Entre altres patologies dels òrgans visuals, el despreniment de retina mereix una atenció especial. La mal altia és greu, consisteix en la sortida gradual de la retina de la coroide, després si la membrana ocular, rica en vasos sanguinis. Aquest problema pot provocar una disminució greu de la capacitat de visió, fins a una ceguesa total.
Comprensió general de la mal altia
La visió normal està assegurada pel ple funcionament de tots els teixits i sistemes d'òrgans. La retina ha d'estar molt densament situada en relació a la coroide, ja que és d'aquí on s'alimenten els teixits: no hi ha vasos sanguinis propis que proporcionin oxigen i nutrients al teixit. El despreniment de la retina de l'ull comporta la impossibilitat d'obtenir les estructures de tot el necessari per a una vida plena. La patologia és una de les més problemàtiques de l'oftalmologia moderna. La mal altia és greu, requereix correcció quirúrgica, però aquest enfocament no sempre és aplicable, i és possible predir els resultats lluny del 100%casos.
Com mostren les estadístiques mèdiques, el tractament del despreniment de retina de l'última dècada es requereix amb una freqüència molt més gran que abans. De mitjana, la patologia afecta una de cada deu mil persones. Entre altres motius que provoquen la pèrdua total de la visió, és el que es considera un dels més habituals. Sovint es converteix en la base per a l'assignació de la condició de persona amb discapacitat. Com es pot comprovar en estudis analítics, només un terç dels pacients ja han travessat la frontera de l'edat de jubilació, i altres pacients són persones absolutament sanes abans del desenvolupament de la patologia..
Què cal fer?
El tractament del despreniment de retina només és possible mitjançant cirurgia. No s'ha desenvolupat cap fàrmac que permetés que els mètodes conservadors revertissin el procés. Ni les píndoles ni les injeccions ajudaran. No heu de comptar amb els mètodes de la medicina tradicional, els suplements dietètics no patentats, que, com asseguren els fabricants, són capaços de vèncer qualsevol patologia. Tan bon punt es formula el diagnòstic, cal apuntar-se a la cirurgia tan aviat com sigui possible: aquesta és l'única manera de salvar la visió.
D'on ha vingut el problema?
Les causes del despreniment de retina es poden entendre si s'aprofundeix en el mecanisme de la patologia. Sovint, el problema és provocat per un esforç físic excessiu, un augment de l'estrès i un fort efecte mecànic a la superfície ocular. Aquestes causes primer inicien la formació de petits defectes durant l'omplimentla substància vítria té l'oportunitat de desplaçar-se gradualment sota la retina. Amb el temps, imperceptiblement, això allunya els teixits que normalment són adjacents entre si. Com més grans volums de substància surten, com més important sigui l'àrea de delaminació, més difícil és el cas.
En el nombre predominant de casos, els símptomes de despreniment de retina només s'observen en un ull, encara que a poc a poc la patologia té un efecte negatiu en el conjunt del sistema visual. Si sospiteu d'una mal altia, us heu de posar en contacte amb un metge tan aviat com sigui possible, que examinarà acuradament els dos ulls.
Camins possibles
Se sap que sovint es requereix tractament del despreniment de retina a causa d'un trauma, una lesió que ha afectat el teixit ocular. En aquest cas, no només la retina pateix, el dany es pot estendre fàcilment a altres membranes, teixits de l'òrgan. Les patologies oculars poden provocar canvis degeneratius. Aquests inclouen processos tumorals, retinitis, retinopatia, uveïtis, degradació macular associada a canvis del cos relacionats amb l'edat.
De vegades les causes dels símptomes del despreniment de retina en processos distròfics que afecten la vitreocorioretina a la perifèria. Això pot provocar una disminució brusca de l'agudesa visual. En un cert percentatge de casos, la condició es desenvolupa en una persona absolutament sana. Per detectar la mal altia, cal un examen amb l'aparell Goldman, que inclou una lent amb tres miralls.
Grup de risc
És més probable que es produeixi un despreniment de retina si una persona ha patit una lesió ocular o ha experimentat un procés similar elun altre òrgan de la visió. La probabilitat d'un procés patològic augmenta si els familiars propers estan mal alts, es revelen trastorns distròfics en els teixits oculars. El grup de risc inclou persones que es veuen obligades a aixecar peses constantment, treballar a la feina associat a un sobreesforç físic. La presència de qualsevol mal altia que afecti la retina també augmenta la probabilitat de l'aparició d'un despreniment.
S'ha de prestar atenció a l'estat dels ulls als diabètics, esportistes, especialment aquells que practiquen tipus d'activitats esportives potencialment perilloses: boxa, lluita lliure. El grup de risc inclou tots aquells que han estat diagnosticats de miopia progressiva, així com d'astigmatisme. Aquestes condicions de salut s'associen a una disminució gradual del gruix, que, tard o d'hora, pot provocar el despreniment de la retina del teixit nutritiu.
Com sospitar?
Els símptomes principals del despreniment de retina són punts flotants davant dels ulls, mosques i llamps, espurnes i llamps. Altres caracteritzen el visible com a escates de sutge, un vel, cortines. Amb aquestes manifestacions de discapacitat visual, molts recomanen esbandir els ulls amb te, però amb el despreniment, aquest esdeveniment no dóna cap benefici, igual que l'ús de medicaments específics. Aquest moment és el millor moment per buscar ajuda mèdica qualificada. Heu de parar atenció a quin costat es va començar a manifestar la mal altia abans, quin tipus de "cortina" se sent. Això ajudarà el metge a formular els detalls del cas amb més precisió.
Amb el pas del temps, els símptomes del despreniment de retina inclouen l'estrenyiment del campvisió i pèrdua de zones individuals de l'espai cobert pels ulls. Els objectes examinats pel pacient es distorsionen, les dimensions, la forma es perceben malament, la visió de l'objecte empitjora amb el temps. Si la mal altia avança ràpidament, apareix un vel davant dels ulls. Si la situació va acompanyada de danys vasculars, apareixen taques davant dels ulls, mosques negres, dolor possible, sensació de malestar. El despreniment associat a l'hemorràgia que afecta el cos vitri es manifesta com a teranyines, taques que semblen surar davant de la persona.
Moment important
El despreniment de retina sovint es produeix de manera gradual, els símptomes que molesten a una persona durant el dia s'esgoten durant el descans nocturn i al matí la visió és completament normal. Aquesta característica es deu a la capacitat del líquid que s'acumula entre els teixits de dissoldre's durant el període de repòs, mentre que la retina torna a prendre la seva posició natural. Al cap d'unes hores després de despertar-se, tornen els símptomes desagradables.
Els casos més perillosos són quan el despreniment de retina cobreix les parts inferiors de l'òrgan visual. Els símptomes són gairebé imperceptibles i el pacient acudeix al metge quan el cas ja s'està executant.
Descobreix i derrota
Després d'haver descobert algun d'aquests símptomes, hauríeu de demanar una cita amb un oftalmòleg tan aviat com sigui possible per tal de fer un diagnòstic instrumental detallat en un entorn hospitalari. La derivació oportuna permet identificar-lales primeres etapes dels processos de despreniment de retina. L'operació pot no ser necessària si el pacient s'aplica realment a temps, o la intervenció serà mínima. El principal avantatge de la rapidesa és la capacitat d'estalviar la visió.
Si una persona ha patit una lesió craniocerebral, i un temps després, es van registrar les manifestacions esmentades, no només s'ha d'acudir a una visita a un oftalmòleg, sinó que també s'ha de concertar una cita amb un neuropatòleg per aclarir tots els circumstàncies de la condició. Normalment, l'estudi de la zona dels ulls es realitza mitjançant gotes especialitzades que ajuden a expandir la pupil·la. Com es desprèn de les estadístiques mèdiques, més sovint els processos negatius capturen les zones perifèriques, ja que per naturalesa l'aportació de sang a aquesta part és més feble que la central. Un examen complet correcte requereix una oftalmoscòpia indirecta i directa. Com a part d'aquest esdeveniment, s'examinen totes les característiques del fons del pacient.
Diagnòstic: què i com?
Per identificar les característiques específiques d'una situació concreta, cal localitzar els processos degeneratius i detectar llacunes, per identificar-ne el nombre exacte. Per aclarir l'estat del pacient, es determinen els punts de localització dels trastorns distròfics i quin tipus de connexions tenen les zones exfoliants i el cos vitri (si n'hi ha).
Per confirmar, aclarir l'opinió mèdica formulada, s'estan duent a terme estudis addicionals. Aquests impliquen la identificació de l'agudesa visual. Se sap que aLa visió de despreniment s'asseu molt bruscament, de sobte. En major mesura, això és típic d'una situació on el despreniment es localitza al centre. El metge mesura la pressió en els òrgans visuals. Normalment, el paràmetre és estàndard, les desviacions són característiques dels pacients que han rebut una lesió, un cop. Per obtenir informació més precisa sobre l'estat del pacient, s'examinen els perímetres dels òrgans visuals, es detecten camps visuals i es prescriu ultrasons si algun dels mètodes més habituals no és aplicable en un cas concret. De vegades es realitza un estudi addicional amb un tomògraf làser. Aquest esdeveniment és necessari si cal aclarir l'estat del nervi responsable dels òrgans visuals.
Què cal fer?
La cirurgia de despreniment de retina és la mesura més eficaç i raonable. Actualment no hi ha altres mètodes de tractament efectius. Els metges moderns tenen accés a equips d' alta precisió, de manera que es realitza una intervenció mínimament invasiva, i l'operació no és gens tan espantosa com podria semblar. En molts aspectes, les característiques del procediment depenen de l'àrea afectada pels processos degeneratius, de la mida del defecte i de la complexitat de treballar-hi.
Els tipus d'operacions més habituals:
- esclerosant;
- retinopèxia;
- vitrectomia;
- ompliment;
- en globus.
I si és més detallat?
La escleroteràpia implica l'ús de corrent elèctric, làser. Durant l'acte s'identifica la posició exacta del dany i es treballa per segellar-lo. El teixit d'aquesta zona forma una cicatriu, de manera que el líquid nopot entrar a la retina. La retinopèxia té característiques similars: de fet, també és esclerosi, però realitzada per mètodes criogènics o làser. El cos vitri s'omple d'aire, cosa que ajuda a la retina a prendre una posició anatòmicament correcta.
La La vitrectomia és una tècnica d'aquest tipus quan es creen dos forats a l'escleròtica per il·luminar el camp, després d'això s'introdueixen les pinces, l'emissor i s'elimina el cos vítri. El gas es bombeja al seu lloc. Al cap d'un temps, aquests volums es dissolen naturalment i la zona s'omple de fluids corporals.
Altres opcions
El farciment és la instal·lació d'un tap de silicona fixat a l'escleròtica, que permet tirar l'escleròtica cap a dins. Això afecta la posició de la coroide, alineant-la amb la retina.
Finalment, el globus és un mètode quirúrgic que consisteix a col·locar un catèter a l'escleròtica amb un globus ple d'aire. En aquest cas, l'efecte és aproximadament el mateix que quan s'instal·la un segell de silicona.
Conseqüències: què provoca el despreniment?
L'opció de desenvolupament més negativa és la ceguesa. No hi ha conseqüències més terribles per a una mal altia ocular. Per evitar aquest desenvolupament d'esdeveniments, hauríeu de rebre l'ajuda d'un metge qualificat el més aviat possible. Una operació oportuna ajuda a prevenir el progrés dels canvis degeneratius, restablir la capacitat de veure.
Els avenços de la patologia poden fer que sigui impossible de veurealgunes zones. En els pacients, es forma un vel davant dels ulls. A més de la pèrdua d'agudesa visual, es fa impossible identificar correctament les dimensions i la forma dels objectes. Si la patologia s'acompanya de la formació de la màcula, aquesta disminució de la capacitat de visió es considera especialment perillosa.
Com avisar?
Si una persona pertany a un grup de risc, hauríeu de tractar la vostra visió de manera especialment responsable. Els diabètics, així com les persones que han patit traumatismes oculars, lesions al cap, han de controlar la seva salut i visitar regularment un examen preventiu d'un especialista. També es requereixen exàmens similars per a aquells que tenen processos distròfics a la retina, astigmatisme i miopia. Una visita constant a la clínica us permetrà determinar a temps l'inici dels processos degeneratius, la qual cosa significa que les mesures per aturar-lo seran molt més fàcils.
El grup de risc també són les dones que porten el fetus. Se sap que el part causa un despreniment de retina.
Per minimitzar el risc de mal altia, és important menjar bé i portar un estil de vida saludable. S'ha d'observar un equilibri adequat de treball i descans. No només es tenen en compte l'estrès visual, sinó també físic associat a la vida quotidiana. Si és possible, s'han d'evitar càrregues pesades i sobrecàrregues.
Característiques anatòmiques
La retina és un teixit que normalment cobreix la nina de l'ull al llarg de la superfície interna. Entre tots els teixits que formen l'òrgan visual, és la retina la més prima, la més delicada. Ella percep la llumimpulsos, forma impulsos nerviosos sobre la seva base, que després entren als centres cerebrals. Els canvis estructurals en aquest teixit sempre causen mal alties greus associades al risc de ceguesa.
