El menisc és un coixinet cartilaginós que es troba a l'articulació del genoll. Aquesta estructura es troba entre la cuixa i la part inferior de la cama. La funció principal que realitza el menisc és l'amortiment durant el moviment. Segons les estadístiques, la majoria de lesions de l'articulació del genoll estan associades a una ruptura d'aquest teixit cartílag.
Tipus de menisc
Aquest òrgan està format per les banyes anterior i posterior, així com el cos. La xarxa capil·lar forma la zona vermella, té la densitat més alta i es troba a la vora. La part central -la zona blanca- pràcticament no té vasos. Aquest és el lloc més prim. Hi ha dos tipus de menisc a l'articulació del genoll. Extern, o lateral, té la forma d'un semicercle regular. És bastant mòbil i, per tant, té menys probabilitats de patir lesions. El menisc intern (medial) és un cartílag en forma de lletra C. La seva mobilitat és molt menor. Els meniscs estan units per un lligament transversal. La particularitat d'aquest òrgan és que amb l'edat es fa molt més prim.
Funcions
El menisc del genoll es considera un component força important del sistema musculoesquelètic humà. En primer lloc, ho ésamortidor al genoll en fer moviments. En aquest cas, hi ha una restricció de l'excés de mobilitat. A més, el menisc és la protecció de la superfície de l'articulació. Una altra funció important és reduir la fricció del teixit del cartílag. El menisc (la foto es pot veure a continuació) indica al cervell la posició de l'estructura del genoll.
Lesió de menisc
Entre les lesions de genoll, els problemes amb el menisc ocupen una posició de lideratge. En el 75% dels casos, es diagnostica dany al menisc medial, al voltant del 20% és una violació en el treball de l'extern. Un altre 5% es destina a les mal alties d'ambdós. Bàsicament, aquestes lesions les reben els atletes i les persones que es dediquen al treball físic. Molt sovint, la mal altia es diagnostica en homes. Hi ha situacions en què el dany a l'articulació del genoll es produeix per un moviment sobtat o incorrecte. I si el lateral creix relativament bé, el dany al menisc medial requereix un tractament exhaustiu.
Tipus de lesions al menisc de l'articulació del genoll
Hi ha diversos tipus de danys al revestiment del cartílag. El primer tipus és l'arrancada del menisc dels punts d'unió a la zona paracapsular. El següent tipus inclou danys a les banyes anteriors i posteriors, així com la ruptura del cos. També hi ha degeneració del menisc. Si hi ha una mobilitat excessiva o la naturalesa crònica de les lesions, podem parlar d'una altra classe de danys. Un tipus especial és la condició en què el quist afecta el menisc: una lesió d'aquest tipus es caracteritza per una neoplàsia líquida. Sorgeixprincipalment com a conseqüència de les càrregues elevades. La naturalesa del dany pot variar. Hi ha una ruptura completa, incompleta, longitudinal o transversal. També es diagnostiquen lesions fragmentàries. El menisc del genoll es pot trencar tant sense desplaçament com amb el desplaçament de les parts lesionades.
Quist de menisc
Molt sovint aquesta mal altia es presenta en joves, especialment en esportistes. En aquest cas, el cos del menisc està ple de líquid. Si aquesta condició no es tracta a temps, és possible una ruptura. Hi ha diverses etapes d'aquest problema. A la primera, només es pot detectar un quist mitjançant un mètode histològic. En el segon, es visualitza una lleugera protuberància. La tercera etapa és la següent: els quists es formen no només al menisc, sinó també als teixits adjacents. La causa principal de les neoplàsies és una gran càrrega a l'articulació del genoll. A més, poden aparèixer quists amb danys repetits al menisc. El símptoma principal d'aquest problema és el dolor agut. S'observa un augment de la temperatura a la zona del dany. També podeu escoltar uns clics quan us moveu. El tractament en les dues primeres etapes és conservador. Però el tercer implica una intervenció quirúrgica.
Símptomes de lesió del menisc
Les mal alties de l'articulació del genoll solen ser similars en els seus símptomes primaris. Només després de passar la fase aguda, es pot determinar que és el menisc el que està danyat. La lesió d'aquest coixinet de cartílag té diversos símptomes.
- Augment de la temperatura a la zona afectada.
- Dolor local. Directament quan està ferit, és força agut, així com durant els propers dos minuts. Aleshores, el dolor disminueix i la persona fins i tot pot caminar.
- La presència d'edema. Normalment apareix el segon dia. Si l'articulació ha augmentat de mida, haureu de buscar immediatament ajuda mèdica.
- Sagnat.
- Moviment restringit i pèrdua de sensació.
- Si l'articulació es doblega, podeu escoltar els sons característics.
- L'aparició de processos inflamatoris.
Aquests símptomes caracteritzen el fet que el menisc (es pot veure la foto a d alt) pot estar lesionat.
Com es diagnostica la mal altia
Si sospiteu que l'articulació del genoll està danyada, el menisc està trencat o lesionat, s'utilitzen els següents tipus de diagnòstics. El metge pot demanar una ecografia. En alguns casos, es realitza una ressonància magnètica o una tomografia computada. Al mateix temps, s'estudia detalladament la composició i la mida dels teixits. Es poden fer radiografies per descartar una fractura. També fan proves especials que ajuden a reconèixer si el menisc està trencat. Un clic especial que es pot escoltar amb un lleuger moviment ajuda a identificar el problema. Les lesions d'aquest tipus sovint es diagnostiquen mitjançant un bloqueig de l'articulació. Per fer un diagnòstic, és especialment important descriure detalladament la història de l'origen del dany.
Artroscòpia
Aquest mètode s'utilitza no només per al diagnòstic, sinó també per al tractament del dany a l'articulació del genoll. En aquest cas, dany a la pell i els teixitsmínim. Es fan micro incisions i s'hi introdueix un artroscopi. A la vora d'aquest instrument hi ha una petita càmera que us permet veure l'estructura interna i com és l'articulació del genoll. El menisc, si està danyat, es pot reparar. Si el menisc extern està lesionat, s'apliquen petites cicatrius amb un artroscopi. Al mateix temps, el dolor es redueix significativament, s'elimina la inflor. Inicialment, aquest procediment només estava disponible per als atletes. Avui s'utilitza força àmpliament.
Beneficis de l'artroscòpia
Aquest mètode de diagnòstic i tractament es caracteritza per un baix trauma. Les incisions tenen una longitud de fins a un centímetre. L'artroscòpia té una petita llista de contraindicacions. Bàsicament, es tracta d'una inflamació de l'articulació o de la presència d'una infecció. L'operació té una precisió molt alta a causa de les òptiques que s'insereixen a la cavitat articular. Un avantatge definitiu és menys del 0,5% de les complicacions. El període de rehabilitació és relativament curt, després d'una setmana es pot tornar a la feina si no s'associa a un fort esforç físic. Els atletes recuperen completament la seva força en 2-3 mesos, de manera que no cal fer un gran descans en la seva carrera. A més, l'artroscòpia no deixa cap defecte estètic.
Opcions de tractament per al menisc del genoll
Hi ha dues opcions de tractament per a la lesió meniscal. S'utilitza un tractament conservador si no hi ha llacunes importants. El seu objectiu principal és alleujar el dolor iedema que ha sorgit. Després d'això, s'ha de fixar l'articulació. El metge pot prescriure medicaments especials per al dolor ("Ketorolac" i els seus anàlegs). Si hi ha un procés inflamatori, també es necessiten fàrmacs (ibuprofè, Nurofen, etc.). En aquest cas, també es mostren exercicis terapèutics.
Si el dany al menisc del genoll és greu, la cirurgia és indispensable. Un dels mètodes obsolets i ineficaços és l'artrotomia. Aquest procediment implica l'extirpació completa del menisc. La principal conseqüència negativa després d'aquesta operació és l'aparició d'artrosi. Un trasplantament de menisc també s'utilitza rarament a causa de la mala supervivència del material. El període de rehabilitació depèn del tipus de manipulacions realitzades. Si s'ha eliminat el menisc, s'hauran d'utilitzar crosses durant una setmana. Cosir la bretxa augmenta el temps a 4 setmanes. En aquest cas, és important no carregar l'articulació danyada del genoll. El període de recuperació més curt és després de l'artroscòpia. El millor és dur a terme activitats de rehabilitació en un hospital. El massatge, la gimnàstica terapèutica i preventiva, diversos procediments de ferreteria ajuden a desenvolupar l'articulació del genoll.
La detecció oportuna del problema i l'ajuda d'un especialista qualificat ajudaran a preservar totes les funcions de l'articulació del genoll i tornar ràpidament a la vida normal.
