Gràcies al sistema nerviós, s'assegura la interacció dels òrgans entre si. Quan es fa malbé, les connexions funcionals s'interrompen, la qual cosa provoca problemes a tot el cos.
La síndrome amiostàtica (acinètica-rígida) és una forma greu d'un tipus de mal altia progressiva, que s'acompanya d'una activitat motora alterada. Al mateix temps, augmenta el to muscular. En el context d'aquesta patologia, sovint es desenvolupa el parkinsonisme.
Motius
La patogènesi de la síndrome amiostàtica encara no s'ha dilucidat del tot. Els estudis suggereixen que la causa és una disminució del nivell del neurotransmissor dofí a la substància negra i els ganglis basals del cervell. Aquesta anomalia s'anomena síndrome de Mersh i Woltman, en honor als científics nord-americans que la van descriure per primera vegada. Van suposar que era una mal altia hereditària.
Els factors que provoquen el desenvolupament d'aquesta patologia són:
- hidrocefàlia;
- paràlisi amb tremolor de les extremitats;
- forma complicadaencefalitis;
- predisposició a nivell genètic a la mal altia de Parkinson;
- cirrosi hepàtica;
- aterosclerosi dels vasos cerebrals;
- intoxicació per monòxid de carboni;
- calcificació;
- esclerosi amiotròfica;
- dany cerebral a causa de la sífilis;
- lesió al cap;
- SIDA;
- efectes secundaris de l'ús prolongat o inadequat d'antipsicòtics de tipus fenotiazina.
Aquestes són les principals causes del desenvolupament de la síndrome amiostàtica. Tot i així, la majoria de vegades es desenvolupa a causa del parkinsonisme.
Símptomes de la síndrome amiostàtica
Aquesta patologia també s'anomena síndrome de rigidesa muscular. En primer lloc, es manifesta pel fet que el to s'eleva fins i tot fins a un estat rígid. Una persona té problemes amb els reflexos. No aconsegueix mantenir una posició estable de tot el cos o només de parts individuals. La condició també empitjora a causa dels tremolors als braços o cames. Per això, la qualitat de vida del pacient disminueix. En el futur, pot quedar completament immobilitzat.
A més d'aquests signes principals, el complex de símptomes amiostàtics també es manifesta per altres:
- Es desenvolupa hipertonicitat plàstica;
- braços i cames en posició doblegada en tot moment;
- el cap s'inclina fortament cap al pit;
- la varietat de moviments es redueix significativament (aquest fenomen s'anomena oligocinesi);
- Les habilitats comunicatives es veuen deteriorades, la parla es torna confusa, monòtona;
- el desenvolupament intel·lectual s'atura;
- les emocions deixen de ser expressives, parcialment o completament (aquest fenomen s'anomena hipomimia);
- canvis d'escriptura a mà; per exemple, al final de les frases, les lletres es redueixen bruscament (un fenomen similar es coneix com a micrografia);
- els moviments es tornen rígids i lents (aquest fenomen s'anomena bradicinèsia);
- l'atenció del pacient es fixa en un tema quan es comunica amb altres persones (el fenomen s'anomena akairiya);
- el pacient es pot congelar en qualsevol posició durant el moviment (aquest fenomen s'anomena postura de la figura de cera);
- en repòs, la cama es doblega.
A més, una varietat de manifestacions d'aquesta patologia és la síndrome d'una persona rígida. Es caracteritza pel següent:
- els músculs extensors estan en hipertonicitat;
- línia d'espatlla aixecada;
- cap cap enrere;
- la columna vertebral està doblegada (en particular, es desenvolupa lordosi);
- els músculs abdominals estan tensos constantment;
- els músculs del pit estan molt reduïts i sense control.
En el futur, a causa de la tensió constant del cos, la posició de les extremitats superiors i inferiors es congela en una posició anormal. Una persona ja no es podrà moure sense l'ajuda d'algú.
Es distingeixen les següents etapes del desenvolupament de la mal altia:
- Inicial. Es caracteritza per rigidesa articular, restriccions de moviment, miastènia gravis.
- Mixt rígid. Es produeix una degeneració muscular, hi ha un tremolor dels braços, les cames, la mandíbula.
- Temblant. To muscularnormal. La debilitat no es sent. Però al mateix temps, els braços i les cames vibren constantment.
Amb l'última forma de la mal altia, una persona ja no pot menjar ni moure's sola.
Diagnòstic
Abans d'iniciar el tractament de la síndrome amiostàtica, cal un examen, que inclou estudis de laboratori i instrumentals.
Durant el diagnòstic, el metge presta atenció a la bradicinesi. Es caracteritza pel moviment lent, la parla. A més, hi haurà un estat rígid notable dels músculs, tremolor de les mans. Per excloure la mal altia de Parkinson, els tumors o la hidropèsia, es realitzen ressonància magnètica i tomografia computada, així com l'exploració de ressonància de spin nuclear del cervell per al diagnòstic diferencial.
Tractament
Si es confirma el diagnòstic de síndrome amiostàtica, el metge seleccionarà la teràpia individualment per a cada pacient, però les decisions de dosificació són estàndard. Es tenen en compte la gravetat de l'estat del pacient, la seva edat i la forma clínica de la mal altia.
La teràpia comença amb la dosi més baixa. Implica l'ús d'un sol agent (monoteràpia), així com el rebuig de fàrmacs antizolinèrgics i bloquejadors de l'acetilcolina. A més, vigileu el desenvolupament dels símptomes i la resposta del cos als fàrmacs utilitzats.
Drogues
La teràpia conservadora implica l'ús de medicaments.
Per exemple, s'utilitzen relaxants musculars. Redueixen el to muscular. Per exemple, podeu utilitzar Mydocalm, Flexin, Meprotan.
S'utilitzen bloquejadors dels receptors de dopamina. Però només a la sang, no al cervell. Per exemple, els medicaments com l'haloperidol, el tiopropatat i la pimozida són adequats.
Receten el fàrmac "L-Dopa". Aquest medicament es prescriu per a una forma tremolant de la mal altia. Utilitzeu el medicament només en els casos més greus.
Mitjans per restablir l'activitat motora. Adequat "Pyridoxine", "Romparkin", "Lizurid".
A més, si cal, es prescriu medicaments per a convulsions, insomni, depressió.
S'utilitzen fàrmacs que redueixen el to muscular. Per exemple, tenen indicacions per a l'ús de Cyclodol, Tropacin i altres.
Conclusió
La síndrome amiostàtica és una mal altia greu de desenvolupament ràpid en què una persona pateix tremolors de les extremitats, hipertonicitat i altres problemes amb les funcions motores.
Quan s'utilitzen medicaments especials i s'inicia una teràpia en les primeres etapes de la mal altia, les perspectives de vida del pacient milloren significativament. Si s'ignora la mal altia, la paràlisi es desenvoluparà ràpidament i la persona no es podrà moure de manera independent.
