El càncer de còlon és una mal altia perillosa caracteritzada per la presència d'un tumor maligne i difícil de tractar. Entre altres mal alties oncològiques pel que fa a la freqüència d'aparició, aquesta mal altia està lluny de ser l'últim lloc. Depenent de quina part de l'intestí gros es localitza la neoplàsia, la mal altia es divideix en diversos tipus. Entre ells hi ha el càncer de còlon sigmoide.
Què és el còlon sigmoide
El terme "còlon sigmoide" en medicina s'entén com una secció de l'intestí gros, que passa sense problemes al recte. A causa de les peculiaritats de la seva ubicació al cos humà, aquesta secció de l'intestí gros és molt semblant a la lletra S, que està lleugerament inclinada.
El còlon sigmoide està ben fixat amb altres parts de l'intestí amb l'ajuda del peritoneu gruixut. La seva tasca principal és la formació de masses fecals. En el cos d'una persona sana, aquest procés es produeix constantment i hi contribueixen les substàncies que milloren el perist altisme.
Característiques del càncer de còlon sigmoide
Aquest tipus de càncer és un dels méscomplex i perillós, no és sense raó que sovint se l'anomena "assassí silenciós". Aquest nom es pot explicar per les característiques del curs de la mal altia. Una capa gruixuda del peritoneu bloqueja l'aparició del dolor (símptomes que indiquen una patologia al cos). Per això, el càncer es detecta massa tard, quan les possibilitats de recuperació ja són molt petites. A més, aquí els tumors es desenvolupen molt lentament (això es facilita per un sistema circulatori especial a l'intestí gros).
Entre els pacients hi ha persones de diferents edats, però la majoria de vegades aquest diagnòstic es fa a aquells que ja han complert els 40 anys. Pel que fa al gènere dels pacients amb càncer, hi ha aproximadament el mateix nombre d'homes i dones entre ells.
Causes del desenvolupament de la mal altia
Malgrat els nombrosos estudis en aquest àmbit, la ciència no coneix les causes exactes del càncer de còlon, però hi ha una sèrie de factors que, segons els metges, augmenten el risc de patir la mal altia. A la llista dels més probables:
- predisposició genètica a l'oncologia de l'intestí (la presència de càncer en familiars propers indica el possible desenvolupament de càncer de còlon sigmoide en una persona concreta);
- curs crònic de certes mal alties que afecten l'intestí gros (com ara diverticulosi, colitis, mal altia de Crohn);
- polips;
- canvis relacionats amb l'edat en els teixits que revesteixen la paret intestinal;
- dieta incorrecta, predomini de fregits, aliments grassos i fumats, abús de menjar ràpid;
- activitat baixa (això s'expressa pel treball sedentari, la manca d'activitat física durantorganisme);
- mals hàbits (tradicionalment, aquesta categoria inclou l'ús freqüent d'alcohol, tabac i altres productes amb un alt contingut de carcinògens);
- complicacions després de la cirurgia abdominal.
Com afecten aquests factors l'estat de l'intestí gros? El fet és que l'estancament de les femtes a l'intestí gros causat per la desnutrició i els hàbits provoca l'estirament de les seves parets i el creixement de l'epiteli. Les neoplàsies que apareixen sovint es converteixen en malignes.
Tipus de càncer
Depenent dels teixits en què es desenvolupa el tumor, el càncer de còlon sigmoide es divideix en diversos tipus.
Adenocarcinoma. Aquest tipus es considera el més comú, ja que representa al voltant del 80% dels casos de càncer d'intestí. En aquest cas, les cèl·lules malignes es desenvolupen a la capa glandular de l'epiteli.
Adenocarcinoma mucoide. Inicialment, les cèl·lules tumorals es troben a la capa mucosa. En aquest cas, els metges no donen el pronòstic més favorable.
Càncer de cèl·lules ricoides. En els casos més rars (només el 3-4% de tots els casos de càncer d'intestí), el pronòstic del càncer de còlon sigmoide en aquest cas no és molt favorable.
Símptomes
El principal perill d'aquesta mal altia és que els símptomes estan completament absents al principi. El tumor creix bastant lentament, de manera que molts pacients amb càncer poden no ser conscients de la presència de càncer de còlon sigmoide durant diversos anys.
No obstant aixòfins i tot en el cas de l'aparició precoç dels símptomes, només un petit percentatge de pacients amb càncer acudeix a la clínica per a un examen. Aquest comportament s'explica pel fet que un tumor maligne es disfressa efectivament d' altres mal alties menys perilloses. Els símptomes habituals del càncer de còlon sigmoide inclouen:
- aparició de dolor a l'abdomen;
- trastorns de les femtes (poden aparèixer restrenyiment o, per contra, excrements fluixos);
- disminució o f alta total de gana;
- canvi dramàtic en les preferències de gust;
- pèrdua de pes sense cap motiu en particular;
- canvi en l'estat general d'una persona, que s'expressa per un augment de la fatiga, debilitat, apatia.
Tots aquests símptomes poden aparèixer i també desaparèixer sobtadament, de manera que una persona sovint associa aquesta condició amb intoxicació, estrès i altres fenòmens que no requereixen un tractament seriós.
A mesura que avança el càncer de còlon sigmoide, els símptomes també canvien. En aquesta etapa, apareixen els símptomes característics:
- dolor abdominal constant;
- aparició d'impureses de sang a les femtes;
- signes d'intoxicació crònica (trastorns de la digestió, color de la pell groguenc o terrós, fatiga constant, reaccions al·lèrgiques);
- obstrucció intestinal;
- sagnant abundantment;
- abscessos múltiples.
Etapes de la mal altia
Com tots els càncers, s'accepta un tumor sigmoidecondicionalment dividit en 4 etapes:
- L'etapa 1 es caracteritza per la presència d'una petita neoplàsia (només uns pocs mil·límetres). És molt difícil identificar la mal altia en aquesta etapa. Tots els símptomes estan completament absents.
- Etapa 2. Es nota el creixement del tumor, les cèl·lules malignes creixen a les capes profundes de la paret intestinal. L'únic que pot alertar una persona és un restrenyiment més freqüent.
- 3 etapa. El creixement del tumor condueix a la seva propagació a òrgans veïns o ganglis limfàtics propers. Això indica l'aparició de metàstasis en el càncer de còlon sigmoide. Dels símptomes, hi ha una violació del procés digestiu, dolor.
- Etapa 4. Aquesta etapa es caracteritza per l'aparició de metàstasis (la majoria de les vegades és el fetge el que està afectat), tumors de grans dimensions i símptomes pronunciats.
Diagnòstic de càncer d'intestí
El diagnòstic del càncer de còlon sigmoide és extremadament important per fer un diagnòstic precís i prescriure un curs de teràpia. Tot el procés es divideix en diverses etapes.
Recollida de dades de mal alties. Aquesta etapa comença amb una inspecció inicial. El metge examina el pacient, recull dades sobre símptomes, mal alties prèvies, l'estat general del pacient i els seus hàbits. La palpació es realitza per a un abdomen "dur".
Anàlisi de sang i orina. Un augment del contingut de determinades substàncies a la composició indica un mal funcionament del cos.
Coloscòpia. Durant aquest procediment, l'intestí gros s'examina mitjançant un endoscopi (un tub prim i flexible equipat amb una mini càmera). Gràcies a aquest estudi, els metges poden obtenir dades sobre l'estat de l'intestí gros i la presència (o absència) d'una neoplàsia.
La irrigoscòpia és un procediment que és un examen de raigs X amb contrast.
MRI (o ressonància magnètica). Durant l'exploració s'estableixen dades com la localització del tumor, la seva mida, la presència o absència de metàstasis.
Biòpsia. Aquest procediment consisteix en l'estudi de cèl·lules extretes del teixit tumoral. Això permet identificar la naturalesa de la neoplàsia (tumor benigne o maligne). Molt sovint, les mostres s'extreuen durant una colonoscòpia.
Tractament del càncer de sigmoide
Hi ha diversos mètodes per tractar el càncer de còlon. El metge tria a favor d'un o altre mètode a partir de les dades obtingudes durant el diagnòstic. Sovint s'utilitza un tractament complex.
Cirurgia. Aquest mètode de tractament implica una cirurgia, durant la qual s'elimina el teixit afectat. Aquest enfocament es considera el més eficaç, sobretot en els casos en què el tumor encara no ha fet metàstasi. Tanmateix, encara que estiguin presents, no s'exclou la intervenció quirúrgica, només es complementa amb altres mètodes de teràpia.
Radioteràpia. Aquest tractament es caracteritza per l'exposició a radiacions ionitzants. La seva acció es basa en l'efecte destructiu sobre les cèl·lules tumorals, com a resultat del qual perden la capacitat de desenvolupar-se i créixer. Pel càncerEl tractament del còlon sigmoide d'aquest tipus només s'utilitza com a complement de la cirurgia. Tanmateix, es pot donar abans o després de l'eliminació del càncer de còlon sigmoide.
Quimioteràpia. Aquesta opció de tractament implica l'ús de productes químics forts que poden destruir cèl·lules malignes. Al cos, aquests medicaments s'administren per via intravenosa (mitjançant un comptagotes), mentre que es prescriuen en cursos. La durada i el nombre de cursos en cada cas es seleccionen individualment en funció de l'etapa d'oncologia, la presència de metàstasis i l'edat del pacient.
Pronòstic del tractament
En general, els metges informen d'un pronòstic moderadament favorable. Per al càncer de còlon sigmoide després de la cirurgia, el pronòstic dóna els indicadors següents:
- amb un tumor que no s'ha estès més enllà del teixit de la mucosa, la supervivència dels pacients durant els propers 5 anys és del 98-100%;
- en presència de metàstasis a òrgans propers i llunyans, la taxa de supervivència en els propers 5 anys es redueix al 40%.
En altres paraules, malgrat tot el perill que suposa el càncer de sigmoide, la medicina moderna pot salvar una persona de la mal altia o allargar significativament la vida. Per aconseguir aquest objectiu, no només cal un tractament complex eficaç, sinó també un diagnòstic oportú. Per reconèixer l'oncologia a temps, t'has de sotmetre a un examen mèdic regularment.
