Els mètodes anticonceptius varien. Algunes dones utilitzen anticonceptius orals per prevenir embarassos no desitjats. Altres utilitzen un preservatiu, mentre que altres recorren a mètodes de protecció injectables. També hi ha pegats i anells especials que impedeixen el procés de fecundació. I lluny de l'últim lloc d'aquesta llista està l'espiral. El sistema Mirena ha estat especialment popular últimament. Els efectes secundaris del seu ús no són sentits per totes les dones. Alguns simplement no s'adonen del DIU i pensen que és un gran anticonceptiu.
Composició i descripció
Dispositiu intrauterí "Mirena" no només protegeix de l'embaràs no desitjat, sinó que també cura. Conté la substància hormonal levonorgestrel en una quantitat de 52 ml. El component secundari de l'espiral és un elastòmer de polidimetilsiloxà.
L'aspecte del sistema de teràpia intrauterina s'assembla a la lletra "T" col·locada en unconductor de tub, que té un nucli blanc i té un farcit elastomèric-hormonal. El cos de l'espiral està equipat a un costat amb un bucle, a l' altre, amb dues espatlles. S'uneixen fils al bucle, amb l'ajuda dels quals s'elimina l'espiral de la vagina.
Propietats farmacològiques
El dispositiu intrauterí terapèutic Mirena (els efectes secundaris de l'ús del producte es descriuen detalladament a les instruccions d'ús i s'han d'estudiar abans d'utilitzar el sistema) té un efecte gestagènic local alliberant levonorgestrel a la cavitat del medi uterí. Això fa possible utilitzar la substància hormonal en la dosi mínima diària.
Amb el temps, el levonorgestrel s'acumula a l'endometri i el seu alt contingut redueix la sensibilitat dels receptors de progesterona i estrògens. Com a resultat, l'endometri no percep estradiol i té un efecte antiproliferatiu.
DIU "Mirena" (s'han de tenir en compte els efectes secundaris i les contraindicacions abans d'utilitzar el sistema terapèutic) quan s'utilitza, afecta els canvis morfològics de l'endometri. Provoca una reacció bastant feble del cos davant la presència d'un cos estrany. Afecta l'engrossiment del revestiment del canal cervical, que impedeix que els espermatozoides entrin a l'úter. L'espiral impedeix el procés de fecundació, inhibeix l'activitat dels espermatozoides, les seves funcions motrius. Hi ha dones el producte de les quals inhibeix l'ovulació.
L'ús de Mirena no afecta negativamentaparell reproductor femení. Com a regla general, després de l'eliminació de l'espiral, una dona queda embarassada en un any.
En els primers dies de l'ús d'un sistema intrauterí terapèutic, les taques poden ser una preocupació. Amb el temps, la inhibició de l'endometri provoca una disminució de la durada de la menstruació i una disminució de la seva abundància. L'efecte de l'espiral sobre el cos de la dona no afecta el funcionament dels ovaris ni la quantitat d'estradiol al plasma.
Es permet utilitzar l'espiral en el tractament de la menorràgia idiopàtica, però sempre que la dona no tingui mal alties ginecològiques i extragenitals, així com dolències amb hipocoagulació severa.
Després de 90 dies després de la inserció de l'espiral a l'úter, el volum del flux menstrual disminueix un 88%. Si hi ha menorràgia, que va ser causada per fibromes, el resultat del tractament amb un sistema terapèutic no és pronunciat. Reduir la durada de la menstruació redueix la probabilitat d'anèmia per deficiència de ferro. Redueix els símptomes negatius de la dismenorrea.
El baix contingut de la substància hormonal al plasma elimina pràcticament l'efecte sistèmic del progestàgen al cos. La introducció de levonorgestrel al medi uterí millora la seva absorció i biodisponibilitat, que és del 90%. El fàrmac s'excreta en forma de metabòlits a través del fetge i els ronyons.
Indicacions i contraindicacions
Quines altres ressenyes pots sentir sobre la Mirena? Els efectes secundaris són molt rars. Segons les dones, l'espiral pot causar símptomes negatius no només pel seu ús incorrecte, sinó tambéa causa de la intolerància individual de l'organisme. En aquest cas, els metges aconsellen eliminar el sistema terapèutic i seleccionar altres mètodes anticonceptius.
Les principals indicacions per a l'ús del sistema terapèutic Mirena (els efectes secundaris després d'utilitzar aquesta espiral s'observen en moltes dones, només en algunes dones desapareixen amb el temps, mentre que en altres empitjoren els símptomes negatius, la qual cosa obliga a la dona. abandonar aquest producte mèdic) són una protecció contra l'embaràs no desitjat i la menorràgia idiopàtica. Es recomana el dispositiu intrauterí per prevenir la hiperplàsia endometrial, que es pot produir amb el tractament de substitució d'estrògens.
S'ha d'abandonar l'ús de Mirena durant l'embaràs i si hi ha la més mínima sospita d'això. No utilitzeu una espiral per a mal alties inflamatòries ginecològiques. El sistema intrauterí s'ha de descartar si hi ha mal alties del sistema genitourinari, endometritis postpart, displàsia cervical, així com formacions malignes i benignes al cos.
No utilitzar l'espiral després d'un avortament sèptic, amb cervicitis, hemorràgies de diversa procedència, anomalies de l'òrgan uterí, mal alties del fetge i hipersensibilitat als components que formen part del sistema terapèutic.
Mirena només s'ha d'utilitzar després de consultar a un especialista si el pacient pateix migranya, mals de cap intensos i si hi ha hipertensió arterial. Amb extrema precaució, utilitzeu una espiral per a la icterícia, deterioradacirculació i després d'un ictus, infart de miocardi.
Es creu que en petites dosis el levonorgestrel és capaç de penetrar a la llet d'una mare lactant, però si el nen té sis setmanes, no pot fer mal al nadó. Per tant, per utilitzar l'espiral durant la lactància, cal un assessorament especialitzat addicional.
Mirena. Instruccions d'ús, dosi
L'espiral s'insereix a la cavitat uterina. El seu termini de funcionament és de cinc anys. Al principi de l'ús de l'espiral, la taxa d'alliberament diària de levonorgesgrel és de 20 mcg. Amb el temps, aquesta xifra disminueix. Cinc anys després, és d'11 mcg al dia. La taxa diària mitjana aproximada d'alliberament d'una substància hormonal és de 14 mcg.
El sistema uterí terapèutic es pot utilitzar en dones que han utilitzat teràpia de reemplaçament hormonal en el seu tractament. El més important és que els fàrmacs utilitzats en el tractament continguin estrògens, i no progestàgens. Si la bobina Mirena està instal·lada correctament, l'índex de Pearl és del 0,1%.
El producte Mirena es ven en envasos estèrils. Si en el moment de la compra el producte no tenia embalatge estèril, no s'hauria d'utilitzar. Tampoc és necessari emmagatzemar les espirals extretes del coll uterí, ja que encara tenen restes de la substància hormonal.
L'embalatge estèril de l'espiral s'obre només abans de la introducció del producte al cos d'una dona. Mirena només ha de ser instal·lat per un metge experimentat que ho hagi fetexperiència rellevant en aquest àmbit. Abans d'introduir un sistema terapèutic, el metge ha de familiaritzar la dona amb les contraindicacions i els possibles fenòmens negatius. Realitzar una exploració ginecològica. Feu un frotis ginecològica. Envieu a la senyora una anàlisi de sang. El metge examina les glàndules mamàries abans d'instal·lar el producte Mirena. Els efectes secundaris (les instruccions adverteixen de totes les conseqüències negatives que sovint es produeixen després de la introducció de l'espiral) es reduiran al mínim si s'examina el pacient i s'instal·la correctament el sistema terapèutic.
Durant l'examen del pacient, cal excloure l'embaràs, així com les mal alties de caràcter infeccioso i inflamatori. Totes les mal alties detectades s'han d'eliminar abans de la introducció de l'espiral al cos d'una dona.
Abans d'entrar a l'espiral, estudia l'úter i els paràmetres de la seva cavitat. Es considera correcte trobar "Mirena" a la part inferior de l'òrgan uterí. En aquest cas, s'assegura un efecte uniforme de la substància activa del producte sobre el medi uterí.
La primera vegada que una dona després d'instal·lar l'espiral s'examina al cap de 3 mesos i després una vegada a l'any. Si cal, el pacient s'examina més sovint.
Si una dona està en edat de tenir fills, l'espiral s'estableix en els set dies següents a l'inici dels dies crítics. Mirena es pot substituir per un altre dispositiu intrauterí en qualsevol moment convenient. Es permet instal·lar un DIU immediatament després d'un avortament, que es va fer durant el primer trimestre.
Després del lliurament, es permet inserir l'espiral sis mesos desprésinvolució uterina. Si la involució es produeix amb un retard, hauríeu d'esperar que finalitzi. Si la inserció d'un DIU es produeix amb complicacions, dolor intens o s'acompanya d'hemorràgia, s'ha de fer una ecografia tan aviat com sigui possible per descartar la possibilitat de perforació.
Amb la teràpia substitutiva d'estrògens, per mantenir les funcions de l'endometri, les dones amb diagnòstic d'amenorrea, s'instal·la l'espiral Mirena en qualsevol moment. En pacients amb menstruació prolongada, el sistema terapèutic s'administra en els últims dies de la menstruació. La bobina no s'utilitza per a la anticoncepció postcoital.
El sistema terapèutic Mirena s'elimina amb cura estirant els fils amb pinces. Si no es poden trobar els fils, s'utilitza un ganxo de tracció per extreure l'espiral. De vegades es requereix una dilatació cervical per retirar un DIU.
El sistema, si no hi ha efectes secundaris, s'elimina al cap de cinc anys. Si la dona vol continuar utilitzant aquest mètode anticonceptiu, s'introdueix una nova espiral immediatament després de l'eliminació del sistema anterior.
Bobina hormonal "Mirena". Efectes secundaris
Els símptomes negatius en pacients poden aparèixer en els primers dies després de la introducció del sistema terapèutic a l'úter. Així, el cos s'acostuma a l'element estrany. Per regla general, si la bobina s'utilitza durant molt de temps, els efectes secundaris desapareixen aviat.
Sovint els efectes secundaris després d'instal·lar Mirena són els següents símptomes:
- sagnant comvaginal i uterí;
- detecció de secreció sagnant;
- quists ovaris;
- oligo- i amenòria;
- mal humor i nerviosisme;
- disminució del desig sexual;
- migranya;
- dolor a la part inferior de l'abdomen i l'esquena;
- nàusees;
- acne;
- tensió i dolor a la zona de les glàndules mamàries;
- guany de pes;
- caiguda del cabell;
- edema.
Si apareixen fenòmens negatius, has de consultar un ginecòleg. Quan s'utilitza el sistema terapèutic Mirena, molts efectes secundaris apareixen gairebé immediatament, però gradualment el cos s'acostuma a l'element estrany.
Instruccions especials
Les dones durant el tractament amb el sistema terapèutic Mirena han de parar atenció a l'aparició de signes de trombosi venosa. Quan apareguin, es recomana consultar un metge i prendre totes les mesures per tractar aquesta mal altia.
Moltes dones han experimentat efectes secundaris amb el sistema terapèutic. Les revisions del DIU Mirena assenyalen que quan s'utilitza aquest mètode anticonceptiu en dones, el pes va augmentar i l'acne va aparèixer a la pell. Si apareixen símptomes negatius, s'ha de treure l'anticonceptiu del cos i substituir-lo per un altre.
Amb precaució, l'espiral l'han d'utilitzar dones amb problemes amb les vàlvules de l'òrgan cardíac. En aquest cas, hi ha un risc d'endocarditis sèptica. Aquests pacients els dies de lamanipulacions associades a la instal·lació i eliminació de l'espiral, es prescriu un curs d'antibiòtics per prevenir l'aparició d'aquesta mal altia.
Les dosis baixes de levonorgestrel poden afectar la tolerància a la glucosa, de manera que les dones amb diabetis haurien de fer-se una prova de sucre en sang regularment mentre utilitzen el DIU.
En el 20% dels casos, la Mirena pot provocar oligo i amenorrea. Si la menstruació no apareix en una dona durant més de sis mesos, s'ha d'excloure completament l'embaràs. L'amenorrea en dones es pot observar durant tot l'any si la bobina s'utilitza juntament amb altres agents hormonals en la teràpia de substitució d'estrògens.
VSM "Mirena" s'elimina per a mal alties infeccioses i bacterianes de la vagina, endometritis, dolor i sagnat. El sistema terapèutic s'ha d'extirpar de l'úter si es col·loca incorrectament.
Sobre com comprovar els fils del producte, el metge avisa la dona immediatament després d'haver instal·lat l'espiral Mirena. Segons les revisions, els efectes secundaris després de la introducció del DIU haurien d'alertar la dona. Quan apareguin, heu de visitar immediatament un metge per excloure possibles complicacions i patologies. Molts pacients estan satisfets amb l'anticonceptiu, ja que afecta l'absència de períodes abundants i una contracepció fiable durant cinc anys d'ús.
Cost del dispositiu intrauterí
La bobina Mirena no només protegeix contra l'embaràs no desitjat, sinó que també cura. Això explica l'augment de l'interès de les dones en aquest producte. El pots comprar a una farmàcia. Preuel sistema vaginal terapèutic oscil·la entre 9 i 12 mil rubles.
Comentaris positius de dones
Les crítiques en espiral de "Mirena" es mereixen tant positives com negatives. Les dones que estaven satisfetes amb l'ús del DIU assenyalen l'estabilització del cicle menstrual, el sexe segur i la anticoncepció fiable a llarg termini.
Segons les dones, la Mirena no se sent gens durant el coit. Segons ells, el sistema terapèutic és un regal del Déu per a les dones amb menorràgia, hiperplàsia endometrial, fibromes i fibromes.
Molts pacients denuncien molèsties durant el primer mes d'inserció de la bobina. Com a regla general, es tracta de dolors a l'abdomen i l'esquena, sensació de cos estrany, untament de la secreció. Però, segons les senyores, després de la primera menstruació, aquests efectes secundaris desapareixen i les pacients amb espiral se senten molt més còmodes.
Opinió negativa sobre l'espiral
Revisions merescudes i negatives de l'espiral hormonal "Mirena". Els efectes secundaris després de la seva instal·lació apareixen en gairebé tothom. És que alguns se'n van al cap d'un mes, mentre que d' altres estan preocupats durant un període més llarg, i han de treure l'espiral.
Entre els efectes secundaris, els usuaris noten un fort augment de pes, inflor, erupcions cutànies, dolor a la part inferior de l'abdomen i l'esquena, s alts bruscos de la pressió arterial, pèrdua del desig sexual, detecció de secrecions regulars. Alguns pacients després de la introducció de l'espiral Mirena van sentir depressió, nerviosisme constant i mal humor. Estaven preocupats per la debilitat, la irritació icanvis d'humor. Hi ha persones en les quals aquest sistema terapèutic va provocar la formació d'un tumor, quists ovàrics, varius i caiguda del cabell.
Algunes dones afirmen que, després de l'eliminació de l'espiral, van ser molestades per períodes intensos, que van durar ininterrompudament durant aproximadament un mes. Hi ha qui es va sentir millor immediatament després de treure el DIU. En aquestes pacients, l'estat d'ànim va tornar a la normalitat, el dolor va desaparèixer i la menstruació es va estabilitzar.
Què diuen els metges sobre l'espiral?
Els efectes secundaris de l'espiral Mirena no apareixen en totes les dones, de manera que moltes dones no només es protegeixen d'un embaràs no desitjat amb la seva ajuda, sinó que també es tracten. Això ho confirmen professionals experimentats. Sovint recomanen el sistema a dones que tenen períodes abundants i dolorosos. Els ginecòlegs recomanen el DIU per als fibromes i els fibromes. Segons ells, aquest sistema és un autèntic avenç en ginecologia. Prevé la hiperplàsia endometrial i es pot utilitzar en teràpia de reemplaçament hormonal.
Per regla general, els metges no estan sorpresos dels efectes secundaris que es produeixen en el primer temps després de la introducció de l'espiral. Reaccionen amb calma i avisen a les pacients que això és normal, hi ha un període d'addicció i després de la primera menstruació amb espiral tot passarà.
Els metges diuen que el levonorgestrel d'aquesta hèlix actua directament sobre la capa endometrial. Redueix la seva capacitat d'implantació, afecta la reducció del volum de la menstruació i redueix la seva durada, elimina el dolor menstrual. L'anticoncepció dura cinc anys, que és moltcòmode per a moltes dones.
Segons els metges, no és possible endevinar immediatament si l'espiral és apta per a una dona o no. Cada dona tolera la droga hormonal a la seva manera. Però adverteixen que abans d'instal·lar l'espiral Mirena s'ha de sotmetre a un diagnòstic complet per tal d'excloure l'aparició de diverses patologies en el futur. L'espiral no s'instal·la si es troben tumors malignes, amb mal alties de l'òrgan hepàtic, cor i hemorràgies, la causa de les quals no està clara.
