Les mal alties arriben de manera inesperada i compliquen molt la vida humana. Però es poden tractar no només amb l'ajuda de medicaments. El repòs al llit sovint és necessari perquè la teràpia contribueixi a la recuperació total del cos.
Introducció a la limitació de l'activitat motora
Cada mal altia és individual i afecta el cos de manera diferent. Però hi ha un conjunt generalment acceptat de mesures i regles que s'han de seguir per a diverses mal alties. En particular, aquesta és la necessitat de repòs al llit. Segons el diagnòstic, el tipus de limitació motora pot ser diferent. La decisió sobre la seva obligació i durada la pren el metge. L'especialista ho fa sobre la base de les prescripcions mèdiques aplicables a aquesta mal altia. Cal adonar-se que aquesta mesura és tan important com prendre medicaments, i ignorar-la pot comportar un deteriorament de l'estat i conseqüències imprevisibles. Per tant, el repòs al llit és obligatori per als pacients als quals es prescriu.
Oportunitat d'aixòmesures
Com tot en medicina, aquesta restricció té un significat i una conveniència clarament definits. En primer lloc, es persegueixen els següents objectius:
- En certa mesura, limitar l'activitat dels moviments del pacient (en alguns casos, pràcticament immobilitzar-lo) per tal de reduir la necessitat de cèl·lules en oxigen, la qual cosa reduirà els efectes de la hipòxia i permetrà una adequada adaptació al condicions que han sorgit.
- La posició horitzontal i l'estat de repòs reduiran inevitablement el dolor, per exemple després de la cirurgia. I això, al seu torn, provocarà una disminució de la dosi d'analgèsics.
- Proporcioneu al cos un descans adequat i recupereu la força d'una persona esgotada per la mal altia.
Val la pena assenyalar que la fisiologia del repòs al llit només es pot parlar quan el pacient és capaç de moure's almenys una mica. En cas contrari, amb el temps, la immobilització completa comportarà una sèrie de problemes, i la tasca del personal mèdic és dur a terme un conjunt de mesures per evitar possibles complicacions.
Tipus de repòs al llit
Què és un mode? És el compliment de normes o condicions ben definides. N'hi ha de diferents tipus: règim de consum, rutina diària i altres. En aquest article es parla del règim hospitalari que permet que el pacient es recuperi.
Els tipus de restricció de moviment inclouen els elements següents:
- Repòs al llit estricte. Aquest tipus implica una immobilització gairebé completa i és el més difícil en termes devisió de la fisiologia i la psique. Al pacient no se li permet categòricament aixecar-se, seure i, de vegades, se li prescriu una immobilització completa.
- Llit normal. Es permet l'activitat física limitada dins del llit. A més, quan el pacient comença a recuperar-se, se li permet seure i fins i tot fer exercicis de gimnàstica sota la supervisió d'un especialista.
- Ward. Aquest tipus de règim s'anomena semillit. El pacient acostuma a anar al lavabo i al menjador, es serveix parcialment a si mateix, però la seva activitat vital principal es limita a la sala de l'hospital.
- General. Es permet moviments i caminades il·limitades. El pacient és totalment autònom.
Repòs al llit estricte: deures del personal mèdic
Quan es nomena aquest tipus de règim, tot el treball sobre l'atenció al pacient recau sobre les espatlles del personal mèdic. Aquesta categoria d'empleats és responsable no només de satisfer les necessitats fisiològiques d'un pacient greument mal alt, sinó també de mantenir la seva moral. Per tant, la sensibilitat i la comprensió mútua entre un sanitari i una persona mal alta és molt important. El que consumeix més temps pel que fa a l'atenció és la restricció estricta de l'activitat. En aquests casos, les funcions de la infermera inclouen:
- Alimentació. El menjar ha de ser càlid, atractiu per veure i servir al mateix temps.
- Alimentar el vaixell (canvi de bolquers). Aquest és un moment especial. A la vida, hi ha situacions íntimes en què una persona tendeix a retirar-se. Tenint en compte que el pacient no pot satisfer una necessitat fisiològica per si mateix,però es veu obligat a demanar ajuda a desconeguts, això sovint porta patiment moral al pacient. Això ho ha d'entendre un treballador sanitari i proporcionar a una persona almenys una pantalla que la separi dels altres.
- Mesures d'higiene. Amb un estricte repòs al llit, són especialment importants. Cal proporcionar al pacient bolquers i tovalloletes humides per salvar-lo dels sentiments d'inferioritat. Però el tractament dels plecs inguinals i dels òrgans genitals després de cada acte de defecació o micció és obligatori.
- Canvia la roba de llit.
- Posar una camilla.
- Manipulacions mèdiques necessàries: col·locació de tubs de gas, ènemes, etc.
Lluita contra les úlceres
A més, si hi ha repòs prolongat al llit, el personal sanitari ha de vigilar la possible formació d'escàrregues i evitar-ho de manera oportuna. Per evitar l'aparició d'irritacions i úlceres a la pell, s'ha de tractar regularment en llocs vulnerables (omòplats, sacre) i girar periòdicament el pacient. També cal assegurar-se que la roba sigui de cotó i sense costures dures, i que no quedin molles després de sopar al llit. Per a una persona indefensa, això no és poca cosa.
Pel que fa a altres restriccions de moviment, pot ser que es necessiti l'assistència parcial d'una infermera per repòs al llit. Es pot expressar en la participació de la infermera de sala en les mesures d'higiene i alimentació del pacient. A més, el treballador sanitari ha de garantir la pau i la tranquil·litatàrea de la sucursal.
Per a quines mal alties està limitat el mode motor?
El repòs al llit de diferents graus es pot prescriure per a moltes mal alties. En primer lloc, és clar, es tracta de lesions, afeccions postoperatòries, commocions cerebrals i altres trastorns craniocerebrals, mal alties infeccioses, embaràs difícil, totes les dolències que es tracten a les unitats de cures intensives i les unitats de cures intensives. En general, com ja s'ha esmentat, el repòs al llit del pacient és important per al procés de recuperació en la mateixa mesura que la teràpia farmacològica.
Reanimació: característiques del repòs al llit
Pel que fa a la unitat de cures intensives, aquí només s'aplica estricte repòs al llit. Això és evident, ja que hi ha persones en cures intensives i urgències que pràcticament neixen dues vegades. Molts d'ells van sobreviure a la mort clínica, d' altres estan en coma. Tenint en compte que els pacients estan totalment immobilitzats, aquí és especialment rellevant l'atenció del personal mèdic. L'especificitat d'aquests departaments és que els pacients en ells estan sense roba interior i, en general, les sales no estan separades per sexe. Pel que fa al primer, és necessari un accés total al cos en cas de situacions en què una persona necessiti dur a terme mesures de salvament. A més, el personal mèdic hauria de poder tractar la pell i les ferides durant tot el dia per evitar complicacions.
Descans complet
Immobilització completa aquíÉs d'especial importància, ja que comptagotes, catèters, marcapassos i altres equips estan constantment connectats a pacients en estat extremadament greu. Naturalment, el seu despreniment a causa del moviment negligent del pacient pot provocar sagnat, alteració de la integritat del teixit, aturada respiratòria i provocar la mort..
Repòs llit per commoció cerebral
Considerem diverses condicions habituals en què el repòs al llit és vital. Aquestes mal alties inclouen lesions craniocerebrals, en particular commoció cerebral. Pot ser de diferents graus de gravetat, però en qualsevol cas, és necessari un règim determinat (repòs estricte o semi-llit - decideix el metge).
En casos greus, és clar, l'hospitalització és obligatòria. Però si la condició us permet quedar-vos a casa, heu de recordar que amb aquestes mal alties cal mantenir-vos principalment en posició horitzontal durant aproximadament una setmana. En alguns casos, es permet aixecar-se del llit per reparar i menjar. És important no oblidar que el pacient necessita un descans complet: està totalment prohibit veure la televisió, treballar a l'ordinador, llegir llibres, etc., ja que això pot provocar un deteriorament important de l'estat.
Repòs al llit durant l'embaràs
Hi ha un altre període a la vida d'una persona en què pot ser necessari repòs al llit: aquest és un embaràs difícil. El metge decideix l'hospitalització en cas d'amenaça d'avortament involuntari o la possibilitat detrastorns en el desenvolupament del fetus. Quin tipus de repòs es necessitarà en cada cas, decideix el ginecòleg. Però hi ha condicions en què una dona embarassada haurà de passar gairebé tot el període en posició horitzontal sense dret a aixecar-se i seure. Això passa amb l'amenaça de despreniment de la placenta, hipertonicitat uterina o insuficiència cervical. Però bàsicament, a les dones embarassades se'ls prescriu un règim de sala amb una transició gradual cap a un de general i conservador (ja a casa).
Val la pena assenyalar que, per exemple, amb un repòs prolongat al llit, la futura mare pot seure uns minuts al dia com a mínim. Si s'assigna un règim de sala (llit), la dona hauria d'estar al llit durant mig dia i la resta del temps hauria d'estar en posició semi-asseguda, de vegades movent-se lentament fins a 200 metres. En el mode general, podeu caminar a un ritme pausat (fins a 1 km) i utilitzar les escales.
Com mantenir un nen mal alt al llit?
Tots els pares estan familiaritzats amb la situació en què un nen té una temperatura alta i intenta córrer per l'apartament. Molts estan perplexos i no entenen com explicar a un nen que una mal altia infecciosa requereix un règim (especialment el llit). Però, com que el compliment d'aquesta condició en el període agut és necessari, els pares han d'anar a diversos trucs per calmar el nen. En primer lloc, la mare ha d'entendre de què comporta l'incompliment del règim. Això pot provocar complicacions en el treball del cor, sistema urinari, trastorns vasculars greus. Per tant, repòs al llit en nenses prescriu amb un augment de la temperatura corporal, per descomptat, només durant una exacerbació de la mal altia. Aquesta mesura estalviarà l'energia del nen per combatre la mal altia, ajudarà a evitar complicacions i accelerarà la recuperació.
Hi ha mal alties en què el repòs al llit és indispensable, com les lesions, quan és necessària una fixació estricta de la zona danyada. En aquests casos, perquè l'estada forçada sense moviment no condueixi a capritxos, i en nens grans a estats depressius, cal ajudar el nen a sobreviure amb èxit a aquest període. Proporcioneu al vostre fill joguines, jocs de taula, llibres interessants, podeu permetre una visualització curta de la televisió. No estarà fora de lloc convidar familiars o amics als quals el nen s'alegrarà de veure amb poca freqüència. Assegureu-vos d'ajudar el pacient a canviar de posició per evitar l'entumiment muscular i l'adormiment de les extremitats. Si es proporciona un repòs prolongat al llit, es recomana comprar dispositius especials utilitzats per evitar les úlceres. En el cas de mal alties infeccioses, de vegades pots prendre una posició assegut i, després d'un període agut, començar a activar gradualment el mode motor.
Fer exercici al llit
És important recordar que es recomana fer exercici fins i tot quan es prescriu un estricte repòs al llit. Implica moviments passius de les extremitats i moviments actius a la zona de les petites articulacions. Els exercicis de respiració i el massatge van donar els seus fruits.
Amb altres tipus de motorrestriccions, es recomanen els exercicis següents:
- En les fases inicials de repòs al llit, és important adaptar el pacient a la vida posterior, per la qual cosa cal parar atenció a la represa de les habilitats d'autocura. En primer lloc, es tracta de l'alimentació, que el personal mèdic comença a produir gradualment, subjecte a la posició asseguda del pacient. Aquestes mesures estan dissenyades per tornar el pacient a una vida plena. A més, els exercicis diaris es connecten gradualment: moviments actius de les extremitats a un ritme mitjà que no durin més de 15 minuts.
- Quan s'estableix un règim de tutela, es permet caminar lentament durant una distància d'uns dos-cents metres, sense fer exercicis a un ritme mitjà en posició prona i asseguda.
- En el cas del règim general, són necessaris exercicis realitzats a intensitat mitjana durant mitja hora. S'aguanten principalment dempeus, a poc a poc es tornen més difícils, i també es permet llançar una pilota lleugera. Sovint, grups d'aquests pacients es relacionen amb un especialista a la sala de teràpia d'exercici.
Complicacions del repòs prolongat al llit
El repòs prolongat al llit després de diverses mal alties greus no és estrany. Però hem d'entendre que la immobilització forçada a llarg termini té conseqüències extremadament negatives per al cos humà. La inactivitat física provoca deteriorament metabòlic, alteracions vasculars, congestió de l'aparell respiratori, trastorns de la pell, disfunció de l'aparell urinari (de vegades infecció) i problemes psicològics. A més, s'ha comprovat que una persona sense moviment perd fins a un 3% de massa muscular cada dia, cosa que potcondueix a una atròfia muscular completa i pèrdua de pes. Per això, després d'un llarg coma, la gent torna a aprendre a caminar. Un pacient en llit conscient hauria de manipular com a mínim la pinta i raspallar-se les dents sol; això ajudarà a evitar les greus conseqüències de la inactivitat física.
Cal recordar que qualsevol restricció del règim motor implica una activitat factible. Si s'observa, la recuperació d'una persona s'accelerarà significativament.
