La incontinència urinària és un problema que pateixen moltes dones. Algunes persones ho experimenten quan tosen, mentre que altres poden experimentar micció involuntària durant el son.
Per a alguns, el problema és més pronunciat i es manifesta en forma d'un desig incontrolable de buidar la bufeta el més ràpidament possible i, immediatament després, l'orina comença a passar involuntàriament. També es poden produir ambdues manifestacions de la mal altia.
La incontinència urinària és un problema greu que provoca molta ansietat a la dona i que pot afectar la seva qualitat de vida. Tots aquests problemes poden provocar molt d'estrès. Però no cal desesperar-se davant els primers signes de la mal altia, ja que amb el tractament adequat és molt possible desfer-se del trastorn existent.
Classificació
Els metges diuen que hi ha diversos tipus d'incontinència urinària, que es diferencien en determinades maneres. En particular, segonsclassificacions, aquests són tipus com ara:
- estrès;
- urgent;
- mixt;
- funcional.
A més, s'aïlla una bufeta hiperactiva. Bàsicament, hi ha un tipus d'incontinència urinària d'estrès en esternudar, riure, tossir, fer activitat física i moltes altres accions associades a un augment de la pressió intraabdominal. Aquesta és la mal altia més comuna que apareix sovint a la vellesa.
A diferència de molts altres tipus d'aquesta patologia, la forma d'estrès de la mal altia es caracteritza pel fet que l'orina s'excreta en una petita quantitat.
La incontinència urinària urgent és un tipus de mal altia en què el pacient comença a sentir el desig de buidar la bufeta després d'un curt període de temps i no pot aguantar l'orina. En aquest tipus de mal alties, la bufeta es contrau sense control cerebral o s'associa amb hiperactivitat. De vegades és impossible determinar la causa exacta de la mal altia.
Algunes dones tenen aquest problema fins i tot amb una petita quantitat d'orina a la bufeta i no hi ha cap senyal d'alerta. La micció es pot produir fins i tot amb el so de l'aigua corrent mentre es beu.
La incontinència urinària mixta és una combinació de diferents tipus de problemes de bufeta. Aquest problema és provocat principalment per un augment de la pressió intraabdominal i un gran desig de buidar la bufeta. Això és especialment comú en dones grans.
Per a la incontinència funcionalEl problema de l'orina és que una persona per alguna raó no pot anar al lavabo per si sola. En particular, això pot ser degut a una lesió, una discapacitat o una mal altia mental.
La bufeta hiperactiva és una mal altia caracteritzada pel fet que les terminacions nervioses envien senyals als músculs de la bufeta, la qual cosa fa que es torni molt activa.
Causes del problema
Hi ha diverses causes d'incontinència urinària, entre les quals cal destacar l'augment de l'estrès i l'aixecament de peses. Això pot provocar fuites involuntàries d'orina.
La incontinència urinària s'observa sovint en dones després dels 50 anys durant la menopausa, i això es deu a trastorns hormonals. A més, aquest procés és causat pel desgast del cos.
El part difícil pot provocar patologies dels lligaments i músculs de la regió pèlvica. La incontinència urinària es pot produir en cas de ruptura dels músculs del perineu i la pelvis durant el part, si el fetus és molt gran, amb polihidramnios o embarassos múltiples. L'excés de pes també provoca problemes. La mal altia es pot desenvolupar en presència de mal alties ginecològiques.
Síntomes principals
La incontinència urinària als 50 anys en dones i a una edat més jove es manifesta en forma de signes com ara:
- urgència freqüent d'orinar;
- alliberament involuntari d'orina després de l'exercici;
- sensació d'un objecte estrany a la zona vaginal;
- sentir la bufeta plena immediatament després d'orinar.
Quan el primersignes de la mal altia, haureu de visitar immediatament un uròleg per al diagnòstic i tractament. El metge realitzarà un estudi del tracte urinari per tal d'entendre amb precisió el grau de negligència del problema i les característiques del seu curs.
Diagnòstic
Per determinar les causes i el tractament de la incontinència urinària en les dones, cal un examen exhaustiu per fer un diagnòstic i seleccionar un règim de tractament. Inicialment, el metge entrevista el pacient per les queixes, aclareix si hi va haver embarassos i part, com van procedir exactament, si es va fer una operació als òrgans pèlvics i quan es va produir la menopausa. A més, mètodes de recerca com ara:
- Ecografia de la bufeta i els ronyons;
- diari de pipí;
- test de coixinet urològic.
En alguns casos, pot ser necessari un estudi urodinàmic, en particular la urofluxometria, per avaluar el rendiment urinari. També pot ser necessària la cistometria per mesurar la pressió a la bufeta durant l'ompliment. A partir de les dades obtingudes, el metge pot triar el mètode de tractament més eficaç.
Característiques del tractament
Depenent de la causa de la incontinència urinària en les dones, el tractament es selecciona de manera purament individual. La teràpia implica l'ús de tècniques conservadores o quirúrgiques. Si la mal altia es troba en l'etapa inicial de desenvolupament, el metge pot prescriure estimulació elèctrica dels òrgans pèlvics, exercicis de fisioteràpia i acupuntura.
A més, s'han de prescriure als pacients fàrmacs restauradors que s'injecten directament als teixits situats prop de la uretra. Les teràpies conservadores inclouen:
- tractament de mal alties respiratòries, restrenyiment crònic;
- tractament de fisioteràpia;
- entrenament muscular del sòl pèlvic;
- lluita contra l'obesitat.
Sovint, el tractament conservador de la incontinència urinària en dones majors de 50 anys dóna molt bons resultats, ja que aquestes tècniques ajuden a enfortir les parets de la bufeta. En casos molt difícils, es pot prescriure cirurgia al pacient. L'operació es realitza mitjançant diverses tècniques i té com a objectiu crear un suport addicional per suportar la bufeta i evitar el seu desplaçament.
Tractament medicat
Molts pacients es pregunten què fer amb la incontinència urinària i de quina manera exactament es pot tractar ràpidament el problema existent. Per al tractament d'un tipus de mal altia estressant, necessàriament es prescriuen medicaments que ajuden a augmentar el to muscular i enfortir les parets. En particular, el metge pot prescriure un medicament adrenèrgic per a la incontinència urinària, ja que ajuda a eliminar la seva debilitat. Prendre aquests medicaments serà molt adequat per a la hiperactivitat d'aquest òrgan.
A més, els antidepressius i els estrògens s'utilitzen sovint com a part de la teràpia complexa, que ajuden a augmentar la contracció muscular. Aquest fàrmac té un efecte positiuefecte sobre els teixits de la bufeta, augmenta el to. Bàsicament, amb la incontinència urinària després de 50 anys, a les dones se'ls prescriu el fàrmac "Driptan", però l'elecció del medicament depèn en gran mesura de les característiques del curs de la mal altia i de la gravetat..
De vegades és possible prescriure medicaments com la tolterodina, el clorur de trospi, l'oxibutina. Aquests medicaments ajudaran a eliminar un problema com la hiperactivitat dels òrgans. A més, tenen un efecte anestèsic i un efecte antiespasmòdic. En presència d'infeccions i bacteris al tracte urinari, es poden prescriure agents antibacterians addicionals.
Per tal que la teràpia farmacològica aporti un resultat positiu, cal combinar-lo a més amb la realització de gimnàstica íntima especial. Els exercicis de Kegel i l'ús de pesos especials ajudaran a eliminar la debilitat muscular.
Gimnàstica terapèutica
El tractament d'aquesta mal altia ha de ser integral, ja que així aconseguirà un resultat més positiu. Amb debilitat muscular, assegureu-vos de fer exercicis especials per a la incontinència urinària, que ajudaran a enfortir encara més els músculs del perineu i els abdominals.
Els exercicis especials de Kegel són molt populars, ja que són molt efectius i fàcils de realitzar. Inicialment, cal determinar la ubicació dels músculs necessaris. Per fer-ho, en el procés d'orinar, cal suspendre aquest procés natural durant un temps i després acabar-lo. Cal entrenar els músculs que s'han contret al mateix temps.
Per fer-ho, cal estirar al llit, prendre la posició més còmoda. A continuació, estira i relaxa gradualment els músculs necessaris del perineu. Per enfortir millor les parets de la bufeta, tots aquests exercicis s'han de combinar amb el complex gimnàstic més senzill, en particular, realitzar exercicis com ara "tisores", "bedoll", "bicicleta". Durant el dia, podeu portar una pilota petita, subjectant-la entre les cames i col·locant-la prou alta.
Una bona manera de fer front a la incontinència urinària és aguantar peses amb els músculs vaginals. Per fer-ho, cal agafar peses de 50 grams, col·locar-les a la cavitat vaginal i caminar per casa amb elles. Heu de portar aquests pesos 3-4 vegades durant el dia.
Tècniques de fisioteràpia
Independentment de la causa de la incontinència urinària, el tractament amb tècniques de fisioteràpia és obligatori, ja que ajuden a estimular la musculatura de la bufeta. Per a ús terapèutic:
- teràpia de parafina;
- electroforesi amb antiespasmòdics;
- mioestimulació muscular;
- exposició a ultrasons;
- acció galvànica.
Quan es realitza l'electroforesi, cal utilitzar solucions d'"Eufillin", "Atropina", "Platiphyllin". La densitat de corrent s'ha d'ajustar mitjançant l'aparell. Es requereixen un mínim de 12 procediments per eliminar completament el problema.
Ajuda bé a fer front a les aplicacions de la mal altia amb parafina. Tenen un efecte antiespasmòdic en una zona determinadai relaxar els músculs. Podeu desfer-vos permanentment de la mal altia amb l'ajuda d'ecografia. Sota la influència de les ones ultrasòniques, la circulació sanguínia del sòl pèlvic es normalitza. Per normalitzar l'estat de la uretra, heu de fer almenys 12 procediments.
Amb un enfocament competent, podeu eliminar molt ràpidament el problema existent. Després del tractament, és important portar un estil de vida saludable, així com aprendre a distribuir correctament l'activitat física.
Remeis populars
El tractament a casa de la incontinència urinària també implica l'ús de la medicina tradicional. No obstant això, val la pena recordar que l'elecció d'un o altre remei només es realitza després de consultar un metge, ja que l'automedicació pot provocar un deteriorament encara més gran del benestar i diversos tipus de complicacions..
Per al tractament, podeu utilitzar remeis com el te fet amb branquetes joves de cireres o cireres dolces. Preneu aquest remei diàriament 30 minuts abans de menjar. Una tintura feta de fulles de plàtan triturades, que s'ha d'abocar amb aigua calenta i deixar refredar completament, té un bon efecte.
La decocció de nabius ajuda a alleujar la inflamació i accelerar el tractament. Per a la seva elaboració, podeu utilitzar matèries primeres fresques o seques. Per tractar la forma d'estrès de la mal altia, podeu utilitzar una decocció preparada a base de nudos, cons de llúpol, herba de Sant Joan i valeriana. En el tractament de l'enuresi al llit, podeu utilitzar una infusió de sàlvia o cirera d'ocells.
Cirurgia
En alguns casoses realitza una operació per a la incontinència urinària, en particular amb una forma urgent i d'estrès de la mal altia. El metge hauria de prendre una decisió sobre la intervenció quirúrgica només després que la teràpia amb fàrmacs no hagi donat cap resultat. Hi ha moltes tècniques diferents per solucionar el problema. Alguns d'ells són força efectius i mínimament invasius.
Abans de l'operació, una dona s'ha de sotmetre a un examen exhaustiu. És molt important tenir en compte l'edat del pacient, la presència de mal alties cròniques i les característiques del cos. L'operació ajudarà a:
- eliminar els signes d'urgència;
- normalitzar la micció;
- eliminar el desplaçament anatòmic dels òrgans pèlvics.
A la medicina moderna, l'ús de trasplantaments artificials, és a dir, bucles de prolene, s'ha estès força. Durant l'operació, el metge utilitza una agulla corba, després s'insereix el bucle a la uretra, que assegura el manteniment de la uretra. El metge fixa el bucle a la posició requerida i comprova la seva adhesió als teixits adjacents. Després es mostra a la paret abdominal. A més, es pot treure a través de l'engonal.
Gràcies a la imatge tridimensional de l'àrea requerida a la pantalla, es poden evitar molts errors durant l'operació. El metge podrà eliminar ràpidament el prolapse de la uretra i els òrgans genitals, així com ajustar la ubicació de la uretra. El producte Prolene no és rebutjat pel cos i durallarg temps. A poc a poc, aquest bucle està cobert de teixits, que proporciona suport addicional per a la uretra. L'operació és força complicada i requereix una llarga estada del pacient a l'hospital. Després de la intervenció, no hi ha rastres ni cicatrius.
L'activitat física forta està contraindicada per a una dona durant diversos dies. A més, uns mesos cal abstenir-se de les relacions sexuals. Només es pot obtenir un resultat positiu amb l'observació estricta de totes les prescripcions del metge. Durant el període de recuperació, pot estar indicada la teràpia farmacològica.
Possibles complicacions
Les complicacions del curs d'aquesta mal altia complexa es poden atribuir a aspectes com:
- aspectes emocionals;
- violació de la vida;
- aspectes específics.
La incontinència urinària pot tenir efectes psicològics i emocionals molt greus. La dona se sent indefensa i incòmode. Aquest problema pot afectar negativament la feina i provocar depressió.
Les persones amb incontinència urinària es veuen obligades a canviar radicalment el seu estil de vida habitual i adaptar-se a les noves circumstàncies. Aquesta mal altia és especialment greu per a la gent gran. Comporta la pèrdua de la independència.
Profilaxi
Les mesures preventives es basen en el buidatge puntual de la bufeta, l'exercici regular i el control del pes. També és necessari sotmetre's periòdicament a exàmens amb un ginecòleg, endocrinòleg i terapeuta, especialment enedat avançada. És un especialista competent que és capaç de detectar oportunament els primers signes, la manifestació dels quals no es nota en absolut.
A més, amb finalitats de prevenció, cal deixar de fumar, ja que el fum augmenta els atacs de tos, que poden provocar la micció involuntària. També és important garantir una dieta equilibrada perquè el cos rebi totes les vitamines i minerals necessaris.
Si segueixes totes les recomanacions del metge, pots aconseguir un bon resultat en el tractament i eliminar ràpidament la mal altia.
