La part posterior interna de l'ull està coberta amb un teixit especial. Es diu retina. Aquest teixit envia i rep senyals visuals. La màcula forma part de la retina. És responsable de l'estabilitat de la visió central. Amb l'aparició de certes patologies oftàlmiques, la visió es pot veure afectada fins a la seva pèrdua gradual. Una d'aquestes mal alties és la degeneració macular dels ulls. A continuació, considereu què és aquesta patologia, com es manifesta i per què és perillosa.
Informació general
degeneració macular senil: què és? En general, la patologia es caracteritza per un deteriorament de l'estat de les cèl·lules que formen aquesta zona. La degeneració macular (ambdós ulls o un), per regla general, apareix en persones grans. És extremadament rar que es diagnostiqui patologia en joves. En aquest sentit, la mal altia sovint es coneix com a degeneració senil.taca groga. Considereu la mal altia amb més detall.
Classificació
La degeneració macular pot ser de dos tipus:
- Neovascular (humit). En aquest cas, la degeneració és provocada pel creixement dels vasos sanguinis de la retina. Sovint tenen fuites de líquid i sang. Aquests processos poden provocar danys irreversibles a la zona macular. La forma neovascular només es diagnostica en el 10% dels pacients que pateixen la mal altia. Tanmateix, aquest tipus de patologia representa el major nombre de casos de pèrdua completa de la visió.
- Atròfic (sec). En aquest cas, els experts indiquen la mort gradual de cèl·lules amb fotosensibilitat com a causa. També provoca pèrdua de visió. La forma atròfica de la degeneració macular representa la majoria dels casos en general (al voltant del 90%).
Motius
Per què apareix la degeneració macular? Els experts encara no han establert les causes exactes del desenvolupament d'aquesta patologia. Hi ha unes quantes versions diferents. Alguns d'ells es confirmen per investigacions i observacions, alguns es mantenen a nivell de teories. Per tant, diversos experts argumenten que amb una deficiència de determinats compostos minerals i vitamines, una persona es torna més susceptible al desenvolupament de la mal altia. Per exemple, diversos estudis han trobat que la probabilitat que es produeixi la degeneració macular augmenta diverses vegades en absència de vitamines E i C, antioxidants. granla manca de zinc és important (és present al cos, però concentrat a la zona dels òrgans de la visió), així com els carotenoides de zeaxantina i luteïna. Aquests últims són els pigments de la màcula mateixa.
Com un dels factors provocadors, els experts anomenen citomegalovirus humà. Alguns investigadors argumenten que el desenvolupament de la patologia es veu molt facilitat per una dieta en què el nivell de greixos saturats és molt elevat. En aquest cas, els compostos monoinsaturats es consideren potencialment protectors. D'acord amb algunes observacions, s'ha establert que és possible reduir la probabilitat de patologia prenent àcids grassos ω-3. Més de deu estudis han trobat una associació estadísticament significativa entre la degeneració macular i el tabaquisme. En aquest cas, la probabilitat de l'aparició d'una patologia augmenta 2-3 vegades en els consumidors de nicotina (en comparació amb les persones que mai han fumat). Tanmateix, cinc estudis no van trobar cap enllaç.
Factors de risc
La probabilitat de patologia augmenta en determinades condicions. Els factors de risc més comuns inclouen:
- edat;
- presencia de familiars que pateixen o tenen una mal altia;
- pertany a la raça blanca;
- fumador;
- pertanyent al gènere femení;
- alteracions en l'activitat del sistema cardiovascular (aquests, per exemple, inclouen un augment de la concentració de colesterol, pressió arterial altasang).
Degeneració macular: símptomes
La manifestació de la patologia en tots els pacients és diferent. Per exemple, en alguns pacients, la degeneració macular es pot desenvolupar força lentament. En altres pacients, per contra, el curs de la mal altia és ràpid, la qual cosa comporta un deteriorament important de la visió. El dolor no acompanya ni la forma humida ni la seca de la patologia. Entre els principals símptomes de la degeneració macular hi ha:
- visió borrosa;
- distorsió de línies rectes (per exemple, els contorns d'una porta poden semblar corbats);
- dificultats en el procés de considerar els detalls (en llegir, per exemple);
- la presència d'un petit punt negre al centre del camp de visió, que augmenta de mida amb el temps.
Mesures de diagnòstic
Poden aparèixer sospites d'aparició de degeneració en un especialista quan examina un pacient gran que es queixa de disminució de la visió. Per dilatar les pupil·les, s'utilitzen gotes especials. Gràcies a aquesta manipulació, la part posterior de l'ull queda disponible per a la inspecció. En el procés de diagnòstic, també s'utilitza la prova d'Amsler: un full amb una quadrícula i un punt negre al mig. Si les línies cel·lulars semblen corbes (distorsionades) en mirar la marca central, això pot indicar patologia.
Tractament de la degeneració macular
Com mostra la pràctica, en la majoria dels casos, no es pren cap mesura terapèutica. Alguns pacients, però, amb una forma seca de patologiaes prescriu un efecte làser de baixa intensitat o llindar. La seva essència és eliminar les druses (dipòsits groguencs específics) amb dosis moderades de radiació. Fins fa poc, amb la forma humida de la patologia, s'utilitzava el mètode de teràpia fotodinàmica amb l'agent Vizudin. El fàrmac s'administra al pacient per via intravenosa. A partir de la circulació sistèmica, el fàrmac s'absorbeix selectivament exclusivament pels vasos regionals de nova formació. Per tant, Vizudin pràcticament no té cap efecte sobre l'epiteli pigmentari de la retina. Juntament amb l'ús del fàrmac, es realitza una sessió de teràpia amb làser. El procediment es realitza sota control informàtic. La radiació de baixa intensitat es dirigeix a la regió de la membrana neovascular (s'utilitza un dispositiu de fibra òptica per a això). Els vasos patològicament perillosos es buiden i comencen a unir-se. Com a resultat, les hemorràgies s'aturen. Com mostra la pràctica, l'efecte terapèutic dura entre 1 i 1,5 anys.
Mètodes terapèutics moderns
En el curs de la investigació, es va crear el fàrmac "Ranibizumab". L'eina està pensada per introduir-se a la cavitat ocular. El fàrmac inhibeix l'activitat i el desenvolupament dels vasos de nova formació i les membranes subretinals neovasculars. Com a resultat, la visió no només s'estabilitza, sinó que en alguns casos millora significativament. Com a regla general, n'hi ha prou amb cinc injeccions a l'any. El curs terapèutic té una durada de dos anys. La majoria dels pacients experimenten una millora després de la primera injecció.visió. L'ús del fàrmac "Ranibizumab" està permès tant en la forma seca com en la humida de la patologia. Altres indicacions inclouen la retinopatia diabètica. L'eina es pot utilitzar en combinació amb la teràpia fotodinàmica.
Mesures de prevenció
Una persona no pot aturar el procés d'envelliment i retornar l'edat. Però és molt possible excloure una sèrie de factors de risc. Per exemple, deixar de fumar. El medi ambient té una gran importància en la prevenció de la patologia. Els experts no recomanen sortir al carrer enmig d'un dia calorós. Si cal, els ulls s'han de protegir de l'exposició directa a la radiació ultraviolada. Igualment important és el mode d'alimentació. Quan es mengen aliments rics en colesterol i greixos saturats, el risc de degeneració de taques augmenta significativament. No obstant això, menjar peix i fruits secs redueix el risc. Com a mesura preventiva, es recomana col rizada i espinacs.
