per a la salut del pacient i dels altres. El grup principal de fàrmacs utilitzats per alleujar l'hebefrènia són els antipsicòtics. Aquests inclouen medicaments "Aminazin", "Risperidona", "Haloperidol". Els calmants i el carbonat de liti també s'utilitzen per al tractament.
Previsió a lessíndrome hebefrènica
El pronòstic de la síndrome d'hebefrènia depèn del curs de la mal altia i de la gravetat dels símptomes. El diagnòstic establert d'"esquizofrènia maligna" es considera una indicació per a l'assignació del 1r o 2n grup de discapacitat. Els pacients amb síndrome hebefrènica requereixen atenció constant i hospitalització ocasional per controlar el tractament.
