La síndrome de Geller és un trastorn disgregatiu caracteritzat per una demència ràpidament progressiva en nens petits que es produeix després d'un període de desenvolupament normal. És rar i, malauradament, no promet un pronòstic favorable. L'article discutirà per què es produeix, quins símptomes indiquen el seu desenvolupament, com diagnosticar-lo i si aquesta mal altia es pot tractar en absolut.
Sobre la mal altia en breu
La síndrome de Geller es manifesta per la pèrdua sobtada d'habilitats i funcions prèviament formades per part del nen. Depèn del període de 2 a 10 anys; els nens d'aquesta edat estan en risc.
Un nen afectat per aquesta patologia perd la parla, la capacitat de realitzar els rituals domèstics habituals i de resoldre problemes intel·lectuals que abans era capaç de fer. Deixa d'utilitzar mitjans de comunicació no verbals, no li interessa res.
I,Malauradament, encara es desconeix l'etiologia. Gràcies a estudis recents, es va poder establir una certa connexió entre aquest procés i els mecanismes neurobiològics del sistema nerviós central. Com a resultat d'un examen electroencefalogràfic, va resultar que al voltant del 50% dels nens tenien una activitat elèctrica alterada al cervell.
La investigació també segueix relacionant la síndrome de Heller amb la mal altia de Schilder, la leucodistròfia i les convulsions. Hi ha una versió sobre el fet que la mal altia té un origen infecciós. Suposadament, hi ha un virus filtrant: un patogen de mida petita, que encara no està disponible per a l'estudi al microscopi.
Patogènesi
Per desgràcia, també és desconegut. Però els científics van aconseguir identificar els patrons de desenvolupament dels processos patològics. Aquesta mal altia va precedida d'almenys dos i com a màxim deu anys de desenvolupament absolutament normal. El nen domina bé la parla i les habilitats socials, entén els adults i fa algunes tasques domèstiques. I de sobte apareixen els símptomes d'ansietat.
Els pares noten que el nen s'ha tornat irritable i hiperactiu, observen alteracions emocionals d'una altra naturalesa. I després en 6-12 mesos, la gran majoria de les habilitats que va adquirir anteriorment desapareixen. La intel·ligència del nadó es redueix tant que sembla com si el nen fos autista. Els signes, però, són similars.
La mal altia avança ràpidament. El nen es torna retardat mental, perd el reflexcontrol del buidatge intestinal i de la bufeta. Llavors l'estat s'estabilitza en aquest nivell. A partir d'aquest moment, podeu començar a desenvolupar i restaurar les habilitats perdudes. Tanmateix, aquest procés és molt lent i, a més, no es pot prescindir de l'assistència psicològica i pedagògica.
Primers símptomes
Cal explicar-los una mica més en detall. És important conèixer els símptomes que indiquen que un nen és autista. Els signes, per cert, són semblants a la síndrome de Kanner. Però també hi ha una diferència. Per tant, encara és incorrecte dir que els pacients amb la mal altia de Geller són autistes.
Per tant, els símptomes d'aquesta síndrome es poden identificar a la llista següent:
- Aparició sobtada d'irritabilitat, obstinació, ansietat i ira.
- Es produeix una irascibilitat afectiva, complementada per la hiperactivitat.
- Es perd la capacitat per dur a terme activitats complexes que requereixen perseverança, concentració i distribució de l'atenció.
- Les accions senzilles (decorar, muntar un constructor, participar en jocs de rol) causen una dificultat increïble per a un nen.
- Enfadat, apareix la inquietud.
- El nadó es nega a estudiar si té dificultats o s'equivoca.
Tot l'anterior pot ser percebut pels pares com un caprici normal i, per tant, no presteu cap atenció als canvis que es produeixen amb el seu fill.
És precisament per això que el diagnòstic de la mal altia en la fase inicial és difícil. El nen no vol parlar, és entremaliat,mostra caràcter? I quina edat de transició! Això passa sovint, però, malauradament, de vegades aquests canvis indiquen el desenvolupament d'una patologia perillosa.
Altres signes
Durant diversos mesos, el nen pot estar hiperactiu i emocionalment inestable. Però després hi ha altres símptomes de la síndrome de Heller, molt més específics.
La parla canvia molt. Està empobrida, el vocabulari del nadó es redueix. Ja no parla frases extenses, substituint-les per frases simples i ordres elementals: "dóna", "anar", "no", "sí". Com a resultat, la parla simplement es desfà. El nen deixa de parlar i d'entendre els altres.
A més, el nadó es torna retraït, autista, indiferent, deslligat. Aleshores les habilitats motrius s'esfondran. Ja no pot rentar-se les dents ell mateix, com abans, rentar-se, guardar joguines, menjar, vestir-se, alleujar-se. Aquests signes poden anar acompanyats de manifestacions de patologia neurològica.
Ha passat un any des de l'aparició dels primers símptomes, i ara el nen ha perdut completament les habilitats quotidianes, socials i de parla.
Complicacions
Sense ells, el trastorn disgregatiu infantil no desapareix. La progressió intensiva de la mal altia es substitueix per un període negatiu estable. No hi ha complicacions de naturalesa mental i somàtica, però l'adaptació social es fa impossible.
Un nen en aquesta condició necessita una formació especial. No es poden educar en cap secundària oescola professional, no podran dominar la professió, gairebé no hi ha possibilitats de formar una família.
Aquests nens es desenvolupen molt lentament i, per tant, necessiten una atenció constant des de l'exterior. Si la situació avança positivament, el control normal serà suficient en el futur.
Malauradament, aquesta mal altia afecta sobretot els pares d'un nen mal alt. Gairebé tots han de renunciar al creixement professional, a les aficions, a la vida social: han de tenir cura del nadó. Pel bé de la seva salut, s'estan adaptant a una nova forma de vida.
Diagnòstic
La realitza un psicoterapeuta infantil. Encara que inicialment els pares porten el seu fill a un pediatre o neuròleg. Això passa, per regla general, en un moment en què el nadó comença a perdre les habilitats adquirides prèviament.
La síndrome de Geller rarament es sospita, per això l'examen comença amb un examen visual i proves generals. El metge està intentant identificar la presència d'una lesió cerebral, un tumor, una epilèpsia.
Però, per descomptat, no troba confirmació d'aquestes mal alties i, per tant, el nadó és enviat a un psicoterapeuta infantil.
Com es fa l'examen?
Tot comença amb una conversa. El metge entrevista els pares, intentant entendre els trets característics del curs de la mal altia. S'estan aclarint els següents matisos:
- Un període de desenvolupament adequat.
- Regressió de dues o més esferes.
- El col·lapse de les funcions existents i el progressiu que és.
- Deteriorament motor,llenguatge, jocs, habilitats quotidianes i socials.
Llavors comença la vigilància. L'especialista ha de registrar les característiques del comportament del nen i les seves reaccions emocionals.
Molts, per cert, sorgeixen la pregunta: "Síndrome de Geller - és autisme o no?". De fet, aquesta mal altia no es pot anomenar així. Però aquesta patologia es caracteritza per la hiperactivitat en combinació amb manifestacions autistes conegudes. Així que en part sí.
L'etapa final del diagnòstic és la prova psicològica. El metge verifica les capacitats intel·lectuals del nen, recorrent a mètodes adequats a l'edat del pacient, la profunditat del defecte i la capacitat d'establir i mantenir un contacte productiu. S'utilitzen habitualment la prova de Wechsler i Raven, així com les formes de piràmide i de caixa.
Principis de la teràpia
El tractament de la síndrome de Heller té una direcció comuna amb aquelles activitats que tenen com a objectiu corregir l'autisme precoç. La major atenció es presta als procediments intensius al principi del desenvolupament de la patologia.
La base de tots els mètodes és un enfocament conductual, ja que tenen un grau d'estructura molt alt. No està clar fins a quin punt és efectiu el tractament amb fàrmacs. Tanmateix, els medicaments encara s'utilitzen en una fase inicial, ja que només ells poden aturar els trastorns de conducta greus.
La resta de l'enfocament és individual. Pares, metges, professors especials ipsicòlegs.
Què inclou el tractament?
Tres mètodes implicats:
- Mesures d'orientació correctiva i evolutiva. Gràcies a ells, és possible restaurar una mica les funcions de la parla i intel·lectuals, per corregir els trastorns emocionals. El nen pot aprendre a cooperar, a acceptar ajuda, a donar-la als altres.
- Psicoteràpia i assessorament familiar. És molt important treballar amb els pares. El seu objectiu és ensenyar-los a tenir cura d'un nen, informar-los sobre les particularitats de la mal altia i informar-los sobre el pronòstic. És important que els pares es reuneixin amb altres famílies amb síndrome de Geller. Això els ajudarà a alleujar la sensació d'aïllament social, a obtenir almenys una mica de suport emocional i comprensió.
- Rehabilitació. Està realitzat per professors professionals que ajuden l'infant a formar habilitats pràctiques. Aprèn a vestir, rentar, manejar coberts, escriure, dibuixar, fer manualitats amb plastilina. Així mateix, els professors ajuden a corregir les desviacions de comportament i emocionals. El nen es torna més atent, assídu.
Previsió
Per desgràcia, és desfavorable. Les habilitats perdudes es perden per sempre o es recuperen molt lentament i després no completament.
Si les cures intensives s'inicien d'hora, hi ha l'esperança que el nen aprengui a expressar-se amb frases elementals i a cuidar-se en la vida quotidiana. Aquest resultat s'observa en un 20% dels pacients. Fins i tot es tornen socialment actius. aixòagrada, però el fet que encara no s'hagin desenvolupat mesures preventives molesta.
