Amb estrabisme latent (heterofòria), els globus oculars es desvien de la posició anatòmicament normal a causa d'un desequilibri en el treball dels músculs motors. La mal altia es presenta principalment en nens. Al mateix temps, la visió es manté constantment alta i la binocularitat es conserva, de manera que és gairebé impossible determinar l'heterofòria per tu mateix. L'estrabisme latent no és una mal altia ocular perillosa, però pot provocar complicacions greus més endavant si no es prenen les mesures adequades a temps.
Classificació general
Normalment, els globus oculars funcionen de manera sincronitzada de manera que la mirada se centra en l'objecte seleccionat. Si hi ha una desviació, es diagnostica heterofòria. En la forma, l'estrabisme pot ser ocult, vertical, divergent, mixt, paralític o concomitant. Un defecte pot aparèixer de manera permanent o temporal. També es distingeix l'estrabisme atípic (amb paràlisi cerebral o síndrome de Down). Pot haver-hi formes mixtes, com l'estrabisme divergent latent.
Causes de trastorn
L'estrabisme latent en els nens es diagnostica amb força freqüència. Els nadons del primer any de vida gairebé sempre tenen desviacions de l'eix visual, però als sis o dotze mesos aquests problemes desapareixen. Els músculs oculars dels nounats es debiliten, només al quart mes l'activitat arriba a la norma, de manera que és possible el control simultani dels globus oculars. Els principals factors que provoquen estrabisme latent en la infància són la prematuritat, les patologies genètiques o l'herència desfavorable, la síndrome de Down, la hidrocefàlia (una patologia greu que afecta el teixit cerebral), el consum maternal de drogues, l'alcohol i determinades drogues durant l'embaràs..
Les causes de l'estrabisme latent en adults poden ser diverses lesions al cap, trastorns neurològics, paràlisi, mal alties oftàlmiques inflamatòries, desenvolupament anormal de l'òrgan visual, disminució de l'agudesa visual, trastorns endocrins, esforç físic important, cataractes i altres patologies de els òrgans de la visió. L'heterofòria pot ser conseqüència de mal alties de la glàndula tiroide, paràlisi dels músculs oculars, miopia o hipermetropia, per la qual cosa hi ha un sobreesforç d'alguns músculs i debilitat d' altres.
Manifestacions d'estrabisme
L'estrabisme latent en adults es pot manifestar pels següents símptomes: dificultat per centrar-se en un objecte, limitació periòdica de la mobilitat de l'alumne, fatiga, nàusees, desviació de les pupil·les en diferentscostats. Per detectar l'estrabisme n'hi ha prou amb bloquejar la possibilitat de visió binocular. Per fer-ho, tanqueu un ull. Al mateix temps, es desviarà cap al costat que correspon al tipus d'heterofòria. Quan es restableixi la binocularitat, l'alumne farà un moviment característic i tornarà a la posició correcta. En absència d'estrabisme, els globus oculars romandran en una posició constant.
Mètodes de diagnòstic
Per al diagnòstic d'estrabisme latent en la pràctica mèdica, s'utilitzen mètodes que exclouen un ull del procés visual. La manera més fàcil de diagnosticar és centrar-se en un objecte específic al seu torn per a cada ull. L'oftalmòleg seguirà el treball dels ulls, i si hi ha una diferència en la velocitat i precisió del moviment de l'alumne, podem parlar d'estrabisme latent. En els nens, és més difícil identificar una desviació, perquè no tots els nadons són capaços de seguir les ordres del metge. En aquest cas, recorren al diagnòstic de maquinari o ofereixen imatges en color.
Per determinar les mal alties concomitants, s'avalua la visió mitjançant les taules adequades. Els adults se'ls ofereix una taula Sivtsev, i els nens - Orlova. Com a mesures de diagnòstic addicionals, s'avalua l'estat dels vasos, la mida dels camps visuals i es prescriuen proves electrofisiològiques. Aquest és un mètode fiable que ajudarà a determinar l'angle de l'estrabisme amb precisió.
El tractament de l'estrabisme latent es basa en mètodes per enfortir els músculs i restaurar la visió. En general, el pacient no té problemes amb l'agudesa visual, de manera que s'utilitzen mètodes radicalspoques vegades. Per eliminar l'estrabisme, es mostra als nens amb ulleres correctores. Si hi ha altres problemes de visió, es seleccionen les lents adequades. L'heterofòria pot ser adquirida o congènita, però rarament s'adquireix l'estrabisme latent. En qualsevol cas, el tractament hauria d'eliminar els factors provocadors.
Possibilitat de correcció
Com amagar l'estrabisme? Normalment s'utilitzen ulleres i lents, tractament quirúrgic, exercicis amb l'ajuda de dispositius especials, apòsits oclusivs per a la correcció. Després de l'operació, la teràpia no s'acaba. El metge prescriurà gotes i procediments per a una correcció addicional del defecte. Les ulleres i les lents estan indicades per a pacients amb qualsevol forma d'estrabisme. Aquest és sovint el millor mètode per als pacients amb altres trastorns oftàlmics.
Les ulleres corregeixen completament l'estrabisme latent, sobretot si el tractament s'inicia des de la infància. Però molts oftalmòlegs assenyalen que el tractament per aconseguir el millor efecte només hauria de ser complex. En cas contrari, l'estrabisme es mantindrà. Un cop prescrites ulleres per ocultar l'estrabisme, caldrà fer controls de seguiment cada dos mesos.
Hi ha l'opinió que amb l'estrabisme no es poden portar lents. Però aquest mètode de correcció només difereix de les ulleres tradicionals en la ubicació. Les lents tenen costats positius i negatius. Les lents de contacte suaus modernes es poden utilitzar contínuament sense danyar la visió. En qualsevol cas, el metge ha de decidir sobre l'elecció del mètode de correcció, en funció de les indicacions iels desitjos del pacient. És possible amagar l'estrabisme amb lents, però no totes les formes de patologia es poden fer amb la mateixa eficàcia.
La intervenció quirúrgica només està indicada si els mètodes tradicionals no donen l'efecte desitjat. Durant l'operació, els músculs oculars s'escurcen o s'allargan per ocultar el defecte. Les ulleres amb estrabisme ocult ja no seran necessàries després de l'operació.
exercicis de sinoptòfor
El tractament ortoptodiplòptic consisteix a eliminar el trastorn amb l'ajuda d'aparells especials en els quals una persona realitza exercicis per millorar la visió. Durant l'exercici, es produeix una irritació simultània o alternativa de les fosses de la retina, que condueix a la sincronització dels ulls del pacient. El procediment es realitza de la següent manera. Es col·loca una prova rodona (el diàmetre és de 7 cm) en un dispositiu especial, sobre el qual hi ha una marca horitzontal (5 mm). El cap del pacient es col·loca sobre un suport. L'ull de prova està tancat. A continuació, el pacient mira la prova perquè la imatge es projecti a la retina de l'ull. En vint segons, es produeix una irritació del pol posterior de l'ull. L'objectiu d'aquest procediment és aconseguir una visió binocular estable.
Apòsit oclusiu
L'essència d'utilitzar un embenat és que l'ull sa estigui tancat. Això és necessari perquè l'ull, l'activitat del qual està deteriorada, també estigui inclòs en el treball actiu. Sovint, l'embenat es fixa sota les ulleres. El període d'ús és individual, determinat per l'oftalmòleg, però cal saber que no es pot tancar un ull amb oclusió durant més d'undurant catorze dies. Canvia l'embenat cada dia.
Mètodes no convencionals
Hi ha molts mètodes populars per al tractament de l'estrabisme latent, però no tots donen un resultat positiu estable. Pel que fa a l'ús de receptes de medicina alternativa, heu de consultar amb el vostre metge. Es creu que l'ús de la decocció de calamus té un efecte positiu en els músculs dels ulls. Per preparar una beguda curativa, necessiteu 5-10 grams de planta seca, aboqueu aigua calenta i passeu per un colador. Heu de beure una decocció quatre vegades al dia abans dels àpats.
La col és útil. Per preparar el medicament, cal abocar fulles de col amb aigua freda i cuinar fins que la verdura estigui completament bullida. Menja diàriament. Podeu preparar rosa mosqueta. El brou s'ha de deixar fermentar. Consumir trenta minuts abans dels àpats. Sovint s'utilitzen agulles de pi i avet per corregir mal alties oftàlmiques. Les agulles s'han de fer amb aigua bullint i deixar-les fer. Beu amb l'estómac buit abans d'esmorzar.
Abans d'utilitzar qualsevol remei popular per al tractament de l'estrabisme latent, cal assegurar-se que no hi ha contraindicacions. Assegureu-vos de consultar un metge que us ajudarà a triar el mètode de teràpia més eficaç. Els mitjans escollits han de ser tractats constantment. Primer no podeu utilitzar un mètode i, després de dos dies, passar al següent. El curs ha de durar almenys dues setmanes. Els remeis populars s'han d'utilitzar sense fanatisme, sense abandonar el tractament tradicional.
Gimnàstica per als ulls
La gimnàstica no és menys efectiva per a l'estrabisme ocult. Cal realitzar un conjunt d'exercicis especials diàriament. Als adults se'ls ofereix el següent conjunt d'exercicis:
- Relaxa els ulls, centra't en un punt (objecte) i després intenta combinar les imatges que veu cada ull per separat. L'exercici es pot considerar completat amb èxit si es combinen les imatges.
- Has d'estirar els braços cap endavant i centrar-te en el dit índex. Acosta lentament el dit al pont del nas, sense apartar els ulls. Repetiu 15-20 vegades.
- Mira per la finestra, tria el punt més llunyà i, després, mira l'objecte que està a prop. Repetiu 5-10 vegades.
- Dibuixa diferents formes a l'aire: números, quadrats, ziga-zagues, lletres, xifres de vuit.
Als nens petits és difícil concentrar-se en una activitat durant més de quinze minuts. Els experts recomanen dividir el complex en diversos enfocaments que es poden realitzar al llarg del dia. Heu de dividir un full de paper gran en quadrats, en cadascun dels quals dibuixeu diferents dibuixos. S'ha de demanar al nen que mostri les mateixes imatges.
Un altre exercici és posar el nen a taula. Instal·leu un llum amb un llum esmerilat. La distància entre la font de llum i la cara del nen ha de ser d'almenys 40-45 cm, cal tancar un ull (és millor utilitzar un embenat) i encendre el llum. Fixeu una bola de plastilina entre cinc i deu centímetres de la font de llum. El nen ha d'observar la pilota durant trenta segons,intentant no parpellejar. El nen ha de veure un cercle fosc amb una base blanca. Això s'anomena seqüencial. Aleshores, heu de mostrar les imatges del nadó fins que la imatge desaparegui. Durant l'exercici, el nen no ha d'estar adormit ni cansat.
Tractar o no tractar?
Si no hi ha queixes, no es tracta l'estrabisme. Però si aquesta condició és causada per errors de refracció, és necessària la correcció o la cirurgia làser (si està indicada). Com a regla general, l'ús d'ulleres o lents especials resol aquest problema. El tractament amb màquina us permet restaurar l'activitat muscular i optimitzar la capacitat dels músculs oculars per fusionar la imatge.
Prevenció de l'estrabisme
Els adults han d'estar protegits de lesions i infeccions, i veure un oftalmòleg regularment (sobretot si tenen problemes de visió). Està estrictament prohibit llegir en el transport, sobrecarregar els ulls, automedicar-se. Cada dia cal fer gimnàstica per als ulls, evitar situacions d'estrès i incloure una activitat física moderada a la teva vida. La natació, córrer o el tennis són especialment útils.
Els nens des de petits haurien de penjar totes les joguines amb un braç llarg. La televisió està permesa a partir dels tres anys, mentre que la distància del dispositiu ha de ser d'almenys 2-6 metres. Es pot utilitzar un ordinador a partir dels 8 anys, però no més de 30 minuts al dia. Cal proporcionar al nen una alimentació adequada i nutritiva, per donar-la a la secció d'esports. Tennis, bàsquet i voleibol útils. Els nadons prematurs han de ser vists regularment per un oftalmòleg.
