Estrabisme paralític: causes, símptomes, mètodes de tractament

Taula de continguts:

Estrabisme paralític: causes, símptomes, mètodes de tractament
Estrabisme paralític: causes, símptomes, mètodes de tractament

Vídeo: Estrabisme paralític: causes, símptomes, mètodes de tractament

Vídeo: Estrabisme paralític: causes, símptomes, mètodes de tractament
Vídeo: Нажатие здесь для дренирования паховых лимфатических узлов удаляет жир с живота и бедер. 2024, Juliol
Anonim

L'estrabisme paralític (ICD-10 - H49) és un fenomen bastant rar i molt indesitjable que pot ocórrer en persones de totes les edats. Considerem més a més les característiques principals d'aquesta patologia ocular, els seus símptomes, les causes de formació i les possibles opcions de tractament.

Estrabisme paralític en adults
Estrabisme paralític en adults

Característiques generals

Parlant de les característiques generals de l'estrabisme paralític i del tractament de la patologia, val la pena destacar-ne les principals característiques.

El problema que s'està considerant apareix visualment: una persona comença a tallar-se notablement un ull. Pel que fa al propi pacient, pot diagnosticar la presència d'aquest problema pel seu compte, sense l'ajuda de persones de fora, perquè amb aquesta patologia hi ha una distorsió important de la imatge visible del món circumdant. La pràctica demostra que, en presència del defecte en qüestió, una persona normalment no pot realitzar ni la feina més senzilla.

Els especialistes en el camp de l'oftalmologia diuen que si ignores el problema, pots tenir problemes greus de visió, fins apèrdua completa. No obstant això, val la pena assenyalar que amb l'eliminació oportuna i competent de la patologia, es pot garantir que aquest perill s'eviti.

Estrabisme paralític en nens
Estrabisme paralític en nens

Determinació de la patologia

Com es determina la infracció en qüestió? Val la pena assenyalar que el diagnòstic d'estrabisme paralític es pot fer fins i tot visualment, però, qualsevol oftalmòleg, que realitzi un examen, està obligat a estudiar el problema amb més detall, fent una sèrie de mesures específiques, així com avaluant el camp de visió.. Totes les accions anteriors es duen a terme mitjançant la realització dels tràmits següents de la manera prescrita:

  1. Examinar l'ull amb un oftalmoscopi i determinar l'angle de visió mesurant l'angle de reflexió de la llum.
  2. Avaluació de l'àrea de visió binocular mitjançant un sinoptòfor.
  3. Utilitzar un compensador prismàtic per determinar l'angle d'error.

En el procés de diagnòstic de patologia, per estudiar la naturalesa del deteriorament de la visió binocular, es pot aplicar un text multipunt d'un tipus de color. Pel que fa al procés de separació dels camps de l'ull dret i esquerre, l'oftalmòleg pot utilitzar les habilitats de la coordiometria.

S'ha de tenir en compte que després de tots els procediments necessaris per establir l'estrabisme paralític i confirmar el problema, cal derivar el pacient a un neuròleg.

Cirurgia d'estrabisme paralític
Cirurgia d'estrabisme paralític

Equip utilitzat per al diagnòstic

Per a una determinació més precisa de les característiques de l'observat visualmentpatologia, així com les raons de la seva formació, la medicina moderna utilitza diversos tipus d'equips. Molt sovint, per investigar la naturalesa del problema, s'assigna el següent:

  • tomografia computeritzada del cervell o el seu estudi mitjançant ressonància magnètica;
  • tomografia computada orbital;
  • electromiografia.

S'ha de tenir en compte que qualsevol dels procediments enumerats s'ha de realitzar juntament amb les mesures descrites anteriorment per al diagnòstic de la mal altia en qüestió. A l'hora d'estudiar els resultats obtinguts durant les manipulacions diagnòstiques és important la presència d'uns i altres especialistes, entre els quals hi ha d'haver professionals de l'àmbit de la neurologia i les mal alties infeccioses.

Estrabisme paralític
Estrabisme paralític

Símptomes de la patologia

El problema en qüestió té una sèrie de símptomes que fan que sigui bastant fàcil d'identificar. Aquests inclouen els indicadors següents:

  • manca de moviment dels ulls (o observació de poca mobilitat);
  • visió doble;
  • presencia constant de desviació;
  • diferència en els angles de desviació (primari menys que secundari);
  • presència de mareig;
  • observació de la desviació voluntària del cap cap al múscul afectat (tortícolis).

S'ha de tenir en compte que en realitat hi ha una diferència important entre l'estrabisme paralític i el concomitant. Es troba precisament en l'últim signe presentat. Això es deu al fet que aestrabisme concomitant, no s'observen girs involuntaris del cap.

Motius per a l'educació

Els especialistes en el camp de la medicina esmenten una sèrie de motius pels quals es pot formar la patologia en qüestió. Entre les principals causes d'estrabisme paralític en adults, cal destacar:

  • presència d'inflamació purulenta a la zona propera al nervi òptic;
  • dany tòxic al globus ocular;
  • presència de lesions oculars;
  • la presència de mal alties l'acció de les quals va dirigida a la derrota del sistema nerviós central (en particular, el nervi òptic);
  • presència de diversos tipus de tumors;
  • miositis;
  • neuritis.

Els especialistes en l'àmbit de l'oftalmologia assenyalen que la causa més freqüent de la patologia en qüestió és la lesió del globus ocular. Per regla general, les causes d'aquest tipus de disfunció poden ser tant domèstiques com industrials.

Tipus de patologia

Val la pena assenyalar que l'estrabisme paralític que es desenvolupa en humans pot adquirir diferents tipus. Actualment, en la pràctica mèdica, hi ha diverses variants de la patologia en consideració, la classificació de les quals es fa en funció de la ubicació de la pupil·la de l'ull i la possibilitat del seu moviment. De les varietats d'estrabisme paralític, val la pena destacar:

  • horitzontal (quan es produeix una desviació de la pupil·la a l'esquerra o a la dreta);
  • vertical (en cas de desviació de l'alumne cap avall o cap amunt);
  • permanent/temporal;
  • a dues cares, a una carao intermitent.

Els tipus de patologia considerades poden ser tant adquirides com congènites, però cadascuna d'elles afecta sempre només un ull.

Pel que fa a les formes de patologia, en funció de la localització dels alumnes, es pot caracteritzar com:

  • vertical;
  • divergent;
  • convergent.

Pel que fa a l'estrabisme divergent, aquesta patologia, per regla general, es produeix en el context de la miopia. En aquesta situació, l'ull del pacient es dirigeix cap a una de les temples. En absència de miopia, la manifestació d'aquesta forma de patologia sol associar-se a la transferència de la infecció. Quan l'ull s'inclina cap amunt o cap avall, l'estrabisme s'anomenarà vertical.

Pel que fa a l'estrabisme paralític convergent, s'observa, per regla general, en la infància. La pràctica demostra que aquesta patologia sovint és temporal i en les primeres etapes és bastant fàcil completar el tractament. Quan s'observa aquest problema, els ulls d'una persona es dirigeixen cap al nas. En adults, aquest tipus de patologia sovint s'associa amb hipermetropia.

Cal tenir en compte que la patologia en qüestió es pot manifestar de tres formes més, segons la naturalesa del seu origen: orbital, nuclear i tija. Parlem-ne més amb més detall.

Estrabisme paralític convergent
Estrabisme paralític convergent

Nuclear

El desenvolupament d'aquest tipus d'estrabisme només es pot associar a una lesió infecciosa dels nuclis del cervell, i també pot ocórrer amb altres mal alties que tenenefectes perjudicials sobre el cos, com exemples vius dels quals poden ser:

  • encefalitis;
  • esclerosi múltiple;
  • neurosífilis.

que pot tenir les conseqüències més desafortunades.

Stem

Parlant de la forma de la tija de la patologia, val la pena assenyalar que la seva manifestació s'associa principalment a la presència de danys localitzats a nivell del tronc encefàlic. A causa d'aquest factor, aquesta forma d'estrabisme paralític sovint es coneix com a basal. Pel que fa a la naturalesa de l'aparició i el desenvolupament posterior de la patologia, pot ser:

  • angiogènic;
  • tòxic;
  • traumàtic;
  • infecciós.

Orbital

Pel que fa a la forma orbital de l'estrabisme paralític, el seu tractament és el més reeixit i, segons les estadístiques, dóna el major nombre de resultats favorables. El principal factor etiològic d'aquest tipus de lesió, per regla general, és un abscés subperiòstic o periostitis. La pràctica mostra que el mètode de tractament de la forma considerada de la mal altia es basa en l'eliminació completa del procés que provoca un canvi en la funcionalitat normal de l'òrgan de la visió. Les estadístiques mostren que després de tot el necessarioperacions, l'agudesa visual es restableix al màxim o totalment.

Patologia en nens

Se sap que sovint s'observa estrabisme paralític en nens que acaben de néixer. La patologia pertany a la categoria de congènita i es forma a l'úter.

El motiu principal de l'aparició de la mal altia ocular considerada en un nen és la presència en el cos de la mare d'infeccions complexes que afecten el desenvolupament del sistema nerviós central del nen. A més, la causa d'aquest fenomen pot ser l'abús de mals hàbits per part de la mare en el procés de tenir el fetus.

Cal tenir en compte que l'estrabisme paralític recentment s'ha diagnosticat amb força freqüència en nens, 2-3 vegades més sovint que en adults. Si s'ignora el problema, el nadó pot experimentar ambliopia disbinocular, el desenvolupament de la qual en un moment comença a produir-se ràpidament.

Tractament de l'estrabisme paralític
Tractament de l'estrabisme paralític

Tractament

Per eliminar un defecte visual, els especialistes mèdics realitzen un examen complet del pacient, com a resultat del qual s'ha d'establir la naturalesa subjacent de la mal altia. Un cop identificat, es pot desenvolupar un pla de tractament, que normalment inclou la cirurgia de l'estrabisme paralític per restaurar la simetria ocular.

En el cas que el problema no tingui una forma avançada, es pot eliminar amb medicació. A més, una sèrie de manipulacions efectives també inclouen reflexologia, electroforesi iestimulació elèctrica.

Estrabisme paralític i concomitant
Estrabisme paralític i concomitant

Període de rehabilitació

Després de realitzar tots els tràmits prescrits pel curs indicat, cal excloure la fatiga ocular excessiva, i també realitzar regularment exercicis especials prescrits per un oftalmòleg.

S'ha de prestar especial atenció al fet que en el postoperatori cal portar ulleres especials dissenyades per cobrir l'ull operat del sol, així com protegir el sa.

Cal tenir en compte que el tractament de l'estrabisme és un procés bastant llarg que pot durar un parell d'anys, ja que pel que fa al període de rehabilitació, dura uns sis mesos.

Mètodes populars per millorar la visió en el procés de rehabilitació

Durant el període de rehabilitació, pots cuidar els teus ulls amb l'ajuda de productes preparats segons mètodes populars. Cal tenir en compte que abans d'utilitzar-los, cal consultar amb l'oftalmòleg responsable, indicant-li les característiques de la composició de cada remei.

Actualment, entre els mètodes més eficaços per restaurar l'agudesa visual en el període postoperatori es troben les fitogotes i les decoccions fetes a base d'ingredients naturals. Considereu més algunes receptes per a la seva preparació.

Fitogotes de llavors d'anet. Per preparar un remei eficaç per a aquesta recepta, cal prendre 10 g de pols feta amb llavors d'anet i abocar el component amb un got d'aigua bullint. S'ha d'inculcar un remei infusionat i filtratull operat tres vegades al dia, un parell de gotes.

Decocció d'agulles de pi. Per preparar un producte eficaç fet a base d'agulles de pi, cal abocar 100 g del component principal amb un got d'aigua bullint i, a continuació, deixar que la massa es cofi durant una hora. Passat el temps previst, s'ha de consumir la decocció. Per obtenir un efecte positiu, l'ús del producte s'ha de repetir tres vegades al dia.

Phytodrops amb mel. Per fer fitogotes efectives, heu de barrejar 3 gotes de suc de poma i ceba en un bol i, a continuació, afegir 1 gota de mel líquida natural a aquests components. Després de barrejar, aboqueu una cullerada d'aigua bullint a la massa i deixeu-la fermentar en forma de suro. Una infusió s'ha d'instilar diàriament als ulls abans d'anar a dormir. Les revisions d'aquesta tècnica d'afinació de la visió sovint diuen que es fa més clara al matí.

Recomanat: