Els resultats d'una anàlisi de sang clínica ens permeten jutjar l'estat dels sistemes immunològic, cardiovascular i altres del cos humà. Per tant, la trombocitopènia es caracteritza per un nivell baix de plaquetes a la sang, hemorràgies espontànies a les articulacions i òrgans interns, hematomes dolorosos. La deficiència de cèl·lules plaquetàries compromet la formació d'un tap hemostàtic que restaura la integritat del vas danyat. Si el defecte que ha sorgit no es "segella" a temps, fins i tot el tall més insignificant pot comportar una sèrie de conseqüències greus.
El nucli del problema
Les plaquetes són estructures no nuclears de forma ovalada o rodona irregular. Es formen separant seccions del citoplasma dels megacariocits (enormes cèl·lules de medul·la òssia poliploides). Externament, les cèl·lules sanguínies s'assemblen a discs plans amb un diàmetre de 2-4 micres. Les plaquetes circulen pel plasma sanguinimés de 12 dies, després es destrueix a la melsa, el fetge i es substitueix per de nous.
Les plaquetes fan una funció hemostàtica. En cas de lesió mecànica, alliberen fins a una dotzena de processos semblants a fils, que superen la mida de la pròpia cèl·lula en 5-10 vegades. Les plaquetes s'envien massivament al lloc de la ruptura del vas i, amb l'ajuda de pseudòpodes, s'uneixen a la seva paret, pressionant-se fortament les unes contra les altres. Aleshores, s'alliberen grànuls α amb factor de creixement (PDGF), són aquestes proteïnes les que inicien el procés de regeneració dels teixits danyats. Una disminució de la producció de plaquetes a la medul·la òssia vermella canvia les propietats reològiques de la sang, es torna massa prima i hi ha problemes per aturar l'hemorràgia.
Valors de referència
El nivell de plaquetes es calcula en milers per 1 microlitre de líquid corporal. La seva concentració depèn de l'edat, el sexe del pacient, l'estació de l'any i fins i tot l'hora del dia. A la primavera i a la nit, el contingut de plaquetes al plasma sanguini s'acosta al límit inferior de la norma.
Un nivell baix de plaquetes a la sang d'una dona, un home o un nen indica trombocitopènia, mentre que un augment de la síntesi d'un element format indica el desenvolupament de trombocitosi. El sistema hematopoètic dels nadons i nens de fins a un any no és estable: els glòbuls vermells es desenvolupen activament i moren ràpidament. Amb l'edat, es restableixen els paràmetres hemodinàmics del flux sanguini i la producció de plaquetes està en declivi. Segons algunes dades, el nivell de plaquetes de les dones aLa posició es pot reduir a 100 mil U / μl. En el moment de la menstruació, l'indicador és de 75 -220 mil U/mkl.
Simptomàtics
Al principi, la trombocitopènia tendeix a ser asimptomàtica i prolongada. Un hematòleg qualificat pot sospitar d'una violació en funció dels signes generals d'anèmia al cos: pal·lidesa de la pell, dificultat per respirar, palpitacions, debilitat, marejos, fins a pèrdua de consciència..
Manifest de plaquetes baixes a la sang:
- Hemorràgies nasals abundants i regulars.
- Erupció petequial.
- Periodontosi.
- L'aparició de contusions al cos sense cap motiu aparent.
- Rates de sang en orinar o defecar.
- Menstruació prolongada en dones.
Per regla general, les hemorràgies petequials es localitzen al pit, l'abdomen, les extremitats superiors i inferiors. Un augment dels ganglis limfàtics cervicals de vegades s'acompanya d'una condició subfebril. Amb la trombocitopènia, s'observa un desplaçament de la fórmula del leucòcit cap a l'esquerra, la composició quantitativa dels eritròcits disminueix, mentre que la concentració de reticulòcits augmenta constantment.
Factors causals
La trombocitopènia pot desenvolupar-se com una patologia independent o indicar la presència d' altres mal alties (tant adquirides com hereditàries). En general, la hipoagregació plaquetària s'associa amb trastorns en la seva síntesi o un alt grau de destrucció de les cèl·lules sanguínies. Els problemes de coagulació de la sang es produeixen en el context de la deficiència immune, la deficiència de vitamina B12 iàcid fòlic.
El nivell de plaquetes cau per sota del nivell acceptable a causa de les condicions patològiques següents:
- Insuficiència hormonal.
- Hepatitis crònica, leucèmia aguda.
- Activitat augmentada de la melsa.
- Mal alties sistèmiques (artritis reumatoide, dermatomiositis, lupus eritematós).
- ARI, mal alties infeccioses infantils (xarampió, varicel·la, rubèola).
- Exposició a la radiació o intoxicació tòxica greu del cos.
La trombocitopènia congènita s'hereta de manera recessiva, la mal altia és causada per l'estructura errònia de les cèl·lules, la seva feble viabilitat. Rarament, un recompte baix de plaquetes a la sang d'un nen s'associa amb la síndrome de Bernard-Soulier, l'anomalia de May-Hegglin o la introducció de la vacuna MMR (xarampió, rubèola, parotides). El grup de risc inclou les persones que pateixen obesitat, drogodependència o alcoholisme crònic. Hi ha un tipus de mal altia idiopàtica, en aquest cas és impossible determinar la causa del baix nivell de plaquetes a la sang.
Trombocitopènia falsa
Els resultats falsos positius poden reflectir les característiques individuals del pacient o indicar una preparació inadequada per al CBC. La temperatura ambient també afecta l'agregació de cossos no nuclears. Com més temps passa després de la presa de mostres de sang, més gran és el risc de patir pseudotrombocitopènia. Les plaquetes baixes a la sang durant l'embaràs es deuen als canvis hormonals naturals en el cos de la futura mare i normalment s'observen més a prop de la data prevista de naixement.
La trombocitopènia és provocada per alguns agents antibacterians, diürètics, AINE, analgèsics narcòtics. La llista de anticoagulants populars està encapçalada per Aspirina, Piracetam, Voltaren, Ibuprofè. Després de suspendre o substituir el fàrmac antiagregant plaquetari per una forma de dosificació més segura, la trombocitopènia es resol per si sola.
Mètodes de medicina oficial
La tàctica terapèutica per a la trombocitopènia depèn de l'etiologia de la mal altia i de la gravetat de les manifestacions clíniques. Si la causa del baix nivell de plaquetes a la sang és una mal altia infecciosa, es prescriuen antibiòtics. Una forta hemorràgia nasal ajudarà a aturar un metge ORL, un sagnat uterí: un ginecòleg, si cal, una esplenectomia, contacteu amb un cirurgià abdominal. L'anèmia megaloblàstica es tracta amb àcid fòlic i vitamina B12. Corticosteroides, dosis elevades d'immunoglobulina, combaten amb èxit els trastorns autoimmunes.
Fàrmacs hemostàtics com "Dicynone" o "Àcid aminocaproic" augmenten la força de la paret capil·lar, estimulen la formació de tromboplastina a la lesió. Per cert, el conegut agent hemostàtic "Vikasol" és ineficaç en la trombocitopènia i fins i tot pot empitjorar l'estat del pacient. "Ascorutin", "Kurantil" frenen el flux sanguini en vasos fràgils, evitant així l'hemorràgia. En el tractament de pacients majors de 45 anys, les càpsules antigonadotròpiques s'han demostrat bé -Danazol. La presa de qualsevol medicament s'ha d'acordar amb el vostre metge.
Indicadors crítics
Des del punt de vista del diagnòstic de laboratori, el nivell de plaquetes, que no supera les 30 mil unitats/μl, és un valor crític. En aquest cas, està indicada la transfusió de concentrat de plaquetes. Si un estudi genètic confirma la presència d'una patologia hereditària, el pacient pot necessitar un trasplantament de medul·la òssia donant. La teràpia de les formes greus de trombocitopènia es realitza mitjançant esplenectomia. Un procediment quirúrgic es refereix a l'extirpació total o parcial de la melsa.
La plasmafèresi s'utilitza de vegades en combinació amb el tractament hormonal per a les plaquetes baixes. L'essència del mètode és netejar el cos d'anticossos contra les seves pròpies cèl·lules plaquetàries. 2-4 sessions són suficients per treure el pacient d'un estat perillós. Si la trombocitopènia s'acompanya d'hemorràgia abundant, és indispensable una transfusió de sang.
Consell de la gent
L'extracte de pebre d'aigua i la infusió de fulles d'ortiga ajuden a enfortir els vasos sanguinis, normalitzar la permeabilitat de la paret capil·lar. Els fruits de maduixes silvestres, chokeberry, rosa silvestre tenen propietats hemostàtiques. Amb un nivell baix de plaquetes a la sang, els curanderos tradicionals recomanen prendre una decocció de milfulles, revetlla medicinal, xicoira, ruda o plàtan. Eleutherococcus, extracte d'equinàcia, vinya de magnòlia xinesa, àloe, all, nous, marduix i altres plantes immunomoduladores augmenten la immunitat amb confiança.
Diverses receptes efectives de medicina tradicional:
- Recollida hemostàtica. El producte inclou 20 g de flors de camamilla, 40 g de menta, 40 g de bossa de pastor. Per a la trombocitopènia, aboqueu 300 ml d'aigua bullint sobre 1 cullerada. l. matèries primeres i posar en un bany maria (15 minuts). A continuació, retireu la cassola del foc, el seu contingut s'ha de refredar i filtrar a través d'un tovalló o colador de gasa de 2-3 capes. Beveu 100 ml d'una beguda curativa dues vegades al dia.
- Decocció de fulles de grosella. Aboqueu les fulles triturades amb un litre d'aigua calenta. Amb una deficiència de plaquetes a la sang, les matèries primeres es bullen durant 2-3 minuts des del moment de l'ebullició, després el líquid s'aboca en un termo. Afegiu llimona i mel al gust. Després de 3 hores, la beguda està a punt per beure, prengui 200 ml del producte diverses vegades al dia. A diferència de les tintures d'alcohol, la decocció neteja el cos de toxines de manera segura, tracta l'anèmia i les genives que sagnan i alleuja l'insomni.
- Oli de sèsam. L'oli es produeix a partir de llavors de sèsam fresques mitjançant premsat en fred. El producte natural accelera la coagulació de la sang, té activitat antioxidant. Prendre 1 cullerada diària. l. oli de sèsam.
Aquests mètodes no evitaran la destrucció massiva de plaquetes ni curaran un trastorn autoimmune. Els mètodes de medicina alternativa són adequats per a la prevenció de l'anèmia. Els remeis populars suaument i sense efectes secundaris estimulen l'agregació de plaquetes, restitueixen la vitalitat necessària per combatre la trombocitopènia.
Dieta
Menjaruna dieta amb un nivell baix de plaquetes a la sang hauria d'incloure una quantitat suficient de proteïnes fàcilment digeribles, vitamines, micro i macroelements. Els sucs acabats d'esprémer de maduixes, gerds, pomes o rave negre aportaran beneficis inestimables. Un efecte positiu és l'ús d'aliments rics en vitamina B12 i àcid fòlic (lleguminos, fetge de vedella, formatge, herbes fresques, coliflor, albercocs.) Per a la trombocitopènia, preferiu les costelles de vapor de peix o verdures, carn bullida, fruita al forn.
Els aliments perillosos inclouen carns fumades, verdures en vinagre, condiments, menjar ràpid i aliments preparats. El menjar picant i massa calent, que irrita la membrana mucosa del tracte gastrointestinal, està estrictament prohibit. És recomanable cuinar farinetes amb aigua o llet; en comptes de sucre, afegiu-hi mel, fruites i baies. El licor fort retarda la producció de plaquetes a la medul·la òssia i destrueix les cèl·lules existents, per això les plaquetes baixes a la sang sovint s'associen amb mals hàbits.
Com prevenir les infraccions
Amb la trombocitopènia, es recomana evitar no només els esports traumàtics, sinó també les activitats a l'aire lliure. El senderisme a l'aire lliure, per contra, ajudarà a animar-se, a saturar les cèl·lules amb oxigen. Els pacients amb risc han de saber què significa un recompte baix de plaquetes i com prevenir el desenvolupament de la síndrome hemorràgica. Eviteu els medicaments i els aliments que dilueixen la sang. No refredis excessivament, presta la deguda atenció a la prevenciómal alties víriques i infeccioses. La trombocitopènia és un motiu per desfer-se de la dependència de l'alcohol i del tabaquisme.
En conclusió
Quan entra en contacte amb un entorn estrany per al cos, la sang comença a coagular-se ràpidament, aturant així l'hemorràgia. Són les plaquetes les que tenen un paper decisiu en la curació dels teixits danyats. Aquests fragments minúsculs de megacariocits realitzen a consciència una funció hemostàtica, augmenten la resistència de les cèl·lules a l'acció dels patògens. Un nivell baix de plaquetes a la sang en homes, dones i nens requereix una correcció mèdica oportuna. Qualsevol retard, sense exagerar, pot costar la vida a una persona. Cuida't!
