Tota persona moderna hauria de conèixer l'essència de la depressió. Molta gent està acostumada a pensar que sota aquest terme hi ha un blau sense sentit, un malestar temporal a causa del cel avorrit de l'hivern i la manca de llum solar. Però fa temps que els metges reconeixen la depressió com un trastorn mental que requereix un tractament específic. És cert que és important entendre que en aquest sentit la paraula no és "tristesa-enyorança", sinó una situació greu. La persona que s'hi va posar necessita ajuda de tercers.
Vista general
Signes de depressió: aquesta és l'anomenada tríada depressiva. Inclou una disminució de l'estat d'ànim, pensament distorsionat, inhibició dels moviments. Els trastorns mentals mereixen una divulgació especial. Aquest fenomen inclou la negativitat del raonament, el pessimisme. Els mal alts no poden sentir alegria. Sovint, amb aquesta desviació mental, una persona pateix una baixa autoestima, no pot sentir impressions agradables de la vida, encara que la vida quotidiana vagi acompanyada d'esdeveniments positius. Perd completament l'interès per les tasques i els esdeveniments habituals.
Saber comsortir de la depressió és important, ja que el deteriorament de la condició de molts els empeny cap a diferents camins d'autodestrucció. L'opció més comuna és l'abús d'alcohol. Alguns desenvolupen addicció a altres substàncies psicotròpiques.
Rellevància del problema
Independentment de l'opinió pública, els estereotips enclavats a la ment de moltes persones, i els comentaris, la depressió és una patologia, un trastorn mental i, per tant, cal corregir-la, tractar-la. Molts creuen que això no és ni tan sols una mal altia, sinó només un mal caràcter, la mandra, una actitud pessimista, l'egoisme. Psicòlegs, psiquiatres asseguren: la depressió és molt més profunda del que la gent solia pensar-hi. La mal altia en molts casos és de naturalesa psicosomàtica, el que significa que només es pot tractar amb l'assistència de metges professionals. El millor pronòstic és per a aquells que han aconseguit fer un diagnòstic a temps i començar un tractament adequat. En cas contrari, el desenvolupament de la mal altia pot provocar diverses situacions difícils, inclosa la mort.
Els metges no són dolents, tot i que no saben del tot què és la depressió, com es manifesta i com es pot curar aquesta desviació mental. Actualment, aquest problema és característic de totes les edats i gèneres, no té un paper de pertinença social, nacionalitat, raça. Tal com es va revelar en el curs d'estudis especialitzats, el 10% de totes les persones de 40 anys pateixen manifestacions d'aquest trastorn (de diversa gravetat). Només un terç d'aquest nombre són homes. Però entre els de 65 anysel percentatge de pacients amb depressió es triplica. Fins a un 5% dels nens i adolescents també són susceptibles a aquest fenomen. Entre els joves, les estimacions aproximades són del 40%. És per a aquesta categoria d'edat on una manera de pensar suïcida és més característica.
Resum històric
Molts creuen que només la gent moderna sap què és la depressió, però antigament aquest problema no era conegut per ningú. Aquesta opinió és una il·lusió, només un estereotip. Com se sap per la informació que s'ha conservat des de l'antiguitat, fins i tot en l'antiguitat la depressió era valorada com una mal altia, descrita pels metges d'aquella època. Per exemple, Hipòcrates va prestar especial atenció a la malenconia, li va donar una característica semblant a la mal altia que tracten els psiquiatres, psicoterapeutes del nostre temps.
Hipòcrates va suggerir tractar la malenconia amb ènemes i banys, aigües minerals, massatges i també va recomanar divertir-se més. Fins i tot llavors, es va notar una forta influència en una persona pel canvi d'estació i el temps. Per a molts, la condició va millorar després d'una nit sense dormir. Els metges d'aquella època van pensar durant molt de temps en com desfer-se de la depressió. Va ser en aquell moment quan es va començar a practicar per primera vegada la privació del son. Per descomptat, el terme en si no existia aleshores, però els metges moderns en coneixen bé l'essència i utilitzen activament aquest enfocament a la pràctica.
D'on ha vingut el problema?
És extremadament difícil enumerar totes les causes de la depressió, n'hi ha massa. Sovint, aquesta situació porta a experiències dramàtiques causades per la pèrdua personal: una persona, una feina, un estat, una posició. Depressió sota la influènciaaquest factor s'anomena reactiu, és a dir, és una resposta a l'estrès, una influència externa sobre l'individu.
El que és la depressió és conegut per moltes persones que han patit crisi nerviosa. Aquest terme fa referència exclusivament a un moment estressant, provocat per factors mentals, socials, fisiològics. Els motius socials solen ser causats per un ritme de vida massa ràpid, l'augment de la competència a la societat, les condicions estressants en què viu l'individu. Molts diuen que no estan segurs del seu futur, tenen una posició massa inestable a la societat, es veuen obligats constantment a lluitar amb dificultats econòmiques.
Condicions i reaccions
La gent moderna sap molt bé què és la depressió, ja que la nostra societat ens obliga a adaptar-nos, imposa normes i valors a una sola persona. Tot això estimula un sentiment d'insatisfacció amb un mateix, amb les pròpies accions, oportunitats, forces, decisions. El culte a la millora sense fi es practica sense límits (psique, forma física, situació econòmica), força, benestar.
En no adaptar-se a la comunitat imposada, una persona s'enfronta a símptomes de depressió. Molts estan preocupats, sorgeixen nombrosos problemes personals, la gent s'enfronta a fracassos. Tanmateix, en alguns casos, les causes es valoren com a somàtiques. Un metge pot identificar-los a la recepció. Si el metge decideix a favor d'aquesta opció, el diagnòstic sonarà com una depressió endògena.
De què es tracta?
Sis'estableix una depressió endògena, què fer, dirà el metge a la recepció. Aquesta forma de la mal altia es diagnostica si hi ha una manca d'amines al cos: serotonina, dopamina, noradrenalina, que normalment haurien de ser produïdes per estructures especials.
Una altra opció són els trastorns mentals estacionals per f alta de llum solar. La gent ho passa més difícil a l'hivern, a la tardor, quan el cel està cobert de núvols pesats. Sota la influència de la llum solar, la vitamina D es produeix a la pell humana, la manca de la qual, amb la manca de llum, es converteix en un dels factors en la formació d'un estat psicològic oprimit.
Què més és possible?
De vegades s'observen símptomes de depressió mentre es prenen diversos medicaments específics. Sovint, aquest efecte és causat pels corticoides utilitzats per aturar els processos inflamatoris. Un efecte secundari similar pot provocar benzodiazepines. Quan el curs terapèutic arriba a la seva fi, els efectes negatius associats a ell desapareixen per si mateixos, l'estat psicològic torna a la normalitat. Hi ha la possibilitat d'iniciar la depressió amb antipsicòtics. Aquesta condició pot durar fins a un any i mig, es caracteritza per un caràcter vital. Píndoles per dormir, sedants, estimulants mentals, alcohol: tot això pot iniciar trastorns depressius.
Se sap que els símptomes de la depressió són característics de la mal altia d'Alzheimer i l'aterosclerosi que afecta el cervell. S'observen manifestacions similars amb lesions al cap, grip.
Com sospitar?
Depressió jamés d'una vegada s'ha convertit en objecte d'investigació per part d'especialistes de les principals clíniques, instituts científics de diversos països del món. Segons es va descobrir, pel que fa a la freqüència, un trastorn mental competeix amb les patologies del cor i dels vasos sanguinis, i aquesta és la mal altia més freqüent al planeta. Una estimació aproximada del nombre de pacients actualment és de diversos milions, però no és possible calcular-ho amb més precisió. Les manifestacions de la patologia varien significativament, depèn molt de les característiques individuals, la naturalesa de la mal altia, les condicions de vida d'una persona.
S'acostuma a destacar els símptomes fisiològics de la depressió (en les dones, els homes són força freqüents), conductuals, així com els associats a les emocions i la manera de pensar. El públic coneix millor les manifestacions emocionals: desesperació, enyorança. És d'ells que recorden quan parlen de depressió. Els pacients es caracteritzen per un estat de depressió, ansietat, tensió, inseguretat, tendència a irritar-se, sentir-se culpables, insatisfets amb ells mateixos. Molts es preocupen massa, no tant per ells mateixos, sinó pels éssers estimats, mentre que altres deixen de sentir emocions per complet.
Fisiologia i comportament
Símptomes fisiològics de la depressió:
- pèrdua de gana;
- inhibició de la libido;
- fatiga, letargia, f alta d'energia;
- problemes de son;
- funcionalitat intestinal deteriorada;
- dolor muscular.
Els símptomes del comportament de la depressió inclouen l'exclusió acurada de la vostra vida amb un propòsit.activitat. Els pacients són passius, no els interessen els esdeveniments, les persones. Molts intenten passar temps en solitud, rebutgen completament qualsevol activitat divertida i recreativa. Amb la depressió, la gent tendeix a abusar de l'alcohol i els compostos psicotròpics.
Depressió i pensament
Els símptomes de la depressió es poden veure en la dificultat de concentració. No és fàcil per al pacient concentrar-se, posar totes les seves forces en una cosa, no deixar-s'hi distreure durant molt de temps. La presa de decisions és extremadament problemàtica i el pensament en general és una mica més lent del que és habitual.
Molts pacients observen que els seus pensaments són majoritàriament negatius, pesats, ombrívols i que el futur es veu exclusivament des d'una perspectiva pessimista. És molt difícil imaginar perspectives positives. Aixafar els pensaments d'inutilitat, inutilitat. En aquest estat, molts tendeixen a tenir pensaments suïcides, donant lloc a intents de suïcidi. Per explicar el seu comportament, els pacients utilitzen com a arguments les proves de la seva insignificança per al públic, la seva impotència i la seva inutilitat.
Enfocament oficial
La depressió en dones i homes ha estat durant molt de temps objecte d'atenció dels especialistes, i la pròpia patologia va ser reconeguda oficialment, inclosa a la classificació ICD-10. Es dedueix que la simptomatologia és la principal i addicional. Es pot fer un diagnòstic oficial si el pacient presenta dues manifestacions típiques o tres de la llista que completen el quadre. Entre les típiques hi ha la depressió de l'estat, no corregida per factors externs, duradora14 dies o període més llarg, així com fatiga crònica, molesta durant almenys un mes. La CIE-10 també conté una menció a l'anedònia, quan el pacient perd l'interès en allò que abans li donava alegria.
La depressió s'ha de tractar si el pacient té almenys tres dels símptomes identificats com a addicionals. Aquests inclouen el pessimisme, la culpa, la por, la inutilitat, l'ansietat. La CIE-10 conté una menció a la dificultat per prendre decisions, problemes de concentració, baixa autoestima. Els símptomes menors inclouen pensaments de mort i suïcidi, anorèxia, problemes de son. Per fer un diagnòstic precís, l'estat del pacient s'ha d'observar durant dues setmanes o més. Amb la preservació dels símptomes d'ansietat, s'estableix oficialment un trastorn depressiu.
Funcions importants
De vegades no cal esperar dues setmanes per obtenir un diagnòstic precís. Si els símptomes són greus, la depressió es pot establir molt més ràpidament. Molt queda a criteri del metge tractant. Depèn d'ell triar com fer front a la depressió si el cas és difícil.
La depressió mereix una atenció especial si aquest trastorn mental es desenvolupa en un nen. De mitjana, la probabilitat que es produeixi una situació és menor que en un adult, però les conseqüències poden ser més greus. Podeu sospitar d'un problema per una violació de la gana, alienació. Alguns nens es tornen agressius i es queden endarrerits a l'escola.
Característiques de la infracció
BEn medicina, s'acostuma a distingir els trastorns unipolars i bipolars. En el primer cas, l'estat d'ànim es redueix constantment, no s'allunya d'aquest pol. La segona opció és un trastorn afectiu, en què l'estat d'ànim del pacient s alta bruscament d'un estat positiu a un pol negatiu. Aquestes transicions són completament imprevisibles. Possibles episodis maníacs, episodis mixts. De vegades, les desviacions depressives es deuen a la ciclotímia.
Els metges moderns distingeixen aquestes formes de trastorns unipolars: clínics (grans), resistents, menors. Casos atípics coneguts, depressió postpart, tardor. Finalment, hi ha la distímia.
Ocasió especial
Alguns experts descriuen la depressió vital: una patologia vital caracteritzada per ansietat, malenconia, perseguir a nivell físic (per exemple, prop del plexe solar). És habitual pensar que aquesta forma és cíclica, no deguda a factors externs, perquè el propi pacient no té motius ni explicació. Molt sovint, la depressió vital és bipolar. Possible amb la naturalesa endògena de la mal altia.
La interpretació més estreta del terme "depressió vital" suggereix una forma lúgubre de la mal altia, juntament amb un estat de desesperació. La patologia és bastant difícil, però el pronòstic d'aquesta quan es relaciona amb els metges és favorable. S'han desenvolupat preparacions especials per estabilitzar l'estat del pacient. En combinació amb els cursos d'assistència psicològica, això permet que la salut mental torni a la normalitat amb el temps.
Com tots els altrespassa?
Al principi, la depressió només mostra senyals febles: comencen els problemes de son, s'instal·la la irritabilitat, cada cop és més difícil fer front a les tasques diàries. Amb el temps, els símptomes es tornen més forts. En general, es triguen fins a dues setmanes a desenvolupar-se, la manifestació completa s'observa després de dos mesos, de vegades més tard. Els atacs puntuals, les recaigudes són possibles. La manca d'una teràpia correcta pot provocar intents de suïcidi, el rebuig de les funcions associades a la vida normal d'una persona. Sovint, la depressió provoca la ruptura de les famílies.
Què cal fer?
L'opció més eficaç és buscar ajuda mèdica de manera oportuna. Molts estan acostumats a pensar que n'hi ha prou amb mantenir les emocions sota control, i la depressió només són capritxos. Aquesta opinió és errònia. Hi ha casos en què la gent no demana ajuda, tement la condemna pública, la pèrdua de la feina, la ruptura familiar. Com mostra la pràctica, és més probable que ignorar el problema amb el pas del temps condueixi a aquestes conseqüències que no pas un tractament oportú, del que altres coneixeran.
En les últimes dècades, hi ha hagut diverses activitats de recerca destinades a identificar els enfocaments més efectius de la teràpia. El primer que cal aconseguir és l'exclusió d'una manera de pensar negativa, la creació d'un entorn adequat i amigable. És més fàcil superar la depressió si una persona pot comptar amb l'ajuda i el suport de familiars, amics i familiars. Si és possible, cal evitar situacions de conflicte, condemna, i també excloure les persones del cercle de comunicació, diàleg ambque només es redueix a aquest contingut.
Enfocament especial
En un percentatge relativament reduït de casos, el curs de la mal altia és força greu, per la qual cosa és necessària l'hospitalització del pacient, molt més sovint n'hi ha prou amb un curs ambulatori. El metge selecciona preparats farmacèutics, dirigeix a un curs de teràpia psicològica i social. Un efecte complex sobre el pacient us permet obtenir resultats realment dignes en poc temps.
Com demostren nombrosos casos, l'eficàcia de la teràpia només és alta quan el pacient està disposat a confiar en el metge i entén que l'especialista treballa en benefici del client. El metge prescriu certs medicaments, mètodes, procediments i dóna altres recomanacions. Només una observació acurada i coherent de tot allò establert pot garantir l'èxit del curs terapèutic. És important visitar el metge amb regularitat, encara que no tinguis la força o l'ànim per fer-ho. Si un metge prescriu antidepressius, la presa d'aquests fàrmacs sovint s'acompanya d'efectes negatius, sovint força forts. S'ha de consultar un especialista i continuar la teràpia si el metge insisteix. Abandonant el tractament per impressions desagradables, el pacient només empitjorarà la seva situació.
Enfocament farmacològic
A les prestatgeries de les farmàcies hi ha una varietat bastant gran d'articles dissenyats per tractar la depressió. Més populars:
- "Fluoxetina";
- Clomipramina;
- "Paroxetina".
Està estrictament prohibit utilitzar-los pel vostre compte, sense supervisió mèdica: tots aquests fons poden provocar reaccions negatives greus, inclosa l'addicció, la síndrome d'abstinència quan es rebutja el medicament. L'elecció de la medicació es basa en un examen complet del pacient. El metge prescriu proves específiques per identificar les característiques dels trastorns de l'organisme i, a partir d'això, tria el producte farmacèutic òptim que sigui útil en la situació actual.