La balanopostitis és una mal altia urològica, que es caracteritza per un procés inflamatori simultani del gland del penis en els homes (balanitis) i determinades zones del prepuci (postitis). De fet, es tracta de dues mal alties, però sovint es produeixen simultàniament i es van combinar sota el nom general: balanopostitis. Els pacients de vegades anomenen aquesta mal altia balanopostitis del prepuci. Es presenta tant en homes adults com en nens. La balanopostitis en els nens es diagnostica més sovint entre els 3 i els 7 anys.
Motius
Entre les causes hi ha la naturalesa infecciosa de la mal altia i la no infecciosa. La balanopostitis infecciosa es produeix principalment a causa d'infeccions de transmissió sexual (ITS), que inclouen:
- Sífilis.
- Gonorrea.
- Herpes genital.
- Candidiasi.
- Virus del papil·loma humà (VPH).
- Gardnerel·losi.
- Micoplasmosi.
- Clamídia.
- Tricomoniosi.
- Infeccions de l'aparell reproductor (uretritis, cistitis, prostatitis).
- Patògens no específics (E. coli, staphylococcus aureus, estreptococ).
Les causes no infeccioses de balanopostitis inclouen:
- Diabetis mellitus.
- Balanopostitis irritativa: es produeix com a resultat de qualsevol estímul, com ara mecànic o químic (tèrmic).
- Liquen pla.
- Psoriasi.
- Mal alties rares (mal altia de Behçet, eritroplàsia de Queyre, balanopostitis xeròtica obliterant, balanitis plasmàtica de Zoon).
Factors predisposants
A més dels evidents agents causants d'aquesta patologia, hi ha altres factors que predisposen al seu desenvolupament. Aquests inclouen:
- Violació de la higiene personal.
- Fimosi (estrenyiment del prepuci).
- Mal alties immunitàries i reaccions al·lèrgiques.
- Sexe promiscu.
Símptomes
El tractament de la balanopostitis en homes no sol causar dificultats amb un diagnòstic correcte. Els símptomes de la mal altia depenen de la gravetat del curs de la mal altia i de la presència o absència de complicacions. Hi ha dues formes d'aquesta mal altia: aguda i crònica. La forma aguda, depenent dels símptomes, es pot manifestar per tres tipus de balanopostitis. Per tant, distingeixen entre balanopostitis simple, erosiva i gangrenosa.
Balanopostitis simple
Aquesta és una forma lleu d'aquesta mal altia. El tractament de la balanopostitis en homes en aquest cas sol durar 5-7 dies. Els signes característics de la balanopostitis simple són:
- Ardor i picor. Normalment apareixen primer. Aquestes molèsties solen agreujar-se si es frega la roba interior, es toca el prepuci i el gland i orina.
- El cap (així com el prepuci) és vermell: aquests signes d'inflamació es poden localitzar en forma de focus, separats entre si o combinats en un sol grup.
- S'observa inflor i arrugues del cap i del prepuci, és a dir, es produeix una maceració de la pell, és a dir, esclata, afluixa els teixits com a conseqüència de la seva impregnació amb líquid intercel·lular.
- Es formen erosions al cap i al prepuci. Pot ser un sol punt al prepuci o erosions múltiples, sovint combinades en un sol grup.
- Sovint hi ha una secreció purulenta de la uretra.
Balanopostitis erosiva
Aquest tipus de balanopostitis es caracteritza per la formació de múltiples erosions al cap i al prepuci. En primer lloc, apareix un creixement blanc inflat en una zona determinada. La fina pel·lícula blanca que hi ha són les cèl·lules mortes de l'epiteli. Al cap d'un temps, aquesta pel·lícula esclata i apareix una erosió molt dolorosa (taca vermella). Després de curar aquests danys, no queden rastres.
Balanopostitis gangrenosa
Aquesta forma de la mal altia és molt severa i es caracteritza, a més de lesions locals, tambésignes comuns d'intoxicació, a saber: febre, debilitat i malestar general. S'observen hemorràgies molt doloroses i úlceres purulentes al cap i al prepuci del penis. A causa de l'edema, es produeix la fimosi, és a dir, és impossible exposar el cap del penis. Després d'estrenyir les úlceres, queden cicatrius. També poden provocar fimosi, perquè aquestes cicatrius són formacions de teixit conjuntiu que no es poden estirar. A més, poden quedar perforacions al prepuci després que les úlceres hagin curat.
Signes de balanopostitis en algunes ITS
| ITS que va causar balanopostitis | Símptomes característics |
| Gonorrea | Hi ha signes clàssics de balanopostitis simple, que es combinen amb uretritis. |
| Chlamydia | En general, només apareixen signes de balanitis, és a dir, els focus d'inflamació (taques vermelles) només estan presents al cap del penis, es distingeixen per la presència de contorns clars. |
| Trichomonas | Més sovint es manifesta com a uretritis. Es distingeix per la presència de secreció purulenta de color groc o blanc, que tenen un caràcter espumós. Aquestes secrecions s'acumulen entre el cap i el prepuci. Tenen molt mala olor. El cap del penis pot estar completament inflat i vermell, o pot haver-hi focus aïllats d'inflamació. |
| Candidiasi | Els primers signes són picor i ardor, que després es converteixen en dolor. Amb el curs posterior de la mal altia, apareix una placa al capcolor blanc, que s'assembla als grumolls quallats i que s'elimina fàcilment. Així és com es manifesta la balanopostitis candida en els homes. El tractament és amb agents antifúngics. |
| Herpètic | El cap del penis i el prepuci estan coberts de moltes bombolles amb contingut aquós transparent. Aquestes bombolles esclaten i al seu lloc es formen nafres de color rosa vermellós. Després d'estrenyir aquestes nafres, queden taques d'edat. Aquest tipus de balanopostitis, per regla general, es desenvolupa en forma crònica amb períodes d'exacerbació i remissió. |
| Sifilítica | Amb aquest tipus de balanopostitis a la pell del cap i el prepuci, es forma un cancre dur: úlceres indolores que apareixen al lloc de la infecció primària en el període primari de la sífilis. |
| Gardnerella | Recorda la balanopostitis simple, però amb manifestacions molt pobres. Si el sistema immunitari del pacient és fort, aquest tipus de balanopostitis desapareix sense tractament en 2-3 dies. En aquest cas, es pot ometre el tractament de la balanopostitis en homes. |
| Virus del papil·loma | Apareix com a berrugues genitals. Pot afectar altres parts del cos. |
Alguns signes de balanopostitis amb una aparició de naturalesa no infecciosa
| Tipus de balanopostitis | Símptomes característics |
| Per al liquen pla | Per regla general, a la zona del coll del penis, separats o combinats engrups de nòduls que tenen una forma irregular. Tenen escates blanques a la seva superfície. Aquests nòduls també apareixen en altres parts del cos. |
| Balanopostitis amb psoriasi | Les lesions es formen a qualsevol part del cos, inclòs el penis. Aquest tipus de balanopostitis es caracteritza per l'aparició de nòduls vermells coberts de petites escates. |
| Amb diabetis | Els signes d'aquest tipus de balanopostitis depenen de la gravetat de la diabetis i de l'edat del pacient. Els símptomes típics són: enrogiment del cap i del prepuci, dolor en aquestes zones. Pot haver-hi sequedat, esquerdes i ulceració d'aquestes zones, així com el seu sagnat. Després de la curació de les esquerdes, queden cicatrius. |
Característiques de la balanopostitis en els nens
La balanopostitis infecciosa pràcticament no es produeix a la infància. Les causes més freqüents d'aquesta mal altia en nens són:
- Infracció de les normes d'higiene personal.
- La secreció d'excés d'esmegma que s'acumula entre el cap del penis i el prepuci, formant un caldo de cultiu per als bacteris.
- Fimosi.
- Fimosi hipertròfica o prepuci sobredesenvolupat.
Tractament de la balanopostitis en homes. Drogues
En primer lloc, cal establir la causa que va provocar la mal altia. No es recomana l'automedicació. Cal contactar amb un uròleg o dermatòleg (venereòleg). El tractament de la balanopostitis en homes sovint es porta a terme de manera específica, segonsdel patogen. Al mateix temps, cal seguir atentament totes les recomanacions del metge.
Per tant, si s'estableix la balanopostitis candida en homes, el tractament s'ha de dur a terme amb agents antifúngics. Al mateix temps, s'utilitzen pomades antifúngiques locals "Mikogal", "Miconazol", "Terbinafine", "Candide", "Clotrimazole", "Omoconazol", etc.. La pomada es frega a les zones afectades 2 vegades al dia. Abans del procediment, cal dur a terme una higiene exhaustiva dels òrgans genitals (rentar amb aigua i sabó). Aquest tractament sol durar unes 3-4 setmanes.
Sovint s'utilitza agents antibacterians i antial·lèrgics quan es tracta la balanopostitis en homes. Els preparats "Locasalen", "Lorinden", "Locacorten" a base de pivallat de flumatozona són agents potents que tenen efectes antiinflamatoris i antial·lèrgics alhora. El tractament amb aquests fàrmacs també es realitza sota la supervisió d'un metge.
"Levomekol" - ungüent. Preu
Aquest medicament conté dos ingredients actius: levomicetina (cloramfenicol) i metiluracil. El primer és un antibiòtic d'ampli espectre i és capaç de destruir patògens. La segona substància estimula la regeneració dels teixits epidèrmics danyats. La pomada "Levomikol" es prescriu per a tot tipus de balanopostitis.
Molt efectiu per a la balanopostitisdroga "Levomekol" (ungüent). El seu preu és baix, dins dels 100 rubles. Per tant, el remei s'utilitza per a qualsevol tipus d'aquesta mal altia.
Les benes amb pomada s'apliquen a les zones danyades a la nit després d'una higiene exhaustiva dels genitals. Aquest procediment es realitza en 5 dies. El tractament s'ha de dur a terme sota supervisió mèdica.
En la balanopostitis causada per ITS, s'utilitza un tractament específic per destruir el patogen.
