L'obstrucció intestinal, o ileus paralític (codi ICD-10, vegeu més avall), és una condició patològica força greu en la qual les substàncies s'excreten molt pitjor dels intestins. Per regla general, les persones que prefereixen abandonar completament la carn solen patir aquesta mal altia. És en els vegetarians on aquesta patologia es diagnostica més sovint.
L'obstrucció intestinal pot ser dinàmica o mecànica. No obstant això, independentment del tipus de patologia, al primer signe d'aquesta, hauríeu de contactar immediatament amb un especialista. Realitzarà les proves diagnòstiques necessàries i prescriurà el tractament adequat. Si una persona no rep assistència mèdica oportuna, hi ha risc de mort.
Informació bàsica
Ileus paralític (ICD-10 assigna el codi K56.0 a aquesta mal altia) no és una patologia independent. Com a regla general, aquesta síndrome es desenvolupa en el context d' altres mal alties. Per tant, obstrucció intestinalés més just considerar-lo símptoma d'una dolència concreta. Pel que fa a la gravetat d'aquesta condició, més del 3% de les persones van tenir complicacions força greus que podrien provocar la mort.
No obstant això, per regla general, una persona determina ràpidament que s'estan produint determinats canvis negatius al seu cos i recorre a un cirurgià. En general, l'ileu paralític és una síndrome causada per un gran nombre de motius. També hi ha diferents formes d'aquesta patologia.
Per desfer-se de la mal altia, cal consultar a un especialista de manera oportuna i sotmetre's a un curs de tractament.
Classificació de l'obstrucció intestinal
Hi ha diverses varietats d'aquesta patologia, que es diferencien en mecanismes anatòmics i clínics. Segons el tipus de patologia, l'especialista prescriurà una o altra teràpia. Es troba més sovint a la pràctica mèdica:
- Ileus paralític dinàmic. Al seu torn, aquesta síndrome pot ser espàstica o paralítica.
- Mecànic. En aquest cas, estem parlant de torsió i infracció o obstrucció adhesiva.
- Vascular. En aquest cas, els problemes apareixen en el context d'un infart intestinal.
Motius de l'aparició
L'obstrucció intestinal pot desenvolupar-se a partir de:
- Hèrnia empresonada.
- Formació o solapament del lumen per adherències. En aquest context, sovint es produeix l'anomenada retracció.tripes.
- Càncer d'intestí o altres neoplàsies en òrgans propers.
- Volvulus.
- Obstrucció de la llum intestinal. En aquest cas, no només estem parlant de femtes, sinó també de càlculs biliars, cucs, cossos estranys, etc.
- Inflamació i mal alties de la cavitat abdominal.
Quan es tracta d'ileu paralític dinàmic, per regla general, la intervenció quirúrgica hi condueix. Si es fessin operacions a la cavitat abdominal (especialment amb peritonitis), podrien donar lloc a una síndrome similar. Només un especialista amb experiència després de les proves diagnòstiques podrà determinar amb més precisió les causes de l'aparició de símptomes desagradables.
Símptomes d'ileu paralític
Per regla general, l'obstrucció intestinal gairebé sempre va acompanyada d'un dolor bastant intens a l'abdomen. Són punxants, calen o creixen. A més, molts pacients es queixen de nàusees i vòmits. Això es deu al fet que el contingut de l'intestí es redirigeix a l'estómac. També val la pena assenyalar que el vòmit té una olor molt pronunciada que s'assembla a les femtes. Això es deu precisament al contingut de l'intestí, que torna a l'estómac humà.
Al mateix temps, el pacient es torna molt restrenyiment. Si l'ileu paralític només ha començat a desenvolupar-se recentment, en aquest cas, la motilitat intestinal persistirà durant un temps.
Si parlem dels símptomes més característics, la majoria de vegades inclouen un augment significatiu de l'abdomen. A lesen alguns pacients, la cavitat abdominal fins i tot comença a deformar-se i pren una forma irregular.
Els símptomes addicionals inclouen augment de la freqüència cardíaca, pressió arterial baixa i boca seca. A més, alguns pacients es queixen de febre.
Diagnòstic
Per tal de determinar que el pacient pateix aquesta patologia, l'especialista en primer lloc realitza la palpació. No serà difícil per a un metge notar canvis en la forma i la mida de l'abdomen del pacient. Tanmateix, per verificar les seves suposicions, els especialistes solen dur a terme estudis de raigs X.
Després de rebre una imatge dels òrgans abdominals, el metge l'examina acuradament i determina la patologia dels òrgans interns. També es fa una anàlisi de sang.
Si parlem de mesures diagnòstiques addicionals, es realitza una ecografia.
A més, el metge ha d'examinar la llengua del pacient. Si hi ha una gran quantitat de placa blanca, aquesta és una altra confirmació de l'obstrucció intestinal. Si el metge diagnostica un grau agut d'aquesta síndrome, en aquest cas el pacient és hospitalitzat immediatament.
Característiques del tractament de l'ileu paralític
Abans d'anar a veure un metge, en cap cas s'ha de donar al pacient un laxant. També cal abandonar els analgèsics, el rentat gàstric i l'ús d'ènemes. Aquestes activitats poden complicar significativament el procésdiagnòstic.
Si una persona va a l'hospital i no té cap obstrucció mecànica, els metges realitzen diversos procediments en aquest cas. En primer lloc, els especialistes succionen el contingut de l'estómac i els intestins. Per a això s'utilitza una sonda fina, que s'introdueix pel nas del pacient. Si després d'aquest procediment el perist altisme millora, n'hi ha prou amb beure un curs d'antiespasmòdics i seguir una dieta especial per a ileus paralític.
Si el pacient pateix una obstrucció mecànica, és possible que la teràpia conservadora no doni cap resultat. En aquest cas, es realitza una cirurgia d'urgència. Durant l'operació, es dissequen les adherències, es destorça la torsió o es reseca l'intestí.
És possible que calguin activitats addicionals. Després de l'operació, el pacient ha de normalitzar el metabolisme aigua-sal i proteïnes al cos. Per a això, s'introdueixen solucions salines especials i substituts de la sang.
A més, els metges solen utilitzar la teràpia antiinflamatòria, que té com a objectiu estimular la funció motora del tracte gastrointestinal.
Característiques de la nutrició després de la cirurgia
Si el pacient s'ha sotmès a una cirurgia, uns dies després s'ha d'adherir al repòs al llit. Durant les primeres 12 hores, el pacient no ha de menjar ni beure res. Durant aquest període de temps, rep menjar mitjançant una sonda especial.
Després que el metge permeti menjar sòlid, el pacient ha de seguir la dieta. Està prohibit menjar en excés, beure un diamés de 2 litres de líquid. No mengeu aliments que augmenten la formació de gasos.
Cal renunciar als dolços, els llegums, la col, el refresc. Està prohibit beure alcohol, aliments grassos, picants i fregits. Tots els àpats han de ser calents. La dieta es basa en sucs, decoccions, gelees, farinetes mucoses i carn poc concentrada i brou de pollastre.
En tancament
S'ha de tenir en compte que aquesta síndrome és una mal altia molt insidiosa. Si no es tracta de manera oportuna, fins i tot pot provocar la mort. Per tant, no descuideu la vostra salut. Quan apareixen els primers símptomes desagradables, val la pena visitar un metge.
