Juntament amb mal alties dermatològiques com la dermatitis, la psoriasi, la micosi, l'èczema a les mans és força freqüent. Les preguntes sobre el tractament farmacològic d'aquesta mal altia no perden la seva rellevància. Malgrat que l'èczema és una mal altia de naturalesa no infecciosa, la seva prevalença és sorprenent: cada any, es diagnostica èczema en un gran nombre de pacients de qualsevol edat, gènere i estat social..
Avui, la indústria farmacèutica ofereix molts fàrmacs per combatre la dermatosi, però la pràctica mostra més sovint que els medicaments de farmàcia no curen l'èczema a les mans per sempre. Com a regla general, la mal altia és tractable, però al mateix temps adquireix molt ràpidament un curs crònic, alternant encara més amb remissions i recaigudes. En aquest article, buscarem respostes a la pregunta sobre les característiques del curs de l'èczema a les mans, els símptomes, les causes d'aquesta mal altia i els tractaments farmacològics.
Quèaquesta és una mal altia
L'èczema és una reacció inflamatòria complexa de la capa superior de l'epidermis. Els científics encara no són capaços de dir exactament què provoca aquesta mal altia dermatològica, però se sap que la patologia té un origen neuro-al·lèrgic. Les lesions cutànies en aquest tipus de dermatosi no són una manifestació clínica d'una infecció bacteriana o fúngica, per la qual cosa, sens dubte, podeu respondre a la pregunta de si l'èczema a les mans és contagiós. A diferència de les infeccions per fongs, el líquen, la sarna, l'herpes, aquesta mal altia no es transmet de persona a persona.
L'èczema pot ocórrer en formes agudes, subagudes i cròniques. En el primer cas, estem parlant de signes pronunciats de la mal altia. La forma subaguda d'èczema es caracteritza per una atenuació parcial de la inflamació de la pell, el seu engrossiment i lleuger engrossiment. En la dermatosi crònica, que, per cert, es diagnostica en el nombre predominant de visites al dermatòleg, el procés patològic es desenvolupa lentament. Però fins i tot durant el període de calma de la mal altia, es mantenen canvis a la pell: es torna pàl·lida, seca, adquireix una semblança d'estructura escamosa.
Per què apareix l'èczema
La dermatosi pot afectar gairebé qualsevol zona del cos. Molt sovint, les manifestacions de la mal altia es produeixen a la cara, cuir cabellut, colzes, cames, dits i palmells. La principal diferència entre els tipus existents d'èczema a les mans són les causes probables de la seva aparició. Però, malgrat la polietiologia de la mal altia, encara és possible identificar diversos factors generalitzadors que serveixenterreny fèrtil per al desenvolupament de dermatosi a les mans de qualsevol tipus i forma:
- augment de la sensibilitat de la pell als al·lèrgens (sensibilització);
- predisposició hereditària a mal alties de la pell;
- funcions immunitàries deteriorades.
Per separat, cal destacar les circumstàncies que actuen com a desencadenant en el desenvolupament del procés patològic a la pell. En aquest sentit, es poden considerar les causes de l'èczema als dits:
- Dieta desequilibrada incorrecta. Implica un excés en la dieta d'aliments grassos, productes semielaborats, conservants i una deficiència de nutrients que entren a l'organisme a partir de productes naturals.
- Manca de vitamines del grup B, àcids grassos omega-3.
- Helmintiasi, la presència de focus crònics infecciosos i inflamatoris al cos.
- Exposició a al·lèrgens (detergents, cosmètics, caspa d'animals, picades d'insectes, teixits sintètics, plantes, etc.).
- Ignorant les normes d'higiene i sanitat en cas de dany a la pell.
- Estat psicoemocional inestable, estrès, sobreesforç.
- Disbiosi intestinal, acompanyada de trastorns del sistema digestiu.
- Fallos en els processos metabòlics, desequilibri hormonal.
- Patologia renal.
Èczema veritable
Les causes de la mal altia són en gran mesura factors predeterminants en el tractament. Però, com ja s'ha esmentat, els científics només tenen suposicions sobre la naturalesa de l'origen de l'èczema a les mans o qualsevol altra part.cos.
El "misteri" més gran per als dermatòlegs és l'etiologia de la varietat idiopàtica (verdadera) de la mal altia; la causa principal encara no s'ha establert. Tanmateix, els investigadors adverteixen: aquelles persones als familiars de les quals se'ls ha diagnosticat èczema són les més propenses a desenvolupar-lo. A més de la predisposició hereditària, també hi tenen un paper la salut del sistema endocrí i l'estat del tracte digestiu. Alguns científics creuen que el veritable èczema a les mans es produeix en el context de la distonia vegetovascular, la f alta de son i els trastorns mentals. Almenys amb aquests factors, sovint s'associa l'aparició de dermatosi a les mans de dones que acaben de donar a llum.
El curs de la patologia es caracteritza per un inici agut. El pacient presenta un eritema de la zona afectada, una lleugera inflor, apareixen petites vesícules (petits nòduls compactats). A mesura que l'erupció avança, les vesícules es tornen més semblants a butllofes que, al cap d'uns dies, s'obren i deixen ferides seroses plorants al seu lloc. Quan l'erosió comença a fer escorça, parlen d'una regressió de la mal altia.
Èczema disidròtic
Una altra mal altia de la pell, l'origen de la qual és en part un misteri per als metges. Les principals raons del seu desenvolupament encara es desconeixen. Al mateix temps, els dermatòlegs creuen que l'èczema disidròtic es produeix amb més freqüència en persones amb augment de la sudoració. Les erupcions es localitzen principalment als dits, palmes, zones laterals de la mà i plantes.
Aquest tipus de dermatosisegueix l'escenari descrit anteriorment. És cert que, a diferència de l'èczema real a les mans, l'etapa de plor no dura tant. Apretant, l'erosió es converteix en una escorça marronosa compactada. La pell del lloc de les lesions s'agreuja amb el temps.
Èczema microbià
Aquest tipus de dermatosi és provocada per l'activitat de la microflora patògena. En general, el procés patològic es desenvolupa a la zona de danys a la pell, al voltant de ferides, talls, cremades infectades amb microbis a causa d'una mala higiene. El tractament de l'èczema microbià a les mans es realitza amb l'ús obligatori de fàrmacs antibacterians.
Externament, la dermatosi es manifesta per l'exfoliació de la capa superior de l'epidermis al llarg de les vores de la ferida, pelació o alliberament de líquid exsudatiu, seguit de la formació d'una crosta. Un tret característic de l'èczema microbià són els elements purulents, la picor severa.
Una subespècie d'aquest tipus de mal altia és la dermatosi micòtica. El seu nom parla per si mateix: aquest èczema és provocat per un fong. Tenint en compte que qualsevol llevat és per a nos altres organismes aliens, així com els productes dels seus processos metabòlics, el sistema immunitari comença a combatre'ls activament. Tanmateix, si les funcions protectores es debiliten, es produeixen massa anticossos, que finalment comencen a "atacar" els teixits del nostre cos.
Molts creuen que l'èczema microbià i micòtic a les mans és una mal altia contagiosa. De fet, això no és cert. La dermatosi no es transmet d'una persona a una altra, però sí que poden ser microbis i fongs patògensinfectar penetrant als teixits a través de ferides a la superfície de la pell.
Mal alties al·lèrgiques
Aquest grup de dermatosis inclou èczema atòpic i laboral. La forma atòpica és provocada per la reacció del sistema immunitari a un irritant, que pot ser qualsevol cosa, des de pols de la llar i pèls d'animals a la casa, fins a menjar i medicaments. Externament, l'èczema atòpic difereix de les varietats anteriors de dermatosi. Aquesta mal altia es manifesta en forma d'una profusa erupció amb butllofes a les zones hiperèmiques edematoses de la pell, però passa per alt l'etapa de plor. És possible distingir l'èczema atòpic d' altres lesions cutànies per la sequedat dolorosa del tegument, la descamació i la picor insuportable.
L'èczema laboral també té un origen al·lèrgic. Aquest tipus de dermatosi s'associa a l'activitat laboral, ja que l'èczema es produeix en el context d'un contacte prolongat amb productes químics, colorants i formaldehids. Molt sovint, les zones exposades de la pell es veuen afectades, de manera que la mal altia es localitza principalment als palmells i als dits.
A diferència de la teràpia microbiana i idiopàtica, el tractament de l'èczema al·lèrgic no sempre implica l'ús de medicaments. Sovint, amb un curs sense complicacions de la mal altia, n'hi ha prou amb simplement excloure el contacte amb l'irritant.
Com curar l'èczema a les mans
La teràpia per a aquesta mal altia de la pell és específica per les seves causes. A més, a lesions cutànies amb veritable, al·lèrgica oEn la forma disidròtica, es pot unir una infecció, cosa que complicarà el curs de la mal altia i allargarà la durada del tractament. L'èczema sec a les mans es cura més ràpidament que l'èczema humit.
El règim de tractament el desenvolupa un dermatòleg individualment per a cada pacient, tenint en compte el tipus i la forma de la mal altia, l'etapa i naturalesa del curs, les característiques del cos del pacient i l'edat. Però independentment de quins medicaments prescrigui el metge, l'èxit del tractament dependrà de la minuciositat amb què el pacient abordi la solució d'aquest problema. A més d'utilitzar medicaments per tractar l'èczema a les mans, és important:
- dieta;
- no ignoreu les normes d'higiene;
- porta un estil de vida saludable sense estrès i mals hàbits.
Després de l'inici de la remissió, és impossible perdre la vigilància, ja que la mal altia pot empitjorar en qualsevol moment quan s'exposa a qualsevol factor advers. Com a mesura preventiva, s'aconsella utilitzar detergents hipoalergènics segurs amb ingredients naturals.
Ingesta de medicaments per via oral
La teràpia de la dermatosi a les mans consta de dos components: tractament sistèmic i ús de fàrmacs locals.
Es prenen gotes i pastilles per l'èczema a les mans per eliminar la hipersensibilitat als irritants, per tenir un efecte desensibilitzant. En primer lloc, cal excloure els factors neurogènics de la mal altia. Per a mal alties lleus, es prescriuen sedants d'origen vegetal:
- "Persen";
- Sedasen;
- Novo-Passit;
- tintures de valeriana, agripa, peònia.
Si no aporten un efecte terapèutic real, al pacient se li prescriuen tranquil·litzants (Nozepam, Phenazepam, Chlosepide).
Per tal d'alleujar la intoxicació, al pacient se li prescriuen enterosorbents. En la majoria dels casos, utilitzeu:
- "Multisorb";
- "Enterosgel";
- "Atoxil";
- Filtrum;
- Polysorb.
Bàsicament, els remeis hormonals per a l'èczema s'apliquen localment a les zones afectades de la pell. Però en un estadi avançat de la mal altia o en el cas d'una infecció bacteriana, els glucocorticoides estan indicats en pastilles:
- "Corticotropina";
- "Prednisolona";
- "Dexametasona";
- "Triamcinolona".
Els fàrmacs hormonals tenen un poderós efecte antiinflamatori, inicien el procés de regeneració de la pell, però no es poden utilitzar de manera independent. El cas és que els fàrmacs d'aquest grup tenen una llista de contraindicacions i efectes secundaris, els beuen en cursos curts o intermitents. A més, amb un ús incontrolat, els esteroides poden ser addictius i només són adequats per al tractament de l'èczema sec a les mans.
Paral·lelament als fàrmacs antiinflamatoris per al tractament de l'èczema, es prenen antihistamínics. El seu ús és un component important de la teràpia complexa, ja que es tracta de medicaments antial·lèrgics que combaten la inflor, l'ardor i la picor amb èczema a les mans. Entre els antihistamínics,que s'utilitzen per a dermatosis, val la pena destacar:
- Ebastine;
- "Cetirizine";
- "Cetrin";
- Zodak;
- "Loratadine";
- Claritin;
- "Lorahexal";
- "Erius";
- Desal.
Durant la calma de la mal altia, es recomana als pacients que es prengui seriosament l'enfortiment del sistema immunitari. Els complexos de vitamines i minerals que contenen vitamines dels grups E, B, C, àcids fòlics i nicotínics poden ajudar amb això. Més sovint es prescriuen en combinació amb immunomoduladors:
- Polioxidoni;
- "Immunofan";
- Plasmol;
- "Timogen";
- extracte d'equinàcia.
Tractament extern
La teràpia local es realitza aplicant agents externs. Ajuden a alleujar la picor, reduir la gravetat de l'edema inflamatori, la hiperèmia, iniciar processos de reparació de teixits i reforçar la immunitat local. Quan escolliu una pomada eficaç per a l'èczema a les mans, és important consultar un metge, ja que no tots els medicaments disponibles a la farmàcia es poden comprar sense recepta i utilitzar-los de manera independent.
Amb el desenvolupament de l'èczema microbià, s'utilitzen solucions antisèptiques i antibacterianes ("Violeta de genciana", "Methylviolet"), ungüents ("Polcortolone", "Levovinizol"), es fan locions amb "Resorcinol". Si es veu afectada una petita superfície, utilitzeu formulacions farmacèutiques amb efecte antiinflamatori:
- "Sulfat de zinc",
- "Sulfat de coure";
- "Nitrat de plata";
- "Soluciófenol";
- "Ungüent de podofil·lina";
- "Pasta de difenhidramina".
A l'etapa subaguda de l'èczema, s'utilitzen fàrmacs de tipus indiferent ("Galascorbin", "Àcid bòric", "Tanni", "Ungüent de Borno-zinc", "Ungüent d'ictiol"). La seva aplicació pot donar un bon resultat en absència d'inflor, úlceres, plors.
En l'èczema crònic, per frenar el curs de la mal altia, sovint n'hi ha prou amb l'ús de compostos no hormonals basats en zinc, quitrà i ictiol. Tanmateix, en el cas de la progressió de la mal altia i el desenvolupament de la recaiguda, sovint és impossible prescindir d'ungüents glucocorticoides:
- Elokom;
- "Prednisolona";
- "Hidrocortisona";
- "Celestoderm";
- "Advantan";
- Locoide;
- Sinaflan;
- "Afloderm";
- "Flucinar".
Si una infecció s'uneix a la patologia, es seleccionen preparats hormonals combinats amb un antibiòtic en la composició:
- Lorinden C;
- Trimistin;
- Travocort;
- Kremgen.
Què s'ha de canviar a la dieta
La nutrició restringida per a l'èczema pot alleujar el curs de la mal altia i reduir significativament la gravetat dels seus símptomes. Idealment, la dieta no hauria de ser només una mesura necessària per al període de recurrència de la dermatosi crònica, sinó un estil d'alimentació completament nou i permanent en pacients amb dermatosis al·lèrgiques per naturalesa.
La dieta per a l'èczema a les mans implica una excepció del menú diari:
- picantespècies i condiments;
- aliments en conserva i en escabetx;
- salsitxes i menjar ràpid;
- verdures i fruites vermelles, com ara tomàquets, maduixes, pebrots i pomes;
- xocolata i els seus derivats;
- maioneses, ketchups, salses diverses;
- mel;
- nous;
- llet sencera;
- clara d'ou.
A més, durant una exacerbació de la dermatosi, s'aconsella abandonar els brous de carn rics, les carns fregides grasses, els fumats, els formatges, l'alcohol i el cafè.
És gairebé impossible alleujar la teva condició amb èczema sense seguir una dieta. Durant les recaigudes de la mal altia, s'ha de seguir una dieta hipoalergènica segura, que consisteix principalment en productes vegetals i làctics fermentats. S'ha de donar preferència a:
- kefir baix en greix, formatge cottage;
- pollastre bullit, gall dindi, conill;
- olis vegetals;
- farinetes de cereals;
- verdures i fruites fresques.
Finalment
Avui no hi hauria d'haver cap dificultat a l'hora d'escollir medicaments per al tractament de l'èczema, ja que entre l'assortiment actual de farmàcies es pot trobar una opció adequada per a qualsevol tipus de mal altia. Al mateix temps, no us hauríeu d'automedicar i seleccionar els medicaments només després de consultar un metge.
Recordeu que l'èczema a les mans no és una mal altia contagiosa. Tanmateix, una persona que pateix dermatosi ha de tenir cura de no permetre que s'utilitzin objectes personals.higiene per prevenir la infecció i, com a conseqüència, l'exacerbació de la mal altia. Els pacients amb èczema en l'etapa de supuració són especialment vulnerables: el sistema immunitari es debilita i els focus erosius serveixen com una entrada accessible i gairebé sense obstacles per als patògens.
